Препараты и схемы лечения пиелонефрита у женщин

Лечение пиелонефрита препаратами

Заболевания почек возникают из-за инфицирования органа, сопровождаются болью, нарушениями мочеиспускания, интоксикацией. Лечение пиелонефрита проводят антибиотиками, а также симптоматическими препаратами.

Симптомы

Урогенитальные недуги возникают, преимущественно, у женщин репродуктивного возраста. Проводят диагностику, назначают препараты для лечения пиелонефрита с учетом клинических симптомов и физиологического состояния.

Для острого процесса характерны боли в пояснице, потливость, озноб, рвота. Чередуются приступы ухудшения и улучшения самочувствия. Хроническое воспаление отличается стертостью симптомов, периодически возникающими почечными коликами.

Недуг часто возникает в период вынашивания плода и продолжается у кормящих мамочек. Поэтому для лечения выбирают препараты, не наносящие вреда плоду или грудничку.

Лечение острого воспаления

Возникновение признаков манифестного воспаления почек — основание для госпитализации. Противомикробную терапию начинают немедленно. Препараты для лечения пиелонефрита у женщин подбирают с учетом физиологического статуса.

Наибольшей эффективностью против микрофлоры, уничтожающей контагиев, обладают Фторхинолоны — Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Нолицин. Однако, медикаменты нельзя назначать детям, а также кормящим грудью мамочкам и вынашивающим плод.

Поэтому препаратом выбора становятся защищенные пенициллины — Амоксиклав и аналоги. Если процесс протекает тяжело и требуется парентеральное введение, назначают цефалоспорины — Цефтриаксон или аналоги.

Для лечения острого пиелонефрита применяют препараты, снимающие спазмы — Дротаверин, противовоспалительные — Нурофен, обезболивающие — Баралгин, жаропонижающие — Парацетамол. Врач может назначить комплексный медикамент Пенталгин, обладающий всеми перечисленными свойствами.

После получения результатов теста на чувствительность микробов к антибиотикам лечение корректируют. Для беременных и вскармливающих грудничков матерей назначают фитопрепараты — Канефрон, Бруснивер, Фитолизин Пренатал. Они обладают умеренным антисептическим действием, усиливают мочеотделение, выводят ядовитые метаболиты, а также избыток жидкости.

По назначению врача продолжают или отменяют антибиотикотерапию. Используют сульфаниламиды, нитрофураны, детоксиканты. Длительное применение антисептиков приводит к дисбактериозам, проявляющимся диареей или вагинитом. Поэтому назначают пробиотики, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника и влагалища.

Терапия при перманентном воспалении почек

Для лечения хронического пиелонефрита используют те же препараты, однако, учитывают симптомы попутных заболеваний. Когда хронический пиелонефрит лечат годами, возникает необходимость смены противомикробных средств.

Каждое новое обострение могут вызывать разные возбудители, бактерии вырабатывают устойчивость к лекарствам. При назначении того либо иного средства учитывают состояние пациентки, наличие сопутствующих заболеваний.

Поэтому для лечения перманентного пиелонефрита используют нижеперечисленные препараты:

• сульфаниламиды;
• нитрофураны;
• фиточаи;
• диуретики;
• препараты, нормализующие кровоток.

Пиелонефрит лечат, преимущественно, медикаментозными средствами. Востребованы антисептики, а также противовоспалительные, мочегонные, спазмолитические и обезболивающие препарата. При выборе медикамента учитывают физиологическое состояние, чтобы не навредить грудничку или формирующемуся плоду.

Основные принципы лечения пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит – это почечное воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами. Оно развивается и мужчин и чаще у женщин. При неправильной терапевтической тактике и сниженном иммунитете острый процесс быстро переходит в хроническую форму, со временем развивается недостаточность. Чтобы этого не допустить, важно скорее купировать воспаление и восстановить работу почек. Помимо медикаментозного, лечение пиелонефрита у женщин и мужчин, подразумевает диету и физиопроцедуры.

Лечение медикаментами

При каждом заболевании в первую очередь следует устранять его причину. В случае с пиелонефритом это бактериальная инфекция. Поэтому этиологическое лечение пиелонефрита – это устранение возбудителя. Вначале проводится исследование мочи с определением патогена и его чувствительности к антибиотикам. После этого назначается курс медикаментов.

Когда необходимо действовать быстро, врач может эмпирическим путем выбрать препарат широкого спектра и сразу лечить пациента.

Если клиническая симптоматика не идет на спад в течение первых 2-3 суток от начала использования, терапию пересматривают: увеличивают дозировку или меняют лекарство. К этому времени уже приходит ответ из лаборатории. Лечение продолжается исходя из полученного результата.

Терапия тяжелых форм пиелонефрита начинается с введения антибиотика парентерально. При средней и легкой степени патологии выписывают капсулированные и таблетированные формы.

Этиологическое лечение

Общая схема лечения пиелонефрита включает в себя антибактериальные препараты:

• пенициллины;
• фторхинолоны;
• цефалоспорины;
• нитрофураны;
• оксихинолоны.

Пенициллины обладают минимальными побочными эффектами. Они действуют на большую часть патогенных бактерий, вызывающих воспаление мочевыводящих путей. Врачи чаще всего рекомендуют защищенные пенициллины. Эти таблетки при пиелонефрите обладают более широким спектром действия, так как содержат клавулановую кислоту. Бактерии не могут их разрушить и медленнее вырабатывают к ним устойчивость. Наиболее известные защищенные пенициллины – Аугментин, Амоксиклав.

Фторхинолоны относятся к антибактериальным средствам, но не являются антибиотиками. Начиная со второго поколения, они оказывают воздействие на грамотрицательную флору. К препаратам этой группы относится Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин. Не используются они во время беременности и кормления грудью. Лекарственные вещества проникают через плаценту и молоко, могут нанести вред малышу.

Таблетки или капсулы с цефалоспоринами чаще других применяют при воспалении почек.

Обычно используют Цефиксим, Цефтибутен, Цефуроксим. Эти средства хорошо переносятся и имеют минимум противопоказаний. Их можно при необходимости назначать женщинам в период вынашивания малыша.

Широко применяются и представители группы нитрофуранов (Фурадонин, Фуразолидон), а также оксихинолоны (Нитроксолин). При легкой форме пиелонефрита их используют для монотерапии. Средняя и тяжелая степень заболевания требует увеличения обычной дозировки и сочетания их с другими антибиотиками. Этот прием позволяет расширить спектр воздействия и ускорить гибель бактериальной флоры. Противопоказанием к такому лечению является развитие почечной или печеночной недостаточности.

Другие препараты

Лечение острого пиелонефрита и терапия хронической формы отличаются. Чтобы снять воспаление, боль и понизить температуру тела, при остром пиелонефрите назначают противовоспалительные средства. Они уменьшают очаг воспаления и усиливают эффект антибиотиков.

К противовоспалительным препаратам относятся

Для полноценного лечения пиелонефрита параллельно с приемом антибиотиков нужно восстанавливать поврежденную флору кишечника. Избежать дисбактериоза помогут такие лекарства при пиелонефрите: пробиотики Экофлор, Трилакт и другие средства этой группы.

Важное место в лечении хронического пиелонефрита у женщин занимают препараты, восстанавливающие почечный кровоток и снижающие агрегацию тромбоцитов. Дипириламол, Гепарин и Троксевазин в таблетках, нормализуя микроциркуляцию, помогают усилить фильтрационную функцию и снизить ишемизацию паренхимы почек.

Как лечить хронический пиелонефрит

Схема лечения при хроническом пиелонефрите обычно предусматривает

• соблюдение диеты;
• прием препаратов для устранения бактериальной инфекции;
• средства для купирования воспаления;
• повышение иммунитета;
• аутогемотерапию;
• физиотерапию.

В дополнение к общему лечению советуют использовать мочегонные препараты при пиелонефрите (в случае появления отеков) и принимать поливитамины (для восстановления общего состояния и с целью повысить иммунитет). У взрослых женщин хроническая форма недуга часто сочетается с половыми инфекциями, поэтому рекомендуется консультация гинеколога.

Лечение хронического пиелонефрита необходимо продолжать длительно и постоянно контролировать состояние почек. Для этого регулярно проводят УЗИ и сдают общие анализы мочи.

Повысить иммунную защиту для более эффективного лечения хронического пиелонефрита помогают настойка корня женьшеня, метилурацил и элеутерококк. Важно также использовать витамины. Особенно помогает ретинол, улучшающий работу почек, и цианокобаламин, усиливающий иммуногенез.

Особенности лечения острой формы заболевания

Лечение острого пиелонефрита подразумевает такие пункты:

• ограничение питания;
• обильное питье;
• катетеризация для восстановления пассажа урины.

Медикаментозная терапия включает такие препараты:

• антибактериальные средства;
• сульфаниламиды;
• производные налидиксовой и оксолиновой кислот;
• нитрофураны;
• НПВС;
• спазмолитики;
• препараты для лечения пиелонефрита с анемическим синдромом;
• гемодез внутривенно (в тяжелых случаях).

Но одни лишь препараты при пиелонефрите не помогут, если не придерживаться диеты. Пища должна усваиваться легко. Лучше сделать рацион молочно-растительным, а пить от 2 до 2,5 литров воды в сутки. Антибиотики подбирают по результатам бакпосева мочи с определением возбудителя, обычно их совмещают с уроантисептиками. Лечить острый процесс нужно до полного устранения патогена и восстановления функции почек.

Снять боль во время острого пиелонефрита помогают таблетки-спазмолитики: Папаверин или Но-шпа. От развившейся параллельно анемии используют средства с содержанием железа и поливитамины.

После снятия тяжелой стадии острого пиелонефрита необходимо продолжить прием лекарственных средств.

Чтобы предупредить осложнения: переход заболевания в хроническую стадию и постепенную атрофию почечной паренхимы, – полезны уроантисептики растительного происхождения. Врачи рекомендуют Канефрон, Цистон, Уролесан. Этими же средствами проводят профилактику обострений при хронической форме недуга.

Лечить пиелонефрит нужно комплексно, правильно подбирая антибактериальные и прочие препараты. Но это возможно только после прохождения всех анализов и исследований.