Какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника шейного, грудного, поясничного отдела

Корсет после перелома позвоночника

Перелом позвоночника – нарушение анатомической целостности одной или нескольких его костей – позвонков. Если задет спинной мозг, необходима срочная операция. При надломах тела позвонка из-за сильных сжатий или сгибаний возникают компрессионные переломы, не затрагивающие спинной мозг. Их лечение – консервативное с обязательным ношением ортопедического фиксатора.

Компрессионный перелом позвонка

В зависимости от места повреждения, переломы позвоночника бывают шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми. При переломах шеи в качестве фиксаторов используют специальные ортопедические воротники. В силу анатомических особенностей строения компрессионные переломы копчикового и крестцового отделов практически не встречаются на практике. Для наиболее клинически распространенных компрессионных переломов грудного и поясничного отделов позвоночника используют ортопедические корсеты.

Эффект от ношения позвоночных корсетов

Корсет позволяет человеку с переломом позвоночника передвигаться самостоятельно. Он также обеспечивает стабилизацию и декомпрессионное воздействие:

• выполняет опорные функции;
• удерживает позвоночник в физиологическом положении;
• исключает осевую нагрузку на поврежденные элементы позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые диски и нервы;
• помогает купировать болевой синдром, спазмы и онемение конечностей;
• способствует восстановлению костной ткани.

Кроме этого, приспособление обеспечивает профилактику прогрессирования патологии и неправильного срастания.

Какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника?

Сразу после травмы пациенту накладывают фиксирующую гипсовую повязку. Через неделю после перелома позвоночника ее можно заменить на жесткий фиксирующий корсет. Усиленные бандажи из эластичного медицинского текстиля выполняют те же функции, что и гипс, но гораздо легче, мобильнее и комфортнее в ношении. Они не стесняют движений, не препятствуют дыханию и незаметны под одеждой.

Грудопоясничный корсет с ребрами жесткости

Металлические либо полиуретановые ребра жесткости стабильно фиксируют позвоночник. Степень фиксации и количество ребер жесткости разные, эти параметры изделия подбирает врач в зависимости от характера травмы. При сложных переломах используют модели из пластика.

Жесткие фиксирующие корсеты устраняют мышечный гипертонус, обеспечивают условия для нормального кровообращения, тканевого обмена. Их изготавливают по индивидуальным меркам в специализированных мастерских либо продают готовыми.

Как выбрать корсет?

Параметры ортопедического корсета при переломе позвонков подбирает врач. Неправильный подбор может вызвать необратимые последствия в позвоночнике. Единственного «правильного» корсета для всех случаев не существует.

При покупке готового изделия учитывают обхват груди, талии, поясницы в пределах размерной сетки того или иного производителя. При выборе также учитывают:

• степень жесткости;
• материал;
• возможность регулирования;
• количество ребер жесткости – как правило, их 6, реже ‒ 4.

Корсет должен идеально прилегать и соответствовать пропорциям тела – такую посадку обеспечивают застежки «липучки». Материал должен позволять коже дышать и не вызывать аллергии. Корсет для грудного отдела не должен затруднять дыхание, а для поясничного – сжимать внутренние органы брюшной полости и малого таза.

Как и сколько носить корсет при компрессионном переломе позвоночника?

При ежедневном использовании жесткого фиксирующего корсета необходимо:

• снимать его на время, чтобы давать позвоночнику отдохнуть;
• надевать под бандаж хлопчатобумажную майку с плоскими швами, чтобы не раздражать кожу;
• отрегулировать степень фиксации с врачом;
• ограничить резкие движения при ношении.

В ряде случаев врачи разрешают снимать корсет на 2-3 часа после 6-часового ношения. В отдельных ситуациях бандаж носят до 16 часов в сутки.

Качество корсета крайне важно: при легких переломах его носят несколько месяцев, при тяжелых – до нескольких лет (опционально – с заменой на мягкий поддерживающий).

Чтобы уточнить цены на корсеты, показанные при переломах позвоночника, и проконсультироваться со специалистом в Санкт-Петербурге, свяжитесь с нами удобным способом.

Первый по ортопедии

Насколько эффективен корсет при компрессионном переломе позвоночника

При переломах очень часто врачи назначают пациентам ношение различных приспособлений, которые способствуют быстрейшему восстановлению. Перелом позвоночника не является исключением — в данном случае больному требуется специальный компрессионный корсет, который подбирается уже через неделю после получения травмы. Данное устройство позволяет правильно зафиксировать позвоночник, благодаря чему нагрузка на позвоночный столб значительно снижается. Кроме того, таким способом удается предупредить смещение позвонков и отломков . Корсет помогает предотвратить возникновение усложнений и способствует быстрейшему сращиванию перелома. Благодаря этому период реабилитации пациента проходит гораздо быстрее.

