Как разработать колено после повреждения связок
Восстановление после разрыва связок коленного сустава
Коленный сустав является одним из самых крупных в организме человека. В связи с прямохождением именно на этот сустав приходится наибольшая нагрузка. Любые анатомические особенности, лишний вес, занятия травматичными видами спорта и даже ношение обуви на высоком каблуке могут привести к повреждению структур сустава.
Связочный аппарат коленного сустава
Коленный сустав образован бедренной и большеберцовой костями, а также коленной чашечкой. Они удерживаются вместе за счет специальных связок:
- Передняя крестообразная связка.
- Задняя крестообразная связка.
- Внутренняя боковая связка.
- Наружная боковая связка.
Чаще всего встречается разрыв передней крестообразной связки. Это случается обычно во время занятий спортом (например, футбол, баскетбол, горные лыжи), когда человек резко поворачивает корпус и бедра, а стопы и голени остаются фиксированными на земле либо не успевают за остальным туловищем. К другим причинам разрыва относят удары по коленям и голеням, падения и неудачные приземления после прыжков.
Если спортсмен резко останавливается и разворачивается (например, баскетболист оказывается блокирован защитником и пытается обмануть его), то может случиться очень тяжелая травма – «взрыв коленного сустава». При таком повреждении разрывается не только передняя крестообразная связка, но и один из менисков, а также внутренняя боковая связка.
Предпосылки для разрыва связок коленного сустава
- Угол между голенью и бедром. У женщин он больше, поэтому риск разрыва выше.
- Тренированность, мышечная сила. Чем крепче мышечный корсет, окружающий сустав, тем ниже вероятность травмы. То есть обычный человек, играя в футбол и резко разворачиваясь на поле, вероятнее получит травму, чем профессиональный спортсмен.
- Гормональный статус. Есть мнение, что женские гормоны (эстрогены) понижают эластичность связок, а это повышает риск травмы.
Классификация разрыва связок коленного сустава
- 1 степень – растяжения и микроразрывы волокон связки. Пациент чувствует боль в колене, оно может опухнуть и покраснеть. Функциональность сустава незначительно снижена.
- 2 степень – большое количество разорванных волокон. Функция сустава частично сохранена. Симптоматика более выражена.
- 3 степень – полный разрыв связки. Сильная боль, гематома, возможен гемартроз (скопление крови в суставе), отек, нестабильность сустава, невозможность встать с опорой на травмированную ногу.
При любом подозрении на травму следует наложить тугую повязку от нижней трети бедра до середины голени и доставить больного в профильный стационар.
Диагностика разрыва связок коленного сустава
- Осмотр врачом-травматологом. Опрос больного, пальпация колена позволяют определить травму и предположить степень ее тяжести.
- Лучевая диагностика. Рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях. При необходимости КТ и МРТ. На компьютерной томограмме лучше визуализируются кости, на магнитно-резонансной томографии – мягкие ткани. После анализа снимков можно точно выставить степень повреждения.
- Тесты на стабильность сустава. Тест Лахмана и тест переднего выдвижного ящика.
Лечение и восстановление после разрыва связок коленного сустава
Уже с момента поступления больного в стационар или в травмпункт начинается его реабилитация. Правильно подобранная схема лечения позволит восстановить функциональность сустава как можно раньше.
- Оперативное вмешательство. Если у пациента имеется полный разрыв связки с нестабильностью коленного сустава, с иными повреждениями в суставе или окружающих тканях, то травматолог назначает операцию. В остальных случаях она, скорее всего, не потребуется.
- Обезболивание. Больному назначаются анальгетики внутримышечно (Кеторолак) или перорально в таблетках. Возможно использование мазей, кремов и гелей с обезболивающим компонентом. Лучше, чтобы действующее вещество в таблетках и креме было одним и тем же, например, Диклофенак.
- Холод и иммобилизация. Холодные компрессы или криотерапия, наложение шины или ношение ортеза. Нагружать ногу нельзя.
- Пункция сустава. Если во время травмы повреждается сосуд, то в полости сустава может скопиться кровь. Для этого под местной анестезией в колено сбоку вводится игла, через которую врач удалит всю скопившуюся жидкость и при необходимости введет в сустав лечебные растворы. Если кровь не удалить, то она нагноится, что в свою очередь может привести к сепсису.
Физиопроцедуры
Лечебная физкультура
1 этап: 1-7 дни после травмы
Все упражнения делаются обеими ногами, по 3-4 раза в день, по 10 подходов каждое. Заниматься через боль запрещено.
- Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе. При легкой травме можно выполнять упражнения с небольшим сопротивлением, но торопиться с усложнением упражнений тоже нельзя, так как избыточная нагрузка только усугубит ситуацию.
- Статическое напряжение мышц на передней поверхности бедра (квадрицепс). Это стимулирует кровообращение и повышает тонус.
- Качание стопой вперед-назад, в стороны помогает сохранить силу мышц голени, а также стимулирует кровообращение.
- Ходьба. Как только лечащий врач разрешит ходить, нужно сразу начать упражняться. При этом полностью на поврежденную ногу опираться нельзя. Нужно пользоваться костылями, тростью или ортезом. Ходить можно в комфортном темпе до появления первых болей.
2 этап: до 14 дней после травмы
Продолжается схема лечебной гимнастики первого этапа. К ней добавляется несколько упражнений для тренировки мышц нижних конечностей и подготовки к самостоятельной ходьбе без костылей и ортеза.
- Полуприседания. Выполняются у стены, колени не должны выходить за стопу, поясница остается прямой.
- Подъем на носочки.
3 этап: до 1 месяца после травмы
Пациент выполняет все предыдущие упражнения. К ним добавляются:
- Отведение и приведение прямой ноги. Исходное положение – лежа на спине.
- Подъем вверх прямой ноги. Исходное положение – лежа на боку.
- Занятия на эллиптическом тренажере. Это нечто среднее между ездой на велосипеде и ходьбой на лыжах.
- Самостоятельная ходьба. Полный отказ от костылей, трости, ортеза.
4 этап: 1,5 месяца после травмы
Производится пересмотр схемы занятий. Самые простые упражнения исключаются, некоторые усложняются.
- Полуприседания с отягощением. Вес подбирается индивидуально. Очень важно тщательно соблюдать правила техники безопасности при выполнении этого упражнения.
- Ножной пресс. Вес отягощения подбирается индивидуально.
- Зашагивание на платформу.
- Велотренажер и эллиптический тренажер.
- Бассейн.
5 этап: до полугода от момента получения травмы
Пациент регулярно выполняет физические упражнения в комфортном для него темпе с подобранными отягощениями.
Профессиональные спортсмены через полгода могут постепенно возвращаться к привычным тренировкам. Всем остальным стоит регулярно заниматься лечебной физкультурой для поддержания силы мышц, развития ловкости и баланса. Это позволит избежать травмы в будущем.
Комплекс упражнений для коленного сустава:
Упражнения после разрыва связок коленного сустава
Предлагаем материал на тему: “упражнения после разрыва связок коленного сустава” с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.
Упражнения после разрыва связок коленного сустава
Растяжение связок коленного сустава, лечение которого будет рассматриваться в этой статье, является достаточно распространенной травмой, от которой страдают в основном спортсмены. Обычно это повреждение возникает при чрезмерных нагрузках на сустав, из-за чего связки могут растянуться или разорваться (частично — надрыв связок, или полностью — разрыв связок).
Основная задача связок в данном случае — быть своеобразным объединяющим звеном, которое соединяет между собой кости голени и бедренную кость. При этом связки выполняют достаточно сложную задачу — они должны одновременно обеспечить как стабильность коленного сустава, так и его подвижность, обеспечивая возможность приседать, поворачиваться и вообще двигаться… Причиной травмы этих связок обычно являются физические нагрузки и спортивные травмы.
Каковы причины появления таких травм?
Чаще всего причиной растяжения являются ненормальные для коленного сустава движения. Чаще всего подобное происходит при занятиях спортом, когда человеку нужно быстро сгибать ноги в коленях, работать с большим весом, бегать с резкими остановками и частым изменением направления, что приводит к большим моментальным нагрузкам на сустав. Достаточно показательны в этом плане те, кто играет в большой теннис — в этом виде спорта нет продолжительного бега, зато очень много «моментальных нагрузок — рывки, резкие смены направления и т. д. Любое из таких движений даже при небольшом нарушении техники может привести к растяжению или разрыву связки.
В пауэрлифтинге и бодибилдинге причиной растяжения обычно становятся чрезмерные нагрузки, а в футболе и хоккее чаще всего причиной таких повреждений являются не одномоментные нагрузки, а удары в область коленного сустава.
Каковы признаки появления такой травмы?
Растяжение связок коленного сустава имеет симптомы, которые характерны для аналогичных травм других суставов. Так, самым первым и наиболее заметным проявлением данной травмы является сильная боль. Именно этот симптом является основной отличительной чертой растяжения связок — при растяжении мышечных волокон болевые ощущения появляются значительно позже. Это связано с тем, что в самих связках находится много сосудов и нервных окончаний, которые травмируются при растяжении или разрыве, являясь причиной появления сильной боли и гематом. В некоторых случаях боль появляется не сразу, а через 20-30 минут, нарастая постепенно, но такое бывает только при незначительных растяжениях. Также характерным является усиление болевых ощущений при нагрузках на поврежденный сустав и при его пальпации.
Одним из достаточно характерных проявлений этого повреждения является появление своеобразного «хруста» и болезненных щелчков, которые человек чувствует при движении. Появление припухлости и отека — также одно из «обязательных» проявлений травмы, но оно проявляется не сразу, как и гематома.
Также очень заметный признак травмирования — нарушение подвижности сустава. Обычно речь идет о ограниченности или затруднении в движениях сустава, что напрямую связано с болью и образованием отека. При серьезных травмах (надрывах или разрывах связки) может наблюдаться излишняя подвижность, «разболтанность» сустава. Это связано с тем, что поврежденные связки уже не могут в полной мере выполнять свою основную функцию — удерживать сустав в его естественном положении и ограничивать его подвижность в нормальных пределах.
Как лечат такую травму?
Растяжение связок на ноге и связок колена в частности — достаточно сложная травма, при этом в некоторых случаях она тяжело поддается лечению из-за невозможности обеспечить этому суставу покой в должной мере. Потому практически всегда курс лечения начинается с отдыха в первые несколько дней после получения повреждения. Именно в это время суставу нужно обеспечить покой и возможность нормально восстановиться. При растяжении легкой степени тяжести все лечение может ограничиться этими несколькими днями покоя, после чего можно будет заняться лечебной физкультурой, которая поможет восстановить нормальную работу сустава, укрепить связки. При необходимости может назначаться также массаж и ношение бандажа, который предупредит развитие «разболтанности» сустава.
Но в любом случае следует учитывать правила первой помощи при травме — их выполнение упростит дальнейшее лечение и ускорит выздоровление. Так, первым требованием является снятие с сустава и пораженных связок нагрузки. Для этого человеку лучше лечь, а в дальнейшем несколько дней не нагружать сустав — отдых позволит быстрее избавиться от отека и способствует скорейшему выздоровлению.
Одной из важных мер первой помощи являются холодные компрессы, которые обычно делают из колотого льда, завернутого в пластиковый пакет или ткань. Холод приводит к сужению кровеносных сосудов, что помогает предупредить развитие отека и уменьшает размеры гематомы. С той же целью рекомендуют на некоторое время поднимать и держать ногу выше уровня сердца — это также уменьшает приток крови к ноге, что способствует уменьшению отека. Холодные компрессы обычно используют только в первые сутки после получения травмы, а через 2-3 суток нужны уже теплые компрессы, которые будут способствовать улучшению кровообращения, уменьшению отека и гематомы.
В некоторых случаях для уменьшения болевых ощущений и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты. Использование таких средств вполне допустимо, но человек должен понимать, что в этом случае исчезновение боли вовсе не говорит о выздоровлении — это только временный эффект от лекарств. Большой ошибкой будет активно двигаться или тренироваться под воздействием НПВП — это приведет к еще большему травмированию и без того поврежденных связок.
Но как лечить растяжение связок колена, если ситуация все равно требует движения (в быту, или же необходимо отправиться на работу)? В этом случае на помощь приходят такие банальные средства, как палочка и костыли, а также брейс. Брейс является одним из самых популярных средств, но при этом он же и наиболее бесполезный — он действительно ограждает больное колено от лишних движений, но никак не снимает с самого сустава и связок нагрузку, что в первые дни лечения просто необходимо. Палочка в этом случае намного эффективнее, поскольку позволяет хоть немного снять нагрузку с больного сустава, а самым эффективным вариантом являются именно костыли. Правда, малок то из спортсменов даже при травмах средней тяжести соглашается на такие меры, предпочитая обходиться палочной или брейсом — травма все равно зарастает, хоть и немного дольше.
- Причины появления тянущей боли в икрах ног
- Симптомы и лечение растяжения запястья руки
- Что можно сделать при головных болях после спинальной анестезии?
- Причины онемения правой или левой части головы
- Клиническая картина и лечение перелома позвоночника со смещением
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
-
24 февраля 2019
Защемило спину, не проходят пульсирующие боли
Можно ли укрепить связки коленного сустава, и как это сделать?
Тот кто сталкивался с различными травмами или заболеваниями коленного сустава должен знать как укрепить его связки. Поскольку таких пострадавших не мало, вопрос о правильном укреплении коленей всегда актуален. Необходимо узнать, какие упражнения есть для улучшения слабых связок, какие методы способствуют усилению мышц.
Цель укрепления
Коленный сустав наиболее уязвимый, поскольку постоянная нагрузка идет именно на него.
Сухожилия, связки образованы соединительной тканью и не обладают особенной эластичностью, практически не имеют кровеносного снабжения. Казалось бы – какой смысл, а главное, какой подход должен быть к оздоровлению связок колена?
Все дело в том, что волокна связок в определенной области сустава вливаются в область мышц, становясь единой «сухожильно-мышечной» зоной. Именно эту зону и необходимо тренировать, поскольку мышцы как раз-таки имеют кровоснабжение, а значит могут стать крепче вместе с сухожилиями и связками.
Оздоровление связочного аппарата необходимо, оно дает такие результаты:
- стойкость к нестабильности при травме;
- противостояние различным инфекциям;
- профилактика атрофии сустава;
- возвращение функций колена после травм или болезней.
Растяжение или надрыв связок не редки, поэтому для любого человека улучшение состояния связочного аппарата будет не лишним.
Физические упражнения
Физические упражнения используют в качестве профилактики заболеваний, тогда тренировки могут быть динамичными и более сложными, или для реабилитации после травм и других проблем – тогда они должны быть легкими, пассивными, постепенно усиливающимися.
Большинство спортсменов или людей, которые сталкиваются регулярно с нагрузкой на колени, начинают тренировку связок коленного сустава.
Необходимо тренировать связки и мышцы, которые скрепляют большеберцовую кость, надколенник и верхнюю часть берцовой кости и участвуют в функции конечностей:
- Связка надколенника. Присоединяет четырехглавую мышцу(квадрицепс), находящуюся в передней области бедра и таза к большеберцовой кости, помогает удерживать конечность в согнутом или разогнутом состоянии.
- Подколенные связки. Подколенная и медиальные связки помогают сгибать и разгибать коленные суставы.
- Крестообразные связки. Не дают суставу сильно смещаться назад или в стороны.
- Задние и боковые связки. Соединяют ягодичные мышцы с задней областью большеберцовой кости.
Упражнения для укрепления коленного сустава должны акцентироваться на тех, при которых задействованы эти связки и мышцы.
Например, подойдет такой комплекс упражнений:
- Необходимо встать так, чтобы левая стопа была поставлена за правой, руки вытянуть вверх. Наклонятся вперед как можно больше, но колени при этом сгибаться не должны. Таким образом происходит растяжка всех мышц верхней зоны конечностей.
- Сидя на спортивном коврике (поверхность не должна быть сильно твердой), вытянуть ноги вперед, затем одну ногу положить на другую и согнув ее в колене поднести ее к туловищу насколько возможно.
- Выпады. Такие движения помогут разработать связку надколенника, четырехглавую мышцу.
- Рядом поставить некоторое возвышение (можно взять маленькую скамеечку высотой не более 15 см). Вставать попеременно ногами на нее и быстро приходить в исходное положение. Это упражнение лучше делать под ритмичный мотив.
- «Стульчик». Необходимо производить приседания таким образом, чтобы колени были согнуты под углом 90°, спина должна быть прямой.
Каждое упражнение необходимо повторять не менее 10 раз в начале курса занятий и не менее 30 в конце. Далее, если это касается спортсменов, по истечении нескольких месяцев, можно усилить упражнения, например, делать их со штангой.
Перед таким комплексом лучше всего как следует разогреть конечности и таз – подойдет легкий массаж, небольшая пробежка.
Также оздоровить колени поможет скакалка. Но прыгать нужно правильно – колени должны быть немного согнуты, прыжки мелкими и быстрыми.
Недомогания после травмы
При растяжении или реабилитации после операции или болезни необходим ЛФК в щадящем режиме. Кроме того, на поврежденной конечности должен быть ортез или наколенник, чтобы не допустить разрушения, неустойчивости или рецидива заболеваний суставов. Например, после частичного повреждения связок, если не будет дополнительной поддержки в виде бандажа, велика вероятность их разрыва.
ЛФК необходимо проводить вместе со специалистом, обычно сначала все действия проводят на кровати и все они сводятся к поднятию конечностей и их удерживания, затем идут несильные сгибы. Далее ЛФК может быть усложнен.
Упражнения для укрепления коленей могут быть такими:
- Сидя, слегка нагнуться назад, опершись на руки. Стопы направить к туловищу, поднять попеременно конечности. Расстояние от пола до ноги должно быть примерно 15 см. Задержать конечность в таком положении на 15-20 секунд.
- Разгибание коленного сустава без помощи мышц и связок ног. Необходимо упереться поврежденной конечностью в стену, руками надавливать на сустав, пока он полностью не разогнется.
- Упражнения для укрепления связок с резинкой. Резинку привязать к конечности и к ножке кровати или любому другому предмету. Сначала лежа на животе сгибать ногу, затем лежа на спине. Таким образом, резинка, мешая, будет эффективно восстанавливать связки.
- Есть и другие упражнения для укрепления связок с резинкой. С той же привязанной резинкой из положения сидя тянуть конечность в противоположную от резинки сторону.
При выполнении таких упражнений следует помнить, что при возникновении сильной боли необходимо прекратить ЛФК.
Помимо этих упражнений со временем укрепить колени и связки поможет плаванье, занятие йогой.
Как еще оздоровить колени?
Ответ на вопрос о том, как укрепить коленный сустав, не должен ограничиваться рекомендациями о физических упражнениях. Иногда, особенно после травм, не обойтись без витаминных комплексов и хондропротекторов, а также необходимо выбрать правильный рацион.
Хондропротекторы, способствующие восстановлению связок, хрящей и костной ткани коленных суставов можно выбрать в аптеке, обычно это производные от хондроитина сульфата или глюкозамина сульфата.
Витамины можно извлечь из правильного питания или приобрести в аптеках препараты – комплексы:
- кальций и витамин Д;
- витамины группы В;
- жирные кислоты;
- коллаген.
Большое количество кальция находится в молочных продуктах, витамин Д и жирные кислоты – в морепродуктах. Коллаген можно найти во фруктах.
Забыть необходимо о кофеинсодержащих продуктах, курении и алкоголе.
Колени никогда не будут страдать, если у них будет поддержка связочного аппарата. Связкам же поможет правильно подобранный комплекс упражнений, выполняемый регулярно, витамины и полезные продукты.
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях