Виды камней в почках по их химическому составу

Они имеют гладкую поверхность, поэтому не вызывают болезненных ощущений и раздражения слизистой. По форме могут быть разными, а вот цвет их светло-серый.

Причиной появления конкрементов становится повышение щелочности мочи. Может это произойти из-за нарушения обмена веществ.

Растут фосфатные камни в почках очень быстро, поэтому, чем раньше их диагностировать, тем больше шансов обойтись без операции.

Первым признаком появления такого вида конкрементов являются светлые рыхлые хлопья в моче.

Рыхлость конкрементов является преимуществом при лечении. Их можно растворить минеральными водами, например, Трускавецкой или клюквенным и яблочным соками.

Коралловидные камни

Коралловидные камни в почках стоит рассматривать как самостоятельное заболевание. Оно по своим проявлениям и развитию отличаются от мочекаменной болезни и являются наиболее тяжелой ее формой.

Из чего состоит такой камень?

Образуются такие конкременты из уратов, фосфатов, кальция, цистина, а также в составе присутствует мукопротеины и плазменные белки. Ядро формируется из органической субстанции, которой в большинстве случаев являются коллоидные тельца размерами до 15 микрон.

Коралловидные камни в почках появляются, когда в моче человека обнаруживают белки плазмы, такие как альфа-кислый гликопротеин, альбумин, трансферрин, IgA и а2-макроглобулин.

Коралловые камни в почках вырастают до огромных размеров с почечную лоханку. Иногда такие конкременты еще называют инфекционными.

Почему такая разновидность опасна для здоровья?

Коралловые камни в почках растут очень быстро, они могут вырасти буквально за две недели, пока не заполнят всю почку. Причем по своей форме конкремент полностью повторяет внутреннюю форму почку с ее лоханками, как будто ее залили гипсом.

Такие камни появляются чаще всего из-за застоя мочи или нарушения мочеиспускания, что приводит к появлению инфекции. В группу риска входят женщины в возрасте от 20 до 50 лет.

Поскольку причиной появления коралловых камней становится инфекция, то в дальнейшем развивается воспалительный процесс, который приводит к гибели почки.

Уратные камни

Уратные камни в почках состоят из солей мочевой кислоты. Они имеют желто-коричневый цвет. Это довольно гладкие округлой формы конкременты. Благодаря рыхлой структуре, несмотря на твердую консистенцию, их можно растворить медицинскими препаратами.

Уратные камни в почках диагностируют в 15% случаев мочекаменной болезни. Чаще всего возникают при подагре, когда нарушается обмен мочевой кислоты.

Несмотря на то, что уратные камни в почках поддаются растворению, но иногда их трудно диагностировать. На рентгене они практически не видны, лишь биохимический анализ мочи поможет их выявить.

Именно из-за трудностей диагностики возникают и сложности в лечении. Быстрое выздоровление возможно лишь в том случае, если ураты еще не повредили почки и мочеточники.

Другие виды камней

Несмотря на то, что чаще всего при диагностике выявляют фосфаты, оксалаты и ураты, существуют и другие виды камней в почках о которых нужно знать.

Выделяют следующие разновидности камней:

1. Белковые.
2. Холестериновые.
3. Ксантиновые.
4. Карбонатные.
5. Цистиновые.

Рассмотрим каждый из них более подробно.

Белковые конкременты по своей форме довольно разнообразные. В основном они имеют белый цвет, маленький размер и мягкую консистенцию.

Состоят они из бактерий и фибрина. Часто их называют струвитными. Также состав может дополняться солями мочевой кислоты, лейкоцитами и фосфатами.

Возникают белковые конкременты из-за разложения мочевины в результате воздействия бактерий. После этого появляется осадок, из которого и образуются камни.

Образовываются они в основном у женщин, у которых выявлены аномалии в строении половых органов, например, близкая расположенность уретры и анального отверстия. При этом в мочеиспускательный канал могут попадать различные бактерии.

Холестериновые конкременты встречаются очень редко, поскольку состоят из холестерина. Они довольно мягкие по своей консистенции и имеют черный цвет.

Поскольку по своей структуре они очень ломкие, то могут влиять на функционирование почек.

Ксантиновые конкременты появляются при нарушениях обмена ксантиноксидазы. В результате этого ксантин не превращается в мочевую кислоту и остается в твердом виде.

Поскольку такие камни не содержат кальция в составе, то на рентгене они не видны, зато их можно диагностировать при помощи УЗИ.

Карбонатные конкременты образуются из угольной кислоты. Они могут быть разной формы, чаще всего имеют гладкую поверхность, белый цвет и мягкую консистенцию.

Цистиновые камни появляются в результате такого заболевания, как цистинурия. Это врожденная аномалия, при которой уровень цистина в моче повышен. Такие конкременты появляются в 3% всех случаев. Они отлично растворятся и дробятся.

Лечение мочекаменной болезни нужно начинать только после определения вида камней в почке.

Какие бывают камни в почках

Прежде чем начинать лечение мочекаменной болезни, необходимо знать существующие виды камней в почках. От этого зависят методы последующего лечения и эффективность применяемых мер. Для определения состава камней необходимо пройти обследование у врача и сдать соответствующие анализы крови и мочи.

Причины образования камней

При появлении острой боли внизу живота и в спине, с сопровождением сильной тошноты, следует обратиться к урологу или к нефрологу. Это первые симптомы камнеобразования в почках.

Этому способствует несколько факторов:

• Нарушение обмена веществ, из-за которого в моче появляется переизбыток солевых кристаллов.
• Плохое мочеиспускание из-за недостаточного потребления воды.
• Инфекционное заражение мочеполовых путей.
• Недостаточное содержание в организме специальных веществ, отвечающих за удержание солей в растворимом состоянии.
• Регулярное применение диет, способствующих нерегулярному и неправильному питанию.

В зависимости от типа новообразования, причины их появления могут быть разными. Поэтому чтобы установить, что именно повлияло на ухудшение здоровья, необходимо знать, как определить разновидность почечных камней.

Классификация камней в почках

По количеству камней:

• одиночные;
• двух- или трехконкрементные;
• множественные.

• в почках;
• в мочеточнике;
• в мочевом пузыре.

• маленькие (примерно как ушко иголки);
• средние;
• крупные (иногда достигают размера всей почки).

По химическому составу:

По органической составляющей:

Уратные камни

Уратные конкременты представляют собой твердые и гладкие каменистые образования желто-оранжевого цвета, которые могут появляться в самых различных местах мочеполовой системы. Их особенность в том, что для определения необходимо пройти УЗИ. Стандартные анализы и рентген не покажут наличия патологии в организме. Это заболевание присуще пациентам в возрасте от 20 до 55 лет. Причем в почках и мочетоке повлятся уратные образования у людей среднего возраста. А вот у детей и пенсионеров они локализуются в мочевом пузыре.

• избыток мочевой кислоты;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток витамина В;
• кислая реакция мочи;
• болезни пищеварительной системы;
• подагра;
• диета с избытком пуринов;
• плохое качество воды;
• избыток кислых и соленых продуктов в рационе.

Это заболевание лечится консервативным методом. Чаще всего врачи назначают обильное щелочное питье и специальную диету. Операция в этом случае не нужна.

Оксалатные камни

Оксалатные камни представляют собой образования плотного состава с острыми краями и шипами, преимущественно черного или темно-коричневого цвета. Иногда встречаются слоистого типа. Характеристика оксолатных камней позволяет обнаружить их по анализу мочи или при помощи снимка почек. Специалисты утверждают, что предвестником этого заболевания является щавелевая кислота, вступившая в реакцию с кальцием, на фоне чего возникают маленькие кристаллики.

Еще оксалаты образовываются из-за таких факторов:

• дефицит магния и витамина В в организме;
• сахарный диабет;
• нарушение обмена веществ;
• пиелонефрит;
• заболевание Крона.

Отличаются эти конкременты тем, что не поддаются растворению. Для их устранения придется делать операцию. Чтобы предупредить рецидив, который случается довольно часто, необходимо длительное время придерживаться диеты, употреблять витамин В₆ и магний.

Струвитные камни

Струвитные камни появляются из-за воздействия инфекций и бактерий. Внешне они представляют собой гладкие образования серого цвета, мягкие по состоянию, напоминающие крышки гробов. Эти конкременты особенно опасны для человека, так как быстро увеличиваются в размерах и способствуют появлению кораллового подвида с шипами. Бактерии входят в реакцию с мочевиной, образовывая выпадение осадков аммония, фосфатов, магния и карбоната.

• щелочная реакция мочи;
• наличие инфекционных заболеваний в мочеполовых путях;
• развитие бактерий.

Фосфатные камни

Фосфатные кислоты являются основной составляющей фосфатных камней в почках. Могут быть разнообразной формы. На ощупь мягкие, гладкие или немного шероховатые, белого или светло-серого цвета. Они опасны тем, что очень быстро растут, заполняя собой всю почку. Однако благодаря структуре, не повреждают внутренние органы. Обнаружить новообразование можно только при помощи рентгена. Описание видов и причин возникновения:

• попадание инфекции из кишечника в мочеполовые пути;
• злоупотребление молочными продуктами;
• неправильный обмен веществ.

Если вовремя обнаружить фосфатные конкременты, избавиться от них можно даже баз хирургического вмешательства. Дробление происходит при помощи изменения кислотности мочи. Для этого необходимо придерживаться диеты, пить специальную минеральную воду и лекарственные препараты, прописанные врачом. В качестве народных методов можно испробовать настои шиповника, барбариса и корней винограда.

Белковые и холестериновые камни

По внешнему виду белковые камни в почках плоские, мягкие, белого цвета. Состоят из фибрина, с наличием бактерий и солей. Встречаются очень редко.
Холестериновые камни состоят исключительно из холестерина. На вид они также мягкие, черного цвета. Опасны крошением, поэтому могут повредить внутренние органы. При диагностировании этих разновидностей конкрементов необходимо обратиться к врачу. Он назначит лекарственные препараты для дробления и вывода, а также диету. Обязательно необходимо знать, какие бывают камни в почках, чтобы принять правильные меры по их ликвидации.

Цистиновые камни

Основным компонентом цистинового камня является аминокислота. Довольно редкий вид, присущий молодым людям и детям, вследствие генетического патологического заболевания – цистинурия. Внешне желтого цвета и округлой формы, с идеально гладкой мягкой поверхностью. Диагностировать можно при помощи УЗИ. Образование сопровождается сильными болевыми ощущениями в области живота.

Лечение патологии заключается в измении кислотности мочи при помощи медикаментов и диеты с использованием натриевых продуктов. В крайних случаях, если размеры достигают 1,5-2 см, возможно операбельное вмешательство.

Ксантиновые камни

Некоторые разновидности камней, такие как ксантиновые, является генетическим дефектом. Новообразование появляется из-за того, что ксантин выводится из почки в первозданном виде, не преобразовываясь в мочевую кислоту. Диагноз можно поставить при помощи прохождения УЗИ. А вот ренген их наличия не покажет.

Выведение ксантиновых камней возможно только при помощи:

• операбельного вмещательства открытого типа;
• ударно-волновой литотрипсии;
• лапароскопической операции;
• эндоскопической операции.

Выведение этих конкрементов самостоятельно не приведет к положительному результату.

Если вы почувствовали непроходящую боль в пояснице, усиливающуюся при физических нагрузках и резких поворотах туловища, необходимо обязательно обратиться к врачу. Почечные колики являются следующим этапом проявления заболевания. Это значит, что камешки уже поступили в мочеток.

Современные диагностические методы, такие как компьютерная томография, УЗИ, КТ-урография, ретроградная и экскреторная урография, помогут быстро узнать, какие по составу и по размеру камни находятся у вас в почках. Таким образом, лечение пройдет максимально быстро и эффективно.

Какие бывают виды камней в почках и в чем их отличие?

В медицине почечнокаменную болезнь принято классифицировать по химическим составу, форме и расположению конкрементов. Связанно это с тем, что разные виды камней в почках имеют отличающиеся причины возникновения и требуют специфического подхода в лечении.

Классификация

Камни в почечных лоханках образуются в виде солевых отложений и могут различаться по минералогической классификации, форме, габаритам и количеству образований. По своему химическому составу они подразделяются на следующие типы:

• оксалаты;
• ураты;
• фосфаты;
• струвиты;
• цистиновые и ксантиновые конкременты;
• смешанные.

При появлении почечнокаменного недуга больному необходимо точно знать, какие бывают камни в почках, и только после приступать к лечению. Для этого стоит рассмотреть состав каждого вида в отдельности.

Оксалаты

Оксалаты являются солями щавелевой кислоты. Чрезмерное употребление цитрусовых, какао, кофе, чая, щавеля, шоколада, шиповника, смородины, свеклы и витамина С, а также влияние жаркого климата приводят к повышению концентрации этого соединения в моче и образованию оксалатных камней в почках.

Оксалаты откладываются в почках при дефиците магния и витамина В6, резекции тонкого кишечника и болезни Крона. Причиной могут быть также нарушение обмена веществ, сахарный диабет и пиелонефрит.

С конкрементами этого вида врачи сталкиваются в 70% случаев. Оксалаты обладают повышенной твердостью и плотностью, плохо поддаются растворению и практически не выводятся из организма. Все лечение направлено не на избавление от них, а на профилактику рецидивов.

Чаще всего оксалаты имеют желтоватый цвет. Острые шипы на поверхности данного вида камней могут травмировать ткани мочеиспускательных каналов. Это придает камням коричнево-красный оттенок. Диагностировать оксалаты в почках можно с помощью анализа мочи, урографии и УЗИ.

Ураты

Выпавшие в осадок соли калия и натрия в моче называются уратами. Именно они способны образовывать уратные камни в почках. Такие виды образований встречаются в 5–10% случаях. Частыми их обладателями являются мужчины. У женщин ураты формируют коралловидные камни, которые имеют большие размеры и могут быть очень опасными для здоровья.

Причинами возникновения уратного вида конкрементов являются:

• низкий рН мочи на протяжении всех суток (менее 5,0);
• избыток уратных солей в моче;
• замедленное образование мочи.

Уратные камни отличаются от прочих видов конкрементов тем, что кроме почек могут образовываться и в других органах мочевыводящей системы. От уратов в моче невозможно избавиться совсем, так как они являются конечным продуктом белкового обмена в организме.

Для предупреждения отложений уратов в почках нужно чаще употреблять в пищу молочные и растительные продукты. Они повышают рН мочи. Мясная продукция, наоборот, приводит к риску возникновения такого вида камней.

Мужчины пренебрегают растительной пищей, отдавая большее предпочтение мясу. Это и объясняет тот факт, что у мужчин такой тип мочекаменной болезни встречается чаще, чем у женщин. От уратов можно избавиться посредством правильно подобранной диеты и мочегонных отваров.

Уратные камни диагностируют с помощью УЗИ, общих анализов мочи и крови, урографии, томографии и пиелографии. Они незаметны на рентгеновских снимках из-за своей низкой плотности.

Фосфаты

Фосфатные виды конкрементов в почках образуются из солей кальция фосфорной кислоты. В отличие от других видов они быстро увеличиваются в размерах. Часто являются спутниками протекающего пиелонефрита.

Продукты жизнедеятельности возбудителей пиелонефрита подщелачивают мочу (рН>7,0), а чрезмерное употребление кальцийсодержащих продуктов приводит к повышению концентрации кальция. В таких условиях фосфаты начинают кристаллизоваться и образовывать камни.

Нарушение обмена веществ, употребление крепких кофейных, чайных и шоколадных напитков, сидячий образ жизни, нехватка витаминов А, D и Е тоже приводит к отложению фосфатных видов конкрементов.

Фосфаты опасны тем, что долго могут не заявлять о себе. По форме они округлые и гладкие, не травмируют ткани органов, не вызывают болей и выделения крови с мочой. Имеют высокую плотность, но с помощью специальных препаратов поддаются разрыхлению и последующему выведению из организма. Обнаружить их можно при помощи УЗИ, КТ, МРТ, урографии и рентгена.

Струвиты — это вид фосфатных конкрементов. Имеют инфекционную причину происхождения. Щелочная реакция мочи в совокупности с группой определенных бактерий приводят к образованию осадка из фосфатов, аммония, карбонатов и магния. Эта смесь образует камни, которые быстро растут в размерах и преобразуются в коралловидные отложения.

Патологии мочевого пузыря и нарушение мочеиспускания могут создать среду для развития бактерий и образования струвитов. Этот вид камней имеет белый или сероватый цвет. Их поверхность гладкая или шероховатая. Отличаются плохой растворимостью. Для избавления от них пациенту назначается литотрипсия.

Цистиновые и ксантиновые камни

Цистиновые и ксантиновые виды образований в почках — явление редкое (1–5%). Оно обусловлено генетической расположенностью к такой форме почечнокаменной болезни. Основная причина появления цистиновых и ксантиновых камней — нарушение аминокислотного обмена. Из-за наследственности, образование конкрементов начинает происходить уже в молодом возрасте.

Смешанный состав

Почти у 50% пациентов, страдающих мочекаменным недугом, диагностируются смешанные виды камней в почках. Их образование является следствием продолжительного приема лекарств. При таком диагнозе лечение назначается индивидуально и зависит от результатов обследования.

Важно помнить, что любую диету, направленную на выведение из организма определенного вида камней, нужно соблюдать не более 2 месяцев. Излечиваясь от уратов без должной осторожности в диете, можно стать обладателем фосфатов и наоборот.