Удвоение почки — что это такое? Признаки и причины удвоения почки
Причины возникновения удвоенной почки: симптомы, лечение и профилактика
Врожденные аномалии развития органов диагностируются достаточно часто, однако не всегда являются серьезной патологией.
Среди отклонений в их строении атипичные формирования почек находятся на первом месте.
Удвоение – частая почечная аномалия, характеризующаяся отделением чашечно-лоханочной системы.
Удвоение почки формируется чаще у девочек.
Разновидности патологии
Порок проявляется двумя сросшимися органами и бывает полным или неполным (формируется намного чаще). В первом случае отмечается соединение двух чашечно-лоханочных систем и мочеточников, которые углубляются в мочевой пузырь.
Неполное удвоение возникает при выраженном изменении размеров участка почки. Чаще всего увеличена верхняя половина органа. Случаи, когда она или соразмерна, или больше нижней, крайне редки.
Атипичный процесс бывает односторонним (слева, справа) или двухсторонним. Имеющий неправильное строение орган способен функционировать (очищать кровь и выводить лишнюю жидкость).
Причины возникновения недуга
Формированию аномалии у плода в период беременности могут способствовать:
авитаминоз;
- влияние ионизирующего излучения;
- неблагополучная экологическая обстановка в месте проживания;
- радиационное облучение;
- работа на специфичном производстве;
- назначение некоторых лекарственных препаратов;
- заболевания бактериального или вирусного происхождения;
- вредные привычки (прием алкоголя, наркотиков, курение).
Порок развития может наследоваться. Измененный геном малыш получает от отца или матери.
Проявление симптоматики
Типичные симптомы которые указали бы на удвоение почки, отсутствуют. Порок часто протекает бессимптомно до появления изменений в органах.
Тогда возникают общие признаки: увеличение температуры тела, быстрая утомляемость, отеки.
Человека может беспокоить также боль в поясничной области, цефалгии, дискомфорт при мочевыделении, тошнота, рвота, изменение артериального давления.
Удвоение правого органа вследствие физиологических особенностей расположения реже отягощается сопутствующими патологиями.
При полном удвоении намного чаще диагностируется нефролитиаз. Аномальное формирование органа может становится причиной пиелонефрита, нефроптоза, туберкулеза, доброкачественных или злокачественных новообразований, гидронефроза.
Диагностические меры
Диагностика аномалии осуществляется преимущественно во время процедуры УЗИ.
При полном раздвоении специалист видит две самостоятельно функционирующие чашечно-лоханочные системы.
Для подтверждения нарушений в строении органа пациента направляют на цистоскопию (изучение поверхности мочевого пузыря изнутри эндоскопом) или экскреторную урографию (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества).
При выполнении цистоскопии специалист может рассмотреть устье мочеточников.
Урограмма в состоянии определить структуру мочевыводящих путей.
Ретроградная пиелоуретерография помогает получить рентгенологические изображения мочеточников после инъекции специального маркера в лоханку пациента.
Удвоение органа не является заболеванием. Если у пациента нет жалоб, то ему достаточно наблюдаться у нефролога: каждый год сдавать анализ мочи и выполнять УЗИ почек.
Способы лечения
Лечение удвоенной почки проводится, если в органе развился патологический процесс (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз).
Пиелонефрит проходит с увеличением температуры, почечными коликами. Выделяемая моча становится мутной, в ней появляются хлопья.
При воспалительном процессе эффективны антибиотики, спазмолитические и обезболивающие медикаменты.
Уролитиаз может не беспокоить проявлениями пока конкременты не начнут двигаться по мочеточнику. Если они небольшие по размерам, то у человека наблюдается болезненное и учащенное мочеиспускание.
При более крупных камнях появляются признаки почечной колики: сильная приступообразная боль. Дискомфорт проходит с подъемом температуры, подташниванием или рвотой, усилением потливости.
При мочекаменной болезни назначаются спазмолитики, противовоспалительные и мочегонные препараты, теплые ванны. Важно скорректировать рацион, исключив жирные, жареные, острые блюда и пряности.
Может быть рекомендован почечный чай, травяные настои. Гидронефроз – это патологическое изменение размеров чашечно-лоханочной системы.
Эта патология опасна атрофией клеток почек.
В итоге повышается вероятность появления хронической почечной недостаточности.
При гидронефрозе выполняется оперативное вмешательство. Измененный орган полностью удаляется.
Хирургическая операция проводится также при пузырно-мочеточниковом рефлюксе, уретроцеле, раке, мочекаменной болезни, не реагирующей на консервативную терапию. Может быть выполнена:
- нефрэктомия (геминефруретероэктомия) – вырезание некоторых фрагментов почки;
- уретероуретеро- или пиелопиелоанастомоз – создание искусственных соединений при рефлюксе;
- уннелизация мочеточников – формирование просвета для продвижения мочи.
Возможно присоединение осложнений: гидронефроза, пиелонефрита, пузырно-мочеточникового рефлюкса.
При выполнении рекомендаций специалиста и коррекции питания качество жизни человека остается на комфортном уровне на долгие годы.
Перед зачатием понадобиться сдать анализы крови и мочи, выполнить УЗИ почек. При отсутствии отклонений от нормальных значений допускается планирование ребенка.
Важно отказаться от вредных привычек и сбалансировать рацион. Эти меры помогут уменьшить вероятность развития порока почки. Узнать о патологии у плода возможно на УЗИ во второй половине беременности.
Профилактика заболевания
При обнаружении удвоения органа для профилактики заболеваний рекомендуется скорректировать рацион (употреблять как можно меньше копченостей, соли, маринадов, мяса, пряностей).
Нужно полностью отказаться от приема алкогольных напитков, табакокурения, учитывать аномальное строение почек при медикаментозной терапии.
Удвоение почки: причины и возможные последствия
Удвоение левой почки
Удвоение почки — врождённая патология, которая чаще встречается у женского пола. Плохая экология, нарушение питания и многочисленные внешние факторы все чаще приводят к серьезным патологиям развития плода. Некоторые отклонения оказываются летальными, а при остальных – ребёнок выживает, однако качество жизни зависит от степени развития дефекта.
Что такое удвоение одной или обеих почек?
Почки – это парный орган, который, под воздействием различных факторов, может подвергаться мутациям. Удвоение почки — это увеличение органа за счёт образования дополнительных тканей в почке, которые заметно влияют на размеры органа и хорошо видны во время проведения ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Для более точного определения, является ли удвоение почки опасным для здоровья, используют такие методы диагностики как: экскреторная урография, цистоскопия, анализы мочи и крови. В некоторых случаях удвоенная почка имеет только один мочеточник, который подходит к мочевому пузырю. В остальных случаях, у человека, появляется дополнительный самостоятельный орган, который имеет своё независимое функционирование.
Чем опасно такое отклонение?
Многие родители сразу впадают в панику, услышав диагноз «удвоение почки» у своего ребенка. На самом деле сама по себе патология не представляет серьёзной опасности для жизни и здоровья человека. Некоторые люди годами и десятилетиями живут с удвоением одной или обеих почек без малейшего дискомфорта, а отклонение обнаруживается во время профилактического обследования. В таких случаях никакого лечения проводить не следует, так как дефектный орган не оказывает негативного воздействия на организм в целом.
Встречаются случаи когда удвоение почки становится провоцирующим фактором для развития многих серьезных заболеваний мочеполовой системы. Именно такие осложнения и необходимо лечить, а при их постоянном повторении «лишнюю почку» удаляют.
Распространенные проблемы, которые могут возникнуть при удвоении почек:
- Пиелонефрит
- Нефроз
- Подтекание мочи (при выходе второго мочеточника во влагалище или в кишечник)
- Поликистоз
- Туберкулез почки
- Мочекаменная болезнь
Если наличие удвоенной почки не доставляет неудобств и диагностика показала, что угроза для здоровья отсутствует, то ее можно не удалять. Человеку достаточно следить за состоянием здоровья, придерживаться здорового образа жизни и вовремя проходить профилактические осмотры.
Удвоение почки: причины и возможные последствия
Удвоение левой почки
Удвоение почки — врождённая патология, которая чаще встречается у женского пола. Плохая экология, нарушение питания и многочисленные внешние факторы все чаще приводят к серьезным патологиям развития плода. Некоторые отклонения оказываются летальными, а при остальных – ребёнок выживает, однако качество жизни зависит от степени развития дефекта.
Что такое удвоение одной или обеих почек?
Почки – это парный орган, который, под воздействием различных факторов, может подвергаться мутациям. Удвоение почки — это увеличение органа за счёт образования дополнительных тканей в почке, которые заметно влияют на размеры органа и хорошо видны во время проведения ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Для более точного определения, является ли удвоение почки опасным для здоровья, используют такие методы диагностики как: экскреторная урография, цистоскопия, анализы мочи и крови. В некоторых случаях удвоенная почка имеет только один мочеточник, который подходит к мочевому пузырю. В остальных случаях, у человека, появляется дополнительный самостоятельный орган, который имеет своё независимое функционирование.
Чем опасно такое отклонение?
Многие родители сразу впадают в панику, услышав диагноз «удвоение почки» у своего ребенка. На самом деле сама по себе патология не представляет серьёзной опасности для жизни и здоровья человека. Некоторые люди годами и десятилетиями живут с удвоением одной или обеих почек без малейшего дискомфорта, а отклонение обнаруживается во время профилактического обследования. В таких случаях никакого лечения проводить не следует, так как дефектный орган не оказывает негативного воздействия на организм в целом.
Встречаются случаи когда удвоение почки становится провоцирующим фактором для развития многих серьезных заболеваний мочеполовой системы. Именно такие осложнения и необходимо лечить, а при их постоянном повторении «лишнюю почку» удаляют.
Распространенные проблемы, которые могут возникнуть при удвоении почек:
- Пиелонефрит
- Нефроз
- Подтекание мочи (при выходе второго мочеточника во влагалище или в кишечник)
- Поликистоз
- Туберкулез почки
- Мочекаменная болезнь
Если наличие удвоенной почки не доставляет неудобств и диагностика показала, что угроза для здоровья отсутствует, то ее можно не удалять. Человеку достаточно следить за состоянием здоровья, придерживаться здорового образа жизни и вовремя проходить профилактические осмотры.
Что такое удвоенная почка и чем это опасно?
Среди отклонений развития аномалии почек занимают одно из первых мест, а удвоение почки является самой распространенной аномалией этого органа. Под данным термином подразумевают наличие почки, величина которой значительно превышает норму, при этом ее нижняя половина всегда больше верхней. Также в удвоенной почке может быть заметна ее эмбриональная дольчатость, а кровь к ней поступает по двум почечным артериям, хотя в норме кровоснабжение осуществляется через одну артерию.
Различают полное и неполное удвоение почки, причем аномалия может возникать как в только левом или правом органе, так и в обоих одновременно. В последнем случае говорят про двустороннее отклонение количества почек. При полном удвоении каждая из частей такого органа имеет свою чашечно-лоханочную систему и мочеточник. Дополнительный мочеточник может быть полностью обособленным и впадать в мочевой пузырь (полное удвоение мочеточников) или сливаться с другим, тем самым образуя один общий ствол, заканчивающийся одним устьем в мочевом пузыре (неполное удвоение мочеточников).
Внимание! Удвоение почки в части случаев сопровождается наличием пороков развития добавочного мочеточника – эктопией устья и открытием не в мочевой пузырь, а во влагалище или кишечник, что чревато непроизвольным выделением мочи при сохранении самостоятельного контролируемого акта мочеиспускания.
Диагностируют патологию при помощи:
Причины возникновения аномалии
Удвоение почки является врожденной аномалией, поэтому ее формирование происходит еще во время роста плода в материнской утробе. Следовательно, достоверно определить причины возникновения этого явления еще не удалось. Тем не менее доказано, что воздействие нижеперечисленных факторов во время беременности способствует развитию патологии:
- прием гормональных препаратов;
- дефицит витаминов и минералов;
- воздействие ионизирующего облучения;
- отравление лекарственными средствами;
- вредные привычки.
Кроме того, не следует забывать про генетический фактор. Если в семье матери или отца ребенка зафиксированы случаи полного или неполного удвоения правой почки, есть риск рождения малыша с этой же аномалией.
Важно: удвоение почки чаще наблюдается у женщин.
Симптомы
Независимо от того, имеет ли место удвоение левой почки или правой, это никак не влияет на состояние организма и его работоспособность. Поэтому в большинстве случаев эта аномалия развития обнаруживается совершенно случайно, например, при обследовании по поводу других заболеваний, во время беременности и т.д.
Но все же иногда удвоенная почка может становиться причиной возникновения болей при полном отсутствии каких-либо патологических процессов. Это объясняется тем, что из-за аномалии строения в ней искажается уродинамика или могут присутствовать межмочеточниковые рефлюксы. Также у больного может быть положительный симптом Пастернацкого.
Возможные опасности
Неполное удвоение левой почки или же правой сопряжено с меньшим риском развития других заболеваний, чем при полном удвоении, так как нарушения уродинамики в этом случае незначительные. Тем не менее все же риск возникновения патологий почек у людей с обоими видами аномалии высокий. Поэтому они нередко страдают от:
- пиелонефрита;
- мочекаменной болезни;
- гидронефроза;
- туберкулеза;
- нефроптоза;
- образования опухолей.
Важно: наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса значительно увеличивает риск развития пиелонефрита при удвоении почки.
При этом заболевания верхних мочевых путей очень часто протекают в тяжелой форме и долго отравляют жизнь пациентам. Они упорно не поддаются лечению, а проводимая антибактериальная терапия дает лишь временный результат. Поэтому обычно пациенты, имеющие полное удвоение правой почки, страдают от хронических заболеваний и частых обострений.
Особенности протекания беременности
Беременности при наличии такой аномалии развития обязательно должна планироваться заранее, чтобы будущая мать могла пройти все необходимые обследования и при необходимости санировать обнаруженные очаги инфекции. В течение всей беременности женщина наблюдается у терапевта, а также несколько раз посещает уролога или нефролога, но в целом удвоение почки не мешает нормальному вынашиванию ребенка и не является противопоказанием к беременности, за исключением тех случаев, когда больной показано хирургическое вмешательство или она имеет почечную недостаточность. Если же все же будущая мать сталкивается с какими-то заболеваниями почек, ее направляют в урологический стационар, где ей оказывают необходимую помощь и назначают соответствующее ситуации лечение.
Лечение
Если же в органе присутствуют грубые морфологические изменения, пациентам может быть назначена геминефрэктомия. Эта операция предполагает удаление одной половины аномальной почки. Благодаря ей опытным хирургам удается добиться превосходных результатов, но только при условии, что пациент будет в точности соблюдать все рекомендации в послеоперационном периоде.
Внимание! Удаление аномального органа показано лишь при его полной гибели.
Тем не менее даже при отсутствии проблем с аномальной почкой пациентам следует уделять особое внимание своему питанию и образу жизни в целом. Занятия спортом, рациональное, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима и отсутствие вредных привычек станут залогом сохранения здоровья.