Что делать при болях после падения на спину?

Почему возникает боль в спине после падения на спину?

Падение на спину, особенно, когда сила удара была значительной, способно привести к серьезным последствиям, не исключая повреждения внутренних органов, переломы, паралич. Симптоматика сильного повреждения может проявиться не сразу, но по мере развития последствий, оказывать все более разрушительное воздействие на организм – внутренние органы или опорно-двигательный аппарат. Потому к каждой травме нужно относиться максимально внимательно, по возможности, консультируясь с врачом. Материал рассказывает, почему появляется боль в спине после падения на спину, о чем симптоматика может свидетельствовать.

Как определить насколько все серьезно?

В преобладающем числе случаев степень серьезности травмы можно определить сразу после падения. Если падение было сильное, с большой высоты, то перемещать больного нельзя, необходимо обязательно вызвать скорую помощь. Благоприятными признаками являются:

  1. Ясное сознание;
  2. Сохраненная чувствительность конечностей;
  3. Отсутствие интенсивных болей;
  4. Четкая, понятная речь.

Сохранение перечисленных функций – признак того, что травма несерьезная, хотя нельзя исключать поражения внутренних органов, ушибов. Неблагоприятной симптоматикой считаются определенные признаки:

  1. Спутанность сознания;
  2. Онемение рук, ног;
  3. Нечеткая речь;
  4. Интенсивная головная боль, головокружение;
  5. Сильные боли спинной области.

Но справедливо только для существенных травм, падения с высоты. Если речь идет о падении с высоты своего роста, кровати, стула, критерии будут иными:

  1. Сильная боль может говорить о смещение позвонка, трещине, переломе;
  2. Появление припухлости спины – о разрыве связок, вывихе, подвывихе;
  3. Кратковременное онемение ног, покалывание – о существенном защемлении нерва.

Но нормальное самочувствие после падения – не залог успешного самостоятельного выздоровления. Со временем зона ушиба подвергается отеку. Припухлость осуществляет компрессию нервной ткани, вызывает гипертонус мышц, что, действуя комплексно, провоцирует появление болевой симптоматики. Хотя возникнуть симптоматика может на следующий день.

Что делать, если все серьезно?

В случае с серьезными падениями, с большой высоты, подобными, необходимо вызывать скорую помощь, не перемещая пострадавшего, не принимая никаких мер – врачам манипуляции могут усложнить диагностику состояния. Если переместить пациента необходимо, то сделать нужно осторожно положив на носилки, чтобы положение позвоночника не изменялось, т. к. способно привести к повреждению спинного мозга.

Когда при падении с малой высоты имеется интенсивная боль спинной области, хотя все остальные тяжелые симптомы отсутствуют, лучше вызвать скорую. В случае проявления болей спустя сутки посетить врача надо, допустимо сделать это самостоятельно.

Как и чем снять боль?

В случае сильных травм снимать боль до приезда врача не рекомендуется – обезболивающие мероприятия затруднят определение пораженной области. Если вы упали на спину, и болит шея или спина несильно, то можно снять боль нестероидными противовоспалительными средствами. Местно разрешено однократно наносить мазь Найз, Вольтарен. Перорально принять одну таблетку Ибупрофена, Нурофена, Диклофенака.

Часто боль вызывается растяжением, гипертонусом, спазмом мышц. Снимают общим теплом (горячая ванная), местно-раздражающими средствами (перцовый пластырь, Тигровый бальзам), хотя НПВС способны помочь при местном и пероральном применении.

Дополнительные меры

Помимо медикаментозных способов избавления от патологии, снять боль хотя бы частично способны помочь иные методы. Способы помогают снять мускульное напряжение, уменьшить компрессию нервной ткани, почувствовать себя лучше.

При болях в шейном отделе

Когда после падения на спину болят мышцы шеи, помочь может тепло, легкий массаж. Попробуйте повернуть голову – если боль возникает только мышечная, попробуйте сделать статическую гимнастику:

  • Сцепите руки замком, разместите на затылке. Надавливайте на затылок, стараясь наклонить голову. Сопротивляйтесь давлению, используя мускулы шеи;
  • Теперь разместите замок на лбу, старайтесь запрокинуть голову назад. Сопротивляйтесь;
  • Разместите замок выше лба. Сопротивляйтесь тому, чтобы прижать подбородок к груди;
  • Давите замком вертикально снизу на подбородок. Сопротивляйтесь закидыванию головы;
  • Давите замком поочередно на левую, правую сторону головы, сопротивляясь наклону.

