Боль в конце позвоночника в области таза
Боли в спине ниже поясницы
Более половины людей старше 30 лет страдают от болей в спине. Причем около 80% болей составляют болезненные ощущения в пояснице и ниже ее. Именно этот отдел позвоночника подвергается самым большим нагрузкам. Некоторые люди стараются самостоятельно справиться с дискомфортом, особенно, если боли несильные. Но это опасно, ведь болезненные ощущения всегда сигнализируют о каких-то патологических процессах в организме. А без обследования невозможно определить их причину. Поэтому в половине случаев после стихания болей они через некоторое время опять возвращаются. Чтобы этого избежать, нужно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.
Характеристика боли
Боль ниже поясницы встречается в последнее время все чаще. Больше всего подвержены ей пожилые люди старше 50 лет. Но молодежь тоже часто страдает от этой проблемы. Причем, встречается она у женщин и у мужчин, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, и у спортсменов. Человек при этом жалуется на болевые ощущения в спине ниже поясницы. Они сильно ограничивают подвижность, мешают нормально работать и отдыхать. Даже сидеть при таких болях долго невозможно.
Иногда подобные ощущения возникают только при движении, ходьбе или поднятии тяжестей. В других случаях они не стихают даже в покое, нарушая сон. Причем боли не обязательно локализуются ниже поясницы. Они могут распространяться на ягодицы, спускаться по ноге, отдавать в брюшную полость. Дополнительно может наблюдаться онемение конечностей, снижение чувствительности кожи, ощущение бегающих «мурашек». Большинство людей с подобной проблемой жалуются также на нарастающую слабость и сильное ограничение подвижности. При хронических болях может появиться раздражительность, депрессия, упадок сил.
Такая боль может быть разной по интенсивности, характеру и распространенности. Эти характеристики помогут врачу поставить правильный диагноз, поэтому нужно внимательно прислушаться к своим ощущениям.
Резкая и сильная боль обычно возникает после травмы. Это может быть растяжение мышц спины, ушиб копчика или позвоночника, компрессионный перелом. При этом обычно болевые ощущения локализованы в пораженной области и не распространяются на ноги. Если же острая, жгучая или стреляющая боль ощущается не только в спине, но и в ягодице, бедре, скорее всего, произошло ущемление нервного корешка вследствие позвоночной грыжи или смещения позвонков. Все эти состояния без лечения могут привести к серьезным последствиям.
Не менее опасной является также несильная ноющая боль в спине ниже поясницы. Многие люди игнорируют ее или заглушают обезболивающими таблетками. Это может привести к осложнениям. Ведь такие боли не появляются без причины, обычно они вызваны дегенеративными или воспалительными процессами, инфекциями или опухолями.
Причины
Никакие боли не появляются сами по себе. Они всегда указывают на какую-то проблему. Самая безобидная из них – это переутомление. После повышенной нагрузки на спину, например, при занятиях спортом, работе на даче или переноса тяжестей, могут появиться ноющие боли в спине ниже поясницы. Источником их при этом являются мышцы, которые перенапряглись. Такая ситуация не требует особого лечения, кроме отдыха, а боли проходят через несколько дней.
Но часто бывает так, что болезненность не связана с переутомлением мышц. При этом чаще всего она локализуется в области позвоночника. Такая проблема встречается в основном у людей старше 50 лет. Особенно подвержены этому женщины, так как во время климакса в их организме происходят гормональные изменения, замедляются обменные процессы.
Кроме того, причиной болевых ощущений в это области спины может стать переохлаждение, лишний вес, хождение на высоких каблуках, длительное пребывание в неудобном положении, например, сидя за столом. При этом страдают мышцы спины, суставы и связки позвоночника, межпозвоночные диски. Часто встречаются также отраженные боли при болезнях почек, кишечника или половых органов. От таких патологий страдают в основном женщины. Например, при беременности более половины жалуется на боли внизу спины.
Проблемы позвоночника
Чаще всего боль в спине ниже поясницы возникает из-за патологий позвоночника. Поясничный отдел является наиболее уязвимым перед различными травмами и патологиями. Он очень подвижный, а нагрузки на него приходятся самые большие. Тем более что скелет человека предназначен для поддержания вертикального положения тела, а большинство современных людей почти все время проводят в сидячем положении: за компьютером, перед телевизором, за рулем автомобиля.
Это приводит к повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника, так как при сидении он находится в неестественном положении. Из-за этого позвонки смещаются, межпозвоночные диски сдавливаются. Это приводит к мышечным спазмам, которые еще больше усугубляют проблему. Кроме того, вследствие малоподвижного образа жизни замедляются кровообращение и обменные процессы.
Все это приводит к развитию остеохондроза – самого распространенного заболевания позвоночника. Раньше оно встречалось только у пожилых людей, развиваясь вследствие естественных процессов старения. Но сейчас остеохондроз все чаще диагностируют у молодежи. Из-за нарушения кровообращения и замедления обменных процессов происходит потеря тканями дисков жидкости. Они уменьшаются в размерах, усыхают, а из-за повышенных нагрузок трескаются. Появляется протрузия диска или межпозвоночная грыжа.
Остеохондроз может также привести к сближению позвонков. Чтобы защитить спинной мозг от повреждения, организм стимулирует разрастание костной ткани – появляются остеофиты и развивается спондилез. Вследствие этого происходит сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов. Из-за этого также страдают межпозвонковые суставы, развивается спондилоартроз, характеризующийся их разрушением.
Все эти процессы являются первичными и самыми распространенными причинами болей в пояснице или ниже. Из-за своих особенностей такие заболевания имеют хроническое течение с частыми приступами и периодами ремиссий. Самолечение в этом случае недопустимо, так как больной, сняв болезненные ощущения, может решить, что излечился. Но на самом деле дегенеративные процессы прогрессируют, и боль вскоре вернется.
Почему болит таз сзади?
Если появляется боль в тазу сзади, то в первую очередь возникает мысль о болезнях позвоночника. Действительно, патологии позвоночного столба часто провоцируют боль сзади в тазу. Но возможны и другие причины появления болей: одни из них относительно безобидны, а другие требуют немедленного лечения. Рассмотрим, почему появляется болевой синдром в тазу сзади.
1. Патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Деструктивные изменения в позвонковых дисках или деформация костей
Причины
Поражение хрящей и позвонков может спровоцировать:
- подъем тяжестей;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение метаболизма;
- травмы.
Чаще всего человек травмирует эту область, когда падает на ягодицы. Такое нередко происходит во время гололеда.
Симптомы
Заболевание развивается медленно и сначала человек ощущает умеренный дискомфорт внизу спины.
Симптомы нарастают постепенно, и, по мере прогрессирования деструктивных изменений, возникает тупая или ноющая боль сзади в области таза. Болит сильнее при движении, а в состоянии покоя боль уменьшается или совсем исчезает.
При воспалительных процессах в хряще или при защемлении нервного корешка сместившимся позвонком развивается острый болевой синдром.
Лечение
Болезни позвоночника, сопровождающиеся деструкцией хрящей или костной ткани, имеют хроническое течение и лечение направлено на замедление патологического процесса и частичное восстановление разрушенных тканей. Пациентам назначают:
Для восстановления нарушенной структуры костей прописывают препараты с кальцием и витаминотерапию.
При сильных болях в области таза сзади рекомендуют прием анальгетиков и миорелаксантов.
К кому обратиться
Когда болит таз сзади, а в анамнезе есть заболевания позвоночника, то обследование надо начинать с посещения ортопеда или невролога.
2. Коксоартроз
Деформирующий артроз тазобедренного сустава чаще встречается в пожилом и среднем возрасте.
Причины
Спровоцировать развитие коксоартроза могут:
- болезни позвоночного столба;
- врожденные патологии сустава;
- травмы;
- не воспалительные деструктивные процессы в суставной ткани;
- гормональные нарушения;
- наследственная предрасположенность.
Заболевание чащи диагностируется в пожилом и среднем возрасте.
Симптомы
Болезнь развивается на протяжении нескольких лет и ноющая боль в тазу возникает, когда суставной хрящ частично разрушен. Болеть будет в нижних отделах таза и болезненный дискомфорт усиливается при ходьбе.
На ранних стадиях заболевания единственным симптомом является боль в бедре и в области таза сзади. По мере прогрессирования болезни, суставная щель уменьшается и у человека появляется:
- укорочение конечности (больная нога короче);
- хромота;
- ограничение подвижности в суставе.
При выраженной суставной деформации таз и нога болят постоянно. Боль иррадиирует в пах, бедро или колено.
Лечение
На ранних стадиях проводят консервативную терапию с применением НПВС и гормонов для устранения воспаления суставной кости. Препараты не только подавляют неинфекционный воспалительный процесс, но и устраняют болезненность сзади таза и в тазобедренном суставе.
В запущенных случаях, когда суставные структуры сильно разрушены, проводят эндопротезирование и на место поврежденного сустава устанавливается протез. Операция позволяет больному снова нормально ходит.
Кто лечит
Лечением коксоартроза занимается артролог.
3. Почечная колика
Таз сзади может болеть из-за того, что в почке образовался песок или камни.
Провоцирующие факторы
Причиной появления болей становится смещение камня и раздражение слизистой органа. Провоцирует движение конкремента:
- тяжелая физическая работа;
- бег и прыжки;
- прием мочегонных препаратов.
У некоторых пациентов колика появляется без видимых причин.
Симптомы
Появляется острая нестерпимая боль (на стороне пораженной почки). В тазу сзади болит на уровне поясницы.
Помимо болей появляется:
- уменьшение количества выделяемой мочи;
- появление в урине примеси крови.
Боль отдает в пах и копчик.
Лечение
Выраженный болевой синдром купируют с помощью спазмалитиков, наркотических и не наркотических анальгетиков.
После устранения болезненных проявлений пациенту дают рекомендации по поводу диеты и образа жизни, подбирают препараты для растворения камней. Выполнение советов врача позволяет снизить вероятность развития повторного приступа.
Оперативное вмешательство проводится в редких случаях. Показанием для хирургического лечения является закупорка мочевыводящих путей сместившимся камнем.
Кто поможет
Лечением мочекаменной болезни занимаются урологи. Если необходимо хирургическое вмешательство, то потребуется помощь хирурга.
Если заболел таз сзади, то причиной не всегда становятся патологии позвоночного столба. Даже если в анамнезе есть остеохондроз, не обязательно появление болезненного дискомфорта связано с этим заболеванием.
Другие причины болей
Рассмотрим, почему еще может заболеть таз сзади:
- Менструальный синдром. У женщин перед месячными или в первые дни менструации боль отдает в крестец или поясницу.
- Простатит. Причиной боли в области таза у мужчин сзади может стать воспаление простаты. Дополнительно мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, а при посещении туалета выделяется небольшое количество урины (иногда несколько капель).
- Болезни печени. Причиной того, что болит таз сзади в правом боку, становится развитие цирроза или гепатита. При этом у больных появляется боль или тяжесть справа под ребрами, нарушается пищеварение.
- Пиелонефрит и гламерулонефрит. Заболевания почек сопровождаются болями в районе таза сзади на уровне поясницы.
- Перенапряжение позвоночных мышц. Появляется при интенсивных тренировках или тяжелой работе. Таз сзади болит умеренно, и болезненный дискомфорт проходит самостоятельно.
Заболеть таз сзади может по относительно безобидным причинам. Но не стоит игнорировать впервые возникшую боль, нередко появление симптома является первым признаком развития болезни.
Когда идти к врачу
Если сзади болит таз, то причины возникшего состояния могут оказаться безопасными для здоровья (физическая перегрузка, месячные). Как определить, нужна ли медицинская помощь? Рассмотрим, когда необходимо пройти диагностическое обследование:
- Таз сзади болит постоянно или появление боли всегда связано с движением. Это признак деструктивного процесса в хрящевой ткани.
- Боль появилась внезапно и долго не исчезает. Причиной может оказаться защемление нерва или движение камней в почке.
- Появился выраженный болевой синдром.
Не следует игнорировать состояние, когда таз болит время от времени сзади в одном месте. Это может быть вызвано скрытым хроническим процессом, и отсутствие лечения приведет к развитию осложнений.
Боль сзади в тазу может быть вызвана физиологическим процессом (месячные у женщин) или чрезмерными физическими усилиями, а может и указывать на развитие патологии. Когда таз болит часто, то нужно пройти обследование. Это позволит выявить причину болей и подобрать необходимое лечение.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
В чем причина, если болит спина в области поясницы и таза
Имеется большой перечень причин, приводящих к развитию боли в области поясницы и таза. Все зависит и от пола больного (мужского либо женского), и от присутствия в анамнестических сведениях травмирований, острых и хронических патологических процессов, расстройства репродуктивной функции, развития нейрологических и сосудистых заболеваний и многого прочего.
Боль в тазовой области бывает как острой, так и хронический. Сниматься «легкими» анальгетическими средствами или угасать только вследствие приема наркотических препаратов и ликвидации причинного фактора.
Этиологические сведения
Самыми распространенными причинами выступают патологии женского организма, болезни мочеполовой сферы мужчины (воспалительный процесс в простате), нарушения целостности тазовых костных структур и повреждения тазобедренного суставного соединения, разных острых и хронических патологий пищеварительной системы и мочеиспускания (непроходимость, присутствие камней в почечной системе и пр.), злокачественных новообразований и др.
Зачастую такой признак выступает последствием нейрологических расстройств и симтомом стресса (психогенная боль). Лечебный процесс направлен в обеязательном порядке на предварительное установление четкого причинного фактора и характерных особенностей первичной патологии.
Патологии костной ткани
- Остеоартрит и остеоартроз. Повреждения суставных соединений представлены болезненными ощущениями при совершении двигательных актов: в проекции поврежденного артрсоединения (с латеральной стороны) – при повреждении тазобедренных артрсоединений, в области поясницы – при повреждении позвонковых соединений. При нахождении пациента в состоянии физического расслабления боль регрессирует. В случае прогрессирования болезни выраженность болевого синдрома при нагрузке возрастает с сохранением даже при покое и усилением в ночной период. При пальпировании определяется болезненность поврежденного участка.
- Инфекционные воспаления суставов. Повреждения костных соединений как следствие проникновения в суставную бурсу микроорганизмов. Преимущественно повреждаются несколько суставов сразу. Патология на начальных этапах проявляется резкими, выраженными болями в поврежденной зоне. Визуально выявляется: отек суставного сочленения, выраженная болезненность во время надавливания. Амплитуда двигательных актов резко ограничена. Параллельно в клинической картине наблюдаются проявления острого воспаления: озноб, лихорадка, излишнее потоотделение и пр.
- Расстройство кровеобеспечения костных структур. Оно ведет к формированию некроза костной ткани в виде болевых ощущений и ограничений амплитуды совершаемых двигательных актов.
- Нарушение целостности костей таза. Зачастую переломы комбинируются с повреждениями висцеральных органов, внутриполостными геморрагиями.
- Злокачественные новообразования. Базисным проявлением выступает боль в самой кости и рядом расположенных тканях. Картина боли усугубляется в соответствии с увеличением размеров опухолевого образования. Несильно выраженный дискомфорт в начале процесса (обычно ночью) усугубляется с течением времени. Возникают дегенеративные трансформации остеоткани, аномальные переломы совершаются чаще, даже при несильных физнагрузках.
- Симфизиолиз (постродовой болевой синдром). Это своеобразное увеличение расстояния между лобковыми костями либо разрыв лобкового костного соединения – симфиза. Пациентки предъявляют жалобы на выраженный болевой дискомфорт в лобковой зоне, который генерализуется на всю тазовую область, поясницу. Интенсифицируется вследствие движений либо других нагрузок. Амплитуда двигательных актов сильно ограничивается. Пальпаторно выявляется мобильность симфиза.
Урологические заболевания
- Злокачественное новообразование мочевого пузыря. Первоначальным признаком выступает гематурия, первоначально – слабая, а затем выраженная – в виде комков. Пациент предъявляет жалобы на учащенное мочеотделение с зудом и жжением, болевым чувством, которое постепенно интенсифицируется, переходит из тазовой зоны на брюшную и сакральную область, в поясницу и пр.
- Уретриоцеле. Аномалные трансформации уретрального канала в виде кисты в отдаленном его участке. Главный признак – болезненность ноющего, постоянного вида с расположением в области поясницы, таза и живота.
- Инфекционные процессы в мочевыводящих путях. Главные проявления: учащенное мочеотделение с болевым дискомфортом, вкрапления гноя и кровяных сгустков в моче, Болевые ощущения разной степени выраженности в поясничной зоне. Проявление пиелонефрита разбавляются диспепсией, болью с локализацией в эпигастрии и в пояснице.
Гинекологические болезни
- Воспаления тазовых органов. Клиническая картина состоит из тянущеобразных болезненных ощущений в тазовой области, расстройством менструального цикла, отечностью, зудом и выделениями из влагалищной полости, дисфункционированием органов мочевыделения.
- Доброкачественные и злокачественные опухолевые образования гениталий органов женщины. Течение процесса в начале бессимптомное, потом болезненный синдром иррадиирует из таза в поясничный отдел. Потом по мере увеличения опухоли клинические проявления усугубляются.
- Дисменорея. Базисным признаком выступает сильно выраженный болевой синдром, который дополняется ухудшением общего состояния. Иногда возникают мигренеподобные цефалгии, головокружение, вегетативные и диспептические дисфункции, лихорадка до субфебрильных показателей.
В статье представлен неполный список патологических явлений в организме человека, обуславливающих формирование состояния, при которых может болеть спина в области таза и поясницы.
Боль в спине отдает в ягодицу
Основные проблемы с позвоночником, которые приводят к тазовым болям: где, как и когда болит
Боль в ягодице — достаточно распространенная проблема. Она может быть вызвана множеством причин, однако самой частой из них являются проблемы с позвоночником и костями таза.
Причины болей
Наиболее частой причиной болей в ягодице (в 75 % случаев) являются различные дегенеративные заболевания позвоночника. Они вызывают либо локальную боль в ягодице, либо иррадиацию боли из поврежденного межпозвоночного диска или сустава в область ягодицы. Заболевания позвоночника могут вызывать раздражение нервных волокон, нарушение нормального тонуса мышц (спазм, перерастяжение).
Ярким примером здесь является синдром грушевидной мышцы. Он часто бывает при пояснично-крестцовом радикулите. Суть синдрома заключается в сдавлении седалищного нерва грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Сначала боль беспокоит только в пояснице, а затем спускается в область ягодицы, по задней поверхности бедра.
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (сустава) также может давать боль в крестце и ягодице. К нарушениям в работе сочленения могут приводить различные асимметрии таза. Такие асимметрии грозят тем из нас, у кого есть сколиоз, плоскостопие или, например, проблемы с одним или обоими тазобедренными суставами. Также сустав может пострадать при травме (например, при падении на спину или на бок). Боль беспокоит преимущественно в области крестца, усиливается при вставании и ходьбе после длительного сидения.
Еще две частые причины боли в ягодице — спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) и спондилез (деформация тел позвонков и появление костных наростов — остеофитов) поясничного отдела позвоночника. Эти заболевания приводят к сдавлению или раздражению нервных окончаний вокруг межпозвонковых суставов, что и дает иррадиацию боли в ягодицу, бедро (обычно под колено). Характерны боли при движении после длительного нахождения в неудобной позе, ограничение подвижности позвоночника. Часто боли отдают в другие области тела.
Читайте также:
Протрузия позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска (чаще L5-S1) также может давать боль в ягодичной области. Обычно при такой грыже боль распространяется из поясничной области по всей ноге. Часто имеются выраженное ограничение движений в поясничной области (невозможно согнуться, часто появляется защитный сколиоз), трудно ходить не только из-за боли, но и из-за слабости в ноге и нарушения чувствительности в ней. Обычно грыжа проявляет себя после резкого поднятия тяжести, неудачного падения, неподготовленного движения. Чаще всего боль интенсивная, острая.
Диагностика
В большинстве случаев для установления причины болей достаточно общего и неврологического осмотра. Опытный врач без труда определит симптомы дегенеративного поражения позвоночника и установит причину болей в ягодице. Диагноз подтверждает рентген или магнитно-резонансная томография (при необходимости) соответствующего отдела позвоночника или сустава.
Лечение
В большинстве случаев назначают обезболивающее и противовоспалительное лечение (медикаментозные средства, физиотерапия, мануальная терапия, массаж). Практически при всех заболеваниях позвоночника и суставов после купирования острой боли с успехом применяют специальную гимнастику, направленную на восстановление нормального тонуса мышц, подвижности суставов.
Обычно гимнастика выполняется под руководством инструктора лечебной физкультуры. Иногда врач может рекомендовать выполнять простейшие упражнения дома самостоятельно для ускорения выздоровления.Например, при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения можно выполнять глубокие осторожные приседания с раздвинутыми коленями. Это упражнение помогает уменьшить блок в суставе.
При синдроме грушевидной мышцы помогает гимнастика, направленная на растяжение этой мышцы. Лежа на спине, захватываете руками согнутое колено с больной стороны и плавно приводите его к здоровому плечу.
При появлении болей в ягодичной области обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Своевременно установленная причина боли и правильное лечение позволят избежать осложнений и хронизации боли в дальнейшем.