Грыжа кишечника у женщин симптомы

Грыжа кишечника у женщин

Кишечная грыжа – это аномальный процесс, сопровождающийся оттопыриванием петель кишечника сквозь слабые зоны брюшной оболочки. Характерными симптомами недуга выступает наличие округленного эластичного образования, появляющегося при приеме горизонтальной позиции или натуживании. Подобная патология локализируется в типичных участках ее размещения. Диагностика построена на соответствующей клинической картине, определяемой путем пальпации, хотя иногда требуются специальные добавочные исследования методом УЗИ или рентгенографии.

Главные симптомы недуга

Определяющим признаком возникновения грыжи является характерное опухолеподобное круглое образование в зоне привычной локализации кишечных грыж. Как правило, оно возникает при натуживании пресса и исчезает в лежачем положении или после вправления. В случае наличия невправляемых грыж, такие образования можно наблюдать бесконечно. На ранних стадиях образования, при небольших размерах грыжевых накоплений, распознать наличие заболевания допускается с помощью размещения пальца в место грыжевого канала. В этом случае при легком кашле больного чувствуется симптом толчка, а также ощущается выход петли кишечника. Более того, перкуторным методом определяется тимпанический фон, а также при прослушивании обнаруживают кишечные шумы.

Кроме того, грыжи кишечника у женщин и детей, симптомы которых проявляются по-разному, также могут иметь болевой синдром. Подобные ощущения возникают при кашле, запоре, физической нагрузке, сильном натуживании и прочее. Также нередко проявляются диспепсические факторы: частая отрыжка, икота, рвота, тошнота, характеризующие начальную, неосложненную грыжу.

Причины развития грыжевого образования

Грыжа кишечника у женщин – это выпячивание частицы кишки сквозь щели брюшной перегородки наружу или в границах брюшной пазухи. Грыжевыми вратами могут служить увеличившиеся в результате влияния некоторых патогенных факторов щели в брюшной оболочке, отверстия между мышцами, отделения кишечника и брюшины, а также повреждения тканей вследствие проведения операционных манипуляций. В норме кишечные петли держатся на своих местах в брюшине за счет связочного фиксатора, а брюшная перегородка из мышц противостоит аномальному давлению. Следовательно, для рождения и развития заболевания нужны два обстоятельства: ослабление брюшной оболочки и наличие повышенного давления в этой области.

Ключевыми причинами грыж кишечной области являются следующие факторы, которые нередко способствуют формированию слабых мест в брюшине и ее стенке, а также отверстий диафрагмы:

  • Беременность;
  • Стремительная потеря кг;
  • Возрастные изменения;
  • Асцит;
  • Несоблюдение норм после операций;
  • Голодание;
  • Тяжелые силовые нагрузки;
  • Сухой агрессивный кашель;
  • Трудные мочеиспускания и запоры;
  • Роды.

Все эти факторы напрямую провоцируют сильное давление, утончение и растяжку брюшных мышц.

Классификация кишечных грыж

Основой классификации заболевания выступает топографическая – в зоне локализации, однако в медицине известны следующие виды патологических проявлений:

  1. Паховая. Эта патология является наиболее встречаемой, и бывает двух видов: прямой и косой. В первом случае кишечный фрагмент выпячивается сквозь внешнее кольцо паховой зоны, идущий прямо при помещении пальца в грыжевой канал. При косом расположении грыжевое скопление просачивается через внутреннюю паховую щель, и располагается косым образом при введении пальца. Очень нередки случаи, когда подобная аномалия проявляется с обеих сторон;
  2. Бедренные. Такие недуги возникают обычно у женщин после сорока, по причине ослабления глубокого бедренного кольца. Подобные образования не часто достигают крупных размеров, однако не реже других ущемляются. Бедренные грыжевые образования известны полными и неполными, а это, когда грыжевое наполнение не просачивается за границы фасции, а скапливается внутри бедренного кольца;
  3. Пупочная. Подобным заболеванием обычно страдают дамы после родов или беременности. К формированию этой аномалии специалисты приписывают появление дивертикула брюшины в зоне пупочного кольца. Также недуг распространен у детишек раннего возраста по причине особенностей формирования пупочного кольца и вследствие систематического сильного плача;
  4. Скопление в области белой линии живота. В этом случае грыжевыми воротами служат образованные отверстия в зоне белой линии пресса, в результате множества силовых нагрузок. Подобные грыжи нередко бывают множественными, размещенными одна поверх другой, и часто могут протекать незаметно, никак не проявляясь на ранних стадиях;
  5. Послеоперационные. Грыжевые аномалии формируются посреди расхождения мышц или апоневрозов, образовавшихся в результате гнойных воспалительных процессов, локализирующихся в очаге послеоперационных изъянов, после введения в них тампонов. Обычно такие проявления могут достигать немалых объемов и требуют незамедлительного проведения пластики оболочки брюшины.
Читать еще:  ЛФК при сколиозе у детей: комплекс упражнений и зарядка

К наиболее редким формам принадлежат боковая, промежностная, седалищная и запирательная грыжи. Также часты случаи формирования внутренних образований грыж кишечника, когда малые петли кишки проникают во внутрибрюшные карманы. В редких случаях брюшная оболочка покрывает лишь часть кишки, поэтому прогрессируют скользящие грыжи.

Диагностирование и лечение грыжи

Диагностика аномалии обычно ограничивается простым осмотром пациента, а в отдельных случаях требуется рентгенография или ультразвуковое исследование. Часто возникает потребность в диагностической лапароскопии. Лечение грыжевых скоплений проводится хирургическим методом, который заключается в удалении или заправке грыжевых внутренностей, блокировке грыжевых ворот и упрочнении брюшной оболочки.

Все оперативные меры обязаны отвечать определенным требованиям: мешок должен быть изолирован, аккуратно разделен на границы, и проведено плотное перевязывание у основания. Кроме того, должны быть перекрыты грыжевые ворота с наиболее полным сбережением физиологии участков кишечника. В отдельных случаях, при косых паховых ущемлениях проводят герниопластику. Дефект брюшной оболочки может блокироваться синтетической основой – специальной полипропиленовой сеткой, создающей крепкий каркас и удивительным образом удерживающей кишечник.

Прогнозирование и профилактика грыжевых образований

Прогнозирование грыжи кишечника, при недопустимости осложнений весьма благоприятное, и при осуществлении должного хирургического лечения, часто наблюдается полное излечение. В разе ущемления аномалии прогноз определяется своевременным оперативным вмешательством, грамотным выбором тактики терапии и адекватным устранением фрагментов кишечника, подвергшихся некротизации.

Профилактикой кишечной грыжи считают рациональность питания, которое обеспечит регулярное опорожнение и соблюдение подходящего веса. Также специалисты советуют балансировать подобающий уровень силовых нагрузок, который позволит обеспечить должную поддержку мышечного каркаса брюшины.

Грыжа кишечника

Грыжа кишечника – патология, при которой происходит выхождение части кишечника через межмышечные пространства под кожу. Основной и наиболее специфический признак данного патологического процесса – появление округлого, мягкоэластичного новообразования, которое отчётливо заметно во время натуживания или в положении стоя. Нередко диагностируется грыжа кишечника у женщин, что обусловлено вынашиванием ребёнка и последующей родовой деятельностью. В целом патология не имеет возрастных и половых ограничений.

Читать еще:  Грыжа живота с правой стороны у женщин

Этиология

Появление данной патологии может быть обусловлено такими этиологическими факторами:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • беременность;
  • врождённые патологии кишечника;
  • хронический, надрывного характера кашель;
  • травмы брюшной полости;
  • лишняя масса тела;
  • истощение организма.

Замечено, что чаще всего грыжа кишечника образуется из-за поднятия непосильного груза и длительных, частых физических нагрузок. Во избежание развития серьёзных осложнений, лечение должен назначать только врач.

Классификация

Различают виды грыж исходя из его локализации:

  • пупочная – в группе риска новорождённые дети. Также предрасположены к грыже данной локализации люди, у которых имеется слабость пупочного кольца;
  • паховая — не имеет полового ограничения, может быть косой или прямой, иногда бывает двусторонней;
  • белой линии живота – наиболее часто диагностируется у мужчин;
  • бедренная — обусловлена ослаблением глубокого бедренного кольца;
  • послеоперационная – чаще выступает осложнением воспалительных гнойных процессов, в большинстве случаев требуется операционное вмешательство для устранения патологии.

