Какие бывают переломы позвоночника и их последствия

Виды переломов позвоночника — понятная классификация

Существуют разные виды переломов позвоночника. Невозможно вылечить человека, не определившись, какая травма: по характеру, степени и пр. Больной вправе расспросить детально всю информацию о своем состоянии. Точно и развернуто рассказать о диагнозе можно только после полного диагностического обследования.

Критерии классификации

Какие бывают переломы позвоночника? Их классифицируют в зависимости от:

• отдела;
• степени повреждения;
• количества травмированных позвонков;
• лабильности;
• характера поражения.

Рассмотрим все вышеперечисленное ниже.

Отделы позвоночника

Переломы позвоночного столба бывают в поясничном, грудном и шейном отделе, в области крестца или копчика. В зависимости от отдела имеет место определенная симптоматика.

Переломы шейного отдела

При травматизме в районе шеи может возникнуть болезненность, которая распространяется на область головы, верхних конечностей. У человека обычно кружится голова, он теряет равновесие. Причиной такого травматизма может стать:

• ныряния в водоемах;
• падения на голову;
• резкие наклоны головы (к примеру, во время ДТП);
• удар в голову или шейный отдел (при драках).

Иногда возникает тошнота и рвота. Во время приступа у людей может западать язык. При неправильно оказанной первой помощи человек может задохнуться.

Переломы грудного отдела

Если имеет место повреждение в грудном отделе, то появляется симптоматика в виде:

• болей между лопаток;
• потери чувствительности, онемения рук;
• иррадиирущих болей в область сердца.

Такое повреждение может возникнуть после падения даже с незначительной высоты. Иногда симптоматика слабовыраженная, вследствие чего патология протекает не замечено.

Переломы поясничного отдела

Травмы, которые локализируются в поясничном отделе позвоночника, проявляют себя:

• болью в пояснице;
• потерей двигательной активности нижних конечностей;
• болевым синдромом в районе живота.

Если ситуация крайне тяжелая возникают проблемы с актом дефекации и мочеиспусканием.

Переломы крестца

Если сломана клиновидная кость, которая лежит у основания позвоночного столба, то в дополнение присутствует перелом тазобедренной кости. В таком случае человек может ощущать слабую симптоматику. Любые попытки подняться или передвигаться будут совмещаться с болью в тазовой области. Там же будет заметен отек и припухлости. Болевой синдром распространяется в пах. Имеют место кровоизлияния. Если несвоевременно попасть в больницу, может повредиться прямая кишка. Также страдают нервные окончания, что становится причиной развития параличей.

Переломы копчика

Переломы копчика не менее опасные травмы, имеющие массу последствий. У женщин после такого практически не остается шансов самостоятельно родить ребенка. Обычно врачи всегда рекомендуют готовиться к кесареву сечению. Поражение данной кости характеризуется:

• сильной болью в соответствующей зоне;
• отеком и покраснением;
• невозможностью сидеть.

Могут возникнуть проблемы с опорожнением кишечника, передвижением и устойчивостью.

Степень повреждения

Повреждения бывают осложненными и неосложненными.

1. Переломы без повреждения спинного мозга. Если нет повреждений в спинном мозге — это неосложненный. В данном случае человек может двигаться, нет дефектов и изменений в двигательной активности, отсутствует онемение конечностей и иные осложнения. Обычно болезненность в таком случае терпимая, вследствие чего люди не обращаются вовремя в больницу. Это огромная ошибка, которая может ухудшить состояние больного. Даже закрытый перелом позвоночника может привести к серьезным проблемам в будущем.
2. Переломы с повреждением спинного мозга. Если есть повреждение спинного мозга — это осложненный перелом позвоночника. Тут нужна экстренная помощь медработников. Человеку после травмы нельзя двигаться. Важно правильно оказать первую помощь. Лечение будет длительным, понадобится хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Количество поврежденных позвонков

Если учитывать количество сломанных позвонков, то идет деление на изолированные и множественные.

• Изолированные переломы. Тут речь идет о единичных повреждениях. На рентгенологическом снимке будет присутствовать дефект одного позвонка в каком-то одном отделе.
• Множественные переломы. Если наблюдаются сломанные два и более позвонков в одном или одновременно в разных отделах — это множественные поражения.

к содержанию ↑

Изменение стабильности

Стабильность позвоночного столба дает возможность сохранить соотношение между позвонками. Переломы классифицируют на стабильные и нестабильные.

1. Стабильные переломы. Данный случай подразумевает травму, при которой сохраняются нормальные анатомические взаимоотношения структур позвоночника, в какой бы позе не находился человек. Любые смещения отсутствуют.
2. Нестабильные переломы. Если имеется смещение позвонков — это нестабильное поражение. Тут имеет место смещение поперечных и остистых отростков в какую-либо сторону.

к содержанию ↑

Характер перелома

По характеру бывает компрессионный перелом позвоночника, оскольчатый и компрессионно-оскольчатый.

Компрессионные переломы

Делятся на непроникающие и проникающие. Непроникающие характеризуются компрессией, которая не имеет поврежденного смежного диска или замыкательной пластинки. Человек с такой травмой быстро восстанавливается. При проникающих компрессиях присутствует поражение краниальных дисков и замыкательных пластин. Тут идут смещения тел позвонков, увеличивается клиновидная деформация, имеет место кифоз. Чтобы восстановить позвоночный столб прибегают к хирургическому вмешательству.

Оскольчатые переломы

Под этот подвид попадают травмы, при которых имеются два и больше сколов кости. В комплексе чаще всего идет смещение этих же отломков, сдавливание или повреждение мягких тканей, нервных окончаний. Вследствие этого возникают проблемы с двигательной активностью, параличи и прочее. Лечение предусмотрено с привлечением хирурга, который проводит операцию, устраняя все осколки.

Сочетанные компрессионно-оскольчатые

Если диагностирована такая травма, врач сразу скажет, что ситуация очень тяжелая. Тут идут деформации в соседних позвонках, имеют место дробления разных дисков. Для получения такого повреждения удар должен быть вертикальным. Для этого достаточно упасть с внушительной высоты на ягодицы или прыгнуть на нижние конечности. Также получить такую травму можно в случае, когда на согнутого человека упадет тяжелый предмет. В основном поражаются позвонки поясничного отдела. Симптоматика явная:

• сильная боль;
• кровоизлияния;
• отеки;
• гиперемия;
• невозможность двигаться.

к содержанию ↑

Вывод

Переломы позвоночного столба классифицируют по различным направлениям. Опытный квалифицированный врач укажет все вышеперечисленные моменты без труда. Дать детальную характеристику повреждения можно только на основе полученных результатов обследования больного. Только после уточнения диагноза врач может назначить толковое лечение.

Последствия перелома позвоночника

Перелом позвоночника – серьёзная травма одного или нескольких позвонков, при которой повреждаются мышцы, нервы, сосуды. Травма вызывает осложнения, что ведёт к негативным последствиям, влияющим на состояние всего организма больного. Последствия перелома позвоночника с травматизацией спинного мозга – присвоение группы инвалидности или смерть.

Последствия могут проявлять себя не сразу после травмы, а спустя время, вызывая нарушения функций отделов позвоночника. Поэтому после повреждения позвоночника необходимо незамедлительное лечение у травматолога и невролога.

Чем опасны переломы позвоночника

Несмотря на то, что спинной мозг защищён, при резком повороте тела легко получить перелом. Если перелом оскольчатого характера, то существует риск его поражения. Осколки разрушают третью часть клеток спинного мозга. Ещё часть клеток отмирает из-за недостатка кислорода, оставшаяся – погибает вследствие механизма самоуничтожения.

После травмы возникают острые боли в поражённом участке, которые становятся сильней при ходьбе, других движениях. Так, происходит, например, когда человек перенёс перелом поперечного отростка позвоночника. Визуально видна деформация позвоночника, поражённое место отекает. При открытых переломах на кожных покровах бывают раны с кровотечением.

В зависимости от местонахождения перелома боль отдаёт в руки (при травме шейного или грудного отдела позвоночника) или ноги (при травме крестца или поясничного отдела).

Перелом поперечного отростка протекает с неострой болью и слабовыраженными симптомами. Если травмирован спинной мозг, у пациента проявляются неврологические последствия разной тяжести. Кроме того, для травм позвоночника характерна нестабильность тел позвонков, кифоз и т. д.

Нестабильность сегментов

Двигательные сегменты состоят из позвонков, хрящей, суставов, мышц и связок. С помощью такого устройства сегментов позвоночника человек может двигаться. Если повреждён один или несколько сегментов, то он расшатывается и способен на нефизиологические движения.

Чаще всего такие последствия образуются при компрессионном переломе третьей степени. Результатом нестабильной работы позвоночного сегмента становится остеохондроз, образующийся после травмы из-за разрушения хрящевых прослоек в повреждённой области. Пациента беспокоит корешковый синдром, возникающий при защемлении нервов.

Нередко возникает дискомфорт в повреждённой области, который проявляется при физической нагрузке. Последствием бывает возникновение грыж, протрузий. Костная ткань начинает разрастание в виде остеофитов.

Посттравматический кифоз

Физиологический изгиб позвоночника не больше 40 градусов и это считается нормой. Из-за травмы позвонков изгиб увеличивается и становится больше нормы. Пациент ощущает рост горба или образование патологического кифоза. Посттравматический кифоз нередко проявляет себя у людей преклонного возраста или начинается из-за остеопороза после компрессионного перелома в области грудины.

Течение болезни практически бессимптомно, поэтому больной редко сразу обращает внимание на начинающуюся патологию и затягивает с лечением. При искривлении начинается спазм мышц. Больной жалуется на болевые ощущения и постоянный дискомфорт в травмированном отделе.

Посттравматический кифоз меняет правильное анатомическое строение костей грудного отдела, нарушает работы всех внутренних органов (печень, сердце, лёгкие и т. д.).

Неврологические последствия

При смещённых, оскольчатых переломах неминуемы изменения в работе нервной системе пациента.

Ткань подвержена ушибам тканей, сотрясениям, разрыву, раздавливанию. Такие повреждения нервной ткани влияют на работу опорно-двигательного аппарата и вызывают онемение поражённой области.

При травме нижней части грудного отдела или если сломаны позвонки поясницы, возможна полная потеря двигательной активности (паралич, плегии). Пациент жалуется на недержание кала и мочи. Если неврологические последствия происходят в грудном отделе (верхняя часть), то нарушаются функции мышц спины и брюшного пресса.

Самые опасные повреждения неврологического характера возникают при травме шеи. Если повреждён спинной мозг, то пациента парализует, возникают необратимые последствия в работе мышц, отвечающих за дыхание и сокращение брюшного пресса, диафрагмы. В особо тяжёлых случаях возможна полная остановка дыхания и смерть от удушья. Если сломан 1 или 2-й позвонок, то это грозит смертью пациента, но такая травма является редкой.

После перелома нередко пациенту дают инвалидность, человек не способен выполнить самые простые движения. Больному сложно обслужить себя. При травме в шейном отделе пациента нередко подключают к аппарату искусственного дыхания для поддержания дыхательной деятельности.

Не все неврологические последствия проявляются сразу после травмы. Они могут проявляться спустя месяцы, что вызвано уменьшением питания сосудов спинного мозга и окружающих тканей.

Следствием перелома позвоночника иногда становится миелопатия. Такое заболевание снижает силу мышечных волокон, вызывает нарушение работы опорно-двигательного аппарата, онемение конечности и близлежащих тканей.

Последствия повреждения спинного мозга

Самым неблагоприятным последствием травм будет повреждение ткани спинного мозга разной степени. Обычно эти последствия возникают при переломах компрессионного характера. Они несут в себе угрозу жизни пациента, что грозит даже первой степенью инвалидности, негативно влияет на двигательную активность, приводит к потере работоспособности. Человек с первой степенью инвалидности неспособен себя обслуживать.

После таких травм возникает спинальный шок, при котором человек не может полноценно двигаться, начинается онемение тканей и конечностей, ухудшается рефлекторная деятельность клеток повреждённого участка. Состояние шока длится от 2–3 недель до нескольких месяцев, кроме того, у пациента развиваются дефекты грудного отдела.

«Конский хвост», расположенный в районе поясницы, тоже подвергается негативным изменениям при травме с поражением спинного мозга. Начинается недержание мочи и кала, двигательная активность больного не меняется.

Травма спинного мозга прерывает процесс проведения нервных импульсов из нормально функционирующих нейронов в зону повреждения на угнетённые клетки. Нарушается управляющая функция ЦНС. Пациент отмечает снижение давления, его пульс становится медленней, нарушается терморегуляция.

Зона ниже поражённого участка становится холодней всего тела. Если вовремя проведен курс лечение и реабилитация, то функционирование повреждённой переломом зоны поддаётся восстановлению. Если произошёл разрыв спинного мозга, то его функционирование невозможно даже после оперативного вмешательства врачей.

Реабилитация

Курс реабилитации должен включает в себя рациональное правильное питание, несколько курсов массажа, комплекс ЛФК (по назначению лечащего врача). Для больного обязательны прогулки на свежем воздухе. Ему необходима социальная адаптация, особенно если человек получил инвалидность.

На полное восстановление (после регенерации повреждённых клеток) требуется от 8–11 до 12–18 месяцев. За это время должно произойти восстановление функций позвоночника после травмы. Если этого не произошло, то больному остаётся только смириться с невозможностью исправить ситуацию.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Чем опасен ушиб спинного мозга?

Ушиб копчика при падении лечение

Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника

Чем опасен компрессионный перелом позвоночника?

Получение компрессионного перелома позвоночника – серьёзный удар по здоровью. Травма провоцирует инвалидность и провоцирует ряд других, не менее серьезных последствий. Лечение опорно-двигательного аппарата обязательно.

Возникший компрессионный перелом – серьёзная травма позвоночного столба, которую диагностируют у людей вне зависимости от физической активности и возраста: молодые люди так же, как и пожилые, не застрахованы от перелома. Причины его получения различны:

• В любом возрасте – ДТП, падение, прыжки в воду с большой высоты, любые действия, провоцирующие возникновение критической нагрузки на скелет.
• В пожилом возрасте – развитие остеопороза (заболевание, которое ухудшает состояние костной ткани).

Самое опасное при таком виде травмы – возможность получения инвалидности.

Что такое компрессионный перелом?

Перелом тел позвонков связан с их резкой деформаций: сгибанием, сжатием. В результате высокой нагрузки междисковое давление повышается и приводит к сжатию позвонков, их деформации. В будущем клиновидные кости начинают давить на спинной мозг.

Дислокация травмы различна. Но чаще всего это поясничный (1 и 2 позвонки), грудной отдел (11 и 12 позвонки). Одновременное повреждение нескольких позвонков усиливает негативные последствия травы.

Деформировать позвонки можно:

• При прыжке с высокой точки;
• В результате ДТП;
• При неудачном приземлении в воду с высоты;
• При получении прямого удара по спине (с использованием тяжелого предмета).

Существует 3 степени перелома (в зависимости от степени повреждения и уменьшения позвонка):

• Первая – менее, чем на 1/2;
• Вторая – 1/2;
• Третья – больше, чем на 1/2.

Перелом позвоночника провоцирует болевые ощущения и другие характерные признаки получения травмы. У пациентов пожилого возраста боль выражается несильно, что приводит к несвоевременному обращению за помощью. Отсутствие должной терапии ухудшает ситуацию и усугубляет последствия травмы.

Что ожидает человека при компрессионном переломе?

Нежелательные последствия, их характер и степень проявления зависят от места дислокации травмы.

Наиболее опасен перелом шейных позвонков. Здесь находится много нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые обеспечивают мозг кислородом, питательными веществами и передают импульсы. Деформированные позвонки способны затронуть спинной мозг, вызвать осложнения и привести к летальному исходу.

Последствия перелома сводятся:

• К диагностированию остеохондроза;
• К появлению стеноза позвоночного канала;
• К нестабильности рядом расположенных позвонков;
• К нарушению чувствительности в ногах и руках (вплоть до их паралича);
• К дисфункции внутренних органов;
• К искривлению позвоночника в поврежденном месте.

Не все негативные последствия проявляются сразу же. Костные обломки в течение долгого периода времени повреждают нервные волокна, в результате чего стеноз спинномозгового канала развивается медленно, в связи с нарастанием давления. Деформированные кости сдавливают нервные отростки, делают это постоянно, что провоцирует развитие хронических заболеваний, проявление неврологических нарушений.

Как лечить перелом?

помочь позвоночнику в случае травмы не только можно, но и нужно. Вмешательство хирурга, проведение операции необязательно. В случае перелома важно организовать условия для правильного срастания позвоночных костей:

• Соблюдение постельного режима;
• Применение устройств для поддержания опорно-двигательного аппарата.

Реабилитация после травмы – этап длительный, она занимает несколько месяцев, в течение которых важно соблюдать все предписанные врачом методы терапии.

Когда этап срастания позвонков завершен, пациенту назначают ряд профилактических мер:

Методы направлены на укрепление мышечного корсета, ослабленного по причине болезни. Крепкие и сильные мышцы спины фиксируют позвонки в нужном положении и повышают шанс на выздоровление.

В результате компрессионного перелома позвоночника часто нарушается кровообращение. Чтобы его восстановить и улучшить, врач назначает физиотерапевтические процедуры. Помимо кровообращения они воздействуют на общий обмен веществ.

Читайте так же

• 

Отзывы наших пациентов

Сорокин Сергей Дмитриевич своими золотыми руками избавил меня от страшных болей в пояснице! Мучали целый год боли.Где только и каких только процедур не принял-ничего не помогало! К счастью попал к этому замечательному человеку. Низкий поклон таким специалистам. Вот три года забыл о тех страшных.

Спасибо большое сотрудникам Саратовского центра и лично доктору Валенцеву Андрею Викторовичу. Проблемы со спиной возникли много лет назад, и без его помощи и участия всё это время мне было бы туго. Посещаю центр регулярно во многом благодаря получаемым для себя результатам и персональному.

Хочу выразитть благодарность массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану это мастер своего дела. Он видит руками четко знает и делает свое дело. Благодарю и желаю успехов во всех сферах его жизни. Рекомендую всем у кого проблема с позвоночником . 16.02.2019 год

Меня зовут Татьяна. Желаю всем доброго здоровья. Хочу оставить свой отзыв о клинике Бобыря. Сразу отмечу, что это далеко не первое учреждение, в которое мне пришлось обратиться из-за сильных головных болей и головокружения. Лечили меня Бобырь М.А. и Торопцев Д.А. Что тут скажешь – профессионалы.

Чем грозит перелом позвоночника?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выражение «перелом позвоночника» не совсем корректное с точки зрения медицины. Позвоночник сломаться не может. А вот каждый отдельный позвонок очень даже может. Именно переломы позвонков и называют в народе переломом позвоночника.

Так чем же грозит перелом позвоночника? Какие бывают переломы позвоночника, и какие профилактические меры Вы можете предпринять для предупреждения переломов?

Какие бывают переломы позвночника, и когда они случаются?

Чаще всего компрессионный перелом позвонка случается при остеопорозах, вызванных разными причинами. Если Вы – человек преклонного возраста и не очень тщательно следите за состоянием своих костей – берегитесь! Неудачное падение зимой на мягкое место может грозить компрессионным переломом позвоночника! Хрупкость костей наблюдается и у людей, долгое время употребляющих гормональные препараты или у хронических алкоголиков. Если компрессионный перелом – следствие падения с высоты или автомобильной аварии, то, скорее всего, одним позвонком тут не обойдется.

Симптомы

Если речь идет о переломе позвонка в области дужки не далеко от межпозвонкового сустава, то пациент всегда чувствует сильные боли в области травмы. Кроме того, такая травма может привести к потере чувствительности рук. Подобная разновидность перелома может случиться у водителя, машина которого не снабжена подголовником. При резком ударе голова сильно откидывается назад или вперед и ломается дужка позвонка. Рискуют и пассажиры, сидящие на задних сиденьях. Только у самых дорогих и современных машин эти места оборудованы подголовниками. Переломы такого типа опасны тем, что они грозят смещением позвонков относительно друг друга. Если травма очень сильна, то смещение может вызвать ущемление головного мозга и обездвиживание ног.

Если при Вас произошел подобная травма, ни в коем случае не пытайтесь менять положение тела больного. Во время таких перемещений может повредиться спинной мозг. Не поднимайте пострадавшего на руки, это тоже может быть опасным.

Последствия

Перелом позвоночника грозит и развитием некоторых очень неприятных осложнений.
Сегментарная нестабильность развивается из-за того, что высота позвонка вследствие травмы уменьшается. Иногда уменьшается эта высота аж на половину. Вот тогда появляется опасность появления разболтанности позвонка. При повышенной мобильности позвонка называемой сегментарной нестабильностью, больной ощущает боль, позвонок может продолжать разрушаться вследствие чего травмируются нервные окончания позвоночника.

Другим тяжелым последствием перелома позвоночника может быть кифотическая деформация позвоночника. Кифотический изгиб обязательно должен присутствовать в позвоночнике для его нормальной работы. Но величина его не может быть более сорока пяти градусов. Увеличение этого параметра внешне выглядит как «горб», который характерен для некоторых женщин в старческом возрасте, страдающих остеопорозом. Такое искривление позвоночника ведет к появлению спазмов мускулатуры, боли и другим неприятным ощущениям.

Для профилактики возрастных изменений в костях, способствующих переломам, принимайте Жевательные таблетки с биокальцием производства Тяньши. Этот препарат не только очень полезен для Ваших костей и зубов, но и приятен на вкус. Жевательные таблетки с биокальцием от Тяньши придутся по вкусу и Вашим детям.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.