Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела: полный обзор
Симптомы грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе неприятны, прежде всего, тем, что маскируются под совершенно другие заболевания, абсолютно не связанные с позвоночником. Боль в грудной клетке, особенно слева, обычно расценивают как сердечную, после чего долго и безрезультатно лечат. Многие больные ходят по врачам, жалуясь на боли в верхней половине живота, принимая их за гастрит, язву желудка, панкреатит и прочие «несуществующие» проблемы.
Основные признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела:
Боль в грудной клетке.
Ощущение ползания мурашек, покалывания, онемения в грудной клетке, спине, руках, верхнем отделе живота (локализация этих симптомов зависит от того, какой из дисков выпал).
Слабость в мышцах рук.
Полный либо частичный паралич ниже уровня поражения; чаще всего поражаются ноги и нижняя часть корпуса (промежность, половые органы, низ живота). Если выпадение диска произошло в верхней части грудного отдела, то паралич может стать полным (двигаться будет только голова); но к счастью, это большая редкость
При ущемлении выпавшим диском спинного мозга неизбежно возникают нарушения функций тазовых органов: прямой кишки, мочевого пузыря, половых органов (задержка мочи, недержание кала, импотенция у мужчин).
Степень проявления признаков зависит от того, насколько сильно зажаты спинномозговые корешки или сам спинной мозг. Симптомы при грыже грудного отдела варьируются от незначительных болей в грудной клетке до частичного паралича тела со всеми вытекающими последствиями.
Избавиться от неприятных симптомов можно: для этого необходимо активно заняться лечением и ликвидировать сдавление выпавшим диском спинномозговых корешков либо самого спинного мозга.
Характеристика болевого синдрома
Симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника зависят от того, в каком сегменте позвоночника произошло выпадение диска.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Часть грудного отдела позвоночника
Характерные симптомы
Боли локализуются в верхнем отделе спины и между лопатками. Также болевые ощущения могут наблюдаться в грудной клетке; если они присутствуют в ее левой половине, то могут симулировать заболевания сердца (в первую очередь стенокардию).
Неврологические симптомы: парестезии (покалывание, ползание мурашек и пр.) и онемение в руках.
Присутствуют симптомы межреберной невралгии: опоясывающие боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, чихании, поворотах туловища, глубоких вздохах. Неврологические симптомы не выражены.
Боли локализуются в нижней части спины (от лопаток и ниже) и груди, а также в верхней части живота, симулируя при этом инфекции почек или язву желудка. Также болевые ощущения могут нарушать акт дыхания, вызывая одышку.
Болевые ощущения в любом отделе могут вызывать напряжение мышц спины. Если выпавший диск поражает не только спинномозговые корешки, но и сам мозг, то возможно возникновение слабости и онемения в ногах, нарушения в работе мочевого пузыря и прямой кишки. В тяжелых случаях может возникать паралич тела ниже уровня грыжи диска.
Сегменты Т1-Т12 – это зона, за чувствительность и движения которой отвечают грудные нервы. При сдавлении корешков какой-либо пары нервов боль будет локализоваться именно в том сегменте, за иннервацию которого они отвечают. Нажмите на фото для увеличения
С какими болезнями можно спутать грыжу грудного отдела
Очень важно отличить симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника от несвязанных с ней болезней. На медицинском языке это называется дифференциальная диагностика.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Заболевание, с которыми можно спутать грыжу
Как отличить межпозвоночную грыжу?
Боли при грыже позвоночника не связаны с физической нагрузкой, зависят от положения тела, не купируются нитроглицерином. Отсутствуют характерные изменения на электрокардиограмме и на эхокардиограмме (УЗИ сердца).
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Боли при язве уменьшаются при приеме пищи, а язва видна при гастроскопии (осмотре желудка оптическим прибором).
Пиелонефрит (инфекционное поражение почек)
Грыжу позвоночника отличает отсутствие характерных изменений в анализах крови и мочи.
Холецистит (воспаление желчного пузыря)
При грыже отсутствует связь симптомов с приемом пищи.
Болезни легких (плеврит, туберкулез, пневмония)
Все возможные неясности врач ликвидирует при помощи рентгенографии легких.
От межпозвоночной грыжи лишай отличается наличием высыпаний в области межреберных промежутков, а также обще-инфекционными симптомами: лихорадкой, головной болью, слабостью.
Патологии самого позвоночника: остеопороз, туберкулез, онкология
Симптомы этих заболеваний очень схожи с симптомами грыжи, поэтому без помощи квалифицированного невролога не обойтись.
Выводы
Симптомы межпозвоночной грыжи в грудном отделе позвоночника разнообразны и могут маскироваться под другие, весьма разнородные заболевания.
К сожалению, пациенты с грудным остеохондрозом – «диагностические сироты»: никто не хочет заниматься «необъяснимыми» болями в животе при отсутствии язвы желудка или болями в области сердца при нормальной электрокардиограмме. Но если врачи уже несколько месяцев не могут найти причину ваших болей в груди – найдите квалифицированного невролога.
Почему появляется грыжа грудного отдела позвоночника и как её вылечить?
Грудной отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью, по сравнению с поясничным и шейным. В связи с этим грыжи в данном отделе встречаются реже, но имеют куда более тяжелые последствия.
Обычно возникают как осложнения остеохондроза, иногда – как самостоятельное заболевание. Операции на грудном отделе проходят тяжелее, поэтому необходимо приступать к лечению грыжи на начальном этапе.
Суть патологии: грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение
Грыжа позвоночника — это выпячивание ядра диска через поврежденное фиброзное кольцо. Причинами могут быть дегенеративные изменения, то есть истончение диска в силу возраста, нагрузки на позвоночник, остеохондроз, и травматические — возникают из-за различных травм.
Основными симптомами грыжи межпозвоночного диска грудного отдела являются: боль в грудном отделе, онемение, покалывание рук, спины. На более поздней стадии присоединяется мышечная слабость, паралич, нарушения работы внутренних органов.
Консервативное лечение включает: медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Данный вид лечения имеет существенный недостаток: устраняется болевой синдром, снижается интенсивность воспаления, однако, сама грыжа остается на месте. Это чревато рецидивами.
Операции на грудном отделе могут иметь непредсказуемые последствия, поэтому проводятся в крайних случаях. Преимуществом оперативного лечения считают устранение грыжи, а не ее симптомов.
Грыжи размером до 8 миллиметров лечат консервативно, при большем размере (9 миллиметров и более), сдавлении нервных окончаний, ведут речь об оперативном удалении.
Таким образом, на начальном этапе, при слабо выраженных симптомах при грыже грудного отдела позвоночника, лечение начинают консервативными методами. В случае, когда оно не дает результатов и при наличии серьезной угрозы жизни пациенту, показана операция.
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи
До недавнего времени операции на грудном отделе проводились открытым способом с доступом со стороны спины. Исходы вмешательств были отрицательными. В последнее время практикуют малоинвазивные хирургические методы, являющиеся менее травматичными и не требующие долгой реабилитации.
Дисэктомия. Это удаление части или всего позвоночного диска. Проводится тремя способами
Классический. Осуществляется под местным наркозом через спинной доступ. Разрез 10 сантиметров, удаляют поврежденный диск.
Микрохирургический. Разрез 3 см, операцию проводят под микроскопом .
Эндоскопический. Диск удаляют через минимальный разрез (до 2 см) с помощью эндоскопа под эпидуральной анестезией. После операции происходит сращивание соседних позвонков.
Такой вид вмешательства имеет быстрый эффект, пациенты возвращаются к прежнему образу жизни. Из минусов отмечают осложнения:
повторное появление грыжи при неполном удалении диска;
воспаления;
повреждение нервных окончаний.
Ламинэктомия. Удаление части позвонка вместе с поврежденным межпозвоночным диском. Проводится под общим наркозом. Показана при сужении спинномозгового канала и появлением в связи с этим нарушений в работе внутренних органов или паралича. Операция очень тяжелая и проводится крайне редко.
Костотрансверзэктомия. Удаляют головку ребра и поперечный отросток соответствующего позвонка.
Задний спонделодез. Позвонки фиксируют между собой различными методами, добиваясь полной неподвижности этого отдела.
Лазерная диструкция. Через небольшой прокол лучом лазера воздействуют на грыжу, жидкость внутри превращается в пар, грыжа усыхает. Это самый щадящий метод оперативного вмешательства. Однако, есть риск повторного появления грыжи.
Терапевтическое лечение
Консервативная терапия проводится амбулаторно и в домашних условиях. Направлена на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление костной и хрящевой ткани, кровоснабжения позвоночника, мышечного тонуса. Включает медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК, массаж.
Лекарственная терапия
Для остановки воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Деклофенак, Найз.
При легком течении предпочтительно местное применение в виде мазей, гелей, пластырей.
Если воспаление сильное, препараты принимаются перорально или внутримышечно.
Снимают боль анальгетиками. При сильных болях врач проводит новокаиновую блокаду, то есть вводит препарат в эпидуральное пространство. Напряжения в позвоночнике помогают снять миорелаксанты. (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан).
Чтобы улучшить питание хрящевой ткани принимают хондропротекторы (Хондролон, Хондрекс, Терафлекс). Обязательно назначаются витамины группы В, предпочтительно в виде инъекций.
Если причиной возникновения грыжи является стресс, возможно назначение антидепрессантов, которые регулируют химические процессы в нервных клетках, за счет чего снимается болевой синдром.
Во время лечения межпозвоночной грыжи грудного отдела пациент обязан носить корсет для поддержания осанки, снятия мышечного напряжения.
Физиопроцедуры
Цель назначения физиопроцедур — снятие мышечного напряжения, восстановление поврежденных тканей. Имеют высокую эффективность. К ним относятся:
Электофорез. Под воздействием электричества через кожу в область позвоночника вводятся лекарственные средства.
Ультразвук. С помощью ультразвуковых волн препараты доставляют в определенный участок. При этом восстанавливается кровоток, улучшаются обменные процессы.
Иглорекфлексотерапия. Тонкими иглами воздействуют на активные точки, улучшается питание и кровообращение тканей.
Парафиновые аппликации. Парафин разогревают до 55-60 градусов и накладывают на больные участки. Снимает боль, уменьшает воспаление.
Лечебная физкультура. Врач подбирает комплекс упражнений, снимающих спазмы в мышцах и укрепляющих мышечный корсет. Занятия проходят под контролем специалиста. При выполнении упражнений пациент не должен чувствовать боль.
После купирования болевого синдрома и снятия острого течения, больному назначается лечебный массаж с целью снятия мышечного напряжения и улучшения питания в тканях.
Лечение грыжи позвоночника предполагает комплексный подход. Обычно применяют комбинацию из нескольких методов для достижения максимального эффекта.
Во время лечения и после него пациент должен соблюдать рекомендации, которые не позволят возобновить болезнь и перевести ее в более тяжелую стадию. Обязательно ношение корсета по несколько часов в день. Нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения, долго сидеть. Необходимо ограничить прием алкоголя и табака. Также обязательно наладить режим питания, совершать прогулки на свежем воздухе.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально с тем, что такое грыжа позвоночника грудного отдела и методами её диагностики и лечения.
Уважаемые читатели! Если вы сталкивались с данным заболеванием и имеете опыт его лечения, оставьте свой комментарий и подпишитесь на нашу рассылку.
Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение
И поскольку заболевание все чаще поражает молодых людей, а также имеет весьма серьезные последствия, его лечением необходимо заняться сразу после обнаружения тревожных симптомов.
Причины и факторы риска
Причины грыжи грудного отдела позвоночника могут быть связаны со следующими причинами:
остеохондрозом;
падениями с большой высоты на спину;
сколиозом;
дистрофическими изменениями хребта;
травмами, в том числе и полученными при ДТП;
нарушением метаболизма;
непосильными или чрезмерными физическими нагрузками.
К факторам, предрасполагающим к развитию межпозвоночной грыжи грудного отдела, можно отнести:
длительное сидение за компьютером;
продолжительное пребывание за рулем автотранспортных средств;
постоянное ношение тяжестей;
неправильную осанку;
несоблюдение режима питания.
Грыжа, локализующаяся в грудном отделе позвоночника, чаще всего развивается сразу по нескольким причинам из вышеприведенных списков. Поэтому залогом успешного лечения является выявление факторов, спровоцировавших ее образование и их устранение (насколько это возможно).
Симптомы
Симптомы грыжи, локализующейся в грудном отделе позвоночника, бывает сложно распознать, поскольку зачастую они сводятся всего лишь к развитию болевого синдрома. Дискомфорт и боль могут ощущаться в верхней части позвоночника при кашле, чихании, резких движениях.
Но есть несколько других признаков, которые тоже могут указывать на развитие именно этого вида грыжи. К таковым относят:
жжение в межлопаточной области;
ощущение давления в грудной клетке;
боль в области плечевого сустава;
жалобы на наличие инородного предмета (кола) в спине.
Боли, возникающие при грыже, развившейся в грудном отделе, можно легко спутать с признаками стенокардии. Именно по этой причине важно своевременно отреагировать на появление вышеописанных недомоганий и пройти комплексную диагностику.
В чем опасность патологии?
Чем опасна грыжа данной локализации? Прежде всего, ее опасность заключается в способности «маскироваться» под различные патологии. Причем они не всегда имеют отношение к позвоночнику.
Так, по расположению очага боли грыжа может походить на патологии сердца, проявиться только на последних стадиях развития. Также болевой синдром может развиваться в горле и установить его очаг без дополнительных диагностических процедур будет невозможно.
Какой врач лечит грыжу грудного отдела позвоночника?
Лечением грыжи грудного отдела занимается врач-нейрохирург. Для предварительной консультации пациент может обратиться к участковому терапевту или врачу-ортопеду.
Диагностика
Диагностика грыжи в области межпозвонкового диска грудного отдела хребта включает в себя обязательное проведение:
МРТ – для выявления точной локализации новообразования и оценки степени тяжести течения патологического процесса.
УЗИ.
ЭКГ – для дифференциации грыжи от сердечных заболеваний.
Лабораторные исследования крови и мочи (для того чтобы отличить грыжу от патологий ЖКТ, почек и легких).
Рентген.
Только на основании данных, полученных в ходе комплексного обследования, лечащий врач сможет выяснить причину недомогания пациента и разработать индивидуальную схему терапии.
Лечение
Лечить грыжу, располагающуюся в грудном отделе хребта, можно 2 способами:
Консервативная терапия предполагает проведение:
сеансов массажа;
гирудотерапии;
акупунктуры;
PRP- терапии, с помощью которой происходит восстановление функций внутренних органов, которые пострадали при развитии грыжи.
Лечение патологии без операции может также потребовать применения медикаментозных препаратов:
новокаиновых блокаторов;
нестероидных противовоспалительных средств в форме инъекций (НПВС) (Индометацин, Наклофен, Диклофенак);
обезболивающих и миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд);
мазей и гелей для наружного использования с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Диклофенак, Дип Рилиф и др.).
Медикаментозное лечение можно и нужно комбинировать с вышеописанными альтернативными терапевтическими методиками и сеансами ЛФК. Лучше не прекращать терапию даже после того, как удалось добиться стойкой ремиссии патологии. Даже если от некоторых медпрепаратов придется отказаться, бросать занятия лечебной гимнастикой не стоит.
Хирургическое лечение
Лечение грудной грыжи с помощью операции проводится в последнюю очередь. При проведении хирургического вмешательства происходит удаление выпяченных дисков, что само по себе вызывает необходимость в длительном восстановлении.
Существует несколько подходов к хирургическому удалению такой грыжи:
задний;
заднебоковой;
передний (трансторакальный).
Каждый из этих методов имеет свои разновидности, достоинства и недостатки, поэтому схема операционного лечения – это вопрос сугубо индивидуальный.
Самой эффективной на сегодняшний день процедурой является эндоскопическое удаление грыж хребта. Данная методика основывается на применении специального эндоскопа – прибора с камерой, за счет использования которого вся картина во время операции выводится на монитор, и врач может удалить только поврежденные межпозвоночные диски, не затрагивая здоровых позвонков.
Но даже такая процедура требует продолжительного процесса реабилитации, поэтому лучше не запускать ситуацию, а обратиться за помощью при появлении первых тревожных симптомов, указывающих на возможное развитие грыжи позвоночника в области груди.
Осложнения
Несвоевременно начатое лечение либо полное отсутствие такового при грудной грыже чревато развитием межреберной невралгии, а в более тяжелых случаях – сдавливания спинного мозга. Это может привести к серьезным сбоям в функционировании внутренних органов.
Профилактика
Профилактика грыжи грудного отдела может быть первичной (направленной на предотвращение развития заболевания) и вторичной (когда требует продление фазы ремиссии на максимально продолжительный срок). В первом случае необходимо:
контролировать осанку;
создать удобные и комфортные условия для работы и сна;
вести активный образ жизни;
избегать падений с высоты;
следить за тем, чтобы не было резких скачков веса;
отказаться или значительно снизить частоту курения или употребления алкогольных напитков.
При вторичной профилактике заболевания огромное значение имеет не только соблюдение предписаний врача, но также правильное, сбалансированное питание.
Чтобы укрепить межпозвоночные диски, необходимо отдать предпочтение:
яйцам;
рыбе;
фруктам и овощам, обогащенным витамином A, B, C, D;
сое;
кукурузе;
морепродуктам;
продуктам, насыщенным кальцием: творогу, орехам, говяжьей или свиной печени и др.
Главное, помнить – питание должно быть дробным. Кушать необходимо маленькими порциями каждые 3-5 часов, стараясь максимально разнообразить рацион.
Параллельно с питанием для предотвращения рецидива грыжи грудного отдела хребта необходимо заняться плаваньем или другим водным видом спорта. При этом нужно следить за интенсивностью нагрузки на позвоночник – ее следует увеличивать постепенно.
Это самые элементарные, но в то же самое время эффективные рекомендации, которые помогут избежать первичного или повторного развития грыжи. После единожды перенесенного заболевания важно регулярно обследоваться у нейрохирурга или ортопеда – профилактические осмотры крайне важны для оценки степени риска рецидива, а также для определения, насколько эффективным было проведенное ранее лечение.
Лечение грыжи грудного отдела позвоночника
Лечим грудную грыжу без операции
Снимаем боль уже через 1-3 сеанса!
Совмещаем восточные и западные методики
Автор: Грачев Илья Илларионович Редактор: Ефремов Михаил Михайлович
Дата публикации: 13.05.2014 Дата обновления: 11.10.2019 Все врачи клиники
Неправильный образ жизни, зависимости и вредные привычки, наследственность, избыточный вес, работа, требующая поднятия тяжестей — все это может стать причинами развития грудной грыжи. Это патологический процесс в позвоночнике, в результате которого межпозвоночный диск выпадает. Без своевременного лечения влечет за собой не только сильные боли, но и серьезные последствия, вплоть до нарушения работы внутренних органов.
Чаще всего этому заболеванию подвержены люди в возрасте 30-45 лет, хотя врачи отмечают, что в последние десятилетия грыжа встречается и у молодых пациентов. Поэтому они настойчиво рекомендуют внимательно прислушиваться к своему физическому состоянию и вовремя обращаться за помощью к специалистам.
Причины грудной межпозвоночной грыжи
Неправильный образ жизни и тяжелая работа – это основные причины грыжи позвоночника. Хотя развитию болезни могут способствовать и другие факторы. Самые распространенные – это:
Падение с высоты на ягодицы, которое может вызвать не только перелом позвоночного столба, но и разрыв межпозвоночного диска.
Усталость позвоночника, при которой грыжа может появиться из-за ежедневных нагрузок, а малейшая травма только усугубляет ситуацию.
Возрастные изменения в организме человека, а также пренебрежение своим здоровьем.
Наследственность, или генетическая предрасположенность к возникновению заболеваний позвоночника.
Симптомы грыжи грудного отдела
Заболевания позвоночника, как правило, проявляются постепенно. Человека могут мучить систематические боли, которые он будет списывать на усталость. Однако существуют симптомы грудной грыжи, которые недвусмысленно указывают на ее развитие, а именно:
Сильные болевые ощущения в спине и пояснице, которые будут усиливаться при чихании, кашле, физических нагрузках и отдавать в ноги.
Ограничение подвижности, спровоцированное напряжением мышц, которое мешает выпрямить спину.
Чувство слабости, онемения и покалывания в ногах, указывающее на то, что грыжа давит на корешки спинного мозга.
Нарушения мочеиспускания и стула (может возникнуть как запор, так и диарея), а также расстройства потенции.
Методы лечения грудной грыжи
Безоперационное лечение, на котором специализируется наша клиника – реальная возможность снова почувствовать радость жизни без боли. Комплексное лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела без операции основано на следующих методах:
Мануальная терапия – позволит не только убрать боль, но и устранить разнообразные нарушения движения.
Точечный массаж – поможет справиться с заболеванием, а также улучшить кровообращение, повысить иммунитет и восстановить жизненный тонус.
Гирудотерапия – лечение с применением пиявок, снижающее отеки и уменьшающее боль.
Иглоукалывание – влияет на внутренние органы через отдельные точки на теле.
Лечебный массаж, в ходе которого оказывается воздействие не только на мышцы и связки, но и на суставы.
PRP-терапия – новейший метод стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.
В некоторых случаях восточные методики дополняются западными средствами лечения: медикаментозной блокадой, капельницами, таблетками, мазями, примочками. При использовании комплексных методик “Парамиты” удается существенно снизить дозировку химических препаратов по сравнению с лечением в обычной клинике, что уменьшает нагрузку на организм и раск побочных эффектов.
Лечение грудной межпозвонковой грыжи в клинике «Парамита»
Эффективное лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела в Москве требует очень высокой квалификации врача, поскольку что именно в этой части позвоночника находятся основные нервные узлы, контролирующие работу важнейших внутренних органов.
Специалисты нашей клиники уже много лет помогают своим пациентам не просто избавляться от грыжи, но и предупреждать ее повторное возникновение. А применение нами традиционных методов китайской и тибетской медицины еще и способствует улучшению общего самочувствия человека. Все это происходит безболезненно, безопасно и эффективно! Обращайтесь!