Как лечить деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Деформирующий поясничный спондилез

Одним из наиболее частых заболеваний, проявляющимся болями в спине, является деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Болезнь развивается на фоне перенесенных травм, чрезмерных нагрузок, в результате естественного старения. Характерными признаками являются появление остеофитов — костных наростов в виде шипов. Они вызывают деформацию, причиняя боль и ограничивая движения. Запущенный спондилез приводит к обездвиживанию, инсультам, инвалидизации.

Этиология и патогенез: почему развивается болезнь?

Спондилез поясничной области — полиэтиологическая патология, возникающая по нескольким причинам. К группе риска относят людей после 60, спортсменов, рабочих с постоянной нагрузкой на поясницу. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике приводят к костным разрастаниям, из-за этого развивается деформация позвонков. Костные шипы нарастают не только по бокам, но и внутри межпозвоночных дисков, ограничивая движения. К основным провоцирующим факторам относят:

• повреждения и микротравмы;
• патологию межпозвоночных дисков;
• повреждение дугоотросчатых сочленений;
• статические перегрузки;
• поднятие тяжестей;
• обменные заболевания;
• остеомиелит;
• остеоартроз.

Вернуться к оглавлению

Клинические симптомы: как не пропустить болезнь?

Самый первый признак, с которым обращаются пациенты — это боль с типичной локализацией в поясничной области. Острые приступы возникают периодически, и максимальная их выраженность приходится на вечернее время. Деформирующему спондилезу часто сопутствует остеохондроз, приводя к резкому корешковому синдрому. Переохлаждение провоцирует появление приступа. Отдых не приносит должного облегчения. Изменение положения тела провоцирует обострения боли, которая распространяется по задней поверхности ног и в область ягодичных мышц.

Больных беспокоит слабость нижних конечностей, из-за чего они не могут перемещаться на дальние расстояния. Нередко обнаруживают ложную хромоту, проявления плексита. С прогрессированием деформирующего спондилеза нарастает ограничения движений, в том числе становится сложно приседать, поворачиваться, наклоняться. Комплекс симптомов, который неизменно присутствует при спондилезе поясничного отдела:

• яркий корешковый синдром в пояснице;
• ограничение подвижности;
• невозможность нагнуться или повернуться в сторону;
• слабость в ногах;
• хромота.

Вернуться к оглавлению

Классификация

В зависимости от степени тяжести и особенностей течения, различают 3 степени поражения. Классификация, которую используют вертебрологи в клинике, включает следующие проявления и признаки, которые представлены в таблице:

Лекарственные препараты

Группы	Эффект	Препараты
НПВП	Устраняют воспаление,облегчают боль	«Целекоксиб»
		«Вольтарен»
		«Мовалис»
Хондропротекторы	Восстанавливают хрящевые структуры	«Дона»
		«Румалон»
		«Артра»
Миорелаксанты	Снимают мышечные спазмы	«Мидокалм»
		«Баклофен»
		«Изопротан»
Корректоры микроциркуляции	Улучшают кровоснабжение и питание дисков	«Агапурин»
		«Бетагистин»
		«Пентилин»
Анальгетики	Купируют болевые приступы	«Парацетамол»
		«Имет»
Энзимы	Улучшают обменные процессы	«Карипаин»
		«Карипазим»
Витамины	Обеспечивают трофику	«Кокарнит»
		Витамин В6
		«Флексиново»

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики и прогнозы

Незамедлительное лечение на ранних стадиях приостанавливает деструктивный процесс. Для сохранения позвоночника наиболее эффективные мероприятия — это занятия лечебной гимнастикой, выполнение физических упражнений по схеме. Всем пациентам рекомендовано следить за осанкой и походкой, исключить статическое перенапряжение в поясничном отделе. Постепенно деформирующий спондилез переходит в спондилоартроз с поражением фасеточных суставов. Единственно эффективный способ в этом случае — это операция. Спондилез поясничной зоны приводит к опасным сосудистым нарушениям, нередко становясь причиной микроинсультов. Полная инвалидизация и летальный исход — два самых неблагоприятных прогноза в этом случае.

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника

Многих людей беспокоит боль в спине, которая может быть признаком не просто усталости, но также и различного рода опасных болезней. В частности, одной из таких патологий считается деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника, который может привести к потере работоспособности и даже инвалидности.

Особенности болезни

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника считается одной из разновидностей дистрофических и дегенеративных нарушений, протекающих в тканях позвоночника. Возникает эта болезнь в результате воздействия многих неблагоприятных факторов.

Из-за процесса разрушения межпозвоночных дисков и уменьшения высоты позвонков возникает чрезмерная их подвижность и смещение. Чтобы предупредить возникновение осложнений подобных изменений, организм проявляет своего рода защиту в виде разрастания костей по краям позвонков. Именно эти изменения и носят название спондилез. Эта болезнь никогда не протекает в качестве самостоятельной патологии, так как она проходит вместе с остеохондрозом и спондилоартрозом позвоночного столба.

Таким образом, организм старается обеспечить стабилизацию поврежденного позвоночника, но страдают очень многие другие ее функции, в частности, образуется деформация и происходит искривление позвоночного столба. Из-за происходящих патологических изменений образуются самые различные осложнения, в частности передавливание или ущемление нервных окончаний. Зачастую возникают достаточно опасные осложнения, которые приводят к инвалидности или возникновения постоянной боли.

Причины

С возрастом или в случае воздействия чрезмерных нагрузок, а также при воздействии различного рода внешних факторов происходит деформация позвонков. Они опускаются несколько вниз и имеющиеся между ними диски становятся гораздо более плотными. Подобные нарушения считаются основными симптомами старения организма.

Со временем хрящи начинают разрушаться, так как его ткани истончаются, и значительно уменьшается сопротивляемость к различного рода механическим нагрузкам. В процессе происходящих патологических изменений и нарушений, повреждается и фиброзное кольцо, так как в ней появляются трещины в том месте, где они примыкают к костным тканям.

Из-за постоянной травматизатизации наблюдается возникновение костных разрастаний, которые становятся гораздо больше, что ограничивает естественное движение позвонков. Зачастую деформирующий спондилез образуется на самых последних стадиях протекания остеохондроза в поясничном отделе. Причинам спондилеза могут быть:

• травмы и микротравмы в области поясницы;
• продолжительное пребывание в неудобном положении;
• перенапряжение мышц.

Помимо этого, причинами может быть наследственная предрасположенность, дегенеративные изменения, происходящие в тканях позвоночника, а также инфекционные или онкологические болезни.

Важно! Обязательно нужно знать, что такое спондилез, и по каким причинам образуется эта болезнь, можно подобрать требуемые методики выполнения терапии.

Симптомы

Первоначальная стадия протекания спондилеза характеризуется тем, что она протекает практически бессимптомно или характеризуется только определенной скованностью движений. Эта болезнь имеет определенные признаки, а именно такие как:

• боль в области поясничного отдела;
• затруднение движений;
• хромота при ходьбе.

Помимо этого, для второй и третьей стадии протекания патологического процесса характерны такие симптомы как:

• чувство покалывания в ногах;
• утрата чувствительности кожных покровов в поврежденной области;
• затруднение движений.

Чем более поздняя стадия протекания патологии, тем сильнее и продолжительнее симптомы болезни и короче периоды ремиссии.

Диагностика

Из-за того, что на первоначальной стадии болезни она протекает почти бессимптомно, очень сложно поставить диагноз, основываясь исключительно на имеющихся клинических проявлениях. Тем не менее, очень важно провести своевременное неврологическое обследование, по результатам которого назначается аппаратная диагностика.

Из аппаратных методик проведения диагностики можно выделить такие как:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Рентгенография позволяет определить уровень разрушения, состояние позвонков, а также обнаружить их смещение. Томография позволяет определить высоту дисков, а также состояние нервов и связок.

Особенности лечения

Если протекает спондилез поясничного отдела позвоночника, лечение считается довольно сложной задачей, требующей грамотно продуманной и составленной доктором терапевтической программы. Помимо этого, обязательно нужно упорство и настойчивость со стороны больного, так как терапия занимает достаточно много времени.

Для проведения терапии применяются медикаментозные и немедикаментозные методики. Медикаментозные препараты применяются при обострении патологии для устранения болезненных ощущений. Затем терапия проводится уже с применением немедикаментозных методик, в частности, таких как массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.

Если все эти методики не принесли требуемого результата и состояние больного ухудшается, то проводится операция. Зная, как лечить деформирующий спондилез, можно достаточно быстро избавиться от патологии.

Медикаментозная терапия

Медикаментозную терапию нужно начинать проводить на первоначальных стадиях протекания патологического процесса, так как в противном случае, болезнь может перейти в хронический радикулит. Для устранения воспалительного процесса и купирования боли применяются противовоспалительные средства, которые помогают избавиться от болезненных ощущений и быстро возвратиться к нормальной полноценной жизни.

Для устранения сильных болезненных ощущений применяются анальгетики, в частности, такие как Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак. Препараты в таблетированном виде используются в самых легких случаях, а при сильных болях, для их быстрого устранения болезненных ощущений, применяют инъекции. Чтобы предотвратить последующее разрушение хрящевой ткани, дополнительно назначаются лекарственные средства хондропротекторы.

Немедикаментозные методики

После устранения болезненных ощущений и снятия воспалительного процесса нужно лечить деформирующий спондилез с помощью немедикаментозных средств. К подобным методикам относятся:

• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методиками проведения терапии деформирующего спондилеза считаются такие как:

• ультразвук;
• электрофорез;
• парафиновое обертывания;
• массаж;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание.

При проведении терапии спондилеза широко применяется массаж, основными целями которого является:

• устранение перенапряжения мышц;
• уменьшение болезненных ощущений;
• улучшение кровообращения;
• укрепление мышечного корсета.

Методика проведения массажа во многом зависит от того, на какой именно стадии находится болезнь и как именно она протекает. Помимо этого, она разрабатывается отдельно для каждого больного с учетом его состояния. Однако, если патология находится в стадии обострения, то массаж категорически противопоказан.

Хороший эффект обеспечивает лечебная гимнастика, так как она позволяет улучшить самочувствие больного и устранить скованность движений.

Благодаря проведению физиотерапии можно устранить болезненные ощущения и улучшить подвижность позвоночника. Помимо этого, таким образом, есть возможность устранить воспалительный процесс, уменьшить напряжение мышц, ускорить восстановление поврежденных суставов и хрящей.

Одним из основных видов проведения физиотерапии считается элетрофорез. Этот метод проведения терапии подразумевает под собой введение лекарственных средств через кожные покровы и слизистые оболочки с помощью постоянного тока. В качестве медикаментозных препаратов применяется Новокаин.

Еще одним эффективным методом проведения терапии считается лазеротерапия, подразумевающая под собой воздействие лазерными волнами определенной частоты на позвоночник.

Деформирующий поясничный спондилез

Одним из наиболее частых заболеваний, проявляющимся болями в спине, является деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Болезнь развивается на фоне перенесенных травм, чрезмерных нагрузок, в результате естественного старения. Характерными признаками являются появление остеофитов — костных наростов в виде шипов. Они вызывают деформацию, причиняя боль и ограничивая движения. Запущенный спондилез приводит к обездвиживанию, инсультам, инвалидизации.

Этиология и патогенез: почему развивается болезнь?

Спондилез поясничной области — полиэтиологическая патология, возникающая по нескольким причинам. К группе риска относят людей после 60, спортсменов, рабочих с постоянной нагрузкой на поясницу. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике приводят к костным разрастаниям, из-за этого развивается деформация позвонков. Костные шипы нарастают не только по бокам, но и внутри межпозвоночных дисков, ограничивая движения. К основным провоцирующим факторам относят:

• повреждения и микротравмы;
• патологию межпозвоночных дисков;
• повреждение дугоотросчатых сочленений;
• статические перегрузки;
• поднятие тяжестей;
• обменные заболевания;
• остеомиелит;
• остеоартроз.

Вернуться к оглавлению

Клинические симптомы: как не пропустить болезнь?

Самый первый признак, с которым обращаются пациенты — это боль с типичной локализацией в поясничной области. Острые приступы возникают периодически, и максимальная их выраженность приходится на вечернее время. Деформирующему спондилезу часто сопутствует остеохондроз, приводя к резкому корешковому синдрому. Переохлаждение провоцирует появление приступа. Отдых не приносит должного облегчения. Изменение положения тела провоцирует обострения боли, которая распространяется по задней поверхности ног и в область ягодичных мышц.

Больных беспокоит слабость нижних конечностей, из-за чего они не могут перемещаться на дальние расстояния. Нередко обнаруживают ложную хромоту, проявления плексита. С прогрессированием деформирующего спондилеза нарастает ограничения движений, в том числе становится сложно приседать, поворачиваться, наклоняться. Комплекс симптомов, который неизменно присутствует при спондилезе поясничного отдела:

• яркий корешковый синдром в пояснице;
• ограничение подвижности;
• невозможность нагнуться или повернуться в сторону;
• слабость в ногах;
• хромота.

Вернуться к оглавлению

Классификация

В зависимости от степени тяжести и особенностей течения, различают 3 степени поражения. Классификация, которую используют вертебрологи в клинике, включает следующие проявления и признаки, которые представлены в таблице:

Лекарственные препараты

Группы	Эффект	Препараты
НПВП	Устраняют воспаление,облегчают боль	«Целекоксиб»
		«Вольтарен»
		«Мовалис»
Хондропротекторы	Восстанавливают хрящевые структуры	«Дона»
		«Румалон»
		«Артра»
Миорелаксанты	Снимают мышечные спазмы	«Мидокалм»
		«Баклофен»
		«Изопротан»
Корректоры микроциркуляции	Улучшают кровоснабжение и питание дисков	«Агапурин»
		«Бетагистин»
		«Пентилин»
Анальгетики	Купируют болевые приступы	«Парацетамол»
		«Имет»
Энзимы	Улучшают обменные процессы	«Карипаин»
		«Карипазим»
Витамины	Обеспечивают трофику	«Кокарнит»
		Витамин В6
		«Флексиново»

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики и прогнозы

Незамедлительное лечение на ранних стадиях приостанавливает деструктивный процесс. Для сохранения позвоночника наиболее эффективные мероприятия — это занятия лечебной гимнастикой, выполнение физических упражнений по схеме. Всем пациентам рекомендовано следить за осанкой и походкой, исключить статическое перенапряжение в поясничном отделе. Постепенно деформирующий спондилез переходит в спондилоартроз с поражением фасеточных суставов. Единственно эффективный способ в этом случае — это операция. Спондилез поясничной зоны приводит к опасным сосудистым нарушениям, нередко становясь причиной микроинсультов. Полная инвалидизация и летальный исход — два самых неблагоприятных прогноза в этом случае.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — это хроническая болезнь, которая проявляется дистрофической деформацией диска между позвонками и обызвествлением хрящевой ткани. Она впоследствии переходит в костные разрастания. Данная болезнь, если ее не лечить, приводит к инвалидности. Давайте разберемся в симптомах и способах борьбы с недугом.

Содержание материала

Природа болезни и причины появления

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника включает в себя пять поясничных позвонков, а также сросшиеся — крестца и копчика. Их подвижность, правильное положение, амортизация осуществляется за счет дисков, находящихся между ними. Каждый из них имеет фиброзное кольцо, повреждение внешней стороны которого, а также тканей фронтальной связки и носит название «деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника».

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — опасная болезнь, характеризующаяся костными разрастаниями

При данной болезни разрастается костная ткань на боковых и передней частях позвоночного канала, возникает спазм мышц, который препятствует нормальному движению.

Важно! Если болезнь не лечить, то разрастания костной ткани увеличиваются, в итоге формируются остеофиты, которые причиняют сильные боли, защемляют нервные окончания и спинной мозг. Это и приводит к инвалидности.

Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает по следующим причинам:

• мышечные травмы;
• повреждения связок;
• сидячая работа или частое поднятие тяжестей;
• наследственность;
• возрастные изменения;
• инфекционные болезни;
• наличие опухолей.

Спондилодез на позвоночнике проводят при смещении позвонков, сколиозе, травмировании позвоночного столба и др. Операция делается пациентам только в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает.

О том как проявляется спондилит позвоночника мы писали ранее и советовали добавить статью в закладки.

Рекомедуем изучить:

Симптоматика болезни

Локация боли при пояснично-крестцовой спондилезе

Деформирующий спондилез поясницы проявляется на первой стадии следующими симптомами:

• скованность движений;
• боль в пояснице, которая отдается в ягодицы и ноги. Она усиливается в моменты физических нагрузок, а также к концу дня;
• появление хромоты при ходьбе из-за болей в икрах.

Ранее мы описывали симптомы спондилолистеза поясничного отдела и рекомендовали добавить статью в закладки.

Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника в запущенном состоянии проявляется в:

• покалывании в нижних конечностях;
• анемии кожного покрова ягодиц;
• скованности движений коленного сустава, а также при отведении ноги в сторону.

Важно! При проявлении хотя бы одного симптомов требуется незамедлительно начинать лечение, обратившись к врачу.

В дополнение рекомендуем:

Лечение

Оно всегда требует комплексного подхода. Врач первоначально проводит обследование с помощью: рентгенографии, МРТ, КТ и лишь после получения полной картины назначает лечение. Современная медицина предлагает множество способов.

Слева — заострения костных разрастаний, справа — смещение и соединение соседних позвонков

Лечение деформирующего спондилеза всегда осуществляется с целью:

• улучшения кровообращения тканей;
• купирования боли;
• укрепления мышц и связок;
• улучшения состояния хрящевой ткани диска:
• снижения трения между позвонками.

Прочитайте подробнее про спондилез пояснично-крестцового отдела на нашем портале.

Лечение деформирующего спондилеза осуществляется следующими способами:

• Медикаментозным. Заключается в приеме анальгетиков, новокаиновых блокад, миорелаксантов и иных.
• Физиотерапией. Она включает в себя:
  • ультрозвуковое воздействие, которое препятствует разрастанию остеофитов;
  • электрофорез. С помощью тока в организм вводится кальций;
  • компрессы с парафином;
  • массажные сеансы;
  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия.
• ЛФК. Умеренная нагрузка обеспечивает укрепление мышечной массы, снижение сдавливания позвонков.

Примерный комплекс ЛФК при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника

• Хирургическое вмешательство. Применяется крайне редко — только если предыдущие способы не дали результата или при сильнейших болях, при которых медикаменты бессильны.

Подробно про лечение деформирующего спондилеза мы писали ранее и советовали сохранить ссылку на статью.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника является серьезным заболеванием, которое требует комплексного и грамотного подхода к лечению и большого количества времени. Не стоит заниматься самолечением или запускать болезнь, так как это может привести к инвалидности.