Упражнения уменьшат напряжение, компрессию нервной ткани, снимут спазм, гипертонус. Сразу после упражнений пациент почувствует себя лучше.

Болит грудная клетка

Боли грудной клетки иногда усиливаются при вдохе. Первое время поможет уменьшить поверхностное дыхание. Не делайте глубокого вдоха, вдыхайте только до той степени, пока не причиняет дискомфорта. Если боль несильная, ноющая, то снять поможет дыхательная гимнастика – чередуйте глубокие медленные вдохи медленными выдохами, затем быстрыми выдохами. Старайтесь дышать реже, более глубоко.

Если болит поясничный отдел

Когда после падения болит спина в области поясницы, избавиться от неприятных ощущений поможет особая терапевтическая поза.

  1. Поставьте рядом стул;
  2. Лягте на пол, лицом вверх, рядом со стулом;
  3. Согните ноги, положите голени на стул;
  4. Следите, чтобы поясница прогнулась, касаясь пола, а линия позвоночника стала прямой, полностью прижатой к полу.

Подойдет стул любой высоты – достаточно регулировать то, насколько близко расположен пациент.

Копчик и крестец

При ушибе копчика снизить выраженность дискомфорта поможет лежачая поза на протяжении нескольких часов. Категорически запрещается пострадавшему сидеть – сидячая поза увеличивает нагрузку копчика, крестец в несколько раз. Способна помочь терапевтическая поза со стулом, используемая при болях в пояснице – благодаря положению уменьшается компрессия нервной ткани.

Точная диагностика

Если вы упали на спину, и болит поясница в течение нескольких дней, хотя слабо, это повод обратиться к специалисту – последствия незначительной травмы способны прогрессировать. В ходе диагностики специалист использует следующие методы:

  1. Анализ симптомов, особенностей травмы, локализации поражения, сбор анамнеза;
  2. Мануальный осмотр, в ходе которого удается диагностировать повреждения связок, переломы, смещения, искривления;
  3. Рентгенограмма позволяет подтвердить/опровергнуть наличие смещений, переломов, трещин.

В случае необходимости, для диагностики состояния мягких тканей назначается КТ, МРТ (при несильных травмах чаще всего, не происходит).

Читать еще:  У ребенка в 1 год пупочная грыжа у

Вывод

Падение на спину – опасное, неблагоприятное явление, способное привести к сильным поражениям, существенным травмам. Если патологическая симптоматика не проявляется сразу, боль может проявиться позднее, по мере нарастания отека. Потому, если удар был сильным, рекомендуется обратиться к врачу.

Ушиб спины: что можно и нельзя делать на первом этапе?

Ушиб спины чаще всего возникает при падении.

Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.

Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.

В некоторых случаях лечение длится до года.

Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.

Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.

Симптомы ушиба спины мягких тканей и позвоночника

Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.

Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:

  • травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
  • травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
  • травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.

При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).

Видео: “Симптомы травмы позвоночника”

Патогенез и последствия ушиба спины

Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:

  • легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
  • средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
  • тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.

Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:

  • сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
  • возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
  • происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
  • утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
  • нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
  • в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
  • полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.

При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.

Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.

Видео: “Что делать при сильном ушибе спины?”

Лечение ушиба спины

При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.

Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.

Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.

Ушиб спины

Ушиб спины по праву считается одной из наиболее опасных травм, потому травма эта связана с обширным ушибом мягких тканей. Кроме того, повреждение спины может привести к травме позвоночника и, как следствие, параличу. Причиной ушиба может стать падение на спину, сдавливание или удар тупым предметом.

Симптомы

В зависимости от степени тяжести, травмы спины подразделяются на:

  1. Ушибы без повреждения спинного мозга;
  2. С повреждением спинного мозга;
  3. С повреждением кожных покровов и тканей;
  4. Без повреждения покровов;
  5. Сопровождающиеся вывихом или переломом позвонков.
Читать еще:  Препараты для лечения боли поясничного отдела позвоночника

Каждый тип характеризуется индивидуальной симптоматикой и имеет свои особенности, которые должны быть учтены при выборе дальнейшей тактики лечения. Поэтому и последствия для каждого из перечисленных типов также могут быть различными. Общие симптомы ушибленной спины характерны для всех типов повреждений и проявляются в виде:

  • Болевых ощущений в области спины, причем интенсивнее боли ощущаются в районе позвоночника;
  • Появление припухлости;
  • Синяки и гематомы, образование которых является результатом повреждения сосудов.

При повреждении спинного мозга к общим симптомам добавляется сотрясение. Из-за травмы может нарушиться кровообращение и произойти разрыв нервных окончаний, а также повреждение мышц. Проявление симптомов напрямую зависит от приложенной силы. При легкой форме травмы симптомы проявляются незначительно.

Серьезные же травмы, сопровождающиеся повреждением позвоночника, могут быть диагностированы по таким симптомам, как нарушение дыхания, снижение чувствительности, парез и спазмы мышц, паралич конечностей. При сопутствующем повреждении грудного отдела, то может наблюдаться снижение чувствительности в верхних конечностях, а также нарушение координации.

Кроме того, появляются боли в грудной области, особенно при попытке сделать вдох. Если же повреждена поясничная зона, то чувствительность снижается в нижних конечностях, появляются отеки в лодыжках. Имеют место расстройства рефлекторной и мочеиспускательной функции, развивается парез ног, паралич. Сопутствующие повреждения при ушибе:

  1. Ушибы почек. Данное повреждение возможно при травме поясничного отдела и проявляется в виде присутствия крови в моче;
  2. Образование гематомы в забрюшинной области. Возникает, как правило, из-за разрыва органов и сосудов брюшной полости. Проявляется в виде острых болей в области живота;
  3. Переломы ребер могут заявить о себе в виде сильной боли при вдохе и выдохе, а также при пальпации;
  4. Повреждения позвонков может выражаться снижением двигательной функции и потерей чувствительности ниже области травмы.

Важно понимать, то только лишь по наличию или отсутствию того или иного симптома нельзя судить о степени тяжести повреждения, потому как большинство повреждений имеют схожую симптоматику, и сделав определенные выводы в пользу какого-либо повреждения можно совершить ошибку, которую нелегко в дальнейшем будет исправить.

Первая помощь: что делать

Очень часто ушиб спины сопровождается повреждением органов, которые расположены в непосредственной близости к позвоночнику. Часто вместе с ушибом повреждается копчик. Поэтому очень важно начать лечение сразу же после травмирования. Легкое повреждение спины может не давать о себе знать несколько дней после происшествия.

Поэтому даже при отсутствии симптомов, после травмы следует ограничить нагрузки на спинной отдел. Желательно обеспечить пострадавшему постельный режим на неделю. При проявлении легких симптомов следует полностью иммобилизовть спину путем наложения тугой повязки. Необходимо прикладывать холод к ушибленному месту в течение первых суток.

Если симптомы усиливаются со временем и состояние ухудшается, то больного следует срочно доставить в травмпункт, где будет проведено тщательное обследование и назначено оптимальное лечение. Методы диагностики, применяемые при ушибах спины включают в себя визуальный осмотр, проверку рефлексов, рентген или компьютерную томографию.

Мазь при ушибах спины

При ушибах незаменимыми средствами, снимающими боль и отек являются мази и гели. Действие некоторых из них направлено на разогревание мышцы и снятие болевого синдрома, а также улучшение кровообращения. Хондропротекторные мази снимают раздражение и отечность, однако обладают рядом побочных явлений.

Комбинированные средства наряду основными свойствами также снижают риск развития тромбоза. Использовать мази нужно на протяжении 10 дней нанося их на пораженный участок 3 раза в день. Хорошим действием обладает Рициниол, использование которого ускорит регенерацию поврежденных тканей.

Лечение в домашних условиях

Если травма легкая и сопровождается лишь растяжением мышц, то радикального лечения не проводится. Достаточно обеспечит больному постельный режим на несколько дней, который затем постепенно должен сменяться умеренными нагрузками и активностью. Поверхность, на которой будет лежать больной, должна быть жесткой.

Под поясницу следует положить небольшой валик для разгрузки позвоночника. Перегружать спину в этот период опасно, но разрабатывать крайне необходимо. Холод необходимо прикладывать первые сутки. Помимо холода больному показан прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов в виде таблеток и инъекций, однако их прием необходимо согласовать с лечащим врачом.

Со второй недели лечения полезно будет пройти курс восстанавливающего массажа спины и ног, а также необходимо выполнять упражнения на разработку и укрепление мышц. Если во время выполнения упражнений возникают болевые ощущения, то тренировки следует прекратить и обратиться к врачу.

Сколько болит спина после ушиба

Конкретные сроки полного вызлоровления после полученного ушиба предсказать очень сложно. Каждый конкретный случай индивидуален и длительность лечения и реабилитации зависит от целого ряда факторов. В среднем же болевые ощущения после легкого ушиба проходят примерно в течение полутора месяцев.

При повреждениях средней тяжести, лечение длится до полугода, однако частичное восстановление может наблюдаться уже через пару месяцев. После сильных ушибов боли могут сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

Можно ли греть ушиб спины

Ускорить процесс выздоровления можно путем применения согревающих компрессов, теплых грелок, а также применением физиопроцедур (УВЧ, электрофорез), которые способствуют улучшению кровообращения и рассасыванию гематом.

Последствия

Как правило, если в результате ушиба функции мочевыделительной системы, двигательная и осязательная функции сохранены, то прогноз можно считать благоприятным. Однако при отсутствии должного лечения, последствиями ушиба спины могут стать корешковые боли и недержание мочи.

Ушиб даже при отсутствии осложнений является очень серьезной травмой, последствия которой могут проявиться по прошествии некоторого времени. Поэтому обращение в медицинское учреждение является строго обязательным.

Читать еще:  Какую обувь надо носить при грыже позвоночника

Лечение ушибов спины

Одной из самых опасных травм является ушиб спины. Механический удар, аварии, ДТП, падения, удары о поверхность воды – основные причины, вызывающие ушиб спины. Он представляет собой наибольшую угрозу для здоровья человека из-за небольшого количества мягких тканей в области позвоночника. Это приводит к тому, что образуется ушиб внутренних органов при падении на спину. Чаще всего страдает жизненно важный орган – позвоночник. Чтобы исключить риск осложнений и ускорить процесс выздоровления важно знать, что делать при ушибе спины.

Симптомы ушиба спины различаются в зависимости от тяжести и места травмы. Однако можно выделить основные признаки ушиба спины, которые свойственны всем видам травмы:

  • Сильная, пульсирующая боль, захватывающая всю спину. Как правило, боль сначала кратковременная и локальная, через сутки усиливается. Болевой синдром нарастает при сгибании и разгибании спины, а также при наклонах;
  • Появление отечности, припухлости;
  • Образование гематомы или синяка из-за повреждения кровеносных сосудов и кровоизлияния в мягкие ткани;
  • При сильном ушибе спины пострадавший человек жалуется на боль в грудной клетке и одышку.

Если при ушибе спины был задет спиной мозг, то ситуация осложняется сотрясением, нарушением кровообращения, повреждением спинных мышц, разрывом нервных окончаний.

Ушиб средней части спины, как правило, осложнен травмой грудного отдела спины. Если пострадал грудной отдел, то конечности теряют чувствительность и координацию, боль отдает в сердце, при вдохе и выдохе ощущается болевой синдром, нарушается дыхание, возникают спазмы при глубоком вдохе.

При ушибе нижней части спины дополнительно наблюдаются следующие симптомы: нарушение мочеиспускания, потеря чувствительности нижних конечностей, снижение всех рефлексов, расстройство эректильных функций.

Классификация ушибов спины

Данное повреждение имеет несколько степеней тяжести и видов, поэтому введена классификация ушибов спины:

  • Обычный ушиб мягких тканей спины с повреждением кожных покровов;
  • Без повреждения спинного мозга;
  • С травмой спинного мозга;
  • С вывихом позвонков;
  • С переломом позвонков;
  • Без проникающих ран.

Также ушибы спины классифицируют согласно зоне травмирования: грудной отдел, шейный отдел, копчиковый отдел, крестцовый отдел, поясничная область.

Первая помощь при ушибе спины

Лечение ушибов мягких тканей спины нужно начинать незамедлительно. Первую помощь нужно оказать сразу же после получения травмы, это поможет снизить неприятные симптомы до получения лечения в специализированном медицинском учреждении. Если вовремя не обратить внимания на повреждение, то это может вызвать осложнения.

Пострадавший человек должен принять горизонтальное положение, ограничить любую физическую нагрузку. Лучше всего обеспечить полную иммобилизацию с отсутствием осевых нагрузок. Следующий шаг при оказании первой помощи при ушибе спины – наложение холодного компресса. Возьмите пакет со льдом, снегом, бутылку с холодной водой или любой другой холодный предмет и приложите его к спине на 20-30 минут. Через 15-20 минут снова повторите данную процедуру. Холодный компресс нужен для избежания появления отека, припухлости, гематомы.

Наложите тугую повязку, предварительно обработав место ушиба эмульсией Рициниол. Если боль нестерпимая, примите обезболивающий препарат (Кетанов, Найз, Аспирин, Анальгин).

Вызовите скорую помощь или самостоятельно доставьте пострадавшего человека в травмпункт, если его состояние начинает заметно ухудшаться.

Лечение ушибов спины

Прежде чем начать лечение ушиба спины после падения или удара, необходимо убедиться в отсутствии осложнений и сопутствующих травм. Для этого обратитесь к врачу для проведения рентгенограммы, компьютерной томографии, тестирования рефлексов, сбора анамнеза и визуального осмотра. Лечение ушибов спины с осложнениями или ушибами внутренних органов должно проводиться в условиях больницы.

В случае легкого ушиба спины возможно лечение в домашних условиях. Обязательно соблюдайте постельный режим в течение первых 3 дней, затем постепенно начинайте вводить умеренные нагрузки на позвоночник, продолжайте прикладывать холодный компресс.

На 2-3 день лечения ушиба спины в домашних условиях рекомендуется сменить холодные компрессы на тепловые компрессы и горячие ванны для стабилизации местного кровообращения. Отек на спине от удара отлично лечится грелками, горячей солью в мешочке. Прикладывайте их на 30-40 минут утром, днем и вечером для уменьшения отека и гематомы после ушиба спины.

На 5-6 день можно начать посещение физиопроцедур для нормализации микроциркуляции по рекомендации лечащего врача. Эффективные физиотерапевтические методы: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез.

Вы также можете посмотреть видео о том, как лечить ушиб спины:

Народные средства для лечения ушиба спины

Помимо терапии при травмах спины, хорошо помогают также народные средства. Лечение ушиба спины с их помощью можно проводить в домашних условиях. Хорошо зарекомендовали себя следующие народные методы для лечения ушибов спины:

  • Горячая ванна с настоем мяты. Просто заварите 200 грамм сушеной мяты в ванной, принимайте ее в течение 20-30 минут;
  • Сварите фасоль, пропустите через мясорубку, приложите к ушибленному месту, зафиксируйте повязкой и оставьте на ночь;
  • Смешайте 120 мл уксуса (6%) и 0,5 чайной ложки соли. В полученном растворе смочите чистую хлопковую ткань, приложите к месту ушиба на 20-30 минут;
  • Для приготовления компресса используйте настойку из 0,4 л водки и 100 г шишек хмеля.

Осложнения ушибов мягких тканей спины

Очень важно на этапе диагностики ушиба спины исключить всевозможные серьезные последствия травмы. К ним относят:

  • Ушиб почки, возникающий при повреждении поясничной области. Симптомы данной травмы – постоянные и приступообразные боли в области почек. Это может свидетельствовать о надпочечной гематоме;
  • Переломы, вывихи позвонков, характеризующиеся снижением двигательной активности и чувствительности тела ниже места травмы;
  • Обострение остеохондроза позвоночника;
  • Травмы легкого и ребер;
  • Забрюшинная гематома, образующаяся при ушибе поясницы и выливания крови в забрюшинное пространство;
  • Ушиб позвоночника.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector