Депрессивный перелом позвоночника у детей
Компрессионный перелом позвоночника у ребенка
Компрессионный перелом позвоночника у детей – нарушение анатомической целостности позвонков, вследствие сдавления (компрессии). Согласно статистике, наиболее часто этот вид травмы встречается в возрасте 9–15 лет, что связано с максимальной двигательной активностью ребенка в этот период и особенностями развития растущего организма.
Причины компрессионного перелома
В большинстве случаев к перелому приводят травмы. Причем удар не всегда бывает сильным, часто позвонки ломаются при несильном, но резком ударе. Наиболее частыми причинами повреждения являются:
- Падения с высоты (качели, дерево, крыша).
- Падение во время бега или прыжков с приземлением на спину или ягодицы.
- Ныряние с ударом головой об воду.
- Падение тяжести на голову или предплечья.
- Дорожно-транспортные происшествия.
- Занятия спортом, особенно кувырки при борьбе.
К перелому позвоночника у детей может привести юношеский остеопороз вследствие нехватки в питании минералов и витаминов, а также остеомиелит и метастатическое поражение позвонков. В этих случаях перелом может возникнуть в результате минимального механического воздействия. У малышей до 9 лет переломы встречаются гораздо реже, так как в этом возрасте кости еще очень пластичны и нужно воздействие очень большой интенсивности для возникновения перелома.
В редких случаях причиной может стать врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата. У новорожденных детей компрессионный перелом позвоночника может возникнуть в результате родовой травмы. Основными причинами в этих случаях являются:
- Неправильное положение плода в матке.
- Слишком узкий таз у матери.
- Очень крупный плод.
- Стремительное родоразрешение.
Виды переломов
Переломы позвонков различают по степени компрессии:
- 1 степень. Высота позвонка уменьшается не более, чем на одну треть. Эта степень считается стабильной.
- 2 степень. Происходит уменьшение высоты позвонка на 30-50%. При таком повреждении позвонок становится нестабильным и может смещаться.
- 3 степень. Компрессия составляет более 50%. Позвонок нестабилен, возможно повреждение спинного мозга.
По месту локализации травмы выделяют переломы шейного отдела (встречаются наиболее редко и являются самыми тяжелыми), грудного отдела (наиболее частая локализация), поясничного отдела. Также выделяют неосложненный перелом (при этом виде травмы страдает только позвонок), осложнений перелом (повреждения затрагивают и спинной мозг). Переломы могут быть единичными и множественными. У детей чаще встречаются переломы трех, следующих друг за другом позвонков.
Симптомы
Особенностью клинической картины компрессионного перелома является то, что самочувствие ребенка не всегда соответствует тяжести состояния, особенно это касается неосложненного перелома. Боль в спине при неосложненном переломе может пройти довольно быстро, но через несколько дней или недель вернуться уже более интенсивной.
При осложненных переломах может возникнуть чувство онемения, покалывания, жжения в том или ином отделе, нарушение двигательной функции. Родителям стоит быть предельно внимательным и при любом подозрении на то, что ребенок сломал позвоночник, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Признаки повреждения шейного отдела
В этом отделе переломы чаще случаются в результате кувырков, ныряния, при падении тяжелых предметов на голову или в результате дорожно-транспортных аварий. Симптомы:
- Боль в шее. При переломе 1 позвонка боль не только в шее, но и в затылке.
- Напряжение шейных мышц.
- Сглаживание шейного лордоза.
- Усиление боли при попытке наклона головы вперед.
- Затруднения при вращении головой.
- Локальный отек мягких тканей в месте травмы.
- Если сломан 7 шейный позвонок, то это видно невооруженным глазом, особенно в ситуации со смещением.
Признаки повреждения грудного отдела
Грудные позвонки повреждаются чаще всего при падении на спину с качелей или с дерева. Эта локализация травмы является самой частой. Симптомы:
- Боль в месте перелома.
- В момент травмы может ощущаться затруднение дыхания или кратковременная его остановка, особенно при переломе на участке от 6 до 10 позвонка этого отдела позвоночника.
- Напряжение мышц спины.
- Боль может отдавать в живот.
- Усиление болевых ощущений при движении тела, попытке поднять даже нетяжелый предмет.
- Гематомы в зоне травмы.
Признаки повреждения поясничного отдела
Переломы позвоночника в области поясницы чаще встречаются при падении на ягодицы или резком подъеме тяжестей. Симптомы патологии следующие. Ребенок старается лечь на спину или животом на колени, так как это снижает болевые ощущения. Боль может носить опоясывающий характер, иррадиировать в живот. Усиление болевых ощущений происходит при постукивании по пяткам или при попытке наклониться вперед. Ребенок не может долго находиться в вертикальном положении.
Первая помощь
Грамотно оказанная первая помощь при переломе позвоночника имеет огромное значение для прогноза заболевания, а иногда и жизни ребенка, особенно это касается осложненных травм.
- В первую очередь нужно положить пострадавшего на ровную жесткую поверхность и исключить какие-либо движения. Если подходящей поверхности нет, то положить ребенка на живот, подложив под голову подушку из подручных материалов.
- Желательно, не давать обезболивающие препараты до приезда врача, так как это может смазать симптомы и затруднить постановку правильного диагноза.
- Вызвать скорую помощь для транспортировки пострадавшего в больницу.
Диагностика
Диагноз устанавливает детский травматолог на основании сбора данных о травме, расспроса и осмотра пациента, а также данных рентгенологического обследования позвоночника. При необходимости может быть назначена магнитно-резонансная томография (МРТ), помогающая оценить состояние мягких тканей и внутренних органов.
Для исключения поражения спинного мозга ребенка осматривает невролог. Если есть подозрение на то, что перелом возник в результате остеопороза, то назначается денситометрия, позволяющая определить минеральную плотность кости.
Лечение
Далее рассмотрены основные принципы лечения компрессионного перелома позвоночника.
Консервативное лечение
У детей позвонки кровоснабжаются лучше, поэтому консолидация (срастание) перелома происходит быстрее, чем у взрослых. При неосложненном переломе достаточно консервативных методов терапии. Важна как можно более ранняя и полная разгрузка позвоночника.
Для того чтобы предотвратить деформацию поврежденных позвонков накладывают специальные ортопедические пособия: петля Глиссона (если травма в шейном отделе) или кольца Дельбе (травма грудного отдела). Кроме того, под шейный и поясничный отдел позвоночника подкладывают специальные валики для реклинации (от лат. Reclinatio – наклон назад, откидывание).
Хирургическое лечение
Применяют при осложненных переломах позвоночника. Во время операции врач проводит репозицию костных обломков и высвобождение сдавленных сегментов спинного мозга. При необходимости проводятся малоинвазивные вмешательства (кифопластика, вертебропластика) с введением в позвонок специального вещества (костного цемента) для восстановления нормального размера и фиксации позвонка.
Компрессионный перелом позвоночника у детей: лечение и реабилитация
Причины повреждения
Компрессионный перелом позвоночника у детей: симптомы и лечение
Основная причина развития компрессионного перелома — травма. Травматическое воздействие может быть разной силы. К компрессии позвонков приводят следующие травмы:
- удар головой о воду при нырянии с большой высоты;
- падение с высоты, во время прыжков или бега;
- черепно-мозговая травма в результате удара твердого предмета;
- дорожно-транспортное происшествие;
- травматические повреждения во время занятий спортом.
Повреждения грудного отдела и других частей позвоночного столба развиваются у детей при наличии факторов риска: питание с небольшим количеством витаминов и микроэлементов, метастазы злокачественных новообразований в позвонки, бактериальный остеомиелит и др. Компрессия у новорожденных связана с родовой травмой.
Классификация повреждений
В зависимости от причин повреждения заболевание разделяют на три степени тяжести:
- сдавление первого уровня характеризуется уменьшением высоты тела позвонка менее чем на 30%. Подобная компрессия стабильная и не требует проведения оперативных вмешательств;
- вторая степень характеризуется уменьшением размера позвонка до 50%. Изменения в костной ткани, сопровождающие компрессию, приводят к его смещению;
- сдавление третьей степени — высота позвонка уменьшается более чем на половину. В результате этого возникает сдавление спинного мозга и у пациента развиваются неврологические симптомы.
Врачи устанавливают характер повреждения позвонков: единичный или множественный. Это необходимо для подбора методов лечения и определения прогноза для ребенка.
Клинические проявления
Специфическая черта симптомов при компрессии позвонков — слабая выраженность клинических признаков несмотря на то, что компрессия может быть существенной. Если заболевание не сопровождается повреждением нервных структур и другими осложнениями, болевые ощущения в спине проходят через 2–3 дня. В отсутствие терапии возможен их рецидив и быстрое прогрессирование патологии.
Осложненный компрессионный перелом сопровождается парезами, параличом, появлением чувства покалывания или жжения на руке или ноге. Симптоматика прогрессирует, так как поврежденный позвонок разрушается и смещается по отношению ко всему позвоночнику.
При появлении боли в спине и неврологических симптомов после травмы родителям необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Врач проведет обследование и назначит лечение.
Диагностика болезни
Обычная симптоматика травмы: ребенок жалуется на боль в области позвоночного столба. При внешнем осмотре родители отмечают небольшой отек и покраснение кожи, а также постоянное напряжение околопозвоночных мышц. При любых движениях головой или туловищем болевые ощущения усиливаются. В области травмы может быть гематома.
Компрессионный перелом грудного отдела на рентгенограмме
Ребенок с подозрением на компрессионный перелом госпитализируется. Диагноз основывается на жалобах, анамнезе заболевания и внешнем осмотре. Основной метод диагностики — рентгенологическое исследование позвоночника. С этой целью проводят прицельную рентгенографию отделов позвоночного столба или компьютерную томографию. КТ позволяет врачу получить объемное изображение костей и оценить выраженность в них патологических изменений.
При подозрениях на повреждение спинного мозга и его корешков проводят магнитно-резонансную томографию. Дети с неврологической симптоматикой консультируются у врача-невролога. Он исследует функции спинного мозга и выставляет диагноз.
Подходы к лечению
Переломы в детском возрасте срастаются быстрее, так как костная ткань активно кровоснабжается. Если перелом не осложнен повреждением нервных структур, лечение носит консервативный характер. Больному показана полная разгрузка позвоночного столба с первого дня заболевания.
Дальнейшее сдавление и деформацию позвонков предупреждают с помощью ортопедических изделий. При травмах шейного отдела используют петлю Глиссона, а при повреждении грудных костей — кольца Дельбе. У больных используют валики для реклинации, позволяющие уменьшить нагрузку на поврежденные позвонки.
Лечение заболевания комплексное
Негативные последствия для здоровья детей наступают при осложненных переломах. В этих случаях проводят хирургические вмешательства. Они заключаются в правильном сопоставлении костей и высвобождению нервных структур. Кифо- и вертебропластика — малоинвазивные вмешательства, заключающиеся во внутрипозвонковом введении цемента. Это обеспечивает восстановление их прочности и фиксацию.
Реабилитация после травмы
Все дети с компрессионным переломом позвоночника проходят восстановительные процедуры. Они разделены на три этапа и проводятся с первого дня повреждения. Первый период, продолжающийся неделю после травмы, направлен на поддержание нормальной работы легких и других органов грудной клетки. Для двигательной реабилитации пациент в положении лежа сгибает и разгибает стопы, а также кисти.
Второй этап реабилитации (2–3 неделя) позволяет укрепить мышечный корсет туловища и мышцы конечностей. Ребенок под присмотром специалиста по ЛФК пассивно или активно совершает движения в руках и ногах. Лечебная физкультура на заключительном этапе восстановления проводится по 6–8 неделю. Ребенка готовят к переходу из горизонтального в вертикальное положение. Изначально движения в руках и ногах выполняют лежа, затем на четвереньках. Используются специальные поддерживающие корсеты и реабилитационные костюмы, снижающие нагрузку на позвоночник. В поздний реабилитационный период вводят плавание в виде пассивного нахождения в неглубоком бассейне под контролем специалистов.
Самолечение при компрессионных переломах недопустимо. Оно может стать причиной прогрессирования повреждений и неврологических нарушений.
В первые 6 месяцев после травмы детям показан лечебный массаж. Сначала его проводит специалист в больнице, а после выписки родители. Массажное воздействие улучшает кровоснабжение в мышцах, обеспечивает их питание и поддержание нормального мышечного тонуса. В первые недели после травмы используются простые массажные приемы в виде поглаживаний и растирания. Воздействие на глубокие мышцы запрещено. Оно вводится на втором этапе восстановления. Лечебный массаж продолжается от 20 до 30 минут и выполняется 3–4 раза в неделю.
Вспомогательное значение для восстановления целостности позвонков имеют физиотерапевтические процедуры. Они стимулируют кровообращение и ускоряют рост поврежденных тканей. В первые дни после травмы назначают лазеротерапию, воздействие магнитными полями и электрофорез. С 3–4 недели проводят парафинотерапию, озокерит и УВЧ. Данные методы противопоказаны в остром периоде болезни.
Прогноз для ребенка
Прогноз при неосложненном переломе благоприятный. Комплексная терапия позволяет обеспечить сращение фрагментов позвонков. Важное значение при этом имеет реабилитация, так как она определяет эффективность проводимых лечебных мероприятий. Если перелом сопровождался смещением костных фрагментов и другими осложнениями, у ребенка развиваются негативные последствия травмы в виде сколиоза, спондилита, остеохондроза, асептического некроза костной ткани и др. В этих случаях выздоровление зависит от своевременности хирургического лечения.
Компрессионные изменения в позвонках у детей относят к тяжелым патологиям, которые в течение первых дней могут не приводить к выраженным симптомам. Ребенок жалуется на боль в области спины и дискомфорт, возникающий в позвоночнике при движениях. Своевременное обращение к врачу и проведение рентгенологического исследования позволяет выявить перелом костных структур. В зависимости от степени их повреждения назначают терапию. В неосложненных случаях проводят консервативное лечение, а при выраженном разрушении позвоночника и неврологических симптомах — хирургические вмешательства.
Депрессивный перелом позвоночника у детей
Лечение и реабилитация у детей
Этапы восстановления зависят от каждого конкретного случая, но мы рассмотрим традиционный подход, который практикуется в клиниках уже много лет:
- Действия, направленные на купирование болевых ощущений с помощью медикаментозных препаратов. В случае тяжелой травмы могут быть назначены сильные анальгетики;
- Проводятся исследования, которые позволяют выявить особенности травмы. Подбирается оптимальный метод лечения: хирургический или консервативный;
- Реабилитация пациенты путем восстановления физического состояния, нормализация мышечного тонуса и функций сгибания и разгибания позвоночного столба.
Важно помнить, что после реабилитации ребенку необходимо соблюдать спокойный образ жизни без тяжелых физических нагрузок. Некоторое время ему категорически нельзя заниматься спортом и вести активные игры.
Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей: консервативные методы леченияДля восстановления поврежденных позвонков устанавливается корсет при компрессионном переломе у ребенка. Он позволяет восстановить нормальную форму и быстрее вернуться к обычной жизни. Если травма не тяжелая, то ребенок обходится консервативным лечением и быстро возвращается к привычной активной жизни.
Виды терапевтического лечения:
- Функциональная терапия используется в том случае, когда позвоночник сдавлен на треть и повреждения нервных тканей не подтвердилось. Лечение направлено на коррекцию и восстановление позвоночника с помощью вытягивания его на наклонной поверхности;
- Репозиция. Постепенное восстановление путем увеличения угла наклона поверхности, где находится ребенок. Это может быть постель с жестким матрасом. Постепенно нормализуется уровень разгибания и сгибания и человек возвращается к привычной жизни.
Компрессионный перелом позвоночника опасен, как и любая другая травма позвоночника, поэтому важно не только своевременно обратиться к врачу и начать лечение, но и строго выполнять все назначения и рекомендации.
Детям сложно соблюдать постельный режим и ограничения в движениях, но это необходимо для полноценного восстановления всех функций и исключения возможных осложнений. Родителям необходимо объяснить ребенку важность соблюдения этих требований и следить за выполнением всех предписаний.
После выписки домой ребенок должен продолжать выполнение всех рекомендованных упражнений, носить корсет, если это необходимо, принимать препараты для укрепления костной ткани, соблюдать ограничения в плане физических нагрузок и посещать сеансы специального лечебно-укрепляющего массажа.
Симптомы и признаки
Если у ребенка неосложненный перелом, то кроме болезненности в месте удара у него ничего не отмечается.
При осложненном присутствуют неврологические осложнения. Они связаны с повреждением спинного мозга.
Если травмирован грудной отдел, то наблюдается:
- Болезненность в районе лопаток, распространяющуюся по всей спине и на грудину.
- Проблемы с дыханием. Невозможно сделать полноценный выдох или вдох на протяжении нескольких минут. Возможна коротко частная остановка дыхания.
- Иногда появляется синий оттенок кожи.
При повреждении поясничного отдела проблем с дыханием как таковых нет. Некоторые дети могут чувствовать болезненность в районе живота. У тех, у кого осложненные переломы, не могут подняться и двигаться. Обычно присутствует скованность в движениях, шаткость при ходьбе.
В случае травмирования, перелома шейных позвонков болевой синдром локализуется в районе шеи, дискомфорт более отчетлив при наклонах головы, во время чихания или кашля. Также кружится и болит голова. Видна деформация шеи. Также отмечается поражение верхних конечностей: плохая чувствительность, полностью или частично теряется двигательная активность. Реже страдают органы брюшины.
Симптомы и признаки компрессионного перелома позвоночника у детей разнятся в зависимости от ситуации и индивидуальных особенностей.
Хирургическое вмешательство
Сложный компрессионный перелом позвонка грудного отдела у ребенка может потребовать хирургического вмешательства. При получении травмы средней и сильной степени назначаются хирургические операции.
Для детей применяют закрытое вмешательство с использованием местной анестезии:
- Вводится специальное средство в поврежденный позвонок. Для этого делается небольшой прокол на коже с помощью иголки;
- Восстановление формы костного кольца. Проводится операция с использованием тонкой трубки. С ее помощью в позвонок помещается баллончик, который формирует нужную форму и высоту. После окончания работ его из полости удаляют, а образованное место заполняется специальным раствором, который быстро застывает.
- Уменьшение болевых ощущений;
- Нормализация поврежденного позвонка и исключение его опущения;
- Нормализация правильной формы изгибов позвоночника;
- Уменьшение вероятности появления переломов в будущем.
В некоторых тяжелых ситуациях детям проводят открытую операцию. Под общим наркозом. В ней специалисты восстанавливают позвонок и соединяют его с соседними с помощью фиксации. Перелом позвонка грудного отдела у ребенка — это серьезная проблема, с которой необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы максимально быстро оказать помощь и избежать серьезных последствий в будущем.
Как лечить?
Лечение перелома позвоночника у детей серьезное и длительное мероприятие. Если случай нетяжелый, то лечение допускается консервативное. Тут будут назначаться:
- специальные упражнения;
- лекарственные препараты;
- массажная терапия;
- ношение бандажа или воротника (зависит от места локализации травмы);
- правильный рацион.
При осложненных переломах, повреждениях внутренних органов, и если есть опасность для жизни, принимается решение о проведении оперативного вмешательства. Обычно такие операции проводятся в экстренном порядке. В случае безрезультативности консервативной терапии операция остается единственным вариантом и является плановой.
Восстановительный период
Для быстрого лечения и восстановления необходимо следовать всем рекомендациям доктора. Да, малым сложно объяснить, почему нельзя бегать и прыгать, но это в ваших интересах. Травма серьезная и может иметь серьезные последствия в будущем, поэтому тратить время на терзания себя просто бессмысленно. Важно соблюдать постельный режим и занимать ребенка спокойными играми и чтением в постели. Ограничивать в движениях, а тем более не допускать активных игр и бега.
После окончания лечения в больнице в вашей жизни наступит новый тяжелый этап возвращения домой. Там и стены лечат, но там более сложно круглосуточно наблюдать за активным ребенком, который не понимает, почему ему ничего нельзя. При необходимости не стоит отказываться от ношения корсета, так как он позволяет быстро восстановить форму позвоночника и укрепить его структуру.
Лекарственные препараты необходимо принимать строго по предписанию доктора, даже если вам кажется, что в них уже нет необходимости. Необходимо восстановить ткани, а для этого требуется витаминные комплексы и недостающие витамины.
Посещать лечебный массаж необходимо без пропусков. Это важный этап восстановления, который требует очень серьезного и щепетильного подхода. Питание также необходимо регулировать. Важно сделать рацион разнообразным и полным питательных веществ для укрепления и восстановления костной ткани.
Прогноз и профилактика
Благоприятный прогноз дается тогда, когда наблюдается компрессионный перелом позвоночника 1 степени у детей. В этом случае возможно полное восстановление. В других случаях возможно неполное восстановление или развитие осложнений. Врачи после лечения травмы наблюдают за пострадавшими детьми еще около двух лет.
В профилактических целях стоит следить за времяпровождением своих детей. По возможности подбирать для них менее травматические игры. Также целесообразно отдать ребенка на занятие в какую-либо спортивную секцию, которая не будет отличаться маневренностью и излишней опасностью, делать по утрам зарядку, закаляться, сбалансированно питаться, больше гулять на свежем воздухе.
Профилактика компрессионного перелома позвоночника у детей — это комплекс мероприятий, на который прямое влияние оказывают родители.
Депрессивный перелом позвоночника у детей
Компрессионный перелом позвоночника у ребенка
Если после физических упражнений или падения с высоты у ребенка появились неприятные ощущения в области спины на протяжении длительного времени, то причиной дискомфорта может быть компрессионный перелом позвоночника. Разберемся в том, что это за перелом, как с ним бороться и какие могут быть последствия?
Что это за проблема?
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Данная патология – это достаточно серьезное повреждение, возникающее даже от небольшого резкого удара. Само слово «компрессия» указывает на сжатие.
Когда позвоночник сжимается, сами позвонки начинают сильно деформироваться (происходит расплющивание и растрескивание).
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как правило, больше всех приходится нижней и средней части грудного отдела и пояснице. Почему? В результате, например, падения позвоночник сгибается дугообразно, из-за чего сокращаются мышцы спины и увеличивается давление на позвоночник. Когда физиологическая гибкость позвоночника превышается и возникает компрессия, которая приводит к перелому.
В зависимости от деформации, такой вид перелома можно разделить на такие категории:
- 1 степень. Высота тела позвонка снижается не больше, чем на треть. На этом этапе повреждение считается стабильным.
- 2 степень. Деформация затрагивает 50 процентов позвоночного тела. Уже на этом этапе повреждение считается нестабильным.
- 3 степень. Более половины тела позвоночника деформируется. Отличается возникновением патологической подвижности позвонков.
Кроме того, в зависимости от развития осложнений, компрессионный перелом позвоночника у детей разделяют таким образом:
- неосложненная форма. Хотя больных беспокоят боли, чаще всего они не обращаются за помощью к специалисту. Несмотря на скрытую форму течения, перелом может провоцировать радикулит и остеохондроз;
- осложненная форма. К болям присоединяются неврологические расстройства.
Причины, которые вызывают компрессионный перелом
Рассмотрим самые распространенные причины, приводящие к такой серьезной проблеме:
- множественные переломы;
- прыжки на ноги с большой высоты;
- слабость позвоночника;
- остеопороз. Это заболевание вызывает поражение и истончение костной ткани из-за недостатка кальция, вследствие чего спина не может выдерживать даже самые незначительные нагрузки.
Симптомы
Симптоматика данного заболевания у детей несколько отличается от течения проблемы у взрослых. На это влияют возрастные анатомические и физиологические особенности. Чаще всего место перелома попадает на грудной отдел, так как дети часто падают на спину. Это может происходить из-за падения с высоты.
Заболевание характеризуется развитием «посттравматического апноэ», которое характеризуется затрудненным дыханием, ограниченной подвижностью, напряженностью мышц спины. Также детей беспокоит сильный болевой синдром. Если ось позвоночника нагружается, то болезненность увеличивается.
Также заболевание может сопровождаться ухудшением общего состояния здоровья ребенка. Дети могут жаловаться на головокружение, слабость и апатию.
Если повреждение затрагивает одновременно несколько позвонков, то может появляться картина, характерная при остром животе, что только путает диагностику.
Если проблема легкой степени тяжести, то клиническая картина практически никак себя не проявляет, поэтому родители могут даже не заподозрить именно эту проблему.
Диагностика
Болезненные ощущения – это не универсальный симптом, который диагностирует наличие патологии. Поэтому нужно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, для которых характерна схожая клиническая картина.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, необходимо провести следующие исследования:
- рентгенографию;
- КТ, МРТ;
- денситометрию, которая поможет исключить остеопороз;
- осмотр невролога. Специалист проверяет функциональную активность спинного мозга и нервов.
Лечение
Стационарное лечение больных включает в себя выполнение определенных задач, среди которых:
- борьба с болевым синдромом;
- облегчение нагрузки на передние отделы позвоночника;
- нормализация кровообращения в зоне повреждения;
- предупреждение появления деформирования позвоночника;
- формирование мышечного корсета.
Лечебные меры не должны проводиться хаотично, должен быть определенный порядок, который устанавливается специалистами. Рассмотрим основные этапы грамотного лечения.
Болевой синдром
Сильные болезненные ощущения могут наблюдаться в течение нескольких дней и даже до недели. На этом этапе доктора ставят перед собой цель не просто купировать боль, но и разгрузить поврежденный отдел.
При поступлении больного с стационар ему объясняют, что в данной ситуации важно соблюдать строжайший постельный режим. Кровать должна быть жесткой и иметь функциональное вытяжение, а также реклинирующий валик. Голова должна быть немного приподнята. Если пациент придерживается своего режима, то уже через несколько дней боль проходит.
На данном этапе лечебных мер также назначаются физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез и лечебная физкультура. Но при этом не стоит забывать, что ЛФК проводится лежа на спине, поднятие даже головы и нижних конечностей запрещено. Физкультура направлена на улучшение работы дыхательной системы, а также нормализацию кровообращения и обмена веществ.
Родители детей, страдающих данной проблемой, должны понимать, что хотя современная медицина способна лечить заболевание, все же лечебная гимнастика и массаж сводят к минимуму вероятность развития осложнений.
Нарушение кровообращения в поврежденной зоне
Данный этап длится дольше – около двух недель. Врачи ставят перед собой задачу нормализовать кровообращение. При этом больному еще не позволяют вставать с кровати.
К электрофорезу и ЛФК присоединяется проведение магнитотерапии. А когда понемногу начинает стихать боль, назначают проведение симметричного стимулирующего массажа спины. ЛФК также меняет свое направление. Ее целью является формирование мышечного корсета.
Со временем больному позволяют аккуратно и осторожно поворачиваться на живот, при этом опираясь на локти. Сначала нужно поворачиваться около 1-2 раз в сутки, постепенно доводя до 7-8 поворотов. Такие повороты не навредят, так как они не нагружают передние отделы позвоночника.
Мышечный корсет
Этот завершающий этап длится около одной недели. Он направлен на формирование мышечного корсета. Кроме того, проводится стимулирующий массаж спины.
На этом этапе лечебная физкультура проводится уже не в положении лежа, а в коленно-локтевой позиции. Также проводится курс консервативного лечения.
Ни в коем случае нельзя затягивать с лечением, иначе могут развиться серьезные последствия, среди которых:
- радикулит,
- спондилит,
- остеохондроз,
- некроз позвоночника,
- кифосколиоз.
Все эти осложнения по сути делают из ребенка инвалида.
В последнее время широко применяют кифопластику и вертебропластику. Рассмотрим детальнее эти методы лечения.
Кифопластика
Этот современный метод восстанавливает нормальную высоту позвоночника. С помощью введения специального баллона достигается поставленная задача. Исходная высота позвоночника восстанавливается после надувания баллона, а также последующего введения костного цемента, фиксирующего позвонок.
Вертебропластика
Данный метод чем-то похож на кифопластику. В травмированный позвонок также вводят костный цемент. Задачей вертебропластики является снижение болевых ощущений и увеличение прочности позвонка, который был поврежден.
Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что компрессионный перелом – очень серьезный диагноз, который может приводить к ужасным последствиям. Своевременное обращение к специалисту, точная диагностика, а также грамотное лечение – все это может помочь даже в такой сложной ситуации.
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям