Для чего нужна лфк при заболевании позвоночника

ЛФК при травмах и заболеваниях позвоночника

Лечебная физкультура является важной составляющей немедикаментозного лечения травм и заболеваний опорно-двигательной системы. При заболеваниях позвоночника ЛФК проводится с учётом вида и стадии патологического процесса. Комплекс упражнений назначается только врачом. Важным моментом является принцип регулярности проведения занятий с постепенным повышением нагрузки.

Травмы и лечебная физкультура

ЛФК при переломе способствует предупреждению осложнений, представляющих опасность для пациента. Комплекс упражнений включает не только упражнения для позвоночника, но и дыхательные, изометрические упражнения. Весь комплекс направлен на активизацию кровообращения, процессов тканевого обмена веществ.

При выполнении пациентом этих упражнений не смещаются анатомические образования и отломки костей. Компрессионный перелом — наиболее тяжёлое повреждение позвоночника. Длительное время такие переломы приводили пациента к потере трудоспособности и инвалидности.

При компрессионном переломе позвоночника ЛФК предусматривает следующие цели:

  1. Укрепление всех мышечных групп туловища.
  2. Восстановление гибкости и подвижности позвоночника.
  3. Восстановление нормального изгиба и правильной оси позвоночника.
  4. Создание мышечного корсета для удержания позвоночника в правильном положении.

В течение первого месяца упражнения выполняются с осторожностью. Движения руками и ногами осуществляются без их отрыва от поверхности постели. Это необходимо для предупреждения напряжения мышц тазового и плечевого пояса.

Одновременно проводятся дыхательные упражнения. Длительность начального этапа ЛФК — 7–14 дней, в зависимости от состояния пострадавшего. Занятия рекомендовано выполнять 2 раза в день. После указанного срока число и сила упражнений увеличиваются. На рисунке показан комплекс ЛФК при реабилитации компрессионного перелома (через 2–3 месяца после травмы).

При травмах позвоночника ЛФК позволяет ускорить выздоровление и сократить длительность пребывания пострадавшего на больничной койке.

Послеоперационное лечение

Оперативное вмешательство при заболеваниях позвоночника — это устранение дефектов позвонков и дисков, сдавления нервных корешков и других патологий. Целью восстановления после хирургической операции является ликвидация побочных эффектов от проведённого лечения. ЛФК после операции на позвоночнике проводится с учётом возраста и послеоперационного состояния человека.

К упражнениям лечебной гимнастики добавляются сегментарный, общий массаж и другие методы восстановительного лечения. Комплексная терапия любой патологии опорно-двигательного аппарата намного эффективнее, чем использование только одного метода восстановления организма. Ниже представлен комплекс реабилитации после операции.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Лечебная физкультура и болезни позвоночника

ЛФК при остеохондрозе позвоночника, несмотря на современные методы терапии, остаётся единственным способом, позволяющим приостановить прогрессирование болезни. Использование специальных упражнений способствует формированию мышечного корсета всего позвоночника. Для профилактики обострений остеохондроза ЛФК является главным методом лечения.

ЛФК и остеопороз

Остеопороз — заболевание обмена веществ (прогрессирующее), с выраженным снижением плотности костей. В связи с этим повышается риск переломов костей.

Избавление от вредных привычек, рациональное питание помогают предупредить остеопороз. В некоторых случаях врач назначает лекарственную терапию. ЛФК при остеопорозе позвоночника — одно из условий скорейшего выздоровления. Упражнения состоят из скруток, растяжений туловища.

С их помощью повышается гибкость позвоночника и укрепляется мышечный корсет, благодаря чему снижается риск переломов костей. Ниже представлен комплекс ЛФК при остеопорозе позвоночника.

Структура упражнений при грыже позвоночника определяется местонахождением межпозвоночной грыжи. Специалистом по ЛФК индивидуально подбирается комплекс упражнений лечебной физкультуры при грыже позвоночника грудного, шейного или поясничного отделов.

На фото можно увидеть общие упражнения ЛФК при грыже позвоночника.

Для выполнения упражнений ЛФК при позвоночной грыже существуют противопоказания:

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

  • злокачественные опухоли и инфекционные заболевания;
  • кровотечения и тромбозы;
  • сердечная патология, инсульт;
  • выраженный болевой синдром.

ЛФК и деформация позвоночника

Лечебная физкультура при грыже или искривлении может стать помощником в исправлении патологических изгибов позвоночного столба. ЛФК при искривлении позвоночника помогает в коррекции как чрезмерных изгибов (лордозов и кифозов), так и боковых отклонений (сколиозов). Данная патология может затронуть не один, а несколько сегментов позвоночника, что приводит к изменению внутренних органов.

Для ЛФК при сколиозе позвоночника подбирают симметричные упражнения, дающие равномерные нагрузки на обе половины туловища. Положительный эффект даёт сочетание лечебной физкультуры и плавания.

Комплекс упражнений при сколиозе должен начинаться с разминки. Вначале необходимо выпрямить спину, расправить плечи и затем выполнить несколько круговых движений плечами. Следующие упражнения разминки — подъём выпрямленных рук вверх (поочерёдно), приседания и наклоны туловища вперёд. После этого можно приступать к основным упражнениям, показанным на рисунке.

Ниже в видео приведён общеукрепляющий комплекс ЛФК для профилактики заболеваний позвоночника и предупреждения осложнений этих заболеваний.

В заключение необходимо обратить внимание пациентов на то, что приступать к выполнению лечебной физкультуры можно только после консультации со специалистом. Нельзя заниматься самолечением, особенно если во время выполнения упражнений появляются болевые ощущения.

Читать еще:  Можно ли жить с грыжей пищевода без операции

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Лечебная гимнастика для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Болевые ощущения в нижней части спины характерны для различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это могут быть дегенеративно-дистрофические процессы – остеохандроз, артроз, спондилоартроз. Или патологии воспалительного характера – артриты, радикулиты. Роль физической активности при суставных заболеваниях сложно переоценить. Лечебная гимнастика является одним из самых эффективных методов лечения суставных патологий. Однако не стоит самостоятельно выполнять упражнения, гимнастический комплекс подбирается инструктором ЛФК исходя из особенностей и стадии развития заболевания, возрастной группы пациента.

Польза гимнастики для пояснично-крестцового отдела

На пояснично-крестцовую область позвоночника приходится основная нагрузка при двигательной активности, которая усиливается при подъеме тяжестей. И если позвонки поясничного отдела обладают высокой подвижностью, то позвонки крестца образованы из неподвижного сочленения 5 позвонков. Специальные упражнения для пояснично-крестцового отдела направлены на укрепление мышечного корсета, расслабление спазмированных мышц, снятие болевых ощущений, вызванных защемлением нерва. Поочередным расслаблением и напряжением мышц в определенном положении тела улучшается кровоток на нужном участке. Тренируются ослабленные после болезни мышцы. Различные комплексы гимнастики тренируют определенные группы мышц.

Эффективность регулярной ЛФК:

  • устраняются болевые ощущения в пояснице;
  • тренируются мышцы спины;
  • расслабляются спазмированные мышцы;
  • улучшается кровообращение в органах малого таза;
  • нормализуется подвижность и кровоток в суставах;
  • повышается иммунитет и общий тонус организма.

Правила выполнения упражнений:

  • первые комплексы упражнений можно выполнять лишь под контролем инструктора ЛФК. Упор нужно делать именно на правильную технику выполнения, а не на достижения результата;
  • в состоянии обострения можно выполнять специальный комплекс упражнений под контролем инструктора ЛФК;
  • перед началом выполнения упражнений нужно разогреть мышцы и связки. Значительной нагрузке будет подвержен крестец, поэтому его нужно предварительно помассажировать;
  • нагрузка должна быть постепенной. Первое занятие должно состоять из разминки и самых основных упражнений в плавном ритме, длительность до 20 минут;
  • последний прием пищи должен быть за 1-1,5 часа до начала занятия;
  • чтобы замедлить прогрессирование патологии пояснично-крестцового отделалечебную гимнастику нужно выполнять на постоянной основе, без длительных перерывов.