Симптоматика

На начальном этапе развития грыжа кишечника может протекать бессимптомно. По мере развития можно наблюдать такие симптомы:

  • тупые, колющие, схваткообразные боли, которые могут усиливаться при физической нагрузке, кашле;
  • ощущение распирания в животе;
  • симптоматика непроходимости кишечника;
  • тошнота, которая редко сопровождается рвотой;
  • отрыжка, часто с неприятным запахом или привкусом недавно съеденной пищи;
  • ощущение неполного испражнения кишечника и мочевого пузыря;
  • нестабильная работа ЖКТ – приступы диареи могут сменяться длительными запорами;
  • признаки общей интоксикации организма;
  • каломазание.

Отдельно следует выделить клиническую картину данного патологического процесса у женщин:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения;
  • выделение слизи из влагалища;
  • обострение хронических гинекологических заболеваний, если они есть;
  • тянущие боли в спине;
  • тяжесть в области влагалища;
  • неприятные ощущения в паховой области;
  • дискомфорт и боль во время полового акта.
Читать еще:  Паховая грыжа у женщин операция в пожилом возрасте

Следует отметить, что при небольшой грыже ярко выраженной симптоматики может не быть. Патология чаще всего выявляется при УЗИ органов брюшной полости относительно другого заболевания или во время планового осмотра.

При вышеуказанной клинической картине или симптомах непроходимости кишечника следует обращаться за медицинской помощью. Заниматься самолечением или игнорировать данное заболевание нельзя, так как это может привести к необратимым изменениям.

Диагностика

Как правило, диагностика данного заболевания не вызывает осложнений, так как клиническая картина имеет довольно специфические признаки.

В стандартную программу диагностики может входить следующее:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • диагностическая лапароскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография внутренних органов;
  • МРТ.

Тактику лечения назначает строго врач, после получения результатов диагностики и выявления этиологии развития данного недуга.

Лечение

В этом случае лечение только хирургическое. Исключением является пупочная грыжа у новорождённых, так как возможно самоустранение недуга. В том случае, если по клиническим показателям проведение операции невозможно, больному прописывается постоянное ношение специального бандажа.

Специфика операции, в этом случае, будет зависеть от локализации грыжи, размеров образования и состояния пациента. Условно процесс удаления грыжи можно представить следующим образом:

  • выделяется грыжевый мешок;
  • вправляется грыжевое содержимое или производится высокая перевязка мешка у шейки;
  • закрываются грыжевые ворота с максимально возможным сохранением топографии отдела.

После проведения операции больному требуется соблюдение постельного режима, диетотерапии и ношение специального бандажа определённое время.

Если диагностируется ущемление грыжи кишечника, оперативное вмешательство должно быть экстренным, так как есть риск летального исхода, что обусловлено началом некротического процесса тонкого кишечника.

Отдельно следует выделить правила питания больного после проведения операции. На период восстановления следует придерживаться таких рекомендаций:

  • пища должна быть лёгкой, в жидком или пюреобразном виде;
  • исключается жирное, острое, солёное, жареное;
  • питание должно быть небольшими порциями, с интервалом между приёмами в 2,5–3 часа.

Возможные осложнения

Если лечение не будет начато своевременно или патологический процесс будет сопровождаться другими заболеваниями, возможно развитие таких осложнений:

  • формирование невправимых грыж;
  • инвагинация кишечника;
  • ущемление грыж с последующим некротическим процессом;
  • гангрена с последующей перфорацией;
  • образование фибром, липом.

При условии своевременной диагностики и последующего лечения, осложнений можно избежать.

Профилактика

Профилактика данного заболевания заключается в следующем:

  • рациональное питание;
  • исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • умеренная физическая активность;
  • профилактическое обследование у профильных медицинских специалистов.

При наличии вышеуказанной клинической картины нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением, что в этом случае, нецелесообразно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector