Анализы при простатите у мужчин: какие сдают, план обследования для выявления воспаления

Какие анализы потребуется сдать на простатит

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

Что происходит в кабинете у врача

Никто не возьмет кровь или другой материал для исследования, если не будет направления врача. Именно по этой причине, при возникновении болей в промежности, затрудненного мочеиспускания и плохой потенции, мужчина должен посетить уролога.

На приеме врач первым делом соберет анамнез – сведения об имеющихся болезнях, жалобах, образе жизни, перенесенных операциях и т.д. Эти данные помогают получить предположения о том, какое заболевание возникло у пациента и будут учитываться при постановке диагноза.

При подозрении на острый или хронический простатит не обойтись и без пальпации простаты. Это диагностическое мероприятие может вызвать боль при запущенном воспалительном процессе, но, чаще всего, причиняет лишь чувство легкого дискомфорта. Пальпация проводится пальцем через прямую кишку, в результате врач сможет получить некоторые сведения о состоянии предстательной железы:

• ее консистенции;
• размерах;
• наличии болезненности.

При острых воспалительных процессах, а также в случае калькулезного простатита ректальное исследование не проводят. Риск развития осложнений в этом случае высок и не сопоставим с диагностической ценностью метода.

После получения необходимых сведений врач выпишет направление на сдачу ряда анализов. Их перечень может корректироваться, в зависимости от ситуации.

Анализ на ИППП

Хламидийный простатит и некоторые другие формы вызываются инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего заражение происходит незаметно для мужчины – микроорганизмы могут длительное время никак не проявлять себя. Однако нужно установить факт их наличия или отсутствия, от этого зависит успех терапии.

Для диагностики ЗППП у мужчин применяют следующие анализы:

• ПЦР диагностика – исследуется соскоб со слизистой мочеиспускательного канала;
• полимеразная цепная реакция секрета простаты и спермы;
• ИФА исследование крови.

За три дня до забора материала запрещено заниматься сексом, пить антибактериальные препараты. За три часа до взятия анализов нельзя мочиться и подмываться с использованием мыла или других дезинфицирующих средств. Нарушение этих правил приведет к ложному результату, лечение простатита не будет эффективным

Анализы крови при простатите

Кроме проверки на венерические заболевания, мужчине придется сдать кровь для биохимического и общего исследования крови. Это обязательный анализ, с помощью которого можно установить следующие показатели:

• скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ);
• содержание эритроцитов и лейкоцитов;
• объем красных кровяных клеток;
• содержание тромбоцитов;
• концентрацию гемоглобина и другие параметры.

По биохимическому анализу удается установить содержание глюкозы, холестерина, мочевины, остаточного азота и других веществ.

Для воспалительного процесса в организме характерны следующие показатели анализов крови: лейкоцитов > 9х10^9, СОЭ > 5 мм/ч, гемоглобин 5 мм/ч.

Окончательный диагноз ставится на основании абдоминального и трансректального УЗИ, МРТ, КТ и других видов инструментального обследования.

Заключение

Теперь вы знаете, какие анализы сдают при подозрении на простатит и как их расшифровать. Методы диагностики могут отличаться в зависимости от клиники и конкретной ситуации. Так, биохимический анализ спермы практически никогда не назначается.

Спермограмма также не нужна при диагностике простатита, но в ней можно увидеть его признаки. Чаще всего это исследование делают по причине бесплодия, а воспаление в простате выявляют случайно. Если же врач не направляет на какой-то анализ – это не говорит о его некомпетентности.

Какие нужно сдавать анализы при простатите у мужчин: план обследования, анализ крови и мочи, спермограмма

Диагностика простатита включает в себя сдачу ряда анализов, которые позволяют установить наличие заболевания, определить его стадию и разновидность, а также отличить простатит от других патологий.

О том, какие анализы нужно сдать при простатите в плане обследования, мы и поговорим в этой статье.

Зачем сдавать анализы при простатите у мужчин?

Симптомы простатита сходны с проявлениями других заболеваний и нарушений работы предстательной железы: аденома, наличие камней, ранние стадии рака.

Наружные методы диагностики (прощупывание) не всегда позволяют отличить эти недуги друг от друга, необходимо подробное обследование состава крови, мочи и секрета простаты.

Также анализы при простатите у мужчин позволяют отличить инфекционные формы простатита от неинфекционных и определить стадию заболевания.

Чтобы провести диагностику простатита, нужны анализы.

Как определить, какие анализы нужно сдать при простатите, мы поговорим далее.

Основные

А теперь поговорим о том, какие анализы сдают при простатите у мужчин.

Общий анализ крови при простатите.

Он позволяет определить основные признаки воспаления: увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, снижение концентрации гемоглобина. Кровь берется из вены.

Дополнительно может быть назначен биохимический анализ, который показывает состояние защитных сил организма.

Показатели анализа крови при простатите: при простатите скорость оседания эритроцитов превосходит значение в 5 мм/ч — это норма, а концентрация лейкоцитов становится большей, чем 9×10^9.
Общий анализ мочи. Воспаление простаты может нарушать процессы выделения мочи, что отразится на ее составе, на тяжелых стадиях простатита с появлением гнойников возможно появление в ней крови (гематурия).

При интерпретации результатов анализа обращается внимание на следующие основные показатели. Для их определения секрет просматривается под микроскопом.

Показатели анализа мочи при простатите:

• количество лейкоцитов. В здоровом организме оно не превышает значения в 7 единиц;
• показатель белка. Он не должен содержаться в моче, максимальная допустимая концентрация составляет 0,033 г/л;
• показатель эритроцитов. Норма – 5 единиц;
• плотность мочи. Норма – 1,010-1,022 г/л.

Анализ секрета простаты.

Предстательная железа выделяет жидкость, которая является составной частью спермы.

Ее изучение позволяет получить информацию о состоянии органа.

Чтобы результаты забора секрета были наиболее точными, за неделю до процедуры следует отказаться от половых контактов, потребления алкоголя, интенсивной физической активности.

Для забора жидкости мужчина должен лечь на бок, согнуть колени и плотно прижать их к груди. Врач вводит палец в задний проход, массирует простату и слегка надавливает на нее, после этого из уретры выделяется секрет, который помещается в стерильную посуду.

При интерпретации результатов анализа важны следующие показатели:

• лейкоцитов не должно быть больше 10;
• допустимо единичное наличие эритроцитов, но в норме их не должно быть совсем;
• макрофаги должны отсутствовать;
• норма содержания сгущенных клеток эпителия составляет 1-3;
• лецитиновых зерен должно быть большое количество.

Отклонение от этих показателей будет указывать на болезненное состояние предстательной железы и потребует дополнительной диагностики.

Анализ секрета простаты позволяет выявить наличие гонококков, трихомонад, грибковых образований и условно-патогенной флоры.
Анализ секрета уретры. Этот анализ предполагает изучение мазка, получаемого с помощью введения зонда в мочеиспускательный канал. На зонд наносится тампон, собирающий секрет.

При изучении мазка внимание обращается на содержание лейкоцитов, вирусной и бактериальной флоры.

Теперь вы знаете, какие анализы сдать при простатите нужно обязательно. Однако, существует еще и ряд дополнительных.

Дополнительные

Какие сдавать анализы при простатите для того, чтобы уточнить диагноз?

Для уточнения диагноза используются такие методы:

Бактериологический посев. Если простатит имеет бактериальную природу, этот анализ позволяет в точности определить микроорганизмы, являющиеся возбудителями заболевания, а также степень их патогенности.

Для диагностики простатита проводится бактериологический посев секрета предстательной железы. Способ его получения аналогичен получению секрета для стандартного анализа: врач делает массаж простаты и надавливает на нее.

Полученный биологический материал помещается в среды, благотворные для размножения колоний определенных бактерий. По прошествии времени посев изучается, определяется колониеобразующий коэффициент, обозначающий потенциал бактерий к размножению.

При простатите содержание ПСА в крови не увеличивается или увеличивается незначительно (до 0,75 нг/л в год), но сдавать анализ на антиген необходимо в целях дифференциальной диагностики и более точного отслеживания течения заболевания.
Спермограмма при простатите. Это подробный анализ эякулята, который позволяет установить наличие инфекционных и неинфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Материал для обследования собирается путем мастурбации, при этом за две недели для анализа следует отказаться от приема антибиотиков и других средств, влияющих на состав спермы, а в течение недели до сдачи материала нужно воздерживаться от половых связей.

Для чего нужна спермограмма при простатите?

Она предоставляет такие данные, как количество сперматозоидов на единицу объема, их плотность и подвижность.

При диагностике простатита важны данные о количестве эритроцитов (в норме отсутствуют) и лейкоцитов (в норме составляют 1×10^6 на мл эякулята).

Также обращается внимание на кислотность – показатели этого параметра выше 7,9 говорят о воспалительном процессе.

Таким образом, сдать анализы на простатит не сложно, а их результаты дадут нужные сведения для лечения либо профилактики.

Какие анализы сдают при простатите?

Предстательная железа – это важнейший мужской орган, который с возрастом подвержен патологическим изменениям. Диагноз «простатит» ставится на основе ряда лабораторных исследований. Необходимые анализы при простатите у мужчин – это обследование крови, мочи, сока предстательной железы.

Диагностика простатита

Простатит диагностируется на основании ряда анализов. Поводом для обращения к урологу и комплексного обследования является нарушение мочеиспускания, слабая эрекция, боли в промежности и заднем проходе.

Итак, какие анализы сдают при простатите? Первичный осмотр обязательно включает пальцевое обследование предстательной железы. В зависимости от состояния органа, врач может направить на следующие анализы:

• микроскопическое исследование сока простаты;
• анализ крови на ПСА;
• общий анализ крови и мочи;
• бактериальный посев секрета уретры.

Первичный осмотр начинается с пальцевого ректального исследования

Для оценки структурных изменений ткани предстательной железы показано пальцевое ректальное обследование и УЗИ органа. При нарушении мочеиспускания, дополнительно необходим ряд обследований функциональности мочевого пузыря – мазок из уретры, ультразвуковое обследование, цистоскопия.

Основные обследования

Основу диагностики составляет анализ крови при простатите, исследование мочи, секрета предстательной железы и УЗИ органа. По результатам этих анализов врач принимает решение о том, какие анализы при простатите необходимы для получения точной характеристики патологии простаты. Дополнительные анализы – это оценка качества спермы (спермограмма), определение уровня простатического специфического антигена (ПСА), обследование мочевого пузыря.

Анализ секрета простаты

Первичное обследование при подозрении на простатит – это ректальная пальпация предстательной железы. Вся процедура длится не более нескольких минут и проходит безболезненно.

Пациент принимает коленно-локтевую позицию, либо ложится на бок, поджав согнутые в коленях ноги к груди. Врач вводит палец в прямую кишку и прощупывает предстательную железу. Любые изменения плотности ткани органа являются поводом для дальнейшего детального обследования.

Ректальным путем проводится сбор материала для анализа состава сока предстательной железы. Перед массажем простаты пациент должен помочиться. Это позволит избежать наличия посторонних примесей в мочеиспускательном канале, которые могут повлиять на результаты анализа. Врач пальцем стимулирует предстательную железу. В ответ на раздражение, из уретры выделяется небольшое количество сока простаты. Полученную жидкость собирают в стерильную емкость и сразу же отправляют в лабораторию.

В случае застоя сока простаты, когда происходит сгущение секрета, жидкость из уретры не выделяется. В этом случае надо собрать первую порцию мочи сразу после массажа. Небольшие вкрапления сока в общем объеме собранной мочи позволяют провести анализ и оценить возможные изменения в предстательной железе.

Анализ крови и мочи

Каждому мужчине показано сдать общий анализ крови и мочи. Этих анализов обычно достаточно для того, чтобы выявить скрытый воспалительный процесс. Исследование крови позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья пациента. В большинстве случаев практикуется исследование крови из вены. Анализ длится недолго, результаты готовы спустя несколько часов после сдачи крови.

Для анализа обычно используют венозную кровь

Исследование мочи позволяет выявить посторонние вкрапления, которые часто обнаруживаются при нарушении функции предстательной железы.

УЗИ и МРТ органа

Среди обязательных обследований – ультразвуковое исследование ткани предстательной железы и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют оценить структурные изменения ткани органа и являются обязательными для всех мужчин старше 50 лет.

УЗИ и МРТ предстательной железы помогают своевременно выявить гиперплазию органа (аденома) и раннюю стадию онкологии. При подозрениях на простатит проводится оценка размеров и структуры простаты. Как правило, при воспалении отмечается увеличение объема железы.

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить патологию, даже если симптомы пока отсутствуют

Дополнительные обследования

Дополнительные обследования необходимы для того, чтобы уточнить диагноз и определить природу воспаления предстательной железы. Постановка диагноза возможна по результатам исследования сока предстательной железы, однако для правильного выбора схемы терапии и оценки возможных рисков необходимы дополнительные анализы.

Анализ ПСА

Простатический специфический антиген или ПСА позволяет выявить простатит и аденому, а также заподозрить развитие онкологии на ранней стадии.

Анализ секрета уретры

Мазок из мочеиспускательного канала – это дополнительный анализ, назначаемый для исключения инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Бактериальный посев секрета уретры позволяет выявить возбудителя воспаления при бактериальном простатите.

В редких случаях при сильном нарушении мочеиспускания применяется цистоскопия. Метод достаточно болезненный, он подразумевает введение специального инструмента в уретру для оценки состояния мускулатуры мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Цистоскопия показана для обследования пациентов при аденоме и застойном простатите с хроническим течением.

Схема проведения цистоскопии

Спермограмма

Хронический простатит негативно влияет на фертильность мужчины. Столкнувшись с невозможностью зачать ребенка, мужчина должен сдать анализ эякулята – спермограмму. Исследование позволяет выявить количество и жизнеспособность сперматозоидов, а также их подвижность.

Метод не является обязательным при диагностике простатита, однако показан при обнаружении вкраплений крови при семяизвержении, что достаточно часто отмечается при воспалении и конкрементах в предстательной железе.

Определить возбудитель бактериального простатита у мужчин позволяет бактериальный посев мочи, исследование секрета уретры и бактериальное исследование сока предстательной железы.

Правила сдачи анализов

Как правило, для точной диагностики простатита нужно придерживаться ряда правил перед сдачей анализов.

Подготовка к проведению анализа сока предстательной железы включает:

• отказ от приема любых медикаментов за неделю до анализа;
• трехдневное воздержание от половых контактов;
• отсутствие физической нагрузки за сутки до обследования.

За 2-3 дня перед любым обследованием следует полностью отказаться от приема любого алкоголя. Перед пальцевым обследование органа необходимо сделать очистительную клизму и отказаться от пищи за 8-10 часов до массажа.

О правилах сдачи анализа мочи врач предупредит в индивидуальном порядке. В некоторых случаях показан сбор материала сразу после сна (первая порция), также может назначаться анализ суточной мочи. Анализ крови всегда сдается натощак.

Об особенностях сдачи конкретного анализа расскажет врач

Когда обратиться к врачу?

Обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:

• любые нарушения мочеиспускания;
• любые нарушения эрекции;
• боли в заднем проходе;
• примеси крови в моче;
• боль и жжение после семяизвержения и мочеиспускания;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• спастические боли в нижней части живота.

В профилактических целях каждому мужчине старше 40 лет показано ежегодно посещать уролога, делать УЗИ предстательной железы и сдавать анализы. Своевременно обнаружить начало патологического процесса помогает регулярное пальцевое обследование предстательной железы. Рекомендуется выполнять эту процедуру дважды в год. Массаж проходит абсолютно безболезненно, вся процедура занимает не больше нескольких минут.

При подтверждении диагноза, пациенту показана регулярная сдача анализа секрета предстательной железы. Это необходимо для оценки эффективности выбранной методики лечения и своевременной корректировки схемы терапии.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу ” Россия без простатита“. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Какие анализы назначаются мужчинам при подозрении на простатит

При подозрении на наличие болезни пациенту назначаются анализы на простатит, цель которых — выявить наличие заболевания, установить его стадию и установить, есть ли осложнения. Без тщательного обследования трудно понять, воспалена ли предстательная железа. По этой причине простатит не всегда диагностируется на начальных стадиях, хотя и является одним из самых частых урологических заболеваний.

Что показывает обследование простаты?

Общий анализ крови и мочи, а также клинические обследования организма позволяют определить текущее состояние простаты и выявить присутствие патогенных микроорганизмов.

Также диагностика даёт представление о выраженности воспаления и степени повреждения тканей. Когда мужчина сдаст все необходимые анализы на простатит, врач получает полное представление о его состоянии, наличии вирусов и степени устойчивости организма к вирусным инфекциям.

Перечень анализов при простатите

При подозрении на воспаление полового органа мужчина сдаёт ряд основных и дополнительных анализов. Предварительно врач осматривает пациента и расспрашивает его о симптомах. Жалобы на резкие боли могут свидетельствовать об острой форме. Если её вероятность исключена, врач выполняет ректальную пальпацию. Эта процедура даёт возможность врачу оценить общее состояние мужчины и понять, какие анализы ему нужно сдавать, кроме крови и мочи.

После ректальной пальпации врач выписывает направление на все виды обследований. Количество необходимых анализов может отличаться разных пациентов. В одних случаях для диагностики достаточно исследовать крови и мочу, а в других требуется тщательное обследование.

Но чаще всего перечень процедур для диагностики выглядит так:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Исследование секрета предстательной железы (при подозрении на острую форму заболевания).
3. МРТ органов малого таза.
4. Бактериологический посев мочи, цель которого — определить вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
5. Лабораторная диагностика методом ПЦР. Это сверхчувствительный тест, позволяющий обнаружить незаметные угрозы в виде скрытых половых инфекций.
6. Трехстаканная проба мочи – специфический метод диагностики (назначается не во всех случаях).

Общие анализы при простатите могут дать много информации, но не всегда позволяют получить полную картину. Так, при воспалении повышается СОЭ и увеличивается содержание лейкоцитов в крови. На запущенных стадиях показатели отклоняются от нормы сильнее, чем на начальных. Но при катаральной форме простатита состав крови может быть в норме. Это обстоятельство часто приводит к несвоевременной диагностике. О том, что мужчина болен, становится известно лишь после анализа мочи: в ней появляются частицы гноя.

Исследование секрета простаты мужчин

Биологический материал для изучения собирается в лабораторных условиях. Врач проводит стимуляцию предстательной железы и собирает на стекло выделившийся секрет, после чего изучает его под микроскопом. В норме секреторная жидкость должна принять форму листа папоротника. Отклонения или наличие частиц крови свидетельствуют о воспалительном процессе.

Дополнительные обследования

Дополнительные анализы на простатит назначаются только в том случае, если результаты основных проб дают основание подозревать у мужчины наличие других болезней, например, воспаления мочевого пузыря. Также они назначаются, если лечение не принесло ожидаемого улучшения или у пациента наблюдаются осложнения.

1. Кровь на ПСА. Такие анализы при простатите назначаются, если есть подозрения на наличие злокачественной опухоли.
2. Трансректальная сонография (ТРУЗИ) простаты и семенных пузырьков. Сейчас это самый эффективный вид диагностики.
3. Спермограмма — исследование эякулята с целью оценить репродуктивные возможности мужчины.
4. УЗИ мочевого пузыря.

Как делается бакпосев мочи?

Если болезнь перешла в запущенную стадию, моча приобретает характерные изменения, которые выявляются путём лабораторного исследования. Сбор для того, чтобы провести анализ на простатит, выполняется различными способами, при этом важно, чтобы в жидкость не попали посторонние микроорганизмы. Для диагностики воспаления простаты мочу собирают следующим образом: после акта мочеиспускания к мочеиспускательному каналу прижимают чистый ватный диск, в который впитывается достаточное количество жидкости.

Важно: перед процедурой область вокруг мочеиспускательного канала обязательно обеззараживают. Это нужно, чтобы в жидкость не попали посторонние частицы и бактерии, иначе придётся проводить повторное исследование.

Также пациенты сдают мочу с использованием стерильного катетера в оборудованной лаборатории. Сначала жидкость собирается в стерильную ёмкость, затем туда засеваются бактерии, после чего выращивается культура, и только потом выполняется диагностика. За результатами пациенту нужно обратиться спустя некоторое время, в какие именно сроки — скажет врач.

Анализ эякулята

Это самый точный и информативный тест. В семенной жидкости врачи могут обнаружить нежизнеспособные и погибшие сперматозоиды, эритроциты, лейкоциты. Присутствие агглютининов (малоподвижных сперматозоидов) говорит о нарушениях в работе иммунной системы. Определить наличие воспаления можно и по типу реакции: в норме она кислая, а при простатите — щелочная, и из-за этого сперматозоиды становятся вялыми и погибают.

При диагностике часто обнаруживается, что большая часть сперматозоидов (до 75-80%) малоподвижны. Такая патология свидетельствует о генетических нарушениях или гормональных сбоях, а также о нарушениях функций яичек.

Исследование семенной жидкости назначается не всем мужчинам. Иногда его заменяет анализ секрета предстательной железы. Если он не даёт результатов, или по какой-то причине затруднён сбор биологического материала, проводится исследование спермы. Это лишь основные виды обследований, показанные при простатите. Когда есть подозрение на сопутствующие заболевания, осложнения или вторичные нарушения, пациенту предписывается сдать дополнительные анализы, какие именно — определяется в индивидуальном порядке.