Противопоказания к ЛФК пояснично-крестцового отдела

Несмотря на массу положительных моментов, у лечебной физкультуры все же имеется ряд противопоказаний:

  • воспалительные процессы в любых органах, которые проявляется в общем недомогании, повышении температуры;
  • нарушение кровообращения в ногах – отечность, судороги;
  • обострение любой хронической болезни;
  • повышенная температура тела;
  • маточные или любые другие кровотечения;
  • наличие злокачественных новообразований.

Обнаружив следующие симптомы, нужно немедленно прекратить занятия, и обратиться к врачу за консультацией или возможно, за корректировкой гимнастического комплекса:

  • резкая боль при выполнении упражнений;
  • обострение заболеваний позвоночника или систем, связанных с пояснично-крестцовыми позвонками (например, мочевой пузырь);
  • микротравмы или другие повреждения;
  • ухудшение самочувствия в ходе выполнения упражнений.

Базовый комплекс упражнений для пояснично-крестцового отдела

Комплекс упражнений лечебной гимнастики подбирается для пациентов индивидуально с учетом диагноза, особенностей течения и симптомов заболевания, возраста. Но есть базовый комплекс, который можно выполнять всем пациентом с патологиями в пояснично-крестцовом отделе на стадии ремиссии. Подобные упражнения подходит и для посттравматических состояний, но не ранее чем через 60 дней после травмы.

Базовый комплекс ЛФК

  1. Положение стоя, ноги шире плеч, в руках гантели. Нужно выполнять наклоны с прямой спиной, в медленной темпе, задерживаясь в предельной точке на несколько секунд. Сильно спину не тянуть. Первые наклоны выполнять настолько низко, насколько позволяют мышцы спины. Постепенно увеличить угол наклона до 60 градусов.
  2. Нужно лечь на спину, руки за головой, ноги согнуты в коленях. Медленно поднимать туловище на 90 градусов до положения сидя. При выполнении этого упражнения происходит поочередное напряжение и расслабление крестцовых мышц, благодаря чему они хорошо прокачиваются и растягиваются.
  3. Положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Медленно поднять ноги на 30 градусов, задержаться на несколько секунд и вернуться в исходное положение. С каждым следующим выполнением ноги нужно поднимать выше, постепенно увеличивая нагрузку на мышцы крестцового отдела;
  4. Положение лежа на животе, руки вытянуты вперед. Нужно одновременно поднять правую руку и левую ногу, задержаться на 10 секунд. Затем повторить упражнение с другой парой конечностей.
  5. Заключительное упражнение для растяжения мышц поясницы. Положение лежа на спине, руки раскинуты в стороны ноги согнуты в коленях. Ноги положить в сторону – бедро должно полностью соприкасаться с полом. Задержавшись на несколько секунд, переводим ноги в другую сторону, стараясь полностью положить бедро на пол.

Комплекс упражнений доктора Бубновского

Лечебная гимнастика доктора Бубновского направлена на нормализацию кровообращения и восстановление нервных импульсов в районе поясницы. Упражнения расслабляют спазмированные мышцы, снимают боль, корректируют осанку.

Читать еще:  Баня после операции по удалению грыжи позвоночника

  1. Стоя на четвереньках нужно постараться расслабить мышцы поясницы.
  2. Из того же положения – голову поднять вверх, спину прогнуть, копчиком потянуться вверх. Задержаться на несколько секунд, затем спину выгнуть колесом, голову и копчик вниз.
  3. Сесть на пол, ноги вытянуть вперед, спину выпрямит и напрячь. Руки согнуты в локтях, как при беге. В таком положении мышцами ягодиц нужно продвинуться вперед, помогать себе руками. Потом также вернуться назад.
  4. Из того же положения – упор на прямые руки назад, слегка отклониться. Медленно поднять прямые ноги на 45 градусов и опустить. Затем ноги согнуть в коленях и прижать к животу. Выполнять упражнение с поочередным поднятием ног.
  5. В положении лежа имитация езды на велосипеде.

Базовый комплекс упражнений при боли в крестце

Болезненному синдрому в области крестца подвержены люди, которые проводят много времени в положении сидя. Упражнения данного комплекса помогут расслабить и растянуть мышцы крестца, и снизить тем самым болевые ощущения.

  1. Положение лежа, руки вдоль туловища. Закрыть глаза и полностью расслабиться.
  2. Ноги согнуть в коленях и медленно подтянуть к груди. Задержавшись, выпрямить ноги и положить на пол.
  3. Положение лежа на боку. Подтянуть к груди верхнюю ногу, согнутую в колене. Рукой совершать постукивающие движения по выступающему краю подвздошной кости.

ЛФК является эффективным способом борьбы с заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но упражнения должны подбираться только специалистом и выполняться регулярно.

Лечебная физкультура для позвоночника

Лечебная физкультура для позвоночника

Заболевания позвоночника развиваются под воздействием различных негативных внешних факторов: подъема тяжести, сидячего образа жизни, ношения обуви на каблуках. Патологии сопровождаются острой или ноющей болью и требуют немедленного лечения. Один из способов борьбы с проблемой – лечебная физкультура для позвоночника. Ее основная задача – укрепить мышечный каркас спины. Врачи рекомендуют выполнять упражнения, направленные на проработку всех зон (от шеи до крестца).

Причины возникновения болевых ощущений

Следует рассмотреть наиболее частые причины, приводящие к появлению дискомфорта в спине:

  • Остеохондроз. Наиболее подвержены поражению нижний и верхний отдел позвоночника. Характерный признак остеохондроза – боль переменного или постоянного характера в пораженной области. Интенсивность симптома усиливается при длительном пребывании в одном положении или при выполнении физических нагрузок.
  • Люмбаго. Симптомы появляются при неаккуратных движениях или поднятии тяжестей. Характерный признак – секундный прострел в спине или пульсирующих спазмов, усиливающихся при чихании и кашле.
  • Люмбалгия. Признаки патологии появляются после переохлаждения, физических нагрузок и принятия неудобной позы. Человек ощущает ноющие тупые боли, которые меняют интенсивность при смене положения тела. Неприятные ощущения могут распространяться на ноги. Боли при люмбалгии исчезают при наклоне корпуса назад.
  • Межпозвоночная грыжа. Новообразование возникает в результате чрезмерной нагрузки на мышцы спины, травм или неправильного образа жизни. Межпозвоночная грыжа больших размеров может сдавливать нервные окончания и сосуды спинного мозга.
  • Остеопороз. Возникает из-за снижения плотности костных тканей и чаще всего наблюдается у пожилых людей.
  • Доброкачественные или раковые новообразования. В последнем случае опухоли дают метастазы в соседние отделы и органы: щитовидную железы, почки и предстательную железу.
  • Инфекционные недуги. Позвоночник чаще всего страдает из-за заражения стафилококками. Инфекция может попадать в рассматриваемый отдел из других органов – легких, почек и т.д.

Еще одно опасное заболевание, которое приводят к болям в позвонках – туберкулез. Патология протекает бессимптомно и только на пике развития проявляется характерной клинической картиной: прострелами при чихании или наклонах туловища, ощущением пульсации в спине, жаром в теле. Туберкулез чаще поражает грудной отдел, реже – поясничный.

Что такое ЛФК спины и для чего она нужна

ЛФК – комплекс упражнений, направленный на восстановление здоровья рассматриваемого отдела. Она снижает интенсивность болевых ощущений травматического, неврологического и ревматологического характера.

Лечебную физкультуру выполняют для следующих целей:

  • уменьшения интенсивности боли;
  • увеличения двигательной активности;
  • улучшения координации движений;
  • восстановления психоэмоционального состояния больного;
  • профилактики осложнений.

Основное отличие ЛФК от обычной гимнастики – точечный характер упражнений. Комплекс выполняют медленно, чтобы добиться напряжения определенной группы мышц. При серьезных нарушениях ЛФК выполняют под контролем специалиста.

Некоторые упражнения лечебно-физкультурного комплекса требуют использование инвентаря: скамейки, досок, обручей, фитбола.

Специалист составляет специальную программу для лечения каждого вида заболевания, например, остеохондроза или межпозвоночной грыжи. При регулярном выполнении упражнений удастся добиться следующих положительных результатов:

  • правильного формирования осанки;
  • укрепления спинных мышц, которые являются поддержкой для костных структур позвоночника;
  • снизить боли в спине;
  • предупредить формирование остеопороза;
  • сократить время реабилитации после перенесенных травм.

Рекомендации по ЛФК для позвоночника

Для того, чтобы занятия принесли пользу организму необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Отказаться от выполнения упражнений, причиняющих боль. Если во время тренировки появился дискомфорт в спине, то следует уменьшить амплитуду и интенсивность движений.
  • Не проводить ЛФК в период обострения какого-либо недуга.
  • Выполнять движения медленно и статично, чтобы избежать травмирование спины.
  • Отказаться от приема обезболивающих средств перед тренировкой.

Главное условие, которое необходимо выполнять при ЛФК – регулярность занятий при отсутствии противопоказаний. Каждый раз тренировку начинают с легкой разминки, а заканчивают – растяжкой для того, чтобы минимизировать риск обострения заболеваний спины.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры

Рассмотрим программу, составленную специалистами для реабилитации после заболеваний позвоночника. Упражнения должны выполняться так, чтобы на больную сторону приходилась меньшая амплитуда. Продолжительность комплекса 25-30 минут.

Читать еще:  Ушиб колена при падении: лечение в домашних условиях, помощь врача
1. Ложатся на спину, руки сгибают в локтях, так чтобы последние располагались на уровне плеч. Слегка прогибаются в спине, пытаясь сделать полумостик. В таком положении пребывают несколько секунд, а затем возвращаются в исходную позицию.
2. Ложатся на спину, руки вытягивают вдоль туловище, ноги сгибают в коленях. Медленно сжимают ягодицы и приподнимают их над поверхностью пола. В такой позе удерживаются 4-5 секунд и возвращаются в исходную точку. Количество повторов – 8 раз.
3. Правую руку и ногу поднимают одновременно вверх, лежа на спине. Конечности удерживают в таком положении 7-8 секунд, а затем повторяют тоже для левой стороны. Осуществляют 5 подходов.
4. Ложатся на живот, руки сгибают в локтях и прикладывают ладони к ушам. На вдохе верхнюю часть слегка приподнимают над уровнем пола и удерживают 5-7 секунд. После перерыва упражнение делают еще 6-7 раз.
5. Ложатся на пол, опираясь на согнутые в локтях руки. Верхнюю часть туловища медленно прогибают назад, насколько это возможно. Количество повторов – 8 раз.
6. Встают на четвереньки, ладони помещают на ширину плеч так, чтобы пальцы одной руки смотрели на пальцы другой. Таз отклоняют назад, а поясницу прогибают, как будто пытаются перелезть через забор. После этого совершают движение в обратном направлении и возвращаются в исходную позицию. Количество повторений – 8 раз.

Для профилактики болей в спине, реабилитации после грыж и остеохондроза подходят и другие комплексы упражнений. Узнать о более полном перечне упражнений и технике проведения занятий можно из видео.

Лечение грыжи позвоночника без операции. Межпозвоночная грыжа поясничного, грудного шейного отдела

Лечебная физкультура для позвоночника

Позвоночник — важный орган человеческого тела, и все болезни, связанные с нарушением его структуры, вызывают дискомфорт и боль. Занятия ЛФК, направленные на позвоночник, помогают держать его в тонусе и способствуют скорейшему выздоровлению.

1 Многопрофильный центр на Пресне

2 Медико-Хирургический Центр

3 Многопрофильный центр в Куркино

4 Кунцевский центр “Открытой клиники”

Зачем нужна ЛФК для позвоночника

Лечебная физкультура направлена на восстановление и укрепление позвоночного столба и окружающих его тканей, реабилитацию, предотвращение новых травм.

Физкультура для пациентов с больным позвоночником — оптимальное решение следующих проблем:

  • укрепление скелетных мышц;
  • улучшение кровообращения в тканях и органах;
  • снятие спазмов и уменьшение болевых ощущений;
  • улучшение растяжения позвоночника;
  • нормализация обменных процессов в организме;
  • укрепление иммунитета и общего состояния.

ЛФК для позвоночника — обязательная часть комплексной восстановительной терапии.

Эффективность лечебной физкультуры

Правильная, красивая осанка зависит от многих факторов: врожденных данных и образа жизни — достаточный уровень движения, умение выдерживать правильное положение спины во время сидения и сна, ношение удобной обуви, оптимизации нагрузки на позвоночник, питание, содержащее кальций и витамин Д и т.д.

ЛФК будет эффективной только тогда, когда упражнения подбирает врач. Специалист учитывает степень нарушения осанки, патологии и существующие повреждения позвоночника, общее состояние пациента. Для каждого отдела позвоночника рекомендуются свои упражнения и разная степень нагрузки.

Максимальная отдача от лечебной физкультуры возможна только при занятиях в спортивном зале с инструктором ЛФК, помогающим выполнять упражнения правильно.

Самостоятельный подбор упражнений приводит к появлению болей, дальнейшему разрушению хрящевой ткани и другим проблемам.

Пример лечебных, укрепляющих позвоночник упражнений

Стартовая стойка: поставьте ноги на ширину плеч, руки — на пояснице.Осуществляя упражнения, двигайтесь плавно, не пересиливая себя. Поочередно выполняйте:

  • Круговые вращения верхней части туловища в одну, затем во вторую сторону;
  • Круговые вращения тазовой области в разные стороны поочередно;
  • Замедленный, глубокий вдох-выдох: вдох — вставая на носочки и вытягивая руки вверх, выдох — опуская стопы;
  • Расслабление спины, сидя на широко расставленных коленях с опусканием туловища вниз, касаясь вытянутыми руками пола перед собой;
  • Подтягивание согнутых ног к груди в положении лежа на спине, вместе и поочередно.
  • Выполняя упражнения, дышите спокойно и размеренно.В зал ЛФК нужно приходить в удобной одежде, перекусив легкой пищей. На занятиях контролируйте самочувствие. При возникновении неприятных ощущений — головокружения, боли, тошноты, нужно сразу же прекратить упражнение, сказав о случившемся инструктору.«Открытая клиника» — правильный выбор для посещения занятий ЛФК

ЛФК для позвоночника в «Открытой клинике»

Лечебная физкультура — важная часть восстановительного лечения при сколиозах, травмах, дегенеративных заболеваниях позвоночника, требующая наличия специального помещения и оборудования. Проводить занятия должны высококлассные специалисты, умеющие контролировать состояние пациентов и отслеживать результаты.

В «Открытых клиниках» созданы лучшие условия для занятий ЛФК:

  • комфортные, просторные спортивные залы;
  • современные, безопасные тренажеры;
  • отличные специалисты — врачи и инструкторы, прошедшие сертификацию.

Наши специалисты разработают и помогут пройти комплекс ЛФК для всех отделов позвоночника, исключая травмирование, перегрузки и осложнения.

Каждый пациент нашей клиники может в любое время получить консультацию профильных врачей, пройти УЗИ, МРТ и КТ, сдать любые анализы.

От чего зависит стоимость курса лечебной физкультуры

Стоимость ЛФК зависит от длительности занятий и курса, необходимости специализированного оборудования, сложности процесса, количества дополнительных и индивидуальных консультаций, наполненности группы. Индивидуальные занятия будут стоить дороже.

Приглашаем вас и ваших близких людей в нашу клинику. Гарантируем эффективность занятий, вежливое, внимательное отношение персонала и доступные цены.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector