Хронический и острый уретрит: симптомы, лечение

Острый и хронический уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Уретрит – это очаговое поражение мочеиспускательного канала в результате инфицирования или травмирования слизистой оболочки уретры. Подавляющее большинство диагностированных случаев уретрита возникают в результате заражения бактериями (гонококками, хламидиями и т.д.), передающимися от носителя инфекции во время интимной близости. В отдельных случаях причиной заболевания может стать плохая гигиена.

Некоторые бактериальные микроорганизмы считаются условно-патогенными, то есть составляют нормальную микрофлору и не причиняют вреда человеку до определённого момента (если иммунная система работает активно, то жизнедеятельность таких микроорганизмов подавляется естественным образом).

Например, стафилококк или кишечная палочка, попадая на поверхность слизистого эпителия уретры, вызывают инфицирование мочеиспускательного канала и развитие воспаления. Происходит это обычно на фоне ослабленного иммунитета.

Что такое неинфекционный уретрит

Не всегда заболевание вызывается бактериями – в ряде случаев к появлению очагов воспаления может привести травмирование мочеиспускательного канала (например, при проведении манипуляций с использованием медицинских принадлежностей).

Камень, проходящий через уретру, также может поцарапать стенки канала – образующиеся ранки и ссадины являются отличной средой для развития патогенных процессов различного генеза.

Острый неинфекционный уретрит может быть вызван и другими причинами, среди которых:

аллергическая реакция (чаще всего возникает на вещества и растворы, которыми обрабатываются инструменты для выполнения медицинских процедур с введением их в мочеиспускательный канал);
сбои в обменных процессах;
увеличение содержания щавелевой и мочевой кислот в моче (при прохождении мочи по мочеиспускательному каналу происходит раздражение слизистого эпителия с последующим присоединением воспаления).

Неинфекционный уретрит может стать вторичным инфекционным, если к процессу присоединится бактериальная инфекция (в тех случаях, когда возбудители заболевания сразу попадают в уретру, речь идёт о первичном уретрите).

Симптомы заболевания

Острый уретрит

Острая стадия болезни наступает на 5-14 день после заражения. Первый признак, заставляющий мужчину обратиться к урологу, – появление болезненных ощущений (обычно высокой интенсивности) во время мочеиспускания.

Часто к боли присоединяется ощущение жжения, которое может быть практически нестерпимым. Зуд при уретрите, как правило, отсутствует, но в исключительных случаях данный симптом может диагностироваться в период острого течения инфекции.

Появление нехарактерных выделений также может указывать на наличие острого воспаления на слизистой уретры. Выделения могут быть обильными слизистыми, иногда с прожилками крови и гнойным содержимым, или же густыми кремового/жёлтого цвета (только гной).

Распознать острый уретрит можно и по другим симптомам, которые обычно проявляют себя очень ярко:

покраснение области, окружающей отверстие мочеиспускательного канала;
засыхание и склеивание отверстия уретры в утренние часы;
присутствие крови в сперме или моче;
дискомфорт во время сексуального контакта (может отмечаться резкая колющая боль);
температура в районе субфебрильных значений (нехарактерный признак, так как большинство случаев заболевания проходят без повышения показателей термометра).

Около 10 процентов случаев уретрита у мужчин протекают без симптомов (или их выраженность настолько незначительна, что этому не придаётся значение). Поэтому важно замечать любые изменения в самочувствии и регулярно проходить профилактические осмотры и обследования.

Хронический уретрит

Спустя две недели при отсутствии адекватного лечения уретрит может перейти в хроническую форму. Характерные симптомы при данном типе инфекции такие же, как и на острой стадии, но степень их интенсивности значительно ниже.

Сохраняется болезненность при попытке опорожнить мочевой пузырь, количество выделений начинает снижаться, а в некоторых случаях данный симптом вообще не беспокоит мужчину на данном этапе.

Хронический уретрит опасен своими осложнениями, среди которых есть очень тяжёлые, например, заражение крови. К тому же, не стоит забывать, что инфекция может привести к заражению других органов и нарушению их функционирования.

Лечение уретрита у мужчин

Лечение любых форм уретрита проводит врач-уролог. Обращаться к нему необходимо сразу после обнаружения симптомов инфекции – это существенно повысит шансы на полное избавление от недуга и поможет предупредить развитие возможных осложнений (простатит, бесплодие и даже импотенция).

Терапия заболевания начинается с диагностирования возбудителя, вызвавшего инфицирование. Для этого врач уролог берёт мазок из уретры. После проведения всех диагностических мероприятий специалист подбирает оптимальную схему лечения.

Лечение уретрита у мужчин обычно включает:

Антибиотики. Чаще всего для лечения инфекционного уретрита используются макролиды и тетрациклины, так как они являются антибиотиками широкого спектра и обладают комбинированным действием. Эффективны и лекарства, относящиеся к классу цефалоспоринов и фторхинолонов. Пенициллин применяется крайне редко – обычно при неэффективности других фармакологических групп.
Иммуномодуляторы. Мужчинам, страдающим уретритом, врач может назначить средства для активизации и укрепления иммунитета. Можно использовать растительные препараты на основе женьшеня, эхинацеи или лимонника, или медицинские средства, продуцирующие выработку человеческого интерферона.
Витаминные комплексы. Выбор их огромен, поэтому можно применять любой поливитаминный препарат с достаточным содержанием необходимых элементов («Компливит», «Мультитабс», «Пиковит» и т.д.).
Лекарственные инстилляции. Процедура представляет собой закапывание антисептических препаратов в канал уретры. Выполняется только в условиях стационара специалистами, имеющими соответствующую квалификацию.
Пребиотики. Помогают восстановить баланс микрофлоры, укрепить иммунитет и нарастить полезную кишечную флору («Линекс», «Аципол» и т.д.).

Читать еще: Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин препараты дешевые аналоги

Диета

Придерживаться правил и норм питания придётся не только на время лечения, но и несколько месяцев после него. Следует полностью исключить из рациона любые продукты, раздражающие слизистые оболочки. Это жареные блюда, консервы, маринованные и копчёные продукты.

Обязательным условием является ограничение потребляемой соли.

Больному важно много пить (воды, отвары, морсы, компоты) и оказаться от вредных привычек. Алкоголь при лечении уретрита строго запрещён.

Лечение уретрита (особенного хронического) может стать длительным, а неправильно подобранная терапия способна привести к осложнениям и печальным последствиям. Поэтому не стоит запускать течение заболевания, а ещё лучше и вовсе не допускать его появления, всегда используя средства контрацепции и ответственно относясь к собственному здоровью.

О симптомах и лечении уретрита у мужчин смотрите в видеоролике:

Хронический уретрит: симптомы, причины, лечение, осложнения

Хронический уретрит – это длительный отек и раздражение (воспаление) мочеиспускательного канала (трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу). Хроническое воспаление как у женщин, так и у мужчин может продолжаться в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Ниже мы рассмотрим, что представляет собой хронический уретрит, симптомы, лечение, профилактику и возможные осложнения этого заболевания.

Причины

Хронический уретрит обычно возникает в результате бактериальной инфекции или структурных нарушений, которые приводят к сужению уретры (мочеиспускательного канала).

Хронический уретрит может быть вызван следующим:

Бактериями кишечная палочка (лат. Escherichia coli).
Инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и гонорея.
Средствами личной гигиены, особенно женскими средствами.

Хронический уретрит встречается как у женщин, так и мужчин.

Симптомы

Частые и безотлагательные позывы к мочеиспусканию.
Болезненное мочеиспускание.
Выделения из мочеиспускательного канала (кровавые или гнойные – часто зловонные).

Диагностика

Цистоскопия: осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа.
Уретроскопия: осмотр мочеиспускательного канала уретроскопом – специальным зондом, который позволяет увидеть места воспаления.
Бактериологический посев мочи (бакпосев): для выявления белых кровяных телец или бактерий.
Бактериологический посев урогенитальных выделений: необходимо сдать на анализ образец выделений из уретры для проверки на патогенные микроорганизмы.
Анализ вагинальной микрофлоры: Для выявления патогенных микроорганизмов во влагалище.

Лечение

Если присутствует инфекция, для ее подавления вам будут назначены антибиотики. После завершения лечения вам необходимо будет повторно сдать анализ мочи или бактериологический посев. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что инфекция полностью устранена.

Женщинам, у которых после половых актов возникают рецидивы уретрита или цистита, возможно, потребуется принимать антибиотики в профилактических целях до или после секса. Для уменьшения дискомфорта в мочевыделительном тракте врач может назначить прием феназопиридина (Пиридиума). Во время лечения вам необходимо прекратить использовать любые возможные химические раздражители, такие как душистое мыло, гели для душа, спермициды и пр.

Прогноз

В большинстве случаев, лечащий врач может найти причину уретрита и устранить ее с помощью лечения. Хронический уретрит может привести к сужению (стриктуре) уретры. Для устранения этой проблемы может потребоваться проведение хирургической операции или другой медицинской процедуры.

Возможные осложнения

Длительная инфекция может привести к еще большему сужению уретры, что приводит к затруднениям в опорожнении мочевого пузыря. Также могут происходить рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

К другим возможным осложнениям относятся:

Повреждение мочевыводящих путей, в том числе нарушение функции почек.
Почечная инфекция (пиелонефрит).

Когда необходимо обратиться к врачу

Если вы испытываете любые из симптомов хронического уретрита, вам необходимо в кротчайшие сроки попасть на прием к врачу (урологу или гинекологу).

Профилактика

Женщины, испытывающие симптомы хронического уретрита, возникающие во время полового акта, могут принимать небольшие дозы антибиотиков после секса, так как это позволит предотвратить уретрит и цистит.

Крайне важно для обоих сексуальных партнеров придерживаться правил личной гигиены. Использование презервативов во время полового акта может снизить риск развития заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которые могут вызвать уретрит.

Своевременное лечение (как только появляются симптомы) может помочь предотвратить повреждение уретры, как при остром уретрите, так и при хроническом уретрите.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Хронический уретрит: определение, группы риска, симптомы

Хронический уретрит — это довольно распространенное урологическое заболевание, при котором воспалительный процесс происходит в области мочеиспускательного канала и повторно возникает спустя 1-3 месяца после обострения первичных симптомов. Наиболее частая причина возникновения заболевания — это половой контакт с больным уретритом, которым может быть как мужчина, так и женщина.

Также к причинам возникновения уретрита можно отнести:

Раздражение мочеиспускательного канала вследствие попадания в него аллергенов и химических веществ, содержащихся в лосьонах, мыльных растворах и гигиенических средствах.
Реакция тела на имеющийся в составе презервативов латекс и спермицид, который присутствует и в других противозачаточных средствах.
Застойные явления в области малого таза, которые приводят к сужению уретры.
Раздражение уретры из-за механического воздействия (грубый половой акт, травмирование после медицинских процедур, мастурбация, нижнее белье из грубого материала).

Читать еще: Как определить, болят почки или спина: домашние способы

У мужчин хронический уретрит возникает вследствие острого уретрита и диагностировать его намного легче, чем у женщин. Он протекает более ярко из-за специфического строения уретры, чем у женщин. Мужская уретра более длинная и узкая. У женщин хронический уретрит зачастую путают с циститом, а симптомы его менее выражены.

Возбудителями хронического уретрита являются уреаплазма, микоплазмы, хламидии, гонококки, гарднерелла, трихомонады, которые относя а также различные аллергены. В группе риска заболевания уретритом находятся абсолютно все мужчины и женщины.

Уретрит как у мужчин, так и у женщин может протекать бессимптомно, либо симптомы просто игнорируются. Со временем проявления исчезают, у организма получается подавить воспаление, но сам процесс никуда не уходит, а перерастает в хроническую форму! Организм никогда не сможет подавить всех возбудителей сразу. Хронический уретрит у мужчин в 98% процентов случаев заболевания протекает в острой форме на фоне других воспалений половых органов.

Наиболее распространенные причины, по которым возможно дифференцировать уретрит самостоятельно:

неприятные ощущения или выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют слизисто-гнойный характер и сине-зеленый цвет, обильные, с неприятные запахом;
зуб и жжение в области половых губ;
отечность и покраснение уретры;
болезненные ощущения во время полового акта;
появление примеси крови, если имеет место задний уретрит;
учащенные позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения при нем;
слипание губок полового члена по утрам.

При появлении двух или более симптомов в совокупности, следует обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы. Инкубационный период хронического уретрита длится от 3 дней, но иногда симптомы могут проявляется и по истечению 12 часов после заражения.

Полная диагностика уретрита для определения клинической картины заболевания проходит в несколько этапов:

Полный осмотр половых органов на наличие покраснения и отечности.
Забор трехстаканной пробы мочи для ее полного анализа после 3 часов от последнего мочеиспускания. Необходим для определения признаков инфекции и воспаления.
Забор крови для проведения полного анализа на инфекции, передающиеся половым путем.
Забор выделений из уретры для выявления возбудителя уретрита.
Световая микроскопия нативного и окрашенного по Романовскому-Гимзе и по Граму мазка, отделяемого из мочеиспускательного канала для определения типа возбудителя.
Определение мазка на чувствительность к основным группам антибиотиков.
Пальпация простаты у мужчин и мочевого пузыря у женщин после 3 часов от последнего мочеиспускания. Данные процедуры необходимы для исключения воспаления других органов.

При несвоевременном или неправильном лечении уретрита, а также при его полном отсутствии у организма получится подавить некоторых возбудителей за счет иммунитета, но малая часть их останется у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин — в малых железах преддверья и в бартолиновых железах.

Достаточно чрезмерной дозы алкоголя, переохлаждения или полового контакта с непроверенным партнером — возбудитель сразу же даст о себе знать в более острой форме. Его дальнейшие проявления могут не ограничиться воспалением уретры, а перерасти в хронический простатит, везикулит, а у женщин — в бесплодие. Для предотвращения подобных проблем необходимо своевременное обращение к специалисту и получение достоверного и качественного лечения.

Лечение хронического уретрита у мужчин и женщин народными средствами и медикаментозно

Основное лечение хронического уретрита у мужчин и у женщин заключается в проведении антибактериальной терапии, но вопрос о ее проведении до сих пор является спорным. Ранее достаточно популярным выло введение антисептиков в область уретры.

На данный момент широкий спектр препаратов, народных средств и процедур позволят избавится от данного недуга без последствий для организма. Не запускайте болезнь. Лечение хронического уретрита проходит намного труднее и продолжительнее, чем острого. Хроническая форма заболевания протекает от месяца до нескольких лет.

Лечение хронического уретрита проходит амбулаторно. Все необходимые процедуры пациент проходит в лечебном учреждении, а остальное — в домашних условиях без соблюдения постельного режима. В особо тяжелых формах заболевания возможна госпитализация.

При лечении уретрита необходимо восстановить эпителий и здоровую флору слизистой оболочки, а также иммунитет и общее состояние организма в целом. В тяжелых формах заболевания эпителий прижигают.

Следует выделить две особенности течения хронического уретрита:

Заболевание склонно к рецидивированию и плохо поддается лечению.
Способствует развитию резидуального уретрита, когда достигнута эрадикация (полное уничтожение) возбудителя, но симптомы остаются практически прежними. Единственное отличие заключается в характере выделений — гнойные и обильные выделения стали серозно-слизистыми и скудными.

Для лечения резидуального уретрита применяют не только иммуномодулирующую и антибактериальную терапии, но и препараты местного характера, перечень которых зависит от данных уретроскопии.

Читать еще: Песок в почках: причины, симптомы, лечение, как вывести

Наиболее эффективными местными препаратами в лечении резидуального уретрита считаются растворы софрадекса и гаразона, активно используемые отоларингологами и офтальмологами для лечения инфекционных и аллергических воспалений слизистой. Препараты позволяют сократить курс лечения уретрита на 5-7 дней, минимизируют побочные эффекты и хорошо усваиваются.

По причине разнообразия возбудителей для лечения хронического уретрита у мужчин можно выделить следующие группы антибиотиков:

Метронидазолы (Метронидазолы, Секнидазол).
Препараты тетрациклиновой группы (Тетрациклин и другие).
Фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин и другие).
Антигистаминные, противоаллергические препараты.
Макролиды (Эритромицин и другие).

В комплексе с антибиотиками активно используются физиопроцедуры, среди которых можно выделить горячие ванны и прогревания, электрофорез антибиотиков и воздействие ультравысокими частотами.

Также отдельное внимание стоит уделить народной медицине, но только если процедуры будут проходить как комплекс к основной антибактериальной терапии. Без применения антибиотиков и консультации специалиста хроническую форму заболевания не вылечить.

С успехом можно принимать следующие сборы:

трава чистотела, соплодия хмеля, плоды кориандра, побеги почечного чая;
шалфей, зверобой, полевой хвощ, плоды тмина, пырей;
цветки пижмы, вахта, спорыш, лабазник, сумка пастушья, трава будры плющевидной;
пустырник, плоды фенхеля, корневища красильной марены, почки черного тополя, цветки бессмертника, трава вереска.

Уретрит относится к таким заболеваниям, которые легче избежать, чем вылечить. Основной путь заражения — половой, поэтому и профилактика будет заключаться в правильном ведении половой жизни, которое заключается в половых контактах только с постоянными партнерами и использование презервативов при случайных связях.