Как снять боль при позвоночной грыже поясничного отдела
Способы устранения боли при грыже поясничного отдела позвоночника
Позвоночник, его состояние во многом определяют здоровье внутренних органов, поскольку именно через позвоночный столб проходит сложнейшая сеть нервных окончаний. Грыжа позвоночника образуется после протрузии диска, когда лопается фиброзное кольцо. За пределы позвонков выхолит студенистая ткань, образующая в итоге грыжу. Поскольку именно поясница больше других отделов спины подвержена существенным ежедневным нагрузкам, зачастую пациенты жалуются на боли из-за грыжи поясницы.
Сегодня мы рассмотрим подробнее боли при грыже поясничного отдела позвоночника, определим их специфику, выясним, каким образом можно снять болевой синдром.
Симптоматика
Грыжа сначала формируется. В этот период в отверстие фиброзного кольца выдавливается пульпозное ядро. На начальной стадии боли будут ноющими, тупыми. Когда диск выступает за пределы позвонка, происходит защемление нервных корешков. Но это еще не провоцирует существенных изменений характера боли.
На следующем этапе мешок грыжи оказывается в зоне спинно-мозгового канала, а также попадает в области по бокам от позвонков. В этот момент пучки нервных окончаний начинают сдавливаться гораздо сильнее. Боль становится резкой, иногда нестерпимой.
К сожалению, традиционные методы помогают только улучшить состояние больного, но не вылечить его кардинально. А вот оперативное вмешательство позволяет полностью вправить грыжу. Рассмотрим клиническую картину болей при грыже поясничного отдела позвоночника:
Характерна так называемая люмбалгия. Человек может просто застыть в одной позе из-за приступа. Пациент при этом не в состоянии поменять положение тела, совершить какое-либо движение.
В области воспаления боль режущая, острая, пульсирующая.
Наблюдается распространение боли. Она может отдаваться в голени, в бедре, в ягодице.
Чувствительность мягких тканей в ногах может значительно меняться. Это выражается в различных формах. Так, при гиперстезии ткани становятся более чувствительными, болезненными. При анестезии теряется чувствительность в пальцах ног. А гипестезия провоцирует явное снижение чувствительности при пальпации.
Достаточно часто наблюдается синдром «конского хвоста». Целый пучок нервных корешков, которые отходят в поясничной области от позвоночника, воспаляются. Они непосредственно связаны с ногами, с работой мочеполовой системы. Из-за такого воспалительного процесса больные начинают испытывать сложности с дефекацией, с мочеиспусканием. Могут начаться проблемы с функционированием почек, с потенцией. При отсутствии своевременного грамотного лечения могут начаться серьезные осложнения, вплоть до частичного и полного паралича ног.
Снимаем приступ
Очень важно правильно вести себя, когда начался приступ резкой боли при грыже поясничного отдела позвоночника. Здесь имеется два этапа купирования приступа:
В первую очередь необходимо обездвижить болезненный отдел. Когда пациент страдает от поясничной грыжи, важно правильно провести иммобилизацию пораженной зоны. Для этого надо принять следующее положение тела: лечь, подложить небольшие валики под голову и под колени, а ноги согнуть в коленях.
На следующем этапе болезненный синдром снимается при помощи обезболивающих препаратов из домашней аптечки. Желательно при звонке в «Скорую помощь» сразу уточнить у врача, в какой дозировке лучше принять лекарство.
Затем остается только ждать приезда фельдшера. Он задаст вопросы, выслушает пациента, примет решение о дальнейших мероприятиях. Иногда сразу нужна госпитализация, а в некоторых случаях терапия продолжается на дому.
Терапия
При болях из-за грыжи поясницы проводится комплексная терапия. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, назначают медикаментозные препараты. Также проводится лечебная физкультура. При резком болевом синдроме назначается обезболивающая блокада. Иногда уже не обойтись без хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия
Пациентам важно избавиться от резких болей в поясничном отделе позвоночника, поскольку они мешают жить, существенно ограничивают подвижность, заставляют страдать. Чаще всего для снятия боли прописывают традиционные обезболивающие лекарства. Хорошего результата получается добиться с использованием новокаина, анальгина и парацетамола.
Парацетамол с анальгином обычно дают достойный результат: они хорошо справляются с умеренными болями. Препараты избавляют от неприятных ощущений достаточно быстро, но при этом имеют короткий период действия. Буквально через 6 часов эффект уже пропадает.
Принято разделять обезболивающие лекарственные препараты на наркотические и ненаркотические. Умеренный болезненный синдром необходимо снимать ненаркотическими средствами. Но в некоторых случаях боли нестерпимые, крайне сильные, от которых могут избавить только наркотические препараты. Очень важно помнить: у наркотических лекарств имеется много побочных эффектов и противопоказаний. Их используют только в крайнем случае. При этом принимать такие средства без рецепта лечащего врача категорически запрещено. Эффект может быть непредсказуемым.
Известно, что при грыже поясничного отдела очень часто начинается воспалительный процесс. Как раз он и провоцирует болевой синдром в области грыжи. Важно проводить терапию с применением нестероидных, стероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Хорошего результата добиваются с применением диклофенака, ибупрофена и индометацина. Эти средства обеспечивают отличный противовоспалительный эффект. Они позволяют не только избавиться от самого воспаления, но и устранить болевой синдром. При этом такие препараты обладают пролонгированным действием.
Специалисты отмечают, что самолечением при болях из-за грыжи поясницы заниматься нельзя. Только врач может точно определить спектр необходимых препаратов, а также их дозировку.
Обезболивающая блокада
В некоторых случаях возникает необходимость использования обезболивающей блокады. Такое характерно для поздних стадий развития заболевания, когда боль становится уже нестерпимой. Медикаментозная блокада справляется даже с самой резкой болью в сжатые сроки.
Процедура представляет собой введение лекарственного средства непосредственно в болезненную область. Чаще всего используется новокаин, когда ставится блокада при болях в поясничной грыже. Препарат обеспечивает рефлекторное воздействие на все области нервной системы. Боль устраняется предельно быстро. Ноющие и колющие, режущие и тупые, чрезмерно резкие – все боли исчезнут.
Блокада с новокаином дает желаемый эффект, но при этом имеет большое количество противопоказаний. И многим пациентам запрещается проводить такую процедуру:
При индивидуальной непереносимости составляющих препарата, такое средство применять нельзя;
Больным с диагностированной сердечно-сосудистой недостаточностью тоже запрещается использовать для блокады новокаин;
Печеночная недостаточность также накладывает запрет на медикаментозные блокады;
Еще одно противопоказание – лихорадка, рост температуры;
Заболевания центральной нервной системы, а также геморрагический синдром;
При почечной недостаточности, серьезных нарушениях в функционировании почек блокаду не ставят;
Скачки артериального давления тоже исключают проведение процедуры;
Противопоказана блокада и тем, кто склонен к эпилепсии, страдал когда-либо от этого недуга.
Сейчас появилось современное средство с меньшим числом противопоказаний и побочных эффектов. Это дипросан. Им также можно заменить новокаин.
ЛФК при грыже поясницы
Можно проводить специальный комплекс упражнений для профилактики болезненного синдрома при грыже поясничного отдела. Крайне важно помнить, что при резких болях нельзя заниматься гимнастикой.
Рассмотрим несколько эффективных упражнений:
Упражнение выполняется на стуле. Спина должна быть прямой. Нужно медленно наклонить корпус в сторону, а затем вернуться в исходное положение, повторить наклон в другую сторону. При этом мышцы спины, пресса надо напрягать.
Потом больному нужно встать на четвереньки. Спина прогибается в области поясницы. Следует зафиксировать положение, а затем вернуться в исходную позицию. Выполняется несколько подходов.
Есть еще простое, но полезное упражнение. Нужно лечь на спину, а руки вытянуть в стороны. Затем ноги по очереди закидываются друг на друга. Следует напрягать при этом мышцы спины, пресса.
Боль поясничного отдела позвоночника: методы ее нейтрализации
Позвоночник, являясь основной поддержкой тела человека, несет значительную нагрузку и обеспечивает возможность сохранения вертикального положения. И все заболевания позвоночника, приводящие к ограничению подвижности одного или нескольких его отделов, могут стать настоящим испытанием стойкости. Ведь болезненность здесь сопряжена с высокой степенью неудобств.
Поясница часто подвергается перегрузкам, поэтому и болезненность в этой области возникает нередко.
