Гидрокаликоз почек правой и левой: что это такое и как лечить
Здоровье
Что делать, если поставили гидрокаликоз почек. Лечение, симптомы, диагностика болезни
Гидрокаликоз почек – к сожалению, нередкое осложнение многих заболеваний мочевыделительной системы. В статье описываются механизмы одно- и двустороннего поражения почек, способы диагностики и лечения заболевания.
Что такое гидрокаликоз почек?
Гидрокаликоз почек не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, при котором увеличивается размер чашечно-лоханочного аппарата почек из-за нарушения процесса оттока мочи в мочевой пузырь. Из-за сдавливания почечной ткани кровообращение в ней нарушается и ткань почки атрофируется, утрачивая свои нормальные функции.
В подавляющем большинстве случаев процесс гидрокаликоза носит односторонний характер (т.е. поражает только одну почку). У женщин обычно страдает правая почка, что обусловлено анатомическими особенностями строения организма. Двусторонний гидрокаликоз встречается только в 15-20% случаев, однако несет большую опасность для здоровья и жизни пациента.
Гидрокаликоз почек – сопутствующее поражение мочевыделительной системы, которое возникает из-за нарушения оттока мочи. Развитие гидрокаликоза ведет к нарушению функции почек, а двустороннее поражение – к почечной недостаточности.
Причины развития заболевания
Причины гидрокаликоза могут быть врожденными или приобретенными в течение жизни. Врожденный гидрокаликоз возникает из-за врожденных деформаций чашечно-лоханочной системы, перегибов мочеточников, а также слабости мышечного аппарата почки. Перечисленные врожденные особенности физиологии препятствуют нормальному выделению мочи, однако симптомы гидрокаликоза могут при этом быть сглажены и не выявляться в детском возрасте.
К приобретенным причинам относятся туберкулез мочевыделительной системы, опухоли, песок, камни в почках, воспалительные процессы или травмы. Также сдавливание мочеточников может происходить из-за воспаления забрюшинного лимфатического узла.
Гидрокаликоз в качестве симптома может проявляться при обильном употреблении жидкости, рефлюксе мочи в почку, интоксикации или инфекции организма. Типичным заболеванием, приводящим к гидрокаликозу, является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках.
Причины гидрокаликоза почек могут быть различны — от врожденных особенностей строения до инфекционных заболеваний. В зависимости от этиологии течение и симптомы заболевания могут быть различны, выявление причины необходимо для эффективного лечения.
Читайте также:Опущение правой почки: симптомы, причины и эффективные методы лечения заболевания
Симптомы гидрокаликоза
Проявления гидрокаликоза почек зависят от формы течения болезни. Если он является врожденным или хроническим процессом, то для пациента его наличие практически не будет заметно. Однако, если гидрокаликоз развивается в виде острого патологического процесса на фоне другого заболевания, то его проявления будут ярко выделяться по отношению к обычному состоянию организма.
К основным симптомам острого гидрокаликоза относят:
-
тошноту, рвотупостоянные позывы к мочеиспусканию при малом отделении мочисильное повышение температуры в период задержки мочи и резкое снижение в случае восстановления оттокарезкая боль в пояснице, отдающая в пах и низ живота
Кроме того, о наличии гидрокаликоза может свидетельствовать болезненность при прощупывании поясничной области. У пациентов уменьшается количество отделяемой мочи, при этом она становится мутной, возможны примеси крови и резкий, неприятный запах.
Симптомы становятся очевидны при остром, быстро развивающемся патологическом процессе. Во время обострения пациент испытывает боль, повышение температуры, но главным симптомом является изменение в процессе мочеиспускания.
Особенности локализации заболевания
Если гидрокаликоз развивается односторонне, то существенной разницы между поражением правой и левой почки не существует. Однако есть статистические данные о том, что правая почка поражается несколько чаще левой, что может быть связано с распределением мышечного тонуса в организме.
Двустороннее поражение чаще связывают с наследственной предрасположенностью и системными заболеваниями. Кроме того, при двустороннем гидрокаликозе более вероятно возникновение осложнений. Среди них инфицирование почечной ткани бактериями, инфильтрация клетками иммунной системы (ведет к снижению функции почек), сильное увеличение кровоснабжения (может вызвать кровоизлияние).
Двусторонний почечный гидрокаликоз возникает относительно редко, но его последствия опаснее из-за риска развития осложнений и почечной недостаточности.
Диагностика гидрокаликоза
При обращении пациента к врачу (нефрологу или урологу) специалист сначала собирает анамнез, проводит осмотр, расспрос пациента, затем ощупывает область поясницы. Как говорилось ранее, одним из очевидных симптомов заболевания является болезненность при пальпации почек. После этого пациенту предстоит пройти комплексную диагностику, включающую в себя лабораторные и аппаратные исследования.
Прежде всего пациенту нужно сдать общие анализы – кровь и мочу, для определения наличия воспалительного процесса. Затем пациенту назначаются биохимические анализы для определения возбудителя заболевания, чтобы подтвердить или исключить инфекционную природу гидрокаликоза.
Читайте также:Отделы нефрона, главной составляющей почки. Его строение, функции и виды
Аппаратная диагностика включает в себя рентгенологическое исследование органов брюшной полости и в частности почек с введением контрастного вещества, КТ, МРТ, УЗИ. Все эти методы обследования позволяют визуализировать и наглядно наблюдать состояние почек и причину задержки в них жидкости – перегибы или закупорку мочеточников.
Диагноз гидрокаликоз ставится при избытке жидкости в почках и увеличении в размерах чашечек и лоханок. При этом симптом задержки мочи должен быть дифференцирован с другими заболеваниями органов брюшной полости.
Для установления диагноза гидрокаликоза требуется комплексный подход к диагностике, позволяющий точно выявить причину развития заболевания, форму его протекания и состояние органов на момент диагностики.
Способы лечения гидрокаликоза
Что назначают врачи
Схема лечения выбирается в зависимости от установленной этиологии. Для снятия воспаления и частичного устранения симптома больному назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства – Вольтарен, Диклофенак, Но-Шпа.
При обнаружении инфекции пациенту назначаются антибиотики из групп аминогликозидов и фторхинолонов. После курса антибиотиков и противовоспалительных препаратов функции почек подлежат также восстанавливающему лечению. Если причина была в строении мочеточников или наличии опухолей или камней, то проводится хирургическое или эндоскопическое лечение.
Народные средства
В качестве дополнительных средств врач может посоветовать народные средства. Необходимо уточнить возможность их применения, т.к. если у пациента есть камни в почках или перегиб мочеточника, их применение может быть опасно.
Популярными народными средствами лечения гидрокаликоза почек является отвар из листьев брусники, толокнянки, а также БАДы на основе лекарственных растений – Фитолизин, Цистон, Канефрон. Обратите внимание, что их применение не отменяет медикаментозного лечения.
Способ лечения гидрокаликоза напрямую зависит от причины его возникновения. В качестве вспомогательных средств могут использоваться также и народные средства, но их применение возможно не во всех случаях.
Профилактика гидрокаликоза
Для профилактики необходимо исключить факторы риска заболевания – вести здоровый образ жизни, употреблять достаточное (но не чрезмерное) количество чистой воды, не подвергать почки переохлаждению и своевременно лечить инфекции мочеполовой системы.
Читайте также:Кандидозный баланопостит: лечение у мужчин, описание заболевания
Важно обращать внимание на состояние почек беременным женщинам. Из-за давления плода может произойти опущение правой почки, которое может повлечь за собой гидрокаликоз или другие заболевания.
Кроме того, важно обращать внимание на симптомы задержки жидкости, визуальное изменение мочи и появление неприятного запаха. Быстрое начало лечения – залог успешного выздоровления пациента, запущенная же форма болезни может привести к присоединению вторичных инфекций и почечной недостаточности.
Для профилактики гидрокаликоза необходимо не допускать развития осложнений при заболеваниях мочеполовой системы, а также соблюдать общие правила здорового образа жизни. Особое внимание к здоровью следует проявлять беременным женщинам.
