Биопсия позвоночника сроки получения анализа

Пункционная биопсия позвонка

Пункционная биопсия позвонка — это методика диагностики в неврологии, вся суть которой заключается во взятии образцов ткани для проверки наличия изменений в их структуре. Ее проведение предоставит минимум болезненных ощущений пациенту. За счет современных техник травматизм позвоночника исключается, так как нет необходимости в осуществлении рассечения мягких тканей.

• Показания к пункционной биопсии позвонка
• Методика проведения пункционной биопсии позвонка
• Осложнения пункционной биопсии позвонка

Основная цель пункционной биопсии позвонка — определить тип новообразования. Подозрение на присутствие в позвоночнике опухолевого процесса может быть ошибочным, ведь вместо него также встречаются инфекции либо воспаление. Именно биопсия проведет дифференциацию между ними.

Показания к пункционной биопсии позвонка

Данная диагностика назначается неврологом для тщательного исследования позвоночника, которое точно определит тип патологического процесса. Она даст полную гистологическую характеристику опухоли, в том числе, определив уровень ее злокачественности. После взятия пробы станет возможным обнаружение болезнетворных микробов и наблюдение за их восприятием тех или иных лекарств. Полученные результаты повлияют на дальнейшее планирование лечения и хирургического вмешательства.

Основные причины для проведения пункционной биопсии позвонка следующие:

• деструктивные изменения позвоночника неопределенной природы;
• опухолевые новообразования в позвоночнике;
• сильные болевые ощущения даже после начала лечения.

Методика проведения пункционной биопсии позвонка

Перед проведением операции необходимо разъяснить пациенту ее этапы и основные задачи, чтобы данная диагностика не вызвала сильных переживаний, так как он будет находиться в сознании. Для пункционной биопсии актуально местное обезболивание. Сперва обрабатывают кожу, а лишь после берут пункцию с помощью шприца с тонкой иглой.

Зону, из которой будет взят материал, определяют исходя из положения тела пациента и особенностей позвонка.

Способ проведения методики в зависимости от отделов позвонка:

1. Шейные. Пациент находится в сидячем положении с четко зафиксированной головой. Первый и второй шейные позвонки — через трансоральный доступ (через ротовую полость). Считается наиболее сложной, так как для забора ткани прокалывают заднюю часть глотки. 3, 4, 5, 6 шейные позвонки — через переднебковой доступ. Для этого врач вводит иглу в мягкие ткани шеи передней области, направляя ее немного в бок. Ручным способом ему также необходимо сместить пищевод, сонную артерию и трахею.
2. Поясничный, грудной и крестцовый. Пациент должен лежать на боку. Доступ к тканям может быть как парапедикулярным, так транспедикулярным и парапедикулярным. Их выбор зависит от строения позвоночника.

Пункционная биопсия позвонка осуществляется специальной иглой или троакаром. Изредка для дополнительного контроля используют компьютерную томографию, она наиболее актуальна при опухолях небольшого размера и сложностях в определении зоны для введения иглы. Не исключается и применение эндоскопической техники, которая позволит:

• взять оптимальное количество материала для исследования;
• избежать некорректного введения;
• предотвратить значительные повреждения системы.

В результате пункционной биопсии позвонка получают костную ткань для глубокого анализа. Его исследованием занимается гистолог, микроскоп дает возможность ему обнаружить структурные отклонения позвоночника, их вид и возбудителя.

Осложнения пункционной биопсии позвонка

Помимо общих осложнений, которые характерны любым операциям (недомогание, слабость, присутствие ноющей боли), последствием пункционной биопсии позвонка может стать развивающий пневмоторакс, если иглу вводят именно в грудной отдел позвоночника.

Не исключено возникновение:

• гематом;
• повреждений сегментарных сосудов;
• травматизма спинномозговых корешков.

Для предотвращения негативных последствий необходимо физически и психологически подготовить больного к данному вмешательству, остальное зависит от профессионализма специалиста.

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

диагностическая процедура, направлен­ная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований

Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

Сколько дней делается биопсия?

Биопсия – это исследование пораженных тканей. Проводится для постановления точного диагноза. Данный метод исследования применяется для определения характера опухоли, доброкачественная она или злокачественная. Также для подтверждения другого заболевания, связанного с поражением тканей органа.

Биоматериал для анализа берут из очага заболевания. От результатов исследования зависит дальнейшее лечение пациента. Получив результаты, врачи могут понять какое это заболевание, его характер, опасно ли для человека, обширность поражения. Эта информация бесценна в диагностике и лечении онкологических заболеваний.

Есть несколько видов биопсии

Ткань на исследование берут снаружи и изнутри. Внутренние биоматериалы собирают с помощью специальных приборов, для исследования достаточно маленького кусочка. Образцы могут брать такими способами:

• Пункция – делают с помощью шприца с иглой. Применяется для очагов, которые расположены не далеко от поверхности кожи. Во время процедуры, процесс контролируют с помощью УЗД. Иглой прокалывают кожу, вводят ее в опухоль или пораженную ткань, берут образец. Таких проколов необходимо сделать несколько для получения более точной информации;

• Аспирация – используют инструмент пайпеля, трубку вводят в орган, и путем всасывания получают ткань. Чаще применяют в гинекологии, для биопсии матки;

• Трепанация – образец берется из костной ткани или костного мозга. Когда нужно прорубить кость.

Для каждой группы органов, в зависимости от расположения и возможности доступа к ним есть отдельные методы биопсии.

Легко берется образец наружных тканей. Врач срезает маленькую частичку.

Через сколько будет готов результат?

Многие пациенты после процедуры задают вопрос, сколько дней делается биопсия в клиниках Москвы. Исследование занимает разное время, в зависимости от объема собранного материала и метода диагностики.

Биопсия это плановая процедура, и ждать результат нужно от пяти до десяти дней. Врач сам сообщает пациенту, когда можно приходить по результаты.

Как проходит исследование?

Когда живые клетки взяли из организма, их нужно сразу же отдавать в лабораторию для дальнейшего исследования. Сколько дней делается биопсия в Чертаново, зависит от объема работ.

В лаборатории проводят гистологический анализ образца. Клетки организма, в зависимости от расположения и функции, имеют одинаковую структуру. Если клетка поражена, ее структура меняется, она теряет характерный вид. Измененные клетки опытный врач видит через обычный микроскоп.

Прежде чем начать рассматривать материал, его нужно подготовить. Врач, на специальное стеклышко кладет тоненький срез ткани. Такой срез сделать не просто, сначала кусочек нужно сделать твердым, для этого его обрабатывают специальным раствором. Потом, с помощью специального очень острого ножа делают прозрачные срезы.

Ткань, которая лежит на стеклышке нужно покрасить. Применяют специальную краску для клеток, способов окрашивания много. То как будут красить образец, зависит от наличия нужных материалов и умения специалистов.

Исследованием материала и написанием заключения заниматься патологоанатом. После детального изучения он выносит вердикт. Если это рак, он может определить его тип, степень и форму, делает прогноз развития.

Если необходимо, более детально изучают клетки под электронным микроскопом, который имеет большое увеличение, по сравнению со световым. Или проводят ряд других манипуляций.

Поэтому независимо от того сколько дней длиться биопсия в Бутово, результат будет всегда точным и достоверным.

Операция и лечение при опухоли позвоночника

Опухоль позвоночника – редко встречающаяся патология, занимающая 3-5% случаев среди всех опухолей костей. Однако анатомические особенности позвоночного столба, богатая сосудистая сеть, спинной мозг, расположенный в спинномозговом канале, нервные корешки, влияние на внутренние органы… – все это делает опухоль позвоночника сложно решаемой проблемой.

В зависимости от строения, различают:

• Доброкачественные новообразования позвоночника;
• Злокачественные опухоли;
• Метастатические процессы;
• Опухолеподобные образования.

К сожалению, во многих случаях уже на стадии хирургического лечения обнаруживалось множество диагностических ошибок, при которых опухоль позвоночника принималась за паразитарные заболевания, миеломную болезнь или воспалительный процесс. И такая ситуация поставила международное медицинское сообщество перед задачей ранней диагностики опухолей.

Диагностика опухолей позвоночника должна проходить при непосредственном участии биохимиков, морфологов, терапевтов, нейрохирургов. Очень важно установить процесс развития опухоли: первичная или вторичная, доброкачественная или злокачественная, морфологическую структуру, стадию и место локализации.

К минимальному набору согласно современным международным рекомендациям относятся:

• Клинический и биохимический анализ крови;
• КТ позвоночника, иногда с миелографией;
• МРТ, чаще всего с констатированием;
• Биопсия.

Чем раньше проведена диагностика и установлен диагноз, тем более благоприятный прогноз для пациента. В современной медицине опухоль – это не приговор, а ее излечение – это результат совместной работы нескольких специалистов “Открытой клиники”.

Биопсия позвоночника – надежная диагностика опухоли

Несмотря на развитие современных методов диагностики, биопсия позвоночника до сих пор является одним из основных методов обследования. Только с ее помощью можно получить «кусочек опухоли» для дальнейшего исследования, получить информацию о гистологической структуре опухоли, провести гистохимическое исследование, узнать степень ее злокачественности, установить первичность опухоли и при необходимости подобрать химиотерапевтические препараты и дозу гамма-терапии.

Биопсия опухоли в позвонке можно проводить 2 способами:

• Пункционная биопсия — с помощью навигационной установки специальная игла проводится в нужную точку пораженного позвонка, откуда осуществляется забор части опухоли на исследование.
• Эндоскопическая биопсия — самый современный вид биопсии, однако в случаях опухолей позвонков его применение возможно далеко не во всех случаях.

Биопсия проводится под контролем навигационной установки, позволяет взять материал из любого, даже малодоступного места.

Лечение опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника нуждаются в обязательном лечении. Метод лечения будет зависеть от множества факторов: вида и типа опухоли, ее размера, локализации, выраженности клинической симптоматики, первичная она или вторичная. На долю первичных опухолей позвоночника приходится всего 10%, гораздо чаще встречаются метастатические поражения.

Выбор методов лечения опухоли позвоночника не велик, как и при опухолях любой другой локализации, здесь используют три основных метода: оперативное вмешательство, химио- и лучевая терапия.

Задачей хирургического лечения является максимальное удаление новообразования, удаление окружающих тканей, если они также затронуты, и, что не менее важно, – стабилизация позвоночника. Современная медицина предлагает разнообразные методики оперативного лечения с использованием новых эндоскопических аппаратов. В результате такого подхода восстановительный период после операций значительно сокращается, и пациенты быстро возвращаются к привычной жизни.

Лучевая терапия также назначается при наличии неоперабельной опухоли, в результате которой происходит уменьшение новообразование. Чаще всего данный метод применяется при вторичных опухолях. Количество курсов, длительность лечения – все это определяет Ваш лечащий врач с учетом множества факторов.

Операция

Операции проводятся в двух случаях:

• Нарушение опороспособности позвоночника: в результате замещения нормальной костной структуры позвонка мягкой неструктурной опухолевой тканью.
• Сдавление спинного мозга опухолевой тканью либо в результате деформации позвоночника

В случае, когда патологический перелом позвонка еще не случился или он минимальный, проводится операция: вертеброплатика пораженного позвонка. Смысл операции состоит в том, что под контролем навигационной установки в необходимую точку позвонка пораженного опухолью, проводится игла, через иглу с помощью специальной «системы доставки» в позвонок вводится («закачивается») жидкий полимер (костный цемент). Через 15 мин цемент начинает твердеть (полимеризоваться), через 2 часа полностью застывает. При застывании цемент нагревается до 50гр, что убивает клетки опухоли и дает обезболивающий эффект. После застывания прочность цемента в несколько раз превосходит прочность кости. Длительность операции 30 мин. Послеоперационное наблюдение 4 часа. В тот же день пациент может быть отпущен домой, можно ходить, и даже заниматься спортом. Операция проводится под внутривенной и местной анестезией. Костный цемент абсолютно совместим с тканями организма, не вызывает отторжения.

Если в результате перелома произошло значительное уменьшение высоты позвонка, развилась деформациия позвоночника, либо произошло сдавление спинного мозга — необходима операция по радикальному удалению части позвонка, пораженного опухолью, а также коррекция деформации позвоночника. Вместо пораженного позвонка устанавливается протез (чаще всего из титана). Протез полый, внутри заполняется костью самого пациента, либо остеогенным матералом для того чтобы впоследствии произошло сращение (корпородез) со здоровыми позвонками.

Для того чтобы не допустить развитие патологического перелома, деформации позвоночника с их катастрофическим последствиями (перелом часто сопровождается сдавлением спинного мозга, что при водит к параличу в ногах, руках, нарушению функций мочеиспускания и дефекации), проводится операция: транспедикулярная стабилизация позвоночника. Во время этой операции устанавливаются титановые «скобки» в позвонки, соседние со сломанным, в результате этого снимается нагрузка с позвонка, разрушенного опухолью, и предотвращается риск его перелома и развития деформации позвоночника.

В случае если произошло сдавление спинного мозга, одним из способов операции является декомпрессия спинного мозга, проводится ламинэктомия — удаление заднего полукольца позвонка и тем самым создается резервное пространство для спинного мозга.

Спинальная хирургия достигла значительного прогресса за последние годы благодаря развитию современных малоинвазивных методик, распространению операций выполняемых через проколы или небольшие разрезы. Это стало возможным благодаря появлению современного операционного оборудования. С его помощью появилась возможность проводить сложнейшие вмешательства при опухолях различной локализации, с минимальной операционной травмой и с минимальными рисками осложнений, ведь операция по удалению опухоли позвоночника является единственным радикальным методом лечения данной патологии.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

• Мы оперативно проводим обследование позвоночника для выявления опухолей на ранней стадии развития;
• Мы используем только высокоточное операционное оборудование;
• Наши нейрохирурги оперируют в профильных отделениях ведущих клиник России;
• Инновационная технология проведения операции позволяет сократить сроки реабилитации до нескольких часов.

Биопсия головного и спинного мозга

Слово “биопсия” появилось в греческом языке: bios – жизнь, opsio – смотреть. Точный перевод – осмотр живого. Биопсия – это диагностический метод исследования, в процессе которого происходит забор клеток для их гистологического осмотра и микроскопического изучения.

После того, как будут получены данные о биоптате, назначается лечение, возможно, оперативное.

Пациентам проводится биопсия спинного мозга и головного.

Виды биопсии головного мозга

1. Открытая.
2. Стереотаксическая.
3. Пункционная.

1. Открытая – очень опасная процедура, она проводится под общим наркозом:

• сначала делается отверстие в черепе;
• забирается частичка кости;
• происходит удаление опухоли;
• после процедуры трепанационное окно закрывается.

Если в мозгу появляется отек, то окно остается не закрытым, его только прикрывают лоскутом кожи. В этом случае есть вероятность дополнительного инфицирования. Из полученной опухоли берут биоптат.

После биопсии бывают последствия, поэтому пациент находится под наблюдением врача.

2. Этапы стереотаксической биопсии:

• больному надевают стереотаксическую раму, чтобы зафиксировать голову;
• пациента подключают к МРТ или КТ. Результат МРТ заносятся в программу нейронавигации, это очень помогает нейрохирургу;
• на голове делается разрез размером до одного см, потом просверливается черепная кость;
• в полученное отверстие нейрохирург вводит пункционную иглу, на которой находится светодиод и микрокамера. Вид с камеры отображается на мониторе. Хирург изучает опухоль и выбирает место для пункции. Когда биоптат получен, зашивается разрез.

3. Пункционная биопсия менее травматична.

Для этой процедуры делается надрез на голове, где возможно появление образования, просверливается отверстие в кости, и пункционной иглой берется биоптат из опухоли.

Пункционная и стереотаксическая биопсия – самые современные и совершенные способы исследования, они практически не угрожают жизни и здоровью.

Биопсия спинного мозга – это очень сложный вид диагностики, при которой делается забор спинномозговой жидкости или наоборот вводятся лекарства и другие вещества в спинномозговой канал. Она называется еще люмбальной пункцией. Сам спинной мозг остается не задетым.

Во время процедуры пациента кладут на бок, подбородок прижимается к груди, колени прижимаются к животу. Иногда пациентов сажают на стул так, чтобы туловище было как можно сильнее наклонено вперед.

Место прокола очищается и драпируется, потом делается анестезия. Потом специалист вводит длинную иглу в субарахноидальное пространство. После того, как игла будет находиться в нужном расположении, хирург измеряет давления спинномозговой жидкости специальным приспособлением.

Процедура забора жидкости длится несколько минут, потом врач еще раз измеряет давление и извлекает иглу. Место прокола нужно заклеить пластырем.

В каких случаях проводится биопсия головного мозга – когда другие способы исследования не дают полной информации:

• при опухоли головного мозга;
• при болезни Альцгеймера, Крейтцфельда-Якоба;
• при энцефалите и менингите;
• при рассеянном склерозе.

Биопсию нежелательно проводить, если у пациента заболевания нервной системы.

Пункция спинного мозга необходима при кровоизлияниях, инфекционных заболеваниях, злокачественных образованиях.

У биопсии мозга есть противопоказания. Нельзя проводить эту процедуру:

• если плохая свертываемость крови;
• если патология развивается в таком участке мозга, при проникновении в который могут возникнуть осложнения;
• при системных заболеваниях.

Биопсия спинного мозга также имеет противопоказания при:

• высоком внутричерепном давлении,
• наличии образований в головном мозге,
• беременности,
• плохой свертываемости крови,
• разрыве аневризмы мозга.

Как подготовиться к проведению биопсии мозга

Перед процедурой обязательно проводится опрос врача. Необходимо выяснить, нет ли аллергии на какие-либо лекарства, бывают ли кровотечения и по какой причине, какие лекарства пациент принимает в настоящее время, нет ли беременности.

Пациент подписывает согласие на проведение этой процедуры.

Биопсия – больно ли это?

Многие пациенты ощущают головокружение. Несмотря на то, что процедура проводится с анестезией, болевые ощущения присутствуют. А также из-за повышенной тревоги и волнения болезненные ощущения только усиливаются. Если пациент очень переживает из-за предстоящей процедуры, ему необходимо заранее сказать об этом врачу, который поможет побороть тревожность и облегчить боль.

Какие болезни можно выявить при помощи биопсии головного мозга

С помощью МРТ и КТ врачи могут установить диагноз, но бывают случаи, когда эти средства неэффективны. В процессе исследования головного мозга на снимках можно увидеть образования, это свидетельствует о том, что у пациента может быть:

• опухоль, доброкачественная или злокачественная,
• рак легких,
• диффузная глиома,
• церебральный токсоплазмоз (болезнь вызвана внутриклеточным паразитом, выявить это можно только в образцах биопсии),
• абсцесс или гематома.

Биопсия позвоночника назначается неврологом для того, чтобы выявить характер патологии. При подозрении на онкологию биопсия нужна, чтобы определить степень заболевания. По результатам врач может назначить лечение или операцию.

• нарушение кровообращения
• мышечные сокращения;
• инфекции;
• кровотечения;
• отечность;
• коматозное состояние.

Восстановительный период

После биопсии пациенты находятся под наблюдением врача. Продолжительность этого периода устанавливается индивидуально в зависимости от общего состояния больного.

Оставить отзыв

Для нас важно ваше мнение!
Поделитесь своим личным опытом или прокомментируйте материал.