Киста почки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста почки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста почки представляет собой нарушение строения органа мочевыводящей системы, которое характеризуется образованием капсулированного очага на поверхности почки, заполненного жидкостью. Киста может быть единичной или множественными и встречается чаще всего у мужчин старше 45 лет.

Формирование кистозных образований закладывается еще в период внутриутробного развития или начинается под воздействием различных предрасполагающих факторов. В зависимости от этих факторов киста почки может носить врожденный или приобретенный характер. От чего появилась киста на почке, каковы ее симптомы и методы лечения? Разбираемся!

Причины развития кисты почки

Нельзя точно назвать причину образования и закладки почечной кисты во внутриутробном периоде, однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут способствовать данной патологии. К ним относятся:

• употребление алкогольных напитков матерью в большом количестве;
• курение во время беременности;
• постоянное контактирование беременной с химическими веществами (соли тяжелых металлов, хлор, свинец);
• рентгеновское облучение во время беременности;
• полученные травмы в области поясницы в период беременности;
• перенесенные инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы женщиной во время беременности.

Приобретенные почечные кисты возникают под воздействием следующих факторов:

• гормональный дисбаланс;
• полученные травмы в область поясницы;
• перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания почек, которые не были вылечены до конца или лечились неправильно;
• гидронефроз;
• застойные явления в почках;
• дисплазия соединительной ткани в области почек;
• ишемия почки (недостаточное поступление к органу крови).

Клинические проявления кисты почки

При формировании почечной кисты у больного возникает боль в области поясницы. Она бывает настолько сильной и мучительной, что заставляет пациента обратиться за медицинской помощью. Характерными клиническими проявлениями почечной кисты являются:

• повышение артериального давления;
• выделение крови во время мочеиспускания;
• окрашивание мочи в красноватый цвет;
• боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
• развитие и прогрессирование железодефицитной анемии, которая возникает в результате макрогематурии;
• боли в области поясницы при постукивании ребром ладони.

Пальпаторное обследование поясничной зоны врачом выявляет смещение пораженной почки со своего ложе, а также увеличение органа в размерах.

Виды почечной кисты

В зависимости от места локализации патологического новообразования и характера поражения почек различают следующие разновидности кист:

• одиночные кисты;
• множественные кисты – как правило, небольшого размера, иногда могут сливаться друг с другом.

В зависимости от расположения кист различают:

• киста обеих почек;
• киста правой почки;
• киста левой почки.

В зависимости от морфологического строения кисты бывают:

• простые;
• парапельвикальные – локализующиеся вблизи почечного синуса;
• мультилокулярные – характеризуются образованием нескольких полостей внутри кисты;
• дермоидные – представляют собой кисты, образовавшиеся в период эмбриогенеза, внутри которых были обнаружены зачатки волос, ногтей, костей, жировой ткани.

Существует также такой термин, как мультикистозная почка и губчатая почка. При мультикистозной почке орган поражен изнутри мелкими кистами, в результате которых функция почки резко нарушена. При такой патологии в течение короткого промежутка времени у пациента развивается почечная недостаточность.

Губчатая почка характеризуется образованием множественных мелких кист в собирательных канальцах. Это состояние врожденное и закладывается еще в период эмбриогенеза. Родившиеся с таким диагнозом дети нуждаются в проведении гемодиализа, без которого быстро прогрессирует почечная недостаточность.

Методы диагностики кисты почки

При диагностике кисты почки перед специалистами стоит несколько задач:

• выявить непосредственно наличие патологического образования в ткани почки;
• исследование функционирования почек;
• выявление воспалительного процесса в почках.

Для выявления патологических процессов в почках, в том числе кист, используют следующие методы диагностики:

• УЗИ забрюшинного пространства;
• КТ – позволяет обнаружить даже самые мелкие кисты;
• МРТ – позволяет четко очертить границы кисты и изучить новообразование со всех сторон.

Для оценки функционирования почек назначают общий и биохимический анализы крови, в которых особенное внимание уделяют наличию и концентрации следующих веществ:

В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают пройти кардиограмму и сдать коагулограмму – это исследование позволяет оценить свертываемую функцию крови. Эти дополнительные исследования необходимы при поступлении больного в стационар, особенно в том случае, когда стоит вопрос о хирургическом вмешательстве.

Что делать при выявлении почечной кисты? Способы лечения и диета

У каждого пациента с диагностированной кистой почки возникает резонный вопрос – что делать в таком случае и как лечить патологию?

При отсутствии нарушений функции органа и нормальном общем самочувствии пациента медики просто наблюдают за течением патологии. Регулярно проводится УЗИ и сдаются анализы крови и мочи. При возникновении признаков прогрессирования кисты или развития почечной недостаточности назначается чрескожная пункция кисты и откачивание жидкости. Если по каким-либо причинам такая процедура не может быть проведена, то больному показано хирургическое вмешательство, во время которого удаляют кисту вместе с окружающей ее капсулой.

В том случае, если киста почки была вызвана воспалительно-инфекционными заболеваниями органа, то терапия начинается с устранения очага воспаления и коррекции функционирования органа. Для этого пациенту назначают:

• противовоспалительная терапия антибиотиками или сульфаниламидными препаратами;
• назначение специальной диеты;
• устранение осложнений.

В редких случаях киста почки может рассосаться самостоятельно, особенно если ее развитие было вызвано воспалительным процессом в почках.

Диетическое питание является неотъемлемой частью успешного лечения почечной киты. Больному назначают стол №7, принципами которого является:

• исключить из рациона питания жареных блюд, жирных, пряностей, копченостей;
• ограничение или полное исключение соли;
• отказ от алкогольных напитков и курения;
• резкое ограничение черного чая и исключение кофе;
• приготовление блюд на пару;
• соблюдение питьевого режима;
• ограничение в рационе животных белков, которые создают дополнительную нагрузку на почки и обогащение стола молочно-крупяными изделиями.

Осложнения почечной кисты

Киста почек опасна возможным развитием осложнений при отсутствии своевременной медицинской помощи. Самыми частыми осложнениями почечной кисты являются:

• развитие хронической почечной недостаточности;
• гидронефроз (водянка почки);
• гнойный пиелонефрит;
• скопление гноя в полости кисты;
• разрыв кисты и развитие перитонита;
• железодефицитная анемия;
• повышение артериального давления.

Методы профилактики кисты почки

Для того чтобы снизить риск образования кист в почках следует внимательно относительно к своему здоровью с молодого возраста. Избежать развития данной патологии можно, если соблюдать несложные рекомендации:

• своевременно обращаться к врачу при появлении дискомфортных ощущений и болей в области поясницы;
• избегание повреждений и травм поясницы;
• своевременное и специализированное лечение пиелонефрита;
• санация очагов хронической инфекции в организме, из которых с током крови может разноситься патологическая флора;
• планирование беременности еще до наступления зачатия женщиной.

Прогноз течения заболевания в целом благоприятный в том случае, когда больной не игнорирует симптомы и сразу обращается за медицинской помощью.

Киста почки – описание, причины, симптомы и лечение

Всем известно, что каждый орган в организме человека имеет свои функции, несет определенную нагрузку, выполняет свои задачи. В целом – это отлаженный четкий механизм, где каждому ” колесику” и ”винтику” назначено свое место и роль. И если происходит сбой или поломка в одном секторе – это неизбежно ведет к деструкции всей системы.

Возможно, это грубо и не эстетично сравнивать наши внутренние органы с деталями, а человеческое тело как систему. Но так легче объяснить наши болезни, что происходит при инфаркте, что такое киста на почке и так далее.

Описание

Что мы знаем о заболевании кистоз почек? Ведь почки — это поразительно уникальный в своей неповторимости дар. Только подумайте — в течении каких то трех четырех минут через них прогоняется весь литраж крови человека!

Вы помните, что их основная забота — в своевременном выведении жидкости, остальных продуктов получаемых при обмене веществ. А наличие кисты нарушает их деятельность, приносит физические страдания людскому роду. Как ее можно распознать, чем и как лечат такую болезнь?

Причины

Если вам поставили диагноз киста на левой или правой почке, мы поясним, что это такое. Урология дает портрет и характеризует ее так — структурное доброкачественное новообразование, полое внутри и заполненное желтоватого цвета жидким экссудатом.

Это так если по заумному и научному, для более доступного понимания — представьте себе небольшой шарик или капсулу, в которые налили воду. Выстилающие стеночки постоянно выделяют жидкость (ренин) чем увеличивают его размеры, как бы раздувая его. Он начинает мешать соседним органам, придавливать их, пережимать венозные сосуды, расстраивает нормальную динамическую функцию самой почки, не давая ей справляться со своими обязанностями.

Какие причины способствуют этому?

1. наследственный фактор;
2. хронические и сопутствующие болезни;
3. инфекционная перенесенная хворь;
4. травматические повреждения и переохлаждения:

Симптомы

Пакостное в том, что киста на почке имеет свойство длительный час молчать и никак не проявлять себя. Ну не ощущается никаких болей, неудобных или неприятных проявлений в этой области и все тут! И только при профилактическом или случайном осмотре вдруг на УЗИ обнаруживается.

Совсем другое дело, когда у вас начинаются:

• боли в районе поясницы:
  • вам покажется странным, но в стенках кистозных образований нет нервных окончаний, так называемых рецепторов. По вышеуказанному описанию вы помните, что она внутри полая, наполняемая выделяемой жидкостью. Поэтому сама по себе, она не может болеть. А вот то, что сдавливает или растягивает почечную тканевую структуру, в которой полно нервных рецепторных элементов — это точно. Поэтому вы ощущаете болевые сигналы, отдающиеся в поясе, в нижнем тазу.
• доктора определили почечную гипертонию;
• моча стала выводиться из почек плохо, с задержками, не до конца опоражнивается мочевой пузырь;
• зафиксировано нарушение кровообращения:

Тогда нужно бить тревогу во все колокола — пришла беда, открывай ворота — киста на почке у порога. Давайте заглянем во внутрь и посмотрим, как же все происходит.

Почка — это система труб, через которые протекают потоки жидкости, идет образование мочи. Если наступает случай перекрытия одной из трубочек (ее закупорки) тогда происходит раздутие этого канала, внутри из-за скопившейся в нем жидкости повышается давление. Такую ситуацию и называют — почечная гипертония.

Получается как бы закрытая полость. Но вся беда в том, что внутренняя слизистая выстилка этой сферы состоит из живых, постоянно делящихся клеток, а они в свою очередь производят специфический состав — ренин. Вот это, раздутое, наполненное ренином образование, и есть киста.

Виды кист

Они бывают следующих видов:

• солитарные (простые);
• врожденные;
• поликистозные;
• туберозно склерозные;
• вызванные паразитными инфекциями:
• альвеококками;
• эхинококками:

Диагностика

Перед началом обследования врач выслушивает и учитывает все жалобы больного. Они помогут специалисту правильно провести диагностику и назначить верное избавление. Пальпация позволяет прощупать не только размеры почки, но и почувствовать образовавшуюся бугристую плоскость. Эти бугорки говорят о том, что там не одна, а несколько опухолевидных формаций, скопление кист. Дополнительно проведенные клинические анализы мочи, и крови подтвердят такое предположение.

Обязательно потребуется детальное ультразвуковое изучение в результате, которого будет максимально уточнены параметры локализации, количество кистозных образований, их плотность, наполненность, а также насколько они деформируют и влияют на “соседей”: печень, селезенку, легкие, диафрагму.

Лечение

Варианты лечения могут быть как медикаментозные, так и хирургические. При кисте, не превышающей 5 см барьер — патронажное наблюдение. Потому как в таком диаметре нет сдавливания вен, не проявляются циркулярные кровотечения в самой почке (нет крови в моче), без затруднений функционируют мочевыводящие протоки. Будет приписан режим питания для этой стадии, лекарственные препараты.

А вот операбельное решение выносят в случаях, когда увеличение превышает допустимые пределы, новообразования захватывают все участки почечной поверхности, как бы разрастаются, давят на прилегающие сегменты брюшной полости. Появляются тянущие или дергающие боли в области пояса, трудно наклоняться, приседать, мочеиспускание болезненное с примесью кровяных сгустков.

Вся эта палитра опасная и требует незамедлительного проведения гистологического анализа на канцерогенные тела (как подозрение на онкологию или произошедший её разрыв). Не нужно лишний раз напоминать о том, что преждевременное раннее выявление способствует успешному лечению во избежание самых трагических последствий.

Многие судачат о том, что вот раньше никогда и не слыхивали о таком. Просто тогда невозможно было при ручном ощупывании заметить незначительные видоизменения почечного полотна.

Современное оборудование ушло далеко вперед и сейчас на службе урологической диагностики ультра современные модификации, начиная от УЗИ до лазерной томографии.

Хирургическое

Если вас постигло такое почечное несчастье и вам убедительно советуют проводить операцию — не бойтесь! И не теряйте зря время на народные средства. К большому сожалению, современной медицине пока не доступен, не известен какой-либо нехирургический метод в лечении кист почек.

Но к утешению страдающих приходят новые современные технологии, которые позволяют обойтись без обширных разрезов и даже без применения общего наркоза.

В последнее время хирургические урологи используют методики:

1. Пункция. Это когда особой иглой протыкается стенка и из нее отсасывается содержимая жидкость. Но есть предостережение заключающееся в том, что не пунктируют эхинококковые кисты, их осторожно, не повреждая, удаляют. Это сопряжено с тем, что вирусная флора очень заразна, при проколе можно разнести инфекцию на другие органы;
2. Склеротерапия. Для того чтобы пунктируемая полость вновь не заполнялась содержимым в нее вливают через катетер чистый спирт. Но подвергают ей только больных, у которых размер кист до 10 см;
3. Лапароскопическая резекция. Малоинвазивное хирургическое проникновение (без обширной операции) посредством небольших отверстий в которые вводятся ректоскопы. Это проводники на концах, которых установлены микрон датчики, мини инструментарии. С помощью изображения на экране дисплея оперирующий уролог проводит необходимые действия:
4. ”Открытое” удаление. Редко практикующая методология. Осталась в случаях экстренного удаления связанного с разрывом кисты или эхинококковым компонентом:

Почечникам нужно придерживаться строгой диеты в любых вариантах заболевания. В дальнейшем тщательно следить за состоянием своих почек и не допускать рецидивов возврата недуга.