Прогнозы медиков после удаления рака почки

Прогнозы после удаления рака почки, в зависимости от стадии онкологии

Прогноз при раке после удаления

Выживаемость при раке почки довольно низка. Самые критичные прогнозы для пациентов с раковой опухолью, которые отказались от операции. Они могут прожить всего 6-24 месяца.

Нулевая выживаемость после операции по удалению почки у больных с хронической сердечной недостаточностью и поражением единственной почки.

Именно операция является единственным эффективным способом избавиться от онкологии и жить дальше. При любом хирургическом вмешательстве высока вероятность осложнений, не исключение и удаление почки при раке. Риски появления рецидивов и тяжелых последствий зависят от таких факторов:

  • степень поражения почки;
  • эффективность проведенной операции (в полном ли объеме удалена пораженная ткань);
  • наличие метастазов;
  • хронические или тяжелые системные заболевания в анамнезе;
  • возраст пациента.

Чем моложе и здоровее пациент, тем выше шансы отсутствия рецидивов. Но наиболее значимым фактором является стадия. Всего существует 4 стадии рака почки. Наиболее оптимистичные прогнозы на раннем этапе.

1 стадия

Рак почки на 1 стадии выявляется крайне редко. Опухоль небольшого размера, она не выходит за пределы органа и не нарушает его функционирование. Симптомы онкологии отсутствуют, она может быть обнаружена случайно при обследовании по поводу других заболеваний.

На 1 стадии раковые клетки не распространяются по организму с током крови и лимфы, поэтому прогнозы наиболее благоприятные. После удаления почки на данной стадии рака до 90% пациентов проживают более 5 лет. Важную роль в профилактике рецидивов играет реабилитация.

Наибольший успех дает таргетная и иммунная терапия. Успех также зависит от вида операции – удаление почки или иссечение пораженной ткани.

Самочувствие пациента может ухудшиться при наличии тяжелых заболеваний, например, сахарного диабета, гипертонии, туберкулеза, ВИЧ или болезней сердца.

2 стадия

Пятилетняя выживаемость довольно высокая, достигает 73%. Прогнозы зависят от послеоперационного лечения, так как на данной стадии раковые клетки уже переносятся с лимфой к другим органам. Могут появляться метастазы.

Вероятность рецидивов повышается у пациентов, которые до операции потеряли более 10% массы тела.

Если после операции появились метастазы, то не более 15% больных живут 5 лет.

3 стадия

Прогнозы после удаления рака почки на 3-4 стадии неутешительные. Чаще появляются множественные метастазы не только в почечной ткани, но и в других органах. Даже резекция почки не приносит ожидаемых результатов. Не более 50% пациентам удается достичь барьера пятилетней выживаемости.

В ходе операции по удалению рака на 3 стадии удаляется не только первичная опухоль, но и лимфоузлы, пораженные онкологией. Все метастазы удалить невозможно. Вероятность послеоперационных последствий и прогнозы на выживаемость зависят от результативности химиотерапии и лучевого облучения.

Достичь устойчивой ремиссии на 3 стадии тяжелее, нежели на первых двух. Уже через 2-3 года могут появиться рецидивы. Пациентам, перенесшим операцию по удалению рака, нужно наблюдаться у онколога и принимать меры по профилактике разрастания раковых клеток.

4 стадия

Удаление почки при раке на 4 стадии является возможностью хоть на короткое время вернуться к нормальному образу жизни. После резекции больные живут не более 2 лет. Лишь 8% пациентам удается переступить порог пятилетней выживаемости.

При развитии метастазов в печень, легкие или мозг больные не проживают и нескольких месяцев.

На 4 стадии резекцию почки проводят только в крайнем случае, поскольку послеоперационные осложнения могут, наоборот, привести к уменьшению продолжительности жизни. Чаще прибегают к симптоматическому лечению, которое помогает прожить последние годы качественно, не испытывая мучительную боль.

Что касается осложнений, то последствия могут быть как безобидными, например, запор или проблемы с мочеиспусканием, так и довольно тяжелыми:

  • послеоперационная грыжа;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Период реабилитации может длиться 1,5-2 месяца.

Возможно ли полное выздоровление?

Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. На вероятность полного выздоровления влияет множество факторов в совокупности. Важна стадия и вид рака. Если опухоль проросла внутрь почки, то прогнозы не сильно утешительны. Только 15% пациентам удается выздороветь. При переходно-клеточном раке лоханки прогнозы оптимистичнее. До 90% больных выздоравливают.

Чем раньше пациент обратится в больницу, тем выше шансы жить долго. На этапе зарождения онкологии симптоматика стерта, но лечение наиболее эффективное. Вероятность полностью выздороветь при раке на 1-2 стадии составляет 90%.

Если метастазы распространились на окружающие органы, то выздоровление исключено.

Ключевым моментом на пути к выздоровлению является химиотерапия и поддержание иммунитета. Первые полгода после операции именно медикаментозное лечение играет решающую роль.

Очень важен психологический настрой, главное, не унывать, надеяться на лучшее. Нужно вести активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и физических нагрузок. Это первые шаги на пути к выздоровлению.

Не всегда удаление опухоли является конечным этапом в борьбе с раком. Злокачественный процесс может распространиться на другие органы с током крови или лимфы. Прогноз благоприятный только в случае отсутствия метастазов.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про рак почки

Прогнозы после удаления рака почки

Рак почки прогнозы после удаления может иметь разные. Все связано с общим состоянием здоровья больного, его возрастом и наличием сопутствующих болезней. Сколько человек с таким диагнозом проживет, зависит от того, когда было начато лечение. Поэтому чем раньше проблему обнаружат, тем лучше. Если больной после операции будет соблюдать все предписания врача, то сможет много лет жить полноценной жизнью.

Читать еще:  Классификация хронической болезни почек по стадиям

Когда необходимо удалять почку

Удаление почки при раке позволяет избежать распространения метастаз на другие органы. Кроме самого новообразования, устраняют также близлежащие ткани.

После операции на почке период реабилитации длится довольно долго. Он заключается в соблюдении рекомендаций врача и правильном питании. Если больной не будет следовать всем предписаниям, то это приведет к развитию осложнений, рецидивам рака и смерти.

Поэтому, если было проведено лечение рака почки методом удаления органа, необходимо:

  1. Закалять организм.
  2. Избегать употребления алкоголя и сигарет, не контактировать с химическими и радиоактивными веществами, людьми, страдающими вирусными инфекциями.
  3. Регулярно проходить осмотры у онколога, сдавать анализы. Это поможет врачу следить за динамикой выздоровления и контролировать течение периода реабилитации.
  4. Если нет противопоказаний, чтобы поддерживать водный баланс в организме, больного продолжают лечить с помощью инфузионной терапии. Она заключается в употреблении чистой теплой воды и настоев шиповника. Другие жидкости запрещены.
  5. Соблюдать правила питания. Рацион должен состоять из фруктов и овощей, нежирных супов, куриного мяса, пюре из овощей, натуральных соков и кисломолочных продуктов.

Можно ли полностью вылечиться от рака

Все специалисты утверждают, что начинать лечение необходимо при первых симптомах заболевания. Только это увеличит продолжительность жизни и повысит шансы на выздоровление.

Большое влияние на прогноз оказывает стадия болезни:

  • если возник рак почки 1 стадии, новообразование имеет небольшие размеры и злокачественный процесс не распространяется за пределы органа, то у больного есть все шансы на полное выздоровление. 1 стадия легче других поддается лечению, но проводить его нужно только с помощью современных методов, а период реабилитации проходить в специализированный клиниках;
  • 2 стадия болезни отличается ярко выраженной симптоматикой: беспокоят болезненные ощущения в почках, в моче появляются примеси крови. Это свидетельствует о развитии опухоли. Но рак почки 2 стадии также имеет неплохие прогнозы. Если не поражена лимфатическая система, то чаще всего удается добиться пятилетней ремиссии;
  • рак почки 3 стадии отличается развитием метастаз. Это снижает шансы на успешный исход и не дает гарантии на то, что больной выживет в течение пяти лет. Даже лечение химиотерапией не позволяет полностью устранить злокачественные клетки, метастазы продолжают поражать организм, распространяясь на легкие, печень, костный мозг;
  • самой тяжелой считают четвертую стадию. Химиопрепараты и облучение дает больному шанс прожить не более двух лет.

Устранение раковой опухоли с помощью химиопрепаратов вначале дает хорошие результаты. Но с развитием патологического процесса злокачественные клетки вырабатывают устойчивость к лечению. Поэтому рак 4 и 3 степени трудно поддается лечению и можно только немного облегчить состояние больного.

Поэтому, даже если возникла стойкая ремиссия, специалисты редко дают хорошие прогнозы после почечной резекции.

Продолжительность жизни

При раке почки прогнозы часто плохие, так как болезнь отличается быстрым развитием и наличием метастаз.

Возможны такие варианты развития событий после удаления органа:

  1. Если операция проводилась при раке почки на четвертой стадии, то большинство пациентов умирают на протяжении нескольких месяцев после резекции. Без операции ситуация не лучше, так как после химиотерапии быстро возникают рецидивы и поражения других органов. Только небольшому проценту больных удается прожить несколько лет с таким диагнозом.
  2. При отсутствии метастаз последствия будут менее плачевными. Вторая и первая стадия имеют в 90% случаев хороший прогноз. Если в течение трех лет не возникло рецидива, то человек может рассчитывать на долгую жизнь. Но это зависит также и от наличия других заболеваний.
  3. Сколько живут после операции, зависит от того, нет ли метастаз в кишечнике, легких, сердце. Поэтому третий этап развития болезни, когда метастазы уже есть, позволяет продлить больному жизнь не более чем на полгода, но некоторые живут и дольше.
  4. Первая стадия рака наиболее успешно лечится. Практически всем больным удается полностью вылечиться.

Удаление опухоли почки позволяет значительно улучшить качество жизни и повышает шансы на выживаемость в течение пяти лет. Вторая стадия рака почки с опухолью позволяет превысить порог в пять лет.

Даже после удаления почки могут возникать рецидивы болезни и появляться метастазы. Если почечно-злокачественный процесс не распространяется за пределы органа, то у врачей есть все шансы добиться стойкой ремиссии и продлить жизнь пациента с одной почкой. Больной — в свою очередь — должен соблюдать все предписания и вести правильный образ жизни.

Прогнозы после удаления рака почки, в зависимости от стадии онкологии

Прогноз при раке после удаления

Выживаемость при раке почки довольно низка. Самые критичные прогнозы для пациентов с раковой опухолью, которые отказались от операции. Они могут прожить всего 6-24 месяца.

Нулевая выживаемость после операции по удалению почки у больных с хронической сердечной недостаточностью и поражением единственной почки.

Именно операция является единственным эффективным способом избавиться от онкологии и жить дальше. При любом хирургическом вмешательстве высока вероятность осложнений, не исключение и удаление почки при раке. Риски появления рецидивов и тяжелых последствий зависят от таких факторов:

  • степень поражения почки;
  • эффективность проведенной операции (в полном ли объеме удалена пораженная ткань);
  • наличие метастазов;
  • хронические или тяжелые системные заболевания в анамнезе;
  • возраст пациента.
Читать еще:  Лечение мочеполовой системы у мужчин народными средствами

Чем моложе и здоровее пациент, тем выше шансы отсутствия рецидивов. Но наиболее значимым фактором является стадия. Всего существует 4 стадии рака почки. Наиболее оптимистичные прогнозы на раннем этапе.

1 стадия

Рак почки на 1 стадии выявляется крайне редко. Опухоль небольшого размера, она не выходит за пределы органа и не нарушает его функционирование. Симптомы онкологии отсутствуют, она может быть обнаружена случайно при обследовании по поводу других заболеваний.

На 1 стадии раковые клетки не распространяются по организму с током крови и лимфы, поэтому прогнозы наиболее благоприятные. После удаления почки на данной стадии рака до 90% пациентов проживают более 5 лет. Важную роль в профилактике рецидивов играет реабилитация.

Наибольший успех дает таргетная и иммунная терапия. Успех также зависит от вида операции – удаление почки или иссечение пораженной ткани.

Самочувствие пациента может ухудшиться при наличии тяжелых заболеваний, например, сахарного диабета, гипертонии, туберкулеза, ВИЧ или болезней сердца.

2 стадия

Пятилетняя выживаемость довольно высокая, достигает 73%. Прогнозы зависят от послеоперационного лечения, так как на данной стадии раковые клетки уже переносятся с лимфой к другим органам. Могут появляться метастазы.

Вероятность рецидивов повышается у пациентов, которые до операции потеряли более 10% массы тела.

Если после операции появились метастазы, то не более 15% больных живут 5 лет.

3 стадия

Прогнозы после удаления рака почки на 3-4 стадии неутешительные. Чаще появляются множественные метастазы не только в почечной ткани, но и в других органах. Даже резекция почки не приносит ожидаемых результатов. Не более 50% пациентам удается достичь барьера пятилетней выживаемости.

В ходе операции по удалению рака на 3 стадии удаляется не только первичная опухоль, но и лимфоузлы, пораженные онкологией. Все метастазы удалить невозможно. Вероятность послеоперационных последствий и прогнозы на выживаемость зависят от результативности химиотерапии и лучевого облучения.

Достичь устойчивой ремиссии на 3 стадии тяжелее, нежели на первых двух. Уже через 2-3 года могут появиться рецидивы. Пациентам, перенесшим операцию по удалению рака, нужно наблюдаться у онколога и принимать меры по профилактике разрастания раковых клеток.

4 стадия

Удаление почки при раке на 4 стадии является возможностью хоть на короткое время вернуться к нормальному образу жизни. После резекции больные живут не более 2 лет. Лишь 8% пациентам удается переступить порог пятилетней выживаемости.

При развитии метастазов в печень, легкие или мозг больные не проживают и нескольких месяцев.

На 4 стадии резекцию почки проводят только в крайнем случае, поскольку послеоперационные осложнения могут, наоборот, привести к уменьшению продолжительности жизни. Чаще прибегают к симптоматическому лечению, которое помогает прожить последние годы качественно, не испытывая мучительную боль.

Что касается осложнений, то последствия могут быть как безобидными, например, запор или проблемы с мочеиспусканием, так и довольно тяжелыми:

  • послеоперационная грыжа;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Период реабилитации может длиться 1,5-2 месяца.

Возможно ли полное выздоровление?

Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. На вероятность полного выздоровления влияет множество факторов в совокупности. Важна стадия и вид рака. Если опухоль проросла внутрь почки, то прогнозы не сильно утешительны. Только 15% пациентам удается выздороветь. При переходно-клеточном раке лоханки прогнозы оптимистичнее. До 90% больных выздоравливают.

Чем раньше пациент обратится в больницу, тем выше шансы жить долго. На этапе зарождения онкологии симптоматика стерта, но лечение наиболее эффективное. Вероятность полностью выздороветь при раке на 1-2 стадии составляет 90%.

Если метастазы распространились на окружающие органы, то выздоровление исключено.

Ключевым моментом на пути к выздоровлению является химиотерапия и поддержание иммунитета. Первые полгода после операции именно медикаментозное лечение играет решающую роль.

Очень важен психологический настрой, главное, не унывать, надеяться на лучшее. Нужно вести активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и физических нагрузок. Это первые шаги на пути к выздоровлению.

Не всегда удаление опухоли является конечным этапом в борьбе с раком. Злокачественный процесс может распространиться на другие органы с током крови или лимфы. Прогноз благоприятный только в случае отсутствия метастазов.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про рак почки

Рак почки: прогнозы выживаемости и методы лечения

В большинстве случаев рак почки выявляется на последних стадиях, поэтому показатель пятилетней выживаемости невысокий и составляет примерно 59,7%.

Прогнозы выживаемости при раке почки

Злокачественные новообразования представляют серьезную опасность для пациентов, так как очень часто диагностируются на последних стадиях, при которых невозможно провести полноценное лечение. Прогнозы при раке почки без эффективного лечения крайне неблагоприятны: без оперативного вмешательства пациенты живут примерно год (в редких случаях 2 года).

Читать еще:  Какая бывает температура при воспалении почек

Основным показателем эффективности терапии является пятилетняя выживаемость, этот показатель зависит от множества факторов, в первую очередь, от стадии, на которой выявлена патология, именно она определяет комплекс терапевтических процедур. Хотя основное лечение рака почки – удаление очага поражения и метастазов.

На прогнозы выживаемости также влияет возраст больных. Конечно, рак почки преимущественно развивается в 50-60 лет, но описаны случаи его формирования и в более раннем возрасте. Согласно статистических данных, показатели выживаемости у пожилых пациентов ниже, чем у молодых: в течение года после постановки диагноза показатель у лиц до 40 лет равен 78%, у пожилых – 55%. Метастазы оказывают негативное влияние на течение процессов и приводят к ухудшению прогнозов: в 40 лет годичная выживаемость равна 28%, пятилетняя – 4%, в пожилом возрасте показатели составляют 8% и 1% соответственно.

Прогнозы выживаемости и методы лечения 1 стадии рака почки

1 стадия рака почки характеризуется небольшим по размерам очагом поражения, который не распространяется за пределы органа. Часто опухоль не больше 2,5 см в диаметре, не выходит за края почки, поэтому ее невозможно пропальпировать. Проблема этого этапа – трудность диагностики и бессимптомное течение. Очень часто болезнь выявляют совершенно случайно при проведении медицинских осмотров либо обращения по поводу другой патологии. Прогноз выживаемости при раке почки на 1 стадии максимально возможный – 80-90%. Согласно мировой статистике, прогнозы пятилетней выживаемости равны 81%.

Положительного эффекта от лечения на этой стадии можно добиться путем удаления очага поражения, как правило, выполняют частичную резекцию почки (если опухоль не больше 4 см.) или же тотальное ее удаление. Вид операции определяется в индивидуальном порядке и зависит от функциональных возможностей второй почки. Химиолучевую терапию не применяют, так как эффект от нее незначителен, но она вызывает появление многочисленных побочных эффектов. На прогнозы после удаления почки оказывают влияние общее состояние пациента, а также сопутствующие заболевания, в частности, сахарный диабет и гипертония.

Прогнозы выживаемости и методы лечения 2 стадии рака почки

2 стадия рака почки характеризуется появлением клинических признаков, а точнее, триадой симптомов (в 20% случаев): кровь в моче (гематурия), боль в области пораженной почки и выявление опухоли с помощью пальпации. Также пациент жалуется на негативные общие симптомы: увеличение температуры тела до 38 градусов, слабость, усталость и т.п.

Прогнозы выживаемости при раке почки 2 стадии равны 70%. По данным мировой статистики, показатель достигает 74%. На этом этапе опухоль распространяется на ткани почки, но не выходит за ее пределы и не поражает лимфатические узлы. Основной метод лечения – радикальная нефрэктомия, рекомендуется также удалить регионарные лимфоузлы с целью предупреждения развития рецидивов. Резекция (органосохраняющая операция) выполняется строго по показаниям: когда есть двустороннее поражение или развивается рак единственной почки.

Прогноз выживаемости и методы лечения 3 стадии рака почки

3 стадия рака почки связана со значительным увеличением новообразования, его распространением по тканям почки, проникновением в лимфатические и кровеносные сосуды, а также формированием регионарных метастазов. По данным статистики, у 25% пациентов на этом этапе диагностируют метастазы, которые значительно снижают продолжительность жизни больных.

Прогнозы при раке почки после удаления органа неутешительны и составляют 50%. По данным мировой статистики, пятилетняя выживаемость равна 53%. На этом этапе проводят не только удаление пораженной почки, но и лимфоаденэктомию, резекцию стенки полой вены, эмболизацию почечных артерий. Химиолучевая терапия не всегда дает положительные результаты, так как невозможно на 100% уничтожить все раковые клетки, поэтому она редко назначается.

Прогноз выживаемости и методы терапии 4 стадии рака почки

Прогнозы при раке почки 4 стадии неблагоприятны, так как новообразование распространяется на окружающие ткани, дает множественные метастазы в отдаленные органы (чаще всего в легкие, печень, кишечник). Только 8% пациентов могут прожить в течение 5 лет после постановки диагноза.

Некоторым пациентам проводят нефрэктомию, удаление лимфоузлов и метастазов. Но многие больные неоперабельные, поэтому им проводят паллиативное лечение, направленное на поддержание общего состояния и устранение симптомов. Химиолучевая терапия не вызывает увеличение продолжительности жизни, более выраженного эффекта можно добиться при помощи таргетной терапии.

Это современный метод лечения, который успешно практикуется во многих клиниках, он направлен на прямое воздействие на рецепторы опухоли с целью подавления ее роста и размножения клеток. Но метод можно использовать не более 2 лет, так как после этого срока развивается устойчивость к лекарственным препаратам.

Большое значение имеет иммунотерапия: пациентам назначают альфа-интерферон (эффективен в 15% случаев), интерлейкин (в 5%) и комбинацию этих препаратов (длительная ремиссия развивается в 18%). Часто проводят сочетанное лечение иммунопрепаратами и химическими средствами, при этом можно добиться положительных результатов в 19% случаев.

Удельный вес пациентов на различных стадиях от первично выявленных случаев

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector