Метронидазол при цистите

Помогает ли Метронидазол от цистита у женщин

Метронидазол — популярный препарат, который используют для лечения инфекций урогенитальной системы. Его часто рекомендуют на форумах и назначают отечественные врачи. Но действительно ли можно назначать Метронидазол при цистите у женщин и какова его эффективность − далее в статье.

Характеристики препарата

Метронидазол – это медикамент из группы нитроимидазолов, который используются при бактериальной или протозойной инфекции. В клинической практике назначается уже почти 50 лет. Препарат выпускается в форме таблеток по 250 мг, но также существует раствор для внутривенного введения и вагинальные свечи. Для использования при цистите отдается преимущество таблетированной форме лекарства.

Оригинальный препарат выпускается фармакологической компанией Sanofi – «Флагил». Но уже давно на рынке существует множество дженериков: «Метрогил», «Метрид», «Метрозол», «Трихопол» и другие.

Особенности фармакодинамики Метронидазола

При пероральном применении при цистите Метронидазол хорошо всасывается (более 80% от принятой дозы). Употребление пищи или жидкости не влияет на этот процесс. Максимальная концентрация лекарства в плазме крови достигается уже через 60-90 минут. Метронидазол без проблем проходит через биологические барьеры и попадает в грудное молоко.

Терапевтическая концентрация у здорового пациента сохраняется в течение 8-12 часов. Она может увеличиваться при нарушении функции печени или почек, что необходимо учитывать при назначении препарата.

Метронидазол проходит метаболизм в печени, где из него путем реакций гидроксилирования и окисления, образуются неактивные метаболиты. Они выводятся путем почечной фильтрации и небольшая часть – через кишечник.

Роль Метронидазола в лечении цистита

Отечественные врачи (особенно терапевтического профиля) часто назначают Метронидазол для терапии цистита у женщин. Но можно ли пить Метронидазол при цистите? Что об этом говорят последние данные доказательной медицины?

ВАЖНО! Если рассмотреть национальные и международные рекомендации по лечению цистита, то можно обнаружить, что Метронидазола там нет.

Почему так случилось? Наиболее часто бактерией, которая вызывает это заболевание, является кишечная палочка (E. Coli), реже – стафилококк или стрептококк. Большинство их штаммов в современных условиях устойчивые к медикаменту. Поэтому использование лекарства часто не приносит ожидаемого результата.

Поэтому урологи для лечения цистита назначают антибактериальные препараты других фармакологических групп:

  • нитрофуранов (фурагин, нитрофурантоин);
  • фторхинолонов (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • цефалоспоринов третьего поколения (цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон);
  • макролидов (азитромицин, кларитромицин);
  • ингибиторы дифолат-редуктазы (триметоприм).

Метронидазол при цистите у женщин используется только в ситуации, если после проведенного бактериологического исследования оказалось, что возбудитель является чувствительным к нему и стойким к «классическим» препаратам.

Когда же нужно назначать Метронидазол?

Помогает ли Метронидазол при урологических заболеваниях? Препарат не совсем потерял свое значение в лечении патологий мочеполовой системы (уретритов и циститов). Он остается ключевым лекарством для лечения трихомониаза – заболевания, которое по своей симптоматике очень напоминает цистит. Его вызывает одноклеточный микроорганизм, который способен размножаться в слизистой оболочке мочевого пузыря. Передается трихомониаз в большинстве случаев половым путем.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения это заболевание является очень частой урологической патологией, поскольку ежегодно только официально регистрируется около 170 миллионов случаев новых заражений. Клинически трихомониаз проявляется следующими симптомами:

  • ощущением жжения половых органов;
  • дискомфортом или ноющей болью при мочеиспускании;
  • частыми позывами к туалету.

Как несложно заметить, симптоматика соответствует клинической картине цистита. И без проведения специфической диагностики провести черту между этими заболеваниями не всегда возможно.

Особенности приема

Для лечения трихомонадного цистита или уретрита Метронидазол назначается в таблетках. Их дозировка стандартная – 250 мг 2 раза в сутки независимо от приема пищи. Терапию у женщин часто дополняют использованием вагинальных свеч (по 500 мг) препарата один раз в день. При этом обязательно одновременное лечение и полового партнера, иначе существует высокий риск рецидива инфекции.

Стандартный курс терапии медикаментом составляет 10 дней. После этого нужно повторить лабораторные анализы минимум трижды в течение 3 месяцев. Если в течение этого промежутка времени результаты будут отрицательны, то терапия считается успешной. В противном случае требуется повторный курс лечения, или замена медикамента.

Прием Метронидазола в период беременности и кормления грудью

Как принимать препарат во время беременности? Было обнаружено, что Метронидазол хорошо проходит через биологические барьеры (в том числе плаценту) и частично попадает в кровь плода. Ранее проводилось большое исследование на беременных животных, которое показало, что тератогенное действие не наблюдалось. Однако аналогическое исследование на людях не проводилось из-за этических соображений. Американская ассоциация по контролю качества продуктов присвоило Метронидазолу класс В. Это значит, что за время использования медикамента не было данных о токсичности для плода.

Отечественные рекомендации не советуют пить Метронидазол при цистите в первый триместр беременности, а во второй и третий назначать с осторожностью.

Использование медикамента при цистите создает в грудной молоке высокую дозу, которая фактически равна таковой в крови. Наличие частиц лекарства придает горький вкус, поэтому ребенок может отказываться от кормления. Он остается еще 2 дня после остановки лечения. Поэтому на период терапии временно приостанавливают лактацию.

Взаимодействие с алкоголем

Пациентку необходимо сразу предупредить, что во время лечения медикаментом недопустим прием алкогольных напитков, поскольку он может привести к развитию выраженного токсического действия (антабусного эффекта). Препарат метаболизируется в печени и уменьшает активность фермента алкогольдегидрогеназы. При употреблении алкогольных напитков происходит накопление ацетальдегида. Этот метаболит имеет токсическое действие на центральную нервную системы (головная боль, головокружение, колебания артериального давление, угнетение сознания, нарушение дыхание). Одновременно происходит активная продукция гистамина, который усиливает эффекты ацетальдегида.

Антабусный эффект – опасное для жизни состояние. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможен летальный исход.

Противопоказания

Существуют ситуации, когда назначать Метронидазол от цистита противопоказано:

  • наличие у пациента в прошлом аллергической реакции на препарат;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз, рак) с выраженным нарушением ее функции (асцитом, энцефалопатией, коагулопатией);
  • органические заболевания центральной нервной системы (инсульты, опухоли, последствия черепно-мозговой травмы);
  • эпилепсия;
  • лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови).

Побочные эффекты

В большинстве случаев женщины хорошо переносят курс лечения цистита Метронидазолом. Общая частота побочных эффектов не превышает 10-15%.

При лечении цистита лекарством возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • диспепсического расстройства (снижение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, тошнота);
  • местных аллергических реакций (развитие кожной сыпи с выраженным зудом);
  • ноющих головных болей;
  • головокружения;
  • нарушения координации точных движений;
  • сонливости (в одиночных случаях – вплоть до угнетения сознания);
  • эмоциональной лабильности;
  • лейкопении;
  • боли в суставах;
  • ощущения заложенности носа;
  • повышения температуры тела;
  • ощущения привкуса металла в ротовой полости;
  • сухости во рту.
Читать еще:  Отзывы о корне шиповника от камней в почках. Как применять корень шиповника от камней в почках, отзывы

Большинство побочных эффектов являются дозозависимыми и бесследно проходят после окончания лечения. Отмена терапии необходима только в ситуации, когда резко снижается уровень лейкоцитов в крови, или развивается стойкая лихорадка.

Заключение

Метронидазол можно использовать для лечения трихомонадного уретрита и цистита у женщин. Курс лечения обычно составляет 10 дней. Препарат обычно хорошо переноситься, но во время терапии нельзя употреблять алкогольные напитки.

Метронидазол при цистите

В связи с физиологическими особенностями строения женской мочеполовой системы, представительницы прекрасного пола сильно подвержены риску заболеть циститом. Воспалительные процессы мочевого пузыря сопровождаются дискомфортом в повседневной жизни и снижением ее качества. Метронидазол при цистите целенаправленно подавляет бактериологическую активность и даже в сложных случаях достигается полное излечение.

Механизм действия

Метронидазол входит в перечень жизненно важных лекарственных средств и обладает целенаправленным антимикробным и противопротозойным и действием. Активен в отношении анаэробов и грамположительных микроорганизмов, в комбинации с амоксициллином справляется с Helicobacter pylori. Выпускается в таблетированной, капсулированной и инъекционной форме, а также в виде гелей, мазей и суппозиторий (свечей).

Механизм действия Метронидазола направлен на ингибирование синтеза нуклеиновых кислот, что ведет к нарушению размножения и гибели микроорганизмов, а в перспективе к полному их уничтожению. Эффективность препарата обеспечена биодоступностью действующего вещества и его способностью создавать в короткие сроки высокую концентрацию в тканях и биологических жидкостях:

  • слюне;
  • влагалищном секрете;
  • семенной и спинномозговой жидкости.

Особенности препарата

Прием Метронидазола при лечении цистита осуществляется только по назначению врача и в строгом соответствии с дозировкой, указанной в аннотации. Также следует знать особенности приема лекарственного средства.

  1. Избыточная масса тела требует увеличения суточной дозы препарата.
  2. Сопутствующие патологии или осложненный цистит могут стать причиной изменения дозировки.
  3. При острой форме болезни в начале лечения принимают единоразово ударную дозу лекарства (500 мг).
  4. Прием препарата не должен прерываться, в противном случае эффективность терапии снижается.
  5. Компоненты, содержащиеся в таблетке окрашивает мочу в темный цвет.
  6. Метронидазол не используется для купирования простудных заболеваний и гриппа.
  7. В комбинации с антибиотиками не рекомендуется к использованию у пациентов моложе 18 лет.

Противопоказанием к приему Метронидазола относятся:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 6 лет;
  • индивидуальная непереносимость.

При длительной терапии необходимо следить за биохимическим показателями крови.

Характерная симптоматика цистита и клинико – лабораторные исследования

Для назначения адекватной терапии и лечения от цистита первостепенной задачей является выявление этиологических факторов, определение типа и локализацию патогенных микроорганизмов. Заболевание диагностируется на основании анамнеза и результатов лабораторно-клинических исследований, к которым относят:

  • первичную консультацию, осмотр гинекологом или урологом;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • анализы мочи и крови;
  • посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
  • микроскопическое исследование мазка из шейки матки или уретры.

Учитывая, что толчком к развитию острого цистита является бактериальное инфицирование, существуют стандартные признаки, на которые следует обратить внимание.

  • позывы к частому мочеиспусканию;
  • жжение и рези;
  • спастические боли в нижней части живота;
  • помутнение мочи и наличие в ней кровяных сгустков и хлопьев.

Стандартная схема лечения

Как принимать Метронидазол при лечении цистита? На основании анамнеза и после проведения лабораторных исследований врач определяет дозировку лекарственного средства.

Интенсивная терапия предполагает прием Метронидазола по 250 мг/ 3 раза в сутки, стандартные случаи – 250 мг/2 раза. Курс лечения зависит от формы заболевания и тяжести состояния пациента. Как правило, полное излечение острого цистита наступает через 5–7 дней, а хроническая форма купируется в течение десяти суток. В исключительных случаях и только под контролем врача, сроки лечения могут продлены еще на несколько дней.

С особой осторожностью Метронидазол назначают пациентам преклонного возраста. Для определения оптимальной дозы препараты требуется контроль за концентрацией активного вещества в плазме крови. С этой целью, через несколько суток от начала приема, проводится анализ крови и при повышении концентрации дозировку снижают или назначают альтернативные формы лечения.

Для нейтрализации компонентов на слизистой ЖКТ, принимаемые таблетки запивают достаточным количеством жидкости: воды или молока. В период употребления Метронидазола необходимо обильное питье. Особенно хороши травяные отвары и морсы, приготовленные из свежих ягод клюквы, брусники, облепихи и черной смородины.

Принципиально важным моментом терапии любой формы цистита и присоединившихся инфекций, является одновременное употребление Метронидазола половым партнером. Подобная мера позволяет предупредить рецидивы цистита и избежать опасных осложнений.

Разнообразие и эффективность различных форм лекарства

Метронидазол является проверенным и надежным препаратом, принадлежит к группе активных противомикробных средств для купирования инфекций мочевыводящих путей.

Представлен несколькими фармакологическими формами:

  • таблетки, покрытые оболочкой для перорального приема;
  • порошок, предназначенный для приготовления внутримышечных инъекций;
  • готовый инъекционный раствор Метронидазола в ампулах;
  • вагинальные суппозитории и гель.

Эффективность препарата для внутривенного и внутримышечного введения обусловлена немедленным биохимическим воздействием на простейшие микроорганизмы. В результате синтеза активного вещества с дезоксирибонуклеиновой кислотой блокируется размножение бактерий, что впоследствии и приводит к их гибели. Метронидазол высокоактивен в отношении возбудителей молочницы, лямблиоза, грамположительных и аэробных бактерий.

Действие таблетированной формы Метронидазола основано на постепенном снижении степени окислительных процессов и подавлении активности одноклеточных бактерий. Препарат успешно борется с мочеполовыми инфекциями, а в сочетании с антибиотиками проявляет повышенную активность к бактерии, вызывающей язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Суппозитории и гель являются формами для местного применения. Создавая высокую концентрацию в месте введения, в течение нескольких минут преодолевают межклеточный барьер и вступают во взаимодействие с ДНК микроорганизмов, нарушая процессы их деления. Действие Метронидазола в форме суппозиториев и геля направлено на подавление возбудителей молочницы, стрептококка и трихомониаза.

При остром цистите, отягощенном сопутствующими патологиями, в первые три дня назначают внутривенные инъекции Метронидазола, затем переходят на прием таблетированной формы. Одновременно осуществляется лечение суппозиториями, которые вводят во влагалище или прямую кишку дважды в день: утром после гигиенических процедур и вечером, непосредственно перед сном.

Меры предосторожности при приеме препарата

На весь период лечения Метронидазолом запрещено употребление спиртных напитков, так как этанол в сочетании с активным веществом вызывает интоксикацию, сопровождающуюся внезапным повышением гипертонического давления, мигренеподобными болями, спазмами в нижнем отделе живота, тошнотой и рвотой.

При лечении мочеполовых инфекций как у женщин, так и у мужчин врачи рекомендуют отказаться от интимной жизни. После курса терапии проводят контрольное обследование крови, а также обязателен забор биологического материала из влагалища или уретры на предмет подтверждения отсутствия инфекции.

Читать еще:  Метипред – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Водители транспортных средств и люди, управляющие другими сложными механизмами при приеме Метронидазола должны учитывать его побочные действия.

Самолечение недопустимо, применение препарата требует медицинского контроля. Только врач подберет оптимальную терапевтическую схему, а в случае проявления негативной симптоматики назначит альтернативный курс лечения.

Лечение метронидазолом при цистите

Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут сопровождаться не только физическим дискомфортом, но и послужить отправной точкой дальнейшего распространения инфекции, вызывая поражения всей мочеполовой системы. Метронидазол при цистите способен целенаправленно подавлять активность микроорганизмов, вызывающих воспаление, и даже при моноприменении препарата достигнуть полного излечения.

Цистит и причины его возникновения

Цистит представляет собой воспалительный процесс, протекающий на внутренней поверхности мочевого пузыря. Первичное поражение слизистой может происходить по различным причинам:

  • проникновение бактерий в полость мочевого пузыря (цистит инфекционной природы);
  • токсическое или химическое поражение организма, вызвавшее раздражение слизистой (цистит неинфекционной природы).

Представители инфекционной микрофлоры перманентно находятся в организме вообще, и, в частности, в мочеполовой системе. Нарушения иммунного характера, могут послужить толчком к активизации патогенов и развитию цистита.

Кроме травмирующего воздействия, причинами цистита могут стать:

  • нарушение кровообращения в тазовой области;
  • эндокринные нарушения;
  • недостаточное поступление витаминов;
  • наличие источника инфицирования в организме;
  • стриктура уретры;
  • нарушения диуреза.

Метронидазол – главное оружие против цистита

Являясь, в первую очередь, противомикробным препаратом, метронидазол оказывает также подавляющее действие на простейшие микроорганизмы (бактерии, трихомонады). Механизм его действия заключается в нарушении транспорта электронных сигналов в нейронных каналах, отвечающих за дыхательные процессы микроорганизмов, и становится причиной их гибели. Также, метронидазол вызывает нарушения в продуцировании ДНК бактерий, что также лишает их возможности дальнейшего размножения, а принимая во внимание короткий срок их жизни, достаточно быстрое и полное уничтожение.

Лечение метронидазолом эффективно благодаря высокой биодоступности препарата и его способности создавать высокие концентрации в тканях и во всех биологических жидкостях:

  • слюне;
  • спинномозговой жидкости;
  • желчи;
  • сперме;
  • влагалищном секрете.

Отзывы пациентов говорят об исчезновении симптомов цистита после первых же суток приема препарата. Это объясняется активностью метронидазола в отношении широкого спектра граммоположительных и граммоотрицательных микроорганизмов, являющихся непосредственной причинной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Схема приема метронидазола

В связи с доступной для метронидазола локализацией бактерий (мочевом пузыре, мочевыводящих путях или почках) при лечении цистита или уретрита препарат принимают перорально, в минимальной дозе 250 мг, не менее 2 раз в сутки. В случае, если проводился анализ мочи на посев культуры, и была выявлена группа бактерий, требующая более интенсивной терапии, препарат следует пить 3 раза в сутки, с интервалом 8 часов.

Чаще всего, назначение препарата производится на основании симптоматики, особенно выраженной при цистите у женщин:

  • повышение частоты позывов (часто ложных) к мочеиспусканию;
  • боли в нижней части живота;
  • жжение или режущая боль при мочеиспускании;
  • изменения цвета мочи (мутнеет или приобретает грязноватый оттенок);
  • появление крови в моче.

Одним из основных принципов, как принимать метронидазол, является одновременное применение препарата у обоих половых партнеров. Подобная мера необходима с целью предупреждения рецидива болезни, так как после предшествующего лечения наблюдается ослабление иммунитета и не исключено возобновление заболевания или переход его в хроническую форму.

Эффективность различных форм препарата

В связи с физиологическими особенностями женского организма, цистит у женщин встречается в разы чаще, чем у мужчин. Это связано с расположением мочеиспускательного канала в непосредственной близости от анального отверстия, а также меньшей его длиной и большей шириной. Совокупность этих факторов относит женщин непосредственно в «зону риска».

Так как основным возбудителем является кишечная палочка, на первых этапах лечения, особенно эффективно применение не только таблетированной формы препарата, но и в виде вагинального геля или суппозиториев. Метронидазол с легкостью проникает через ткани слизистой оболочки и создает необходимую концентрацию лекарственного вещества, непосредственно в зоне инфицирования.

Перед введением во влагалище геля или суппозиториев, необходимо провести стандартные гигиенические мероприятия. Как правило, процедуру проводят 1-2 раза в первые двое суток от начала лечения, оставшиеся 8 дней принимают только таблетки. Общее время лечения занимает не менее 10 дней.

Риск развития толерантности к метронидазолу

Применение метронидазола от цистита требует тщательное соблюдение схемы приема препарата. Столь жесткое требование обусловлено быстрой адаптацией микроорганизмов, быстро развивающихся при цистите или уретрите, к терапии противомикробными средствами. Устойчивость к препарату бактерии приобретают в следующих случаях:

  • преждевременное прекращение приема метронидазола, например, сразу после исчезновения симптомов;
  • длительные перерывы при применении препарата, вследствие пропуска очередного времени приема таблетки;
  • самостоятельное значительное снижение рекомендованной дозировки.

В некоторых случаях пациент не может принимать препарат в необходимом количестве, вследствие имеющихся противопоказаний, например, хроническом пиелонефрите. Применение метронидазола в комбинации с амоксициллином помогает предотвратить развитие толерантности микроорганизмов и проводить лечение более низкими дозировками.

Возможные последствия лечения метронидазолом

Являясь противомикробным препаратом, метронидазол подавляет не только жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, но и естественной микрофлоры кишечника, способствуя развитию дисбактериоза с сопутствующими симптомами:

  • диарея;
  • острые рези в области кишечника;
  • запор;
  • тошнота.

Для восстановления нарушений деятельности кишечника, принимаемый препарат следует комбинировать с комплексными средствами по восстановлению кишечной микрофлоры:

Последние можно пить во время антибактериальной терапии, а также некоторое время после окончания лечения.

Аналогичный механизм имеет развитие кандидомикоза (молочницы) после метронидазола. Подавление естественной микрофлоры слизистых поверхностей организма, влечет за собой бурное развитие грибков рода Candida. С целью предупреждения появления кандидоза одновременно с метронидазолом назначают противогрибковый препарат нистатин.

Побочные эффекты при применении метронидазола

Несмотря на высокую эффективность применения метронидазола при цистите, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, включающих в себя:

  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения неврологического характера;
  • нарушение функции кроветворения и свертывающей функции крови;
  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергические реакции;
  • нарушения функции почек.

В случае, если имело место одно из проявлений непереносимости препарата, требуется обязательная корректировка дозы или полная его отмена с применением заместительной терапии антибактериальными средствами.

Цистит, несмотря на интенсивную симптоматику, при своевременной и целенаправленной терапии достаточно легко поддается излечению. Современная медицина предлагает широкий выбор антибактериальных средств, но метронидазол сохраняет за собой приоритет первого средства, назначаемого при лечении воспалений бактериального происхождения.

Читать еще:  Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение, диета при пиелонефрите

Лечение цистита «Метронидазолом»

Цистит является частой причиной обращения к врачам урологического профиля. По статистике 20-25% женщин хотя бы раз в жизни сталкиваются с проблемой воспаления мочевого пузыря.

У 10% переболевших заболевание переходит в хроническую форму. Возбудители инфекционного процесса в стенке органа: бактерии, вирусы, простейшие, грибы.

При цистите, вызванном воздействием анаэробов и простейших, эффективным средством лечения является «Метронидазол».

Состав препарата, доступные формы выпуска

Действующее вещество в препарате — метронидазол. В зависимости от формы лекарственного вещества, в качестве вспомогательных средств выступают вода для инъекций, NaCl, полусинтетические глицериды, стеариновая кислота, тальк, крахмал.

Для системного применения «Метронидазол» выпускают в виде 0,5% раствора для внутривенного введения во флаконах по 100 мл.

Твёрдые лекарственные формы в виде таблеток доступны в дозировке по 250 и 500 мг. Для вагинального введения используют свечи по 500 мг.

Механизм действия лекарственного средства

Нитрогруппа молекулы активного вещества уничтожает бактериальные клетки и простейшие путём встраивания в дыхательную цепь переноса электронов.

Взаимодействуя с ДНК возбудителя, метронидазол подавляет репликацию, производство нуклеиновых кислот, что ведёт к нарушению жизнедеятельности и гибели клеток.

Количество препарата, доходящего до места действия в организме, составляет 80-100%.

Создаются бактерицидные концентрации в слюне, секрете, выделяемом из влагалища и семенной жидкости.

Продукты обмена веществ метронидазола оказывают антибактериальное и противопротозойное действие.

Лекарство помогает при цистите остановить рост и размножение бактерий, останавливает воспалительный процесс и способствует выздоровлению больного.

Способы применения

Согласно инструкции по применению лекарственного вещества, «Метронидазол» принимается перорально (таблетки), путём введения в полость тела (во влагалище) и в кровоток:

  • препараты, рассчитанные для системного применения, вводятся в венозное русло струйно или капельно по 5 мл в минуту. «Метронидазол» при цистите в виде 0,5% раствора назначается в дозе 300-400 мл в сутки каждые 6-8 часов. Лечение проводится 3-5 дней;
  • таблетированные формы принимают целиком во время еды, не раздавливая до порошкообразного состояния. Для облегчения проглатывания, препарат запивают небольшим количеством воды. Во время приёма можно пить натуральные соки, компот, морс. Лекарство принимают по 1 таблетке каждые 6 часов (250 мг) либо по 1 таблетке каждые 12 часов (500 мг). Курс лечения 5-7 дней. При диагностированной анаэробной инфекции суточную дозу вещества (1000-2000 мг) употребляют за 2-3 приёма;
  • суппозитории для интравагинального введения устанавливают в положении лёжа на спине. После постановки свечи не рекомендуется вставать 20-30 минут. Назначают по одной свече (500 мг) на ночь. Курс терапии составляет 5-7 дней.

Особенности использования

Для лечения цистита у женщин «Метронидазол» применяется после консультации лечащего врача и узкого специалиста — уролога. Перед назначением лекарства сдаются анализы:

  • клинический анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови с определением уровня креатинина, билирубина, АЛаТ, АСаТ;
  • бактериологический анализ мазка из влагалища;
  • микроскопия мазка из трёх точек (влагалище, уретра, анус);
  • анализ на чувствительность к антибиотикам.

При выявлении трихомонад рекомендуется принимать «Метронидазол» совместно с половым партнёром.

После курса терапии для контроля лечения повторно проводится забор мазка на микроскопию три раза с интервалом 1 месяц.

Во время менструального цикла лекарственное средство принимается по назначенной схеме без перерыва, что поможет сохранить в крови и тканях бактерицидную концентрацию.

Запрет на применение препарата

Лечение цистита «Метронидазолом» не назначается лицам с указаниями в анамнезе на повышенную чувствительность к препаратам, которые являются производным нитроимидазола («Орнидазол», «Тинидазол»).

Непереносимость лекарственного вещества у таких пациентов приводит к аллергическим реакциям по типу крапивницы, анафилактического шока.

Метронидазол запрещён к применению при:

  • сниженном показателе содержания лейкоцитов в крови (менее 4 ммоль/л);
  • органическом поражении центральной нервной системы (новообразования, эпилептиформные очаги);
  • недостаточности функции печени, почек из-за риска нарушения выведения лекарства и накопления в организме с оказанием токсического действия;
  • в период беременности и лактации.

На сроке от трёх месяцев беременности назначение «Метронидазола» допускается в том случае, если имеется угроза для здоровья и жизни матери.

При применении препарата во время грудного вскармливания ребёнка переводят на искусственное питание на весь период лечения плюс 2 дня после терапии.

Нежелательные эффекты

Побочное действие лекарственного препарата обусловлено специфической активностью, взаимодействием с другими средствами, которые принимаются в период лечения и реакцией организма. Чаще встречаются:

  • расстройства в системе пищеварения: снижение аппетита вплоть до полного отсутствия, тошнота, вздутие живота, неприятный вкус во рту с «металлическим» оттенком. Боли в животе спастического характера сопровождаются учащённым жидким стулом, запором;
  • нарушения в ЦНС: преходящие головные боли, головокружение, обмороки, снижение внимания и памяти. Наблюдается чрезмерная возбудимость или апатия, расстройства равновесия и координации движений;
  • реакции гиперчувствительности: уртикарная сыпь, аллергический ринит, конъюнктивит;
  • местные изменения: при использовании вагинальных суппозиториев у женщин повышается количество выделений, появляется зуд, чувство жжения и дискомфорта. У мужчин после полового контакта появляется раздражение кожи полового члена;
  • при внутривенном способе использования лекарства в месте введения происходит воспаление венозной стенки с образованием тромба в просвете сосуда.

Взаимодействие с фармацевтическими препаратами

При лечении цистита «Метронидазолом» учитываются лекарства, которые назначают больному в качестве терапии сопутствующих заболеваний.

При совместном применении «Метронидазола» с непрямыми антикоагулянтами увеличивается риск кровотечений.

Препараты лития под действием «Метронидазола» накапливаются в плазме крови и вызывают синдром интоксикации.

Барбитураты снижают действие препарата и ускоряют выведение из организма. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов («Циметидин») подавляют обмен «Метронидазола» и увеличивают частоту побочных эффектов.

Употребление алкогольных напитков во время лечения

Сочетание алкоголя с «Метронидазолом» вызывает острую интоксикацию организма.

В отдельных случаях возможен летальный исход. Больные ощущают тошноту, головную боль.

Приливы жара, тахикардия, нехватка воздуха вызывает паническое состояние и страх приближающейся смерти.

Реакция обусловлена накоплением ацетальдегида, который относится к тканевым ядам с выраженным токсическим действием.

Уход с российского рынка препарата японского производства

Препарат японской фармацевтической компании «Метронидазол Никомед» дозировкой 500 мг с апреля 2019 года исчезнет с полок аптек, за счёт прекращения поставки.

Компания «Takeda» объяснила действия необходимостью переоснащения производства и пересмотра продуктового портфеля.

В арсенале медицинских работников против цистита остаётся «Метронидазол» российского (ОАО «Синтез»), белорусского («Борисовский завод»), молдавского («Farmaprim SRL»), индийского («Юник Фармасьютикал Лабораториз») производства.

«Метронидазол» помогает лечить цистит, вызванный инфицированием трихомонад и анаэробных микроорганизмов, с бактерицидной эффективностью 99%.

В результате купируется воспалительный процесс в мочевом пузыре, нормализуются функции органа и восстанавливается качество жизни больного.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector