Кто лечит нефрит

Воспаление почек: симптомы, причины заболевания и лечение нефрита

Механизм развития поражения почек при нефрите обуславливает неодинаковую выраженность клинической симптоматики. Для разных форм болезни характерны специфические изменения в картине мочи и крови.

Причины

Воспаление почек – патологическое состояние, которое развивается на фоне первичного и вторичного поражения структуры соответствующих органов. Статистически доказано, что чаще от нефрита страдают девочки в возрасте до 15 лет и молодые мужчины.

Причины, из-за которых воспаляются почки, неоднородны. Развитию заболевания способствуют следующие ситуации:

• Острые и хронические очаги инфекции в теле человека. Патологический процесс в почках может прогрессировать через 20-30 дней после ангины, скарлатины, острых респираторных заболеваний.
• Сахарный диабет.
• Амилоидоз почек.
• Миеломная болезнь.
• Системные заболевания соединительной ткани.
• Мочекаменная болезнь.

Кроме указанных причин, важную роль играют провоцирующие факторы, которые повышают шанс развития воспалительного процесса в почках:

• Гиповитаминоз.
• Истощение организма на фоне перенесенных заболеваний.
• Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
• Стресс, переутомление.
• Переохлаждение.
• Наличие в организме хронического очага инфекции.

В зависимости от причины воспалительного заболевания почек, отличается симптоматика и методика лечения пациента.

Симптомы

Нефрит сопровождается возникновением комплекса характерных признаков, которые позволяют врачу вовремя заподозрить развитие соответствующей патологии.

Симптомы нефрита:

• Слабость.
• Эпизодическая лихорадка. Изменения температуры при воспалении почек характеризуются резкими подъемами показателей на градуснике с дополнительным усилением сопутствующих симптомов.
• Боль в области поясницы.
• Колебания артериального давления.
• Нарушение мочеиспускания. В 80% случаев пациенты отмечают постепенное снижение объемов выделяемой жидкости.
• Отечность. Локализация в области лица и шеи – характерная особенность соответствующего симптома. Почечные отеки возникают утром, что позволяет дифференцировать их с сердечным застоем жидкости.
• Изменение цвета мочи. При попадании эритроцитов в жидкие выделения они приобретают красноватый цвет.

Тошнота, рвота, головокружение, сухость во рту, жажда – вспомогательные признаки любого нефрита, которые присутствуют у половины пациентов.

Симптомы воспаления почек у женщин сопровождаются расстройствами менструального цикла.

Проведение специфических анализов позволяет установить наличие лабораторных симптомов болезни:

• Гематурия – эритроциты в моче.
• Протеинурия – белок в моче.
• Диспротеинемия – нарушение нормального соотношения белковых фракций в крови пациента.

Острый нефрит характеризуется прогрессированием выраженной симптоматики. Хронические формы протекают вяло, из-за чего пациенты поздно обращаются к врачам.

Классификация

Воспаление почек классифицируется в зависимости от времени возникновения и особенностей протекания заболевания.

В первом случае выделяют:

• Острый нефрит.
• Подострый нефрит.
• Хронический нефрит.

Указанные формы заболевания отличаются скоростью прогрессирования первых признаков и выраженностью клинической симптоматики. Наиболее опасным остается подострый нефрит, который характеризуется развитием почечной недостаточности с высоким риском летального исхода.

Виды нефрита почек в зависимости от механизма развития патологии:

• Пиелонефрит– воспаление почек, вызванное преимущественно бактериальной инвазией. В 70% случаев болезнь протекает остро. Крайняя форма соответствующей патологии – токсический нефрит, развивающийся на фоне массивного заражения организма.
• Гломерулонефрит – поражение клубочков почек. Патология сопровождается прогрессирующим нарушением функции органа с проникновением белка и эритроцитов в мочу.
• Интерстициальный нефрит – изолированное поражение паренхимы почек.
• Лучевой нефрит – болезнь обуславливается негативным влиянием радиации. Патология развивается у людей, профессия которых связана с соответствующим воздействием на организм.

Разновидности заболевания обуславливают необходимость индивидуальной терапевтической программы в каждом отдельном случае.

Какой врач лечит воспаление почек?

Пациенты традиционно обращаются за помощью из-за прогрессирования симптоматики острого нефрита. Недомогание, повышение температуры тела, нарушение мочеиспускания заставляет человека пойти к участковому терапевту или семейному врачу.

Доктор в 80% случаев направляет больного к нефрологу или урологу для установления вида нефрита и подбора адекватной терапии. В случае развития острой почечной недостаточности пациент госпитализируется в ургентном порядке для стабилизации функции мочевыделительной системы.

Диагностика

Первые признаки воспаления почек – повод для консультации с врачом. Для подтверждения соответствующего диагноза доктор использует следующие методики:

• Анализ жалоб, истории болезни пациента.
• Осмотр. Симптом Пастернацкого – диагностический прием, позволяющий подтвердить наличие локального воспаления в области почки. Врач поколачивает по пояснице в зоне проекции органов. Возникновение болезненности указывает на патологический процесс.
• Общий анализ мочи. Простой и доступный метод диагностики поражений почек. При нефрите в моче появляется белок, кровь, бактерии.
• Биохимический анализ крови.
• УЗИ почек. Инструментальное обследование, которое визуализирует почку на экране. Врач оценивает структуру органа, определяет наличие аномалий.

Диагностика нефрита в тяжелых и непонятных для врача случаях дополняется бактериологическим анализом мочи (посев) для выделения возбудителя воспаления. Допускается использование компьютерной томографии. При необходимости врач приписывает дополнительные методы обследования.

Лечение

Лечение воспаления почек направлено на устранения основных симптомов заболевания. Подбор медикаментов проводится в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей клинической картины.

Лечение нефрита начинается с диеты. Пациентам ограничивается суточное количество воды до 1 л и соли до 3-4 г. При тяжелых формах гломерулонефрита больным уменьшают потребление белков для снижения функциональной нагрузки на почки.

Бактериальная инвазия предусматривает обязательное назначение противомикробных средств. Для лечения нефрита используют цефалоспорины (цефтриаксон), макролиды (эритромицин, кларитромицин), пенициллины (ампициллин). Доза антибиотиков подбирается индивидуально. Длительность терапии не должна быть меньше 7-10 дней для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Лечение нефрита, протекающего на фоне высокого артериального давления и отеков, требует назначения диуретиков (фуросемид, гипотиазид). При аутоиммунной патологии дополнительно используются гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), которые способствуют стабилизации состояния пациента.

Осложнения

Воспаление почек – серьезная патология, требующая своевременного адекватного лечения. В случае игнорирования симптомов заболевания проблема прогрессирует с развитием нежелательных последствий.

Осложнения нефрита:

• Острая или хроническая почечная недостаточность.
• Сепсис.
• Амилоидоз почек.
• Гипертония.
• Нарушение свертываемости крови с образованием тромбов и развитием инсульта или инфаркта миокарда.

Для минимизации риска развития соответствующих нефритовых осложнений необходимо вовремя обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Профилактика

Профилактика нефрита заключается в минимизации влияния негативных факторов, общем укреплении иммунитета. Дополнительно пациент должен вовремя обращаться к врачам при появлении любых нарушений работы органов мочевыделительной системы.

Нефрит – комплекс заболеваний почек, сопровождающихся развитием локального воспаления. Патология в 80% случаев хорошо поддается терапии. Главное – не игнорировать первые признаки болезни и своевременно обращаться за помощью.

Хронический нефрит — симптомы и лечение

Виды нефрита, причины, симптомы и диагностика нефрита

Нефрит

В настоящее время болезни почек (нефрит) — актуальная и распространенная проблема населения. Болезнь отражается на функционировании органов, и вызывает плохое самочувствие. Заболеть может и взрослый, и ребенок. Одна из видов болезней — хронический нефрит. Многие люди задаются вопросом: что — это за заболевание, какие причины, симптомы ее возникновения, как лечится, и каковы последствия?

Хронический нефрит — это заболевание воспалительного характера, поражающее одну или две почки, ухудшающее работу клубочного аппарата, через которую течет кровь, очищая организм от токсинов, шлаков и вредных веществ; нарушает работу сосудистого русла, канальцев и соединительной ткани, атрофируется паренхима почек. Появляется заболевание — хронический нефрит, в результате: отсутствия, затягивания или неправильного лечения острого нефрита.

Виды нефрита

В зависимости от факторов, которые вызывают нефрит:

1. Пиелонефрит — инфекционная природа возникновения заболевания, характеризующая поражением паренхимы, почечных лоханок и чашечки;

2. Гломерулонефрит — характерен при аллергическом или инфекционном поражении почек, нарушает работу почечных клубочков, называемых гломерулы, с частичным поражением почечных канальцев;

3. Наследственный нефрит — передается по наследству, генетическая предрасположенность к гломерулопатией в сочетании с синдромом Альпорта (снижением слуха и зрения);

4. Нефрит инстерстициальный — характерен неинфекционной причиной возникновения, локализуется патологическими изменениями в межуточной ткани, повреждает работу почечных канальцев;

5. Нефрит лучевой — возникает после проведения процедур лучевой терапии у пациентов со злокачественными опухолями, проводится оперативное вмешательство по удалению почечных канальцев, из-за их полного атрофирования.

6. Шунтовый нефрит — приводит к появлению в почечных венах —

тромбов, тем самым нарушает отток мочи в почках.

Виды хронического нефрита

1. Нефротический — сильные отеки тела и лица, снижается белок в крови, повышается белок в моче, повышается холестерин в крови;

2. Гипертонический — возникают головные боли, образуются тромбы в сосудах, повышается артериальное давление, происходит изменение в электрокардиограмме пациента и повышение белка в моче;

3. Латентный — внешне протекание заболевания почти не видно, о нем свидетельствуют результаты анализов с повышением эритроцитов и белка в моче;

4. Терминальный — это тяжелое состояние организма, которое характеризуется высоким давлением, расстройством ЖКТ. Если не оказана вовремя помощь, может закончится летальным исходом.

5. Смешанный — включает в себя все признаки нефротического и гипертонического нефрита.

Причины возникновения хронического нефрита

1. Ослабленный иммунитет;

2. Употребление неправильной пиши — острой, соленой, кислой, горькой, и нерегулярное питание;

3. Не правильно подобранные лекарства или их прием в неправильной дозировке;

5. Сахарный диабет;

6. Онкологические заболевания;

8. Аутоиммунные заболевания;

9. Инфекционные, вирусные заболевания, вызванные бактериями стрептококками, стафилококками, пневмококками, менингококками, гонококками;

10. Отравление тяжелыми металлами.

Симптомы хронического нефрита

2. Сухость в ротовой полости, сильная жажда;

3. В крови повышается уровень холестерина;

4. Нарушение обмена веществ в организме;

5. Интоксикация организма — происходит в запущенной стадии;

6. Острые болевые ощущения в области поясницы;

7. Снижение общего белка в крови;

8. Повышается количество цилиндров, белка в моче;

9. Головные боли;

10. Сердечные боли;

11. Повышается артериальное давление;

12. Мутная моча с белыми ворсинками и хлопьями в ней;

13. Вздутие живота;

14. Мышечные боли;

15. Гинекологические заболевания;

16. Снижение работоспособности;

17. Кожа становится сухой, шелушится;

18. Повышенная температура тела, озноб, потливость;

19. Нарушается процесс мочевыделения;

20. Повышенная потливость во время ночного сна;

21. Потеря аппетита.

Нажмите тут – все материалы о почках

Все материалы портала о почках по ссылке выше

Диагностика заболевания

Первичную диагностику проводит участковый терапевт, по результатам анализов направляет к врачу урологу.

1. Собирается анамнез пациента (условия жизни, работы, питание, вредные привычки, травмы, операции, перенесенные болезни, наследственность, жалобы);

2. Осмотр и пальпация живота и поясницы;

3. Общий анализ мочи;

4. Анализ мочи о Нечипоренко;

5. Общий анализ крови;

6. Биохимический анализ крови;

После полученных анализов, врач уролог, может дополнительно назначить анализы на аллергены, инфекции, бактерии.

хронический нефрит

Методы лечения нефрита

Лечение пациента проводится стационаре, соблюдая диету и постельный режим.Назначается молочная или рисовая диета. Исключается из употребления соль, специи, консервированные продукты, алкоголь. Меню пациента включает: молочные продукты, мясо нежирное, яйца, свежие овощи и фрукты, зелень петрушки, укропа.

Терапия включает назначение и употребление лекарственных средств, которые будут снижать очаг воспаления, и восстанавливать работу почек: диуретические, антибактериальные, антибиотики, аскорбиновую кислоту, кальций, противоаллергических средств.

При нефротическом типе — прописывают кортикостероиды (Преднизолон), диуретики (Фурасемид) и цитостатистические медикаменты (Циклофосфамид);

При гипертоническом типе — назначают гипотензивные препараты (Резеприн, Гемитон);

После стационарного лечения, пациенту рекомендовано посетить санаторий или курортную зону, с минеральными водами и климатом подходящими под тип хронического нефрита, выбрать которую поможет врач.

Продолжить лечение дома, народными средствами, но строго после консультации с лечащим врачом:

1. Отвар из семян льна.

2. Настой из березовых почек.

3. Отвар из толокнянки.

4. Отвар из марены красильной.

5. Отвар из цветков ромашки и календулы.

6. Отвар из травы спорыш.

7. Настой из корня и плодов шиповника.

8. Настой из семян морковки.

9. Отвар из хвоща полевого.

10. Отвар из листьев брусники.

Последствия и осложнения

Неправильное лечение, или неполный курс приема лекарств, несоблюдение режима и диеты, влечет за собой осложнения в работе почек. Невылеченный хронический нефрит, может привести к почечной недостаточности, интоксикации организма, летальному исходу.Главное в лечении хронического нефрита, не запускать и не заниматься самолечением. Важно пройти все консультации и анализы, для избегания проблем с почками следует вести правильный образ жизни, не употреблять лекарства без назначения врача, заниматься спортом.

Как и чем лечится острый нефрит

Патология может развиваться в двух органах (очаговая форма заболевания) или поражать отдельные зоны одной почки.

Причины появления нефрита

Острый нефрит может быть диагностирован как первичный или вторичный. В первом случае заболевание является следствием воспаления в диффузных узлах почек. Во втором – нефрит развивается на фоне перенесенных ранее болезней:

• инфекционные заболевания;
• аллергия;
• сахарный диабет;
• опухолевые процессы;
• заболевания кровеносной системы;
• наступление беременности;
• аутоиммунные перерождения клеток;
• заболевания мочеполовой системы;
• отравления.

В редких случаях в крови обнаруживается стрептококковая инфекция, которая проявляется как осложнение после гриппа, пневмонии, малярии, оспы, тифа и других инфекционных болезней.

Переохлаждение организма также может стать одной из причин почечного воспаления.

Гломерулонефритом страдают в основном люди молодого возраста и дети.

Симптомы острого нефрита

Основные симптомы начала патологического процесса заметны невооруженным глазом. У больного появляются визуально заметные отеки конечностей, лица и век. Артериальное давление не поддается регулированию, стойко держась высоких показателей, а в моче появляются кровавые сгустки.

Со временем, когда заболевание перейдет в хроническую стадию, моча помутнеет и приобретет неприятный темно-красный цвет. Из других симптомов возможны:

• интенсивные головные боли;
• слабость;
• повышение температуры до отметок 37,2 °С или 39,0 °С;
• уменьшение объема выделяемой мочи при постоянном чувстве жажды;
• потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• появление в моче белка и повышенного количества эритроцитов.

Основным симптомом и поводом для беспокойства являются тянущие боли в области поясницы.

Примечательно, что вылечить нефрит достаточно сложно. Для того чтобы полностью избавиться от тяжелого диагноза, потребуется от 100 дней до нескольких лет медикаментозного лечения, ограничения в питании, употребления исключительно щелочной минеральной воды и пищи, а также ежегодное пребывание в условиях санатория. Поэтому при наличии малейших признаков нефрита срочно посетите клинику для исключения грозного заболевания.

Типы нефрита

На сегодняшний день медики подразделяют нефрит на 5 подвидов:

1. Пиелонефрит (гнойный нефрит). Возникает на фоне бактериального заражения. Отличается частыми и болезненными позывами в туалет по-маленькому, резкими болями в области поясницы, повышением температуры тела до 37,2 °С, а также хронической усталостью. Свое второе название болезнь получила из-за гнойных выделений, попадающих в мочеполовую систему и выводимых вместе с мочой.
2. Наследственный. Передается исключительно по наследству и наблюдается с раннего возраста. Ребенок начинает терять зрение и плохо слышит. Наблюдаются сильные боли в спине с резким общим повышением температуры организма.
3. Гломерулонефрит. Характерен для больных, перенесших стрептококковые заболевания. Одна из самых тяжелых форм. Температура тела может резко подскочить до высоких отметок, в моче наблюдаются сгустки крови, тело отекает, артериальное давление стабильно высокое.
4. Лучевой. Возникает на фоне облучения. Может привести к серьезным осложнениям, в частности к почечной недостаточности.
5. Интерстициальный. Хроническая форма течения болезни. Почечные каналы (тубулоинтерстициалы) воспаляются вследствие приема мочегонных препаратов или сильных антибиотиков.

Диагностика

Чтобы пройти полный курс исследования, нужно обратиться к терапевту, который по необходимости даст направление в кабинет нефролога или уролога. Для постановки диагноза от пациента потребуется сдать биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко, пройти ультразвуковое обследование почек, рентгенографию либо радионуклидную диагностику.

Лечение

100 лет назад уездные врачи лечили все разновидности нефритов «голодом и холодом». Это было неслучайно. До сих пор строгий постельный режим с полным отказом от пищи и минимальным потреблением воды (не более 300 г жидкости в день) помогают справиться с лихорадочным состоянием при начальных острых стадиях заболевания. Через несколько дней пациенту показаны раствор глюкозы, молочнокислые продукты, картофельное пюре, вареные яйца и овощные перетертые супы. Облегчить состояние больного могут также отвары спорыша и кукурузных рылец.

Для скорейшего выздоровления пациентам рекомендуется ограничить потребление соли, а лучше совсем отказаться от ее использования. Вместо сахара желательно употреблять мед.

В острой фазе больным показана строгая диета № 5. Спиртные напитки и сигареты категорически запрещены. В перечень других нежелательных продуктов входят кофе, жареные семечки и копчености.

Медикаментозное лечение предполагает внутривенные инъекции раствора глюкозы. Из таблетированных препаратов могут быть назначены Уролесан, Уростин, Нефрокеа, Нефровид, Канефрон и другие. Самостоятельно принимать лекарственные средства, не проконсультировавшись с врачом, категорически нельзя, во избежание серьезных осложнений.