Причины возникновения боли
Представляя собой выпячивание пульпозного ядра за анатомические пределы, грыжа вызывает массу болезненных ощущений, которые локализуются в месте образования грыжи. Состоящий из желеобразного плотного вещества хрящ, обеспечивающий максимальную подвижность позвоночника, может изменять свою форму. Это может возникать в случае повышенного внутреннего давления либо при нарушении анатомических границ хряща.
При таком паталогическом изменении формы хряща возникает определенное смещение прилежащих тканей, при котором наблюдается увеличение давления на нервные волокна. Именно это приводит в итоге к появлению болезненности в пояснице, которая может отдавать в соседние области в районе поясницы.
Грыжа позвоночника при любой ее локализации опасна следующими проявлениями:
Болезненность в момент возникновения, которая обусловлена воздействием выпирающих частей хряща на нервные пучки
Длительное течение воспалительного явления вызывает окостенение повреждений, которые уже сами начинают давить на нервные волокна в позвоночнике. Это объясняет длительные болевые ощущения при грыже
При долгом развитии заболевания наблюдается переход боли в область таза и крестца. Он провоцирует нарушения в работе некоторых внутренних органов, расположенных в этой области
Боль в пояснице – причина, указывающая на возникновение возможных неполадок в позвоночнике и требующая внимательного к себе отношения. Поскольку грыжа, возникающая здесь, – достаточно частое явление, необходимо вовремя провести обследование на предмет выяснения вероятных причин болезненности в пояснице.
Методы снятия боли при грыже в поясничном отделе
Лечение грыжи может осуществляться с устранением болезненных ощущений в пояснице и прилегающих к ней областей.
Существует два главных способа избавиться от боли. К ним относятся:
Оперативное вмешательство – такое лечение требуется в случае возникновения острой болезненности в области поясницы при полном параличе ноги либо руки. Также такой вид воздецствия может быть назначен при возникновении расстройства внутренних органов, расположенных в тазу. Для быстрого обезболивания подается общий наркоз, во время которого осуществляется удаление поврежденного диска
Консервативный метод позволяет избежать операции
В консервативном методе лечения также существует два подхода.
Классическое устранение боли
Лечение здесь основано на отсутствии движений, постельном режиме и полном исключении двигательной активности. Спать в это время лучше на максимально твердой поверхности, что позволяет полностью расслабить позвоночник и его выровнять.
При наличии отеков нервной ткани, виновных в высокой степени болезненности, назначаются нестероидные препараты. После некоторого улучшения может быть назначено применение лечебной гимнастики, некоторых приемов массажа.
Острые приступы боли, которые даже не дают больному спать, могут останавливаться уколами с блокадами обезболивающих средств и комплексом витаминов.
Активное лечение
Основывается на выполнении определенных упражнений, главная цель которых – максимальное вытягивание позвоночника. Это дает возможность устранить зажимы нервных окончаний, вернуть нормальное положение межпозвоночным дискам и облегчить боль. Такие упражнения может выполнять только опытный мануальный терапевт, который знает и умеет видеть состояние позвоночника, правильно назначать упражнения и степень нагрузки на позвоночник.
Это лечение может иметь опасность, заключающуюся в стремлении больного самостоятельно применить к себе подобные упражнения, а при недостатке знаний и навыков можно травмировать позвоночник и спровоцировать выпадение межпозвоночного диска с образованием секвестра.
Знание препаратов от резкой боли при грыже позвоночника, поможет устранить дискомфорт. Их применение не исключает обязательного визита к врачу. Лечение назначается с учетом всех факторов, к которым относятся общее состояние здоровья, наличие аллергий, наследственные факторы.
Обезболивающие препараты
Самая основная группа таких препаратов – нестероидные противовоспалительные средства. С их помощью быстро устраняется болевой синдром, замедляется течение воспалительного процесса, а также восстанавливается нормальное функционирование нервных окончаний. Такие препараты снимают отек нервной ткани, делая течение нервных импульсов стабильным.
К таким средствам, относящимся к виду скорой помощи при грыж, относятся медикаменты:
Перечисленные препараты отличаются продленным свойством останавливать болевые ощущения. Пролонгированное действие их позволяет постепенно уменьшать частоту приема, а также размер дозы для восстановления нормального самочувствия больного. Лечение с их помощью позволяет быстрее устранить резкую болезненность.
Применяться препараты от боли могут как в виде таблеток, так и нанесением в виде мази, геля. А также в виде уколов и пункций, иногда в сочетании с другими препаратами.
Облегчить резкую и изматывающую боль можно с помощью всем известного аспирина, который имеется в каждом доме. Пироксикам назначается врачом также, как и ибупрофен. Эти средства относятся к достаточно сильнодействующим.Период их применения не должен превышать времени, определенного врачом.
Нередко при грыже болезненность может наблюдаться достаточно продолжительное время. Прием средств, устраняющих или блокирующих воспалительный процесс, должен осуществляться с учетом возможных негативных последствий. Их может нести продолжительный прием перечисленных выше средств.
Профилактика осложнений и возникновения побочных эффектов
К наиболее важным профилактическим мерам во время приема обезболивающих и лечебных препаратов при грыже позвоночника следует отнести:
Прием лекарств должен проводиться после еды – так не возникает раздражения слизистой кишечника
Предпочтение следует отдавать таблеткам, которые имеют оболочку – так их содержимое всасывается только в кишечнике, не в желудке
Для максимально быстрого устранения болевого синдрома при грыже следует использовать инъекции – так достаточно применить одно действующее вещество. При приеме же таблеток наилучший результат достигается приемом нескольких препаратов. Это также повышает риск появления негативных побочных явлений
Также нужно помнить о наличии некоторого затормаживающего действия определенных препаратов, назначаемых при грыже в позвоночнике. Так, кетотифен ухудшает внимание, потому он не может назначаться тем, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работой повышенной точности. Кеторолак может использоваться лишь для кратковременного воздействия. Лечение аспирином не применяется при беременности и во время кормления грудью.
Зная особенности приема препаратов, применяемых при лечении грыжи, можно обезопасить себя и сохранить свое здоровье. А поддерживающие меры позволят сделать лечение наиболее эффективным. Например, рекомендация спать на более твердой поверхности – отличная возможность сохранить здоровье спины и избежать проявлений болезненности.
Способы устранения боли при грыже поясничного отдела позвоночника
Позвоночник, его состояние во многом определяют здоровье внутренних органов, поскольку именно через позвоночный столб проходит сложнейшая сеть нервных окончаний. Грыжа позвоночника образуется после протрузии диска, когда лопается фиброзное кольцо. За пределы позвонков выхолит студенистая ткань, образующая в итоге грыжу. Поскольку именно поясница больше других отделов спины подвержена существенным ежедневным нагрузкам, зачастую пациенты жалуются на боли из-за грыжи поясницы.
Сегодня мы рассмотрим подробнее боли при грыже поясничного отдела позвоночника, определим их специфику, выясним, каким образом можно снять болевой синдром.
Симптоматика
Грыжа сначала формируется. В этот период в отверстие фиброзного кольца выдавливается пульпозное ядро. На начальной стадии боли будут ноющими, тупыми. Когда диск выступает за пределы позвонка, происходит защемление нервных корешков. Но это еще не провоцирует существенных изменений характера боли.
На следующем этапе мешок грыжи оказывается в зоне спинно-мозгового канала, а также попадает в области по бокам от позвонков. В этот момент пучки нервных окончаний начинают сдавливаться гораздо сильнее. Боль становится резкой, иногда нестерпимой.
К сожалению, традиционные методы помогают только улучшить состояние больного, но не вылечить его кардинально. А вот оперативное вмешательство позволяет полностью вправить грыжу. Рассмотрим клиническую картину болей при грыже поясничного отдела позвоночника:
Характерна так называемая люмбалгия. Человек может просто застыть в одной позе из-за приступа. Пациент при этом не в состоянии поменять положение тела, совершить какое-либо движение.
В области воспаления боль режущая, острая, пульсирующая.
Наблюдается распространение боли. Она может отдаваться в голени, в бедре, в ягодице.
Чувствительность мягких тканей в ногах может значительно меняться. Это выражается в различных формах. Так, при гиперстезии ткани становятся более чувствительными, болезненными. При анестезии теряется чувствительность в пальцах ног. А гипестезия провоцирует явное снижение чувствительности при пальпации.
Достаточно часто наблюдается синдром «конского хвоста». Целый пучок нервных корешков, которые отходят в поясничной области от позвоночника, воспаляются. Они непосредственно связаны с ногами, с работой мочеполовой системы. Из-за такого воспалительного процесса больные начинают испытывать сложности с дефекацией, с мочеиспусканием. Могут начаться проблемы с функционированием почек, с потенцией. При отсутствии своевременного грамотного лечения могут начаться серьезные осложнения, вплоть до частичного и полного паралича ног.
Снимаем приступ
Очень важно правильно вести себя, когда начался приступ резкой боли при грыже поясничного отдела позвоночника. Здесь имеется два этапа купирования приступа:
В первую очередь необходимо обездвижить болезненный отдел. Когда пациент страдает от поясничной грыжи, важно правильно провести иммобилизацию пораженной зоны. Для этого надо принять следующее положение тела: лечь, подложить небольшие валики под голову и под колени, а ноги согнуть в коленях.
На следующем этапе болезненный синдром снимается при помощи обезболивающих препаратов из домашней аптечки. Желательно при звонке в «Скорую помощь» сразу уточнить у врача, в какой дозировке лучше принять лекарство.
Затем остается только ждать приезда фельдшера. Он задаст вопросы, выслушает пациента, примет решение о дальнейших мероприятиях. Иногда сразу нужна госпитализация, а в некоторых случаях терапия продолжается на дому.
Терапия
При болях из-за грыжи поясницы проводится комплексная терапия. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, назначают медикаментозные препараты. Также проводится лечебная физкультура. При резком болевом синдроме назначается обезболивающая блокада. Иногда уже не обойтись без хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия
Пациентам важно избавиться от резких болей в поясничном отделе позвоночника, поскольку они мешают жить, существенно ограничивают подвижность, заставляют страдать. Чаще всего для снятия боли прописывают традиционные обезболивающие лекарства. Хорошего результата получается добиться с использованием новокаина, анальгина и парацетамола.
Парацетамол с анальгином обычно дают достойный результат: они хорошо справляются с умеренными болями. Препараты избавляют от неприятных ощущений достаточно быстро, но при этом имеют короткий период действия. Буквально через 6 часов эффект уже пропадает.
Принято разделять обезболивающие лекарственные препараты на наркотические и ненаркотические. Умеренный болезненный синдром необходимо снимать ненаркотическими средствами. Но в некоторых случаях боли нестерпимые, крайне сильные, от которых могут избавить только наркотические препараты. Очень важно помнить: у наркотических лекарств имеется много побочных эффектов и противопоказаний. Их используют только в крайнем случае. При этом принимать такие средства без рецепта лечащего врача категорически запрещено. Эффект может быть непредсказуемым.
Известно, что при грыже поясничного отдела очень часто начинается воспалительный процесс. Как раз он и провоцирует болевой синдром в области грыжи. Важно проводить терапию с применением нестероидных, стероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Хорошего результата добиваются с применением диклофенака, ибупрофена и индометацина. Эти средства обеспечивают отличный противовоспалительный эффект. Они позволяют не только избавиться от самого воспаления, но и устранить болевой синдром. При этом такие препараты обладают пролонгированным действием.
Специалисты отмечают, что самолечением при болях из-за грыжи поясницы заниматься нельзя. Только врач может точно определить спектр необходимых препаратов, а также их дозировку.
Обезболивающая блокада
В некоторых случаях возникает необходимость использования обезболивающей блокады. Такое характерно для поздних стадий развития заболевания, когда боль становится уже нестерпимой. Медикаментозная блокада справляется даже с самой резкой болью в сжатые сроки.
Процедура представляет собой введение лекарственного средства непосредственно в болезненную область. Чаще всего используется новокаин, когда ставится блокада при болях в поясничной грыже. Препарат обеспечивает рефлекторное воздействие на все области нервной системы. Боль устраняется предельно быстро. Ноющие и колющие, режущие и тупые, чрезмерно резкие – все боли исчезнут.
Блокада с новокаином дает желаемый эффект, но при этом имеет большое количество противопоказаний. И многим пациентам запрещается проводить такую процедуру:
При индивидуальной непереносимости составляющих препарата, такое средство применять нельзя;
Больным с диагностированной сердечно-сосудистой недостаточностью тоже запрещается использовать для блокады новокаин;
Печеночная недостаточность также накладывает запрет на медикаментозные блокады;
Еще одно противопоказание – лихорадка, рост температуры;
Заболевания центральной нервной системы, а также геморрагический синдром;
При почечной недостаточности, серьезных нарушениях в функционировании почек блокаду не ставят;
Скачки артериального давления тоже исключают проведение процедуры;
Противопоказана блокада и тем, кто склонен к эпилепсии, страдал когда-либо от этого недуга.
Сейчас появилось современное средство с меньшим числом противопоказаний и побочных эффектов. Это дипросан. Им также можно заменить новокаин.
ЛФК при грыже поясницы
Можно проводить специальный комплекс упражнений для профилактики болезненного синдрома при грыже поясничного отдела. Крайне важно помнить, что при резких болях нельзя заниматься гимнастикой.
Упражнение выполняется на стуле. Спина должна быть прямой. Нужно медленно наклонить корпус в сторону, а затем вернуться в исходное положение, повторить наклон в другую сторону. При этом мышцы спины, пресса надо напрягать.
Потом больному нужно встать на четвереньки. Спина прогибается в области поясницы. Следует зафиксировать положение, а затем вернуться в исходную позицию. Выполняется несколько подходов.
Есть еще простое, но полезное упражнение. Нужно лечь на спину, а руки вытянуть в стороны. Затем ноги по очереди закидываются друг на друга. Следует напрягать при этом мышцы спины, пресса.
Причины возникновения грыжи позвоночника поясничного отдела, профилактика осложнений, методы лечения при острой боли и симптоматика
Межпозвонковая грыжа (аббревиатура: МГ) – тяжелая патология, которая характеризуется разрывом фиброзного кольца и смещением студенистого ядра. В статье мы разберем, что такое грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение при острой боли.
Внимание! Межпозвоночную грыжу не рекомендуется лечить самостоятельно. При первых симптомах нужна медицинская консультация.
Характерные особенности грыжи поясничного отдела
Только 3-5% острой боли в спине или в пояснице вызваны грыжей межпозвоночного диска (ГМД). Поскольку студенистое ядро состоит на 95% из воды, боль возникает крайне редко –жидкость быстро рассасывается. Если через 4-6 недель состояние улучшается, требуется уточнить диагноз, чтобы изменить начальную терапию. Стоит отметить, что сенсорные нарушения и параличи – это признаки очень тревожного состояния.
Не каждую ГМД требуется лечить оперативными процедурами. В некоторых случаях достаточно консервативной терапии. Дорсалгия или дискомфорт быстро исчезают, поэтому операция не нужна. После излечения требуется укреплять мышцы спины, чтобы предотвратить появление повторного приступа.
Симптоматика
Симптомы грыжи поясницы:
Сильная боль в пояснице, иррадиирущая в ягодицы или ногу, которая усиливается при кашле, чихании или физическом напряжении;
Увеличение дискомфорта при сидении, лежании или сгибании конечностей;
Неврологические расстройства или парез в одной ноге;
Покалывание или онемение на внутренней части бедра и вокруг ануса;
Потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией.
Симптомы в первую очередь зависят от того, в какой степени затронуты нервные корешки. Поэтому не все упомянутые симптомы возникают одновременно.
Синдром конского хвоста – неотложное медицинское состояние, которое требует немедленной хирургической операции, поскольку угрожает жизни больного.
Синдром возникает в результате сжатия спинномозгового канала и нервов настолько, что нарушается нормальная работа органов. Это может привести дисфункции мочевого пузыря, прямой кишки, сенсорным расстройствам, эректильной дисфункции, сильной боли или параличу.
Если операция не выполняется в течение 24 часов с момента появления первых симптомов, повышается риск необратимых повреждений. Прогноз тем лучше, чем быстрее проводится инвазивное вмешательство.
23 эластичных диска шириной 5-20 мм лежат между телами позвонков. Они на 90% состоят из воды. Главная функция дисков – амортизировать, поглощать удары и вибрации. Они создают пространство для нервов, которые выходят слева и справа от позвоночника. В центре межпозвонкового диска находится студенистое ядро, окруженное сплошным кольцом фиброартиляжа и соединительной ткани (кольцевое пространство).
ГМД – очень распространенная патология. Если межпозвонковый диск подвергается неблагоприятной нагрузке, фиброзное кольцо ослабляется.
Выделяется четыре причины ГМД:
Врожденная слабость ткани диска;
Резкое и внезапное движением корпусом тела;
Регулярные тяжелые физические нагрузки;
Недостаток физических упражнений и постоянное сидение в одной позе.
Плохое состояние мышц увеличивает риск ГМД. Вначале возникают небольшие трещины в фиброзном кольце, впоследствии оно может разорваться, тогда студенистое ядро выдавится в окружающее пространство. В результате возникает риск окклюзии спинного мозга или спинномозговых нервов, выходящих из него. В большинстве случаев неврологические симптомы зависят от локализации очага повреждения.
Причиной грыжи, как правило, становится долговременная перегрузка в сочетании с процессами старения диска (дегенеративное повреждение). Иногда фактической ГМД предшествует выпячивание студенистого ядра в волокнистое кольцо (протрузия).
Протрузия
Иногда ГМД возникает даже без очевидной внешней или внутренней причины. В более чем 90 процентах случаев ГМД развивается в нижней части поясничного отдела позвоночника, обычно между L4 и L5 или между L5 и S1. Позвонки шейного отдела позвоночника и грудного отдела позвоночника менее подвержены заболеванию.
Симптоматика
Боль не всегда ограничивается местом возникновения патологии, она может отдавать в другие области тела. При ГМД боль часто распространяется на ноги или даже пальцы. Симптомы усиливаются при чихании, кашле или давлении.
Лечение
Многие спрашивают: чем снять боль в спине? Рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 2-4 дней и лечить боль лекарствами. Для укрепления спины и мышц живота рекомендуется физиотерапевтическая программа под руководством врача ЛФК. Пациенту рекомендуется термотерапия, электротерапия и мануальная терапия. Чем быстрее человек возвращается к нормальной повседневной деятельности, тем быстрее исчезает боль в спине.
В сложных случаях применяют обезболивающие таблетки, делают уколы анальгетиков и препаратов с кортизоном в суженный нервный корешок (перирадикулярная инфильтрация). Тяжелый неврологический дефицит может потребовать стационарного лечения инфузиями анальгетиков. Правильная анестезия (избавление от боли) избавляет пациента от страданий и уменьшает негативные симптомы. При первых выраженных проявлениях ГМД врач назначит мощные медикаменты. Рекомендуется пройти полный курс лечения.
Анальгетик
Эндоскопическая хирургия в лечении ГМД применяется уже более 12 лет. В отличие от других методов она дает возможность лечить любой вид грыжи. Процедура более безопасна и надежна, чем открытое вмешательство.
Цель операции заключается в том, чтобы избежать побочных повреждений. Если ткань МД в течение длительного времени защемляет афферентные и моторные нервные волокна, которые отвечают за функцию мочевыделительной системы и кишечника, это может привести к расстройствам кишечника и мочевого пузыря (недержание мочи и кала).
Отдельные части мышц ослабляются или парализуются, поэтому может возникнуть параплегия. Во время операции диск частично или полностью удаляется (дискэктомия), чтобы уменьшить давление на окружающие нервные корешки. Это облегчает боль и предотвращает долговременное повреждение нервов.
Важный компонент эффективной терапии ГМД – медицинские повязки. Они поддерживают поясничный отдел позвоночника и тем самым способствуют длительному облегчению боли. Изготавливаются данные приспособления из воздухопроницаемой, комфортной для кожи ткани и идеально адаптируются к форме тела.
Медицинская повязка очень эластична, поэтому ее можно носить во время занятий спортом или физиотерапией. Применение повязок, чтобы убирать или снижать интенсивность боли, рекомендуется согласовывать с врачом.
Повязка
Совет! Не рекомендуется в домашних условиях пытаться избавляться от сильной боли. Купированием болевого синдрома должен заниматься врач. Нельзя самостоятельно принимать медикаментозные (болеутоляющие) средства, чтобы снимать болевые ощущения. Также не рекомендуется лечение народными мазями, пластырями или другими непроверенными лечебными медикаментами.