18.12.2019

Недержание мочи у мужчин после 60 лет — лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста после 70 лет

Недержание мочи у мужчин после 60 лет — причины и лечение

Недержание мочи в старости — проблема деликатная. Существует множество причин патологии. Однако с проблемой можно справиться. В случае недержания мочи у мужчин пожилого возраста лечение проводит доктор, однако улучшить состояние можно и с помощью народных средств.

Причины недержания

Недержание мочи у пожилых мужчин может быть связано как с возрастными изменениями, так и с наличием различных болезней. У мужчин в возрасте нередко наблюдаются случаи внезапного мочеиспускания. В начале количество урины может быть небольшим, но со временем непроизвольное опорожнение сопровождается все большим ее количеством.

Чаще всего недержание является симптомом простатита, рассеянного склероза или сахарного диабета. Болезни, вызванные расстройством ЦНС, сопровождаются симптомом «гиперактивного пузыря», когда стенки органа непроизвольно сокращаются. В таких случаях таблетки от недержания мочи не помогут, нужно лечить саму болезнь, чтобы устранить симптомы.

Возникновение энуреза может быть связано не с развитием заболевания, а с его лечением. После терапевтических процедур по устранению онкологической опухоли могут возникнуть проблемы с мочевыделительной системой. Недержание нередко развивается после длительного курса приема мочегонных препаратов.

Стрессы после 50 лет могут спровоцировать непроизвольные выделения урины. Это происходит, когда мышцы тазового дна, поддерживающие мочевой пузырь, ослабевают. При кашле или смехе давление на мочевой пузырь увеличивается. Мышцы тазового дна не могут удерживать стенки мочевого пузыря в тонусе, и небольшое количество мочи выходит наружу.

К возрастным причинам энуреза относится ослабление стенок мочевого пузыря. Молодые мужчины опорожняют пузырь 4-6 раз в день, с возрастом это количество увеличивается. Однако при наличии физической слабости пожилой мужчина просто не успевает дойти до туалета или не чувствует ночные позывы. Так как с возрастом работа мочевыделительной системы ухудшается, пузырь может опорожняться не до конца. В этом случае урина продолжает течь и после посещения туалета.

Как лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста нельзя рассматривать как симптом старости. Нужно найти причины и лечение расстройства начать незамедлительно. Даже если нет заболевания, вызывающего энурез, стоит укрепить организм для нормального функционирования мочевыделительной системы и предотвращения ослабления мышц стенок пузыря.

Урологи рекомендуют пожилым пациентам проводить домашнюю терапию, которая включает пешие прогулки в течение дня для повышения тонуса организма и укрепления мышечных структур, вечернее ограничение жидкости, прием диуретиков на ночь, чтобы предотвратить непроизвольное мочеиспускание. Помогут справиться с проблемой и народные средства.

Народные рецепты

Если нет необходимости хирургического или медикаментозного вмешательства, то для устранения проблемы недержания мочи у пожилых мужчин подойдут народные средства. Они не только помогают справиться с энурезом, но и укрепляют организм. Наиболее эффективными средствами являются отвары и настойки.

Настой укропа

Эффективное лекарство готовят из укропа. Свежие или сухие семена укропа заливают стаканом кипятка и настаивают несколько часов. У мужчин лечение пойдет быстрее, если выпивать средство свежим. Поэтому жидкость нужно процедить и выпить сразу после заваривания. Принимать настой достаточно 1 раз в день по 1 стакану до устранения неприятного симптома.

Отвар из тысячелистника

Как и укроп, тысячелистник является хорошим вариантом для лечения народными средствами недержания, так как устраняет воспалительные процессы. Растение измельчают и 1 столовую ложку сырья заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают несколько часов и процеживают. Для устранения проблемы недержания мочи в пожилом возрасте настой достаточно принимать по 0,5 стакана 2 раза в день. Пьют средство до устранения проблемы, однако не больше 1-2 недель, так как настой может стать причиной головной боли и появления сыпи на коже.

Настой брусники со зверобоем

Для лечения недержания мочи у пожилых людей настой брусники со зверобоем принимают не как лечебный препарат, а в качестве чая. Зверобой можно использовать полностью вместе с цветами. Для приготовления средства 2 столовые ложки измельченного лекарственного растения смешивают с таким же количеством ягод брусники. Заливают литром крутого кипятка и настаивают 2 часа в тепле. Пить настой можно вместо чая.

Настой подорожника

Если энурез вызван застоем в предстательной железе, то поможет настой семян подорожника. 3 столовых ложки семян растения заливают литром кипятка и настаивают несколько часов. Средство процеживают и принимают по 1 стакану до 4 раз в день, пока не улучшится состояние.

Отвар из лавровых листьев

Отвар готовят до 3 раз в день, так как пить его необходимо свежим. Пару сухих листьев растения кипятят в 1 стакане воды в течение 10 минут. Жидкость процеживают и выпивают сразу. Курс приема отвара длится 1 неделю.

Отвар из ягод черники

Ягоды черники обладают мочегонным и противовоспалительным свойством. 1 столовую ложку сухих ягод заливают 1 стаканом воды и кипятят несколько минут. Пьют отвар перед сном по 1 стакану 1 раз в день.

Натуральный мед

Достаточно съедать по 1 столовой ложке меда перед сном, чтобы решить проблему возрастного недержания. Мед задерживает жидкость в организме, снимает воспаление и успокаивает нервную систему. Это средство хорошо тем, что его можно принимать длительное время.

Морковный и березовый сок

Сок из свежих натуральных продуктов положительно сказывается на работе мочевыделительной системы организма. Если в течение 2-х недель перед едой выпивать по несколько стаканов свежевыжатого березового или морковного сока, то неконтролируемое опорожнение пузыря пройдет.

Уход и профилактика

Если возникает проблема недержания, в первую очередь мужчине стоит пересмотреть свое питание и исключить из вечернего рациона продукты, способные вызвать усиленное мочеиспускание.

Чтобы не испытывать социальной дезадаптации из-за невозможности выйти на улицу и полноценно общаться с другими людьми, мужчина может носить специальные брюки и нижнее белье, действующие по принципу подгузников. В аптеках можно приобрести впитывающие пеленки и подушки, которые удобно использовать ночью.

Читать еще: Если выходит песок из почек симптомы

Для человека, страдающего от неприятного симптома, важно, чтобы туалет всегда находился рядом. Если в доме живет несколько человек, то следует выработать удобный график посещения ванной комнаты и туалета, чтобы у пожилого мужчины не возникало дискомфорта.

А чтобы проблема энуреза не развивалась, необходимо следить за здоровьем. Утренняя и вечерняя гимнастика, направленная на укрепление мышц таза и нижней части живота, правильное питание и отказ от вредных привычек — важные составляющие хорошей работы мочевыделительной системы организма. Обязательной профилактической мерой является регулярный медосмотр с посещением уролога.

Причины и лечение недержания мочи у мужчин после 60 лет

Мужчины пожилого возраста в силу разных причин могут столкнуться с непроизвольным выделением мочи (инконтиненцией). Данная проблема способствует развитию у больного психологических расстройств, социальной дезадаптации, снижению качества жизни. Недержание мочи у мужчин после 60 лет при лечении без участия специалистов приводит к ухудшению состояния мочевыделительной системы больного, провоцирует частые рецидивы.

Причины недержания мочи у мужчин после 60 лет

Мужчины старшего возраста могут страдать инконтиненцией из-за естественных физиологических изменений, вызванных процессом старения организма, или вследствие развития тяжелых патологий.

Неконтролируемое выделение мочи может считаться симптомом следующих заболеваний:

сахарного диабета;
расстройств ЦНС;
болезни Паркинсона;
рассеянного склероза;
болезней простаты (аденомы, простатита, онкологии) и др.

Причинами недержания мочи у мужчин старше 60 лет являются:

травмы спинного или головного мозга, нарушающие контроль мочеиспускания;
состояния после операции на простате;
прием медикаментов, обладающих мочегонным эффектом;
врожденные пороки развития мочевыделительной системы и др.

Способствовать прогрессированию заболевания могут факторы:

затяжные депрессивные состояния;
малоактивный образ жизни;
нездоровое питание;
злоупотребление алкоголем, курение.

После 70 лет частой причиной энуреза считаются дистрофическое ослабление стенок мочевого пузыря, угасание функций мочевыделительной системы.

Типы энуреза

Хорошо изучив особенности заболевания, связанного с неконтролируемым выходом мочи у мужчин, ученые-медики выделили типы недержания:

Ургентный (императивный). При гиперактивном мочевом пузыре возникает внезапное нестерпимое желание помочиться. Осознаваемый, но неуправляемый процесс не оставляет шансов добраться до туалета. Моча выделяется мощной струей в большом количестве. Часто встречается у людей с тяжелыми патологиями — сахарным диабетом, инсультом, болезнью Паркинсона и др.
Ситуационный (транзиторный). Проблема появляется под влиянием внешних факторов — алкоголя, приема мочегонных препаратов, длительное лежачее положение и др. Энурез прекращается после их устранения.
Стрессовый. При смехе, чихании, кашле, повышенной физической нагрузке происходит выделение мочи в небольшом количестве. Свойственно мужчинам после 50 лет.
Смешанный. Характеризуется сочетанием признаков ургентного и стрессового недержания.
Ночной. Может быть функционального, неврологического или атонического характера.

Установление типа данной патологии позволяет врачу выбрать наиболее подходящий способ лечения.

Как лечить недержание мочи у мужчин?

Проблемы, связанные с нарушением процессов мочеиспускания у мужчин, следует лечить в любом возрасте и под руководством специалиста.

Терапия или хирургическое вмешательство назначается после установления причины возникновения и развития болезни. Для диагностики применяются различные инструментальные и лабораторные методы.

Главными целями борьбы с заболеванием считаются:

устранение причин и симптомов патологии;
облегчение состояния больного.

При лечении недержания мочи должен применяться комплексный подход с использованием:

медикаментов (хирургического вмешательства);
средств народной медицины;
лечебной физкультуры (специальной тренировки органов мочевыделительной системы);
здорового образа жизни с искоренением вредных привычек.

Для каждого больного врач разрабатывает индивидуальную схему терапии, с учетом типа болезни, факторов, способствующих ее развитию, общего состояния здоровья пациента. Лечение народными средствами является общепризнанным дополнительным способом борьбы с указанной патологией.

Народные средства и лекарства

Медикаментозное лечение недержания мочи у мужчин старшего возраста может включать прием следующих препаратов:

Блокаторов 5-альфа-редуктазы (препараты с дутастеридом и финастеридом). Данные гормональные средства уменьшают объем предстательной железы при аденоме простаты, что снижает частоту энуреза.
Альфа-блокаторов (Доксазозин, Тамсулозин). Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры железы и сфинктера, в результате чего происходит нормализация мочеотвода.
Спазмолитики и антихолинергические средства (Оксибутинин, Толтеродин). Снимают напряжение и расслабляют мышечный тонус мочевого пузыря.
Психотропные средства (Прилойган, Тофранил). Осуществляют блокировку нервных импульсов, что предохраняет сфинктер от спазма.

Врач при необходимости может дополнительно назначить иные препараты, физиотерапевтическое лечение.

При развитии непроизвольного недержания мочи после удаления предстательной железы мужчинам может быть проведена сложная операция по установлению искусственного мочевого сфинктера.

Но больным старше 80 лет проведение операции нецелесообразно по следующим причинам:

из-за высоких рисков возникновения неблагоприятных последствий;
слабого состояния здоровья в силу старческого возраста;
неспособности обращения с имплантатом.

Больным пожилого и старческого возраста при расстройстве функции мочеиспускания в дополнение к основному лечению часто рекомендуются народные средства.

Применение лекарственных растений при энурезе поможет уменьшить воспалительный процесс, сгладить симптоматику, повысить иммунитет. Для избавления от указанной проблемы у мужчин часто используются:

семена укропа;
листья подорожника;
шелуха репчатого лука;
шиповник;
брусника;
шалфей и др.

Средства народной медицины применяются в виде отваров, настоев, ванночек.

Гимнастика и физическая активность

Лечебная гимнастика по методике Кегеля, выполняемая регулярно, позволит укрепить мускулатуру органов малого таза, улучшить состояние больных, страдающих энурезом. Специальные упражнения, заставляющие мышцы промежности попеременно сжиматься и разжиматься, помогут контролировать мочеиспускание, послужат профилактикой болезней предстательной железы. Положительный эффект от регулярных занятий будет виден через 1-2 месяца.

Благотворное влияние на мужчин пожилого возраста с урологическими проблемами оказывает увеличение физической активности. Для данной цели хорошо подходят ежедневные пешие прогулки в разном ритме. Это укрепляет мышечные структуры тела, тренирует выносливость, силу, способность организма бороться с заболеваниями.

Снижение массы тела

При недержании мочи, определив его причины и лечение, лечебную гимнастику, необходимо максимально устранить факторы, способствующие ухудшению состояния мочевыделительной системы. Для этого следует избавиться от лишнего веса, не допускать запоров.

Большая роль в снижении веса отводится здоровому питанию с преобладанием в рационе свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов. Необходимо наладить правильный питьевой режим. Исключить газированные напитки, крепкий чай, кофе.

Читать еще: Камни в мочевом пузыре — лечение, симптомы

Вредные привычки

Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние больного при проблемах с мочеиспусканием. Никотин у злостных курильщиков постоянно раздражает мочевой пузырь, провоцируя неконтролируемый выход мочи.

Мучительный кашель, который является постоянным спутником курильщика, увеличивает внутрибрюшное давление, создавая дополнительную нагрузку на внутренние органы. В результате наблюдается при кашле постоянный выход мочи небольшими порциями.

Медицинская статистика находит прямую связь между курением и онкологией органов мочевыделительной системы.

Причины и лечение недержания мочи у мужчин после 60 лет

Причины недержания мочи у мужчин после 60 лет

Неконтролируемое выделение мочи может считаться симптомом следующих заболеваний:

сахарного диабета;
расстройств ЦНС;
болезни Паркинсона;
рассеянного склероза;
болезней простаты (аденомы, простатита, онкологии) и др.

Причинами недержания мочи у мужчин старше 60 лет являются:

травмы спинного или головного мозга, нарушающие контроль мочеиспускания;
состояния после операции на простате;
прием медикаментов, обладающих мочегонным эффектом;
врожденные пороки развития мочевыделительной системы и др.

Способствовать прогрессированию заболевания могут факторы:

затяжные депрессивные состояния;
малоактивный образ жизни;
нездоровое питание;
злоупотребление алкоголем, курение.

Типы энуреза

Ургентный (императивный). При гиперактивном мочевом пузыре возникает внезапное нестерпимое желание помочиться. Осознаваемый, но неуправляемый процесс не оставляет шансов добраться до туалета. Моча выделяется мощной струей в большом количестве. Часто встречается у людей с тяжелыми патологиями — сахарным диабетом, инсультом, болезнью Паркинсона и др.
Ситуационный (транзиторный). Проблема появляется под влиянием внешних факторов — алкоголя, приема мочегонных препаратов, длительное лежачее положение и др. Энурез прекращается после их устранения.
Стрессовый. При смехе, чихании, кашле, повышенной физической нагрузке происходит выделение мочи в небольшом количестве. Свойственно мужчинам после 50 лет.
Смешанный. Характеризуется сочетанием признаков ургентного и стрессового недержания.
Ночной. Может быть функционального, неврологического или атонического характера.

Установление типа данной патологии позволяет врачу выбрать наиболее подходящий способ лечения.

Как лечить недержание мочи у мужчин?

Главными целями борьбы с заболеванием считаются:

устранение причин и симптомов патологии;
облегчение состояния больного.

При лечении недержания мочи должен применяться комплексный подход с использованием:

медикаментов (хирургического вмешательства);
средств народной медицины;
лечебной физкультуры (специальной тренировки органов мочевыделительной системы);
здорового образа жизни с искоренением вредных привычек.

Народные средства и лекарства

Блокаторов 5-альфа-редуктазы (препараты с дутастеридом и финастеридом). Данные гормональные средства уменьшают объем предстательной железы при аденоме простаты, что снижает частоту энуреза.
Альфа-блокаторов (Доксазозин, Тамсулозин). Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры железы и сфинктера, в результате чего происходит нормализация мочеотвода.
Спазмолитики и антихолинергические средства (Оксибутинин, Толтеродин). Снимают напряжение и расслабляют мышечный тонус мочевого пузыря.
Психотропные средства (Прилойган, Тофранил). Осуществляют блокировку нервных импульсов, что предохраняет сфинктер от спазма.

Врач при необходимости может дополнительно назначить иные препараты, физиотерапевтическое лечение.

Но больным старше 80 лет проведение операции нецелесообразно по следующим причинам:

из-за высоких рисков возникновения неблагоприятных последствий;
слабого состояния здоровья в силу старческого возраста;
неспособности обращения с имплантатом.

семена укропа;
листья подорожника;
шелуха репчатого лука;
шиповник;
брусника;
шалфей и др.

Средства народной медицины применяются в виде отваров, настоев, ванночек.

Гимнастика и физическая активность

Снижение массы тела

Читать еще: Антибиотик при пиелонефрите ципрофлоксацин

Вредные привычки

Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста

Из-за сложностей с установлением точной причины патологии – недержание мочи у мужчин пожилого возраста – лечение его не всегда эффективно. Точный диагноз устанавливается лишь в трех из десяти случаев. И только 1/3 обратившихся в лечебное учреждение пациентов получают адекватное лечение и использует специальные приспособления.

Лечение на начальной стадии

В зависимости от причины, типа и стадии заболевания составляется схема терапии. В начальной стадии заболевания используют методы:

нормализацию образа жизни;
тренировку детрузора с помощью контроля питьевого режима и мочеиспускания;
упражнения по методике Кегеля.

В случае тренировки детрузора жидкость принимают в ограниченном объеме и строго по времени, заранее назначается и время мочеиспускания. Постепенно увеличивая интервал, пациент тренирует мышцы сфинктера, исключая патологию выделение мочи.

Метод Кегеля позволяет тренировать лобково-копчиковую мышцу, которая помогает сдерживать мочеиспускание. Комплекс состоит из 4 упражнений на расслабление и сокращение мышцы. В результате регулярных тренировок можно вылечить недержание мочи после простатэктомии. Метод имеет ряд противопоказаний:

не используется при наличии острых воспалительных процессов в органах малого таза;
при сосудистых патологиях в малом тазу;
при кровотечениях и осложнениях в постоперационный период;
при наличии новообразований.

Исследования подтверждают действенность тренировок. Если методики не помогают и патология прогрессирует, назначают медикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия

При лечении мужского урогентного недержания мочи назначаются препараты, способствующие расслаблению мускулатуры мочевого пузыря. В результате лечения исключается риск самопроизвольного сокращения детрузора. Для такой терапии используют препараты:

Капсацин – вещество натурального происхождения, экстрагируемое из плодов жгучего перца. Его с помощью катетера вводят непосредственно в полость мочевого пузыря. Вещество блокирует чувствительность рецепторов пузыря. Препарат эффективно действует при лечении непроизвольного мочеиспускания, вызванного нарушением иннервации. Эффект сохраняется в течение полугода.
Ботокс локально парализует мышцы, назначают при гиперактивном мочевом пузыре. Действие препарата сохраняется до 9 месяцев.
Ризинераферотоксин получают из некоторых видов кактуса. По способу действия схож с Капсацином. Эффект от лечения сохраняется до 3 месяцев.

Кроме препаратов растительного происхождения назначают следующие препараты:

Антагонисты α-адренорецепторов (Теразозин, Уроксптрал, Тамсулозин, Омник, Доксазозин, Альфузозин и др.). Лекарства назначают при недержании мочи, вызванном доброкачественным простатическим синдромом. Оказывая непосредственное влияние на адренорецепторы гладкой мускулатуры простаты, препараты расслабляют ее, снимая давление, оказываемое простатой, и редуцируя активность рецепторов в детрузоре и спинном мозге. При исследовании отмечалась эффективность лечения в 80% случаев.
Ингибиторы 5-α редуктазы (Финастерид, Дутастерид). Препараты блокируют синтез дигидротестостерона из тестостерона. В результате снижается риск гиперплазии простаты. Через полгода регулярного применения отмечено уменьшение простаты на ¼ и улучшение функции опорожнения мочевого пузыря на 35%.
Антихолинергики (Оксибутинон, Дарифенацин, Толтеродин, Фезотеродин и др.). Препараты блокируют мускариновые рецепторы мышцы мочевого пузыря, изгоняющей мочу. В результате снижается ее неконтролируемая активность. Чем меньше размер железы, тем эффективнее действие препаратов.
Фитопрепараты (тыквенные семечки, экстракты плодов африканской и американской карликовой пальм Serenoa repens). Препараты оказывают блокирующее действие на адренорецепторы, факторы роста, 5-α редуктазу и др. Чаще всего применяются препараты Простамол Уно и Пермиксон. При длительном курсе терапии угнетается рост тканей простаты и нормализуется функция детрузора. Также применяют лекарства Харзол, Цернилтон, Простагутт Форте, Простафинк Форте, Азупростат, Базотроп Уно и др. Препараты нормализуют скорость оттока мочи и снижают риск ее задержки.

Эффективность медикаментозного лечения энуреза у мужчин возрастной группы возрастает при комбинированном использовании препаратов перечисленных групп. Фармакологическое лечение назначается при абсолютном отсутствии показаний к оперативному лечению, отсутствии предпосылок к прогрессированию аденомы простаты. При длительном (до 5 лет) применении комплексной медикаментозной терапии эффективность лечения значительно выше, чем при терапии одним из препаратов.

Метод нейромодулирования

Одним из современных способов лечения недержания мочи у мужчин преклонного возраста является нейромодулирование. Этот метод основан на изменении прохождения нервных сигналов к детрузору при помощи электрических импульсов. Используют два метода: сакральный и периферический.

При периферическом нейромодулировании воздействуют на большеберцовый нерв. Через иглу в лодыжке слабые импульсы тока воздействуют на сакральные нервы. При сакральном стимулировании устанавливается специальный стимулятор, подающий сигналы на нервные окончания крестцового отдела.

Лечить патологию мочевыделительных путей с помощью электроимпульсов показано тогда, когда причиной патологии является нарушение иннервации.

Оперативное лечение

При нарушении иннервации жома мочевого пузыря или слабости его мышц пациенту имплантируется искусственный сфинктер. Аппарат состоит из составляющих:

полого кольца вокруг мочеиспускательного канала;
резервуара;
насоса.

В емкости находится вода, которая перекачивается в манжету, перекрывая отток мочи. При желании помочиться пациенту достаточно привести в действие насос, чтобы вода попала в резервуар, давление манжеты ослабло, и моча вышла из пузыря. После опорожнения аппарат автоматически перекрывает уретру.

При хирургической ампутации пузыря или утраты его функций из части кишечника формируется орган, заменяющий мочевой пузырь. К нему подшивается мочевыводящий канал.

Еще одним видом оперативного лечения является формирование стомы. Через дистальную область брюшины выводится катетер, через который моча стекает в приемник.

При отсутствии лечения патология сопровождается различными осложнениями и воспалениями органов малого таза, дерматологическими патологиями в паховой области.

Методы современной медицины позволяют не только в ряде случаев снизить проявление патологии, но и улучшить качество жизни больного.

Оценка статьи:

Загрузка...