Каликоэктазия или гидрокаликоз почек: что это такое, в чём опасность заболевания и как его лечить
Много заболеваний, с которыми сталкивается человек, часто протекают в скрытой форме, вследствие этого их лечение затруднено. Одним из таких является гидрокаликоз (каликоэктазия) почек – состояние, при котором растягивается чашечно-лоханочный аппарат органа, сдавливая почечные ткани.
Гидрокаликоз – не изолированная болезнь, а только синдром других отклонений в работе мочевыводящих органов. Состояние может носить двухсторонний или односторонний характер. Двухсторонний гидрокалиоз диагностируют в только 20% случаев патологии. Чтобы установить точную причину этого синдрома, необходимо пройти ряд исследований. Только зная факторы, которые спровоцировали такое состояние, можно назначить адекватную терапию.
Причины развития и виды патологии
По характеру гидрокаликоза можно утверждать, что он связан с нарушением отхождения мочи из почек из-за закупорки протока к мочевому пузырю.
В зависимости от места протекания патологического процесса, каликтоэктазия бывает:
- правой почки;
- левой почки;
- двухсторонняя (15-20% случаев).
Гидрокаликоз левой почки обнаруживают реже, чем правосторонний, что вызвано с физиологическими особенностями. Правая почка подвижнее, примерно на 1 см располагается ниже левой. Патологию правой почки нередко можно наблюдать у женщин во время беременности. В таком состоянии матка отклоняется вправо, давит на мочевой пузырь, что приводит к затруднению оттока мочи. Как правило, после рождения малыша, все приходит в норму.
Односторонний гидрокаликоз легче поддается лечению, чем двухсторонний. Течение двухстороннего процесса имеет более неблагоприятный прогноз, схема лечения его более сложная. Может развиться почечная недостаточность.
Причины, которые вызывают патологию, могут быть ренальными (непосредственными) и энтероренальными (опосредованными).
Узнайте о вероятных причинах и методах лечения кисты почки в домашних условия.
Список антибиотиков при пиелонефрите почек последнего поколения посмотрите в этой статье.
К непосредственным причинам относятся болезни:
- мочекаменная болезнь;
- туберкулез почек;
- опухоли;
- нефроптоз;
- аномалии чашечки, при которых происходит ее сдавливание;
- опущение почек;
- травмы и воспаления.
Энтероренальные причины:
- аномалии сосудистой системы;
- дефекты лимфосистемы, в том числе увеличение лимфатических узлов, которые сдавливают мочевыводящие органы;
- новообразования в брюшной полости;
- врожденный порок всей мочевыделительной системы.
Симптоматика
Своевременно обнаружить почечный гидрокаликоз невозможно, если не провести обследование. Его проявления схожи с симптомами заболеваний мочевыделительной системы, которые стали причиной. Выраженность симптомов будет зависеть от того, как быстро развивается патологический процесс сбоя оттока мочи. Чем это происходит быстрее, тем более выраженными будут симптомы.
Каликоэктазия может быть скрытой и никак себя не проявлять. Это еще больше усложняет диагностирование патологии. Больной просто рискует не получить своевременную медицинскую помощь и процесс усугубится.
Симптомы, которые могут возникнуть при гидрокаликозе:
- Внезапное поднятие температуры 39-40 о С и озноб. При возобновлении нормального отхождения мочи температура спадает.
- Резкая боль в поясничной зоне, которая может отдавать в пах, боковые части живота. Она может носить разовый характер, или длиться какое-то время. Боль усиливается при попытке прикоснуться к пояснице.
- Тошнота, потеря аппетита, рвота, после которой не наступает облегчение.
- Регулярные позывы помочиться. При мочеиспускании выделяется мутная моча с неприятным запахом и примесями крови.
Гидрокаликоз почек у детей
Развитие данного синдрома у детей в большей степени связывают с особенностями их мочевыделительной системы. Почки у детей больших размеров, а мышечная лоханочная ткань недостаточно развита. В результате это приводит к возникновению воспалительных процессов, нарушается отток мочи, лоханки и чашечки почек расширяются.
Симптомы у детей могут быть скрытыми, или, наоборот, протекать очень выражено. Проявления патологии могут иметь много несвойственных симптомов, которые очень тяжело распознать. Поэтому ребенка нужно как можно скорее отвезти к детскому нефрологу. Любые промедления могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни больного.
Диагностика
Поскольку симптоматика каликоэктазии неспецифична и может быть признаком разных заболеваний, чтобы ее выявить, нужно тщательно обследоваться.
Диагностика включает как лабораторные, так и инструментальные методы:
- общий и биохимический анализ крови, мочи;
- рентген брюшной полости;
- урография;
- КТ;
- МРТ;
- ретроградная уретеропиелография;
- мультиспиральная томография.
Эффективные методы лечения
Лечить гидрокаликоз почки можно, только если точно установлена его причина. Четко определенной терапевтической тактики при данном состоянии не существует. Все зависит от степени расширения чашечно-лоханочного аппарата, и заболевания, которое привело к этому. Это может быть назначение лекарственных средств, или хирургическое вмешательство.
Если гидрокаликоз появился на фоне воспалительных процессов и инфекции почек, то врачом может быть назначена антибактериальная терапия. При наличии песка в мочевом пузыре или почках рекомендован прием средств, растворяющих и выводящих их. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики и противовоспалительные препараты.
Но чаще лечение патологии останавливается на оперативном вмешательстве. В любом случае операция показана при анатомических аномалиях, которые препятствуют оттоку мочи. Во время процедуры могут удаляться опухоли, камни, мочеточниковые стриктуры. Перед вмешательством больной должен сдать анализы на определение инфекционного воспаления (часто возникает при застое мочи). Если инфекция обнаружена, следует пройти курс антибиотикотерапии.
Узнайте эффективные рецепты лечения камней в почках у женщин народными средствами.
Эффективные методы лечения кандидозного уретрита у женщин описаны на этой странице.
Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/pochechnoe-davlenie.html и прочтите о симптомах и лечении почечного давления у мужчин и женщин.
Сегодня применяются современные малоинвазивные методы хирургии. Лапароскопия – в брюшной стенке делаются небольшие проколы и с помощью специальных инструментов хирург устраняет «закупорку», которая не дает возможности моче отходить нормально.
После процедуры пациенту необходимо постоянно наблюдаться у нефролога, сдавать необходимые анализы. Если патология имеет бессимптомный характер, и отсутствуют признаки поражений других органов, то больной должен не менее 1-2 раза в год проходить УЗИ почек, сдавать анализы крови и мочи.
Если не начать вовремя лечить гидрокаликоз почек, это может привести к развитию гидронефроза. При двухстороннем характере состояния развивается хроническая почечная недостаточность и уросепсис.
Меры профилактики
Для предупреждения заболеваний прибегают к нетрадиционной медицине с использованием растительных отваров и настоев. Немаловажную роль играет и правильное питание.
Чтобы снизить риск развития воспалительных заболеваний почек, рекомендуется:
- Пить не менее 1,5 л воды в день.
- Принимать курсами по 2 недели отвар можжевельника (1 ложка на 200 мл воды).
- Снизить употребление белковой пищи, жареных и высококалорийных блюд.
- Пить компоты и морсы из смородины, малины и других ягод.
- Полезно включить в рацион нежирный творог, кефир.
- Соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Гидрокаликоз почки
Гидрокаликоз почек в настоящее время по праву считается распространенной проблемой, относящейся к нефрологии. Ведь патологии данного парного органа сегодня встречаются часто, причем происходит это у людей разного возраста и социального статуса. Но что такое гидрокаликоз почек, как лечить заболевание? Данная патология представляет собой нарушение высвобождения мочи из фильтрующего жидкость органа, что вызывает расширение основания лоханки, а также ведет к повышению давления на почечные ткани. Такое состояние вызывает не только нарушение функционирования мочевой системы, но и приносит дискомфорт больному. Поэтому важно проводить лечение заболевания сразу по мере обнаружения симптомов, которое проводится путем приема лекарственных средств, а также соблюдения народных рецептов.
Причины заболевания, патогенез
Гидрокаликоз почки — это серьезная патология, которая ухудшает функционирование сразу всех органов, относящихся к мочевой системе. Врачи утверждают, что сегодня распространено заболевание только одной почки, располагающейся справа или слева. Однако и двусторонний вид болезни можно диагностировать у человека – чаще всего он появляется в то время, когда больной не лечил только что возникшую патологию, и она со временем перешла в запущенную форму.
Заметить двухсторонний гидрокаликоз несколько труднее, так как многие сравнивают его появление с простудой спины или иными проблемами с поясницей.
Как гласит современная статистика, в наши дни около 60% всех больных гидрокаликозом сталкиваются с развитием правостороннего заболевания, 30% — с левосторонней патологией, и только 10% страдают от двустороннего поражения почек. Диагностировать заболевание нетрудно, поскольку после сдачи анализов и проведения УЗИ (ультразвукового исследования) врач обнаружит застой мочи, что позволит ему назначить правильное лечение.
Особенно опасен гидрокаликоз почек у детей, поэтому важно обращать внимание на все причины данной болезни и стараться исключать их из жизни.
К таким причинам относится:
- уролитиаз;
- сужения мочеточника, возникающие на патологическом уровне;
- нефроптоз;
- мочекаменные заболевания;
- почечная недостаточность;
- течение простатита в запущенной форме;
- туберкулез, развивающийся не на органах дыхания;
- травмы, локализующиеся на пояснице;
- полипы или новообразования на кишечнике;
- злокачественные поражения почек или мочевых органов и путей.
Развитие гидрокаликоза почек чаще всего появляется в результате долгого отсутствия лечения этих болезней, поэтому человек не должен избегать терапии, а также самостоятельно проводить лечение, ведь это может вызвать неприятные заболевания и осложнения, к которым относится появление гидрокаликоза обеих почек. Стоит отметить, что если больной будет игнорировать лечение и этой болезни, ему в скором времени понадобится операция.
Нередко гидрокаликоз обоих органов появляется и у здоровой беременной женщины, что связывается с особенностями течения беременности (низкое нахождение малыша), а также особенностями роста матки в одну сторону. Однако в такой ситуации болезнь не требует лечения – врачу лишь необходимо вести регулярный контроль за здоровьем пациентки. После родов недуг обычно проходит сам собой.
Врачи утверждают, что течение гидрокаликоза почек, лечение которого ведется по мере обнаружения признаков болезни, как правило, связано с ухудшением проходимости мочи. Нарушенный отток урины ведет к непроизвольному расширению и увеличению диаметра лоханки, которая в итоге давит на нефроны и ткани органа. Из-за этого они тоже вовлекаются в воспалительный процесс, принося человеку немало неприятных симптомов.
Клиническая картина болезни
При диагнозе гидрокаликоз почки, что это такое, теперь стало понятно. Но как же определить течение болезни у взрослого человека или ребенка? Для этого следует следить за организмом и не «прозевать» развитие симптомов патологии. Чаще всего не выявить его появление трудно, так как он существенно меняет работу организма и приносит дискомфорт больному. Однако иногда заболевание может долго себя не выдавать при помощи симптомов – в таком случае выявить течение гидрокаликоза удается только после проведения специальных тестов.
Яркость и срок течения данных симптомов напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, поэтому их следует выявить доктору в первую очередь.
Осложнения гидрокаликоза и его диагностика
При подтверждении диагноза врач ставит гидрокаликоз почек, что означает серьезную болезнь, отсутствие лечения которой ведет к скорому развитию неприятных и зачастую опасных осложнений.
К ним относится:
- гидронефроз – быстрое и агрессивное расширение ЧЛС (чашечно-лоханочной системы), а также течение деструкции тканей;
- уросепсис – развитие острого воспаления в мочевых органах, вызванного развитием в них инфекции;
- почечная недостаточность, протекающая как в обычной, так и в запущенной форме.