Виды компрессионных корсетов

При переломе позвоночника можно использовать разные компрессионныекорсеты . Однако наиболее часто применяются следующие группы ортопедических устройств:

Гипсовые

Изготавливается подобное приспособление исключительно в индивидуальном порядке, при этом учитываются анатомические особенности травмированного человека. Такой корсет не является сложным в изготовлении, и стоит недорого. Гипсовый компрессионный корсет обеспечивает фиксацию позвоночного столба и не позволяет смещаться отломкам . Недостаток данного приспособления — это его значительный вес (следует понимать, что носить корсет не снимая придется долго, возможно, несколько месяцев). Для обеспечения удобства пациенту, под костные выступы ему подкладывают слой ваты. При травме шейного отдела позвоночника, дополнительно изготавливается еще и головодержатель , который фиксирует позвонки в правильном положении.

Металлопластиковые

Данная разновидность компрессионного корсета обладает эластичностью, имеет меньшие размеры и вес, однако стоит значительно дороже. Такое приспособление обладает теми же свойствами и выполняет те же функции, что и гипсовый корсет, при этом носить его значительно легче и удобнее. Металлопластиковый корсет разгружает мышцы спины и позвоночный столб, благодаря чему травмированный человек быстрее идет на поправку и возвращается к полноценной жизни. Купить данное приспособление можно уже в готовом виде, также оно изготавливается в индивидуальном порядке.

По степени жесткости

Компрессионные корсеты различают по степени жесткости. Они бывают полужесткими (уменьшают боль и снимают нагрузку с конкретного отдела позвоночника), и жесткими, или экстензионными (такие изделия обеспечиваются пластиковыми либо металлическими ребрами жесткости). Благодаря разному количеству вставок, которыми оснащаются жесткие корсеты, пациент получает возможность выбирать степень фиксации. При этом ребра жесткости будут изгибаться по контуру поясничного отдела.

Показания к использованию корсета при переломе позвоночника

Ношение корсета врач назначает, чаще всего, при компрессионном переломе позвоночника, в случае, когда травмированы три позвонка и больше. Также носить данное ортопедическое устройство необходимо при осложненном переломе позвоночника, при котором задет спинной мозг. Компрессионный корсет в период реабилитации выполняет такие важные функции:

• способствует более эффективному лечению полученной травмы;
• снимает с травмированного позвонка нагрузку, ускоряя таким образом выздоровление;
• фиксирует позвоночник и не позволяет смещаться его обломкам (обеспечить неподвижность позвоночника обязательно следует перед операцией);
• снимает болевой синдром, значительно улучшает общее состояние больного;
• позволяет человеку с травмой позвоночника передвигаться самостоятельно, без помощи посторонних;
• усиливает кровоток к костям и мышцам, усиливая тем самым снабжение поврежденных тканей кислородом и питательными веществами, обеспечивая их быстрейшее восстановление.

Основная суть лечебного воздействия ортопедического устройства — фиксация костей, избавление от нагрузки мышц спины и обеспечение быстрого восстановления пациента после перенесенной операции.

Противопоказания

Нельзя пользоваться таким ортопедическим устройством, как компрессионный корсет, при наличии следующих патологий:

• если на теле имеется сыпь, покраснения, фурункулы, зуд и другие воспалительные процессы;
• если человек с травмой позвоночника имеет аллергическую реакцию на материал, из которого изготовлен корсет;
• при сильной отечности, к которой привели заболевания печени, почек, либо сердечная недостаточность;
• при рефлюксной болезни любого из отделов пищеварительной системы, из-за которой нельзя сдавливать тело, чтобы не ухудшить состояние больного.

При наличии противопоказаний, лечащий врач должен предусмотреть курс лечения, не предусматривающий ношение компрессионного корсета.

Как выбрать компрессионный корсет

Выбирая изделие, необходимо учитывать множество разных факторов: возраст пациента, локализацию травмы, ее характер и многое другое. Специалисты советуют приобретать не типовое ортопедическое устройство, а изготовленное на заказ, в соответствии с индивидуальными параметрами. Если корсет подобран правильно, он обеспечит эффективное выполнение следующих функций:

• жестко зафиксирует положение позвоночника;
• не причинит больному лишнего дискомфорта;
• повторит все физиологические изгибы тела;
• не будет затруднять свободное кровообращение и дыхание.

Выбирая компрессионный корсет, стоит обратить внимание на материал, из которого изготовлено ортопедическое устройство — он должен беспрепятственно пропускать воздух, чтобы кожа под корсетом могла «дышать».

Не стоит самостоятельно выбирать компрессионный корсет, делать это можно только по рекомендации лечащего врача. Неправильно подобранное ортопедическое устройство способно еще больше усугубить полученную травму. Перед покупкой корсет следует примерить и убедиться в том, что он повторяет все изгибы тела.

Читайте другие статьи на темы:

Как правильно пользоваться

Существуют некоторые правила, которые нужно выполнять в процессе использования компрессионного корсета:

• его необходимо снимать на ночь перед сном;
• носить корсет на голое тело не стоит, следует надевать под низ тонкую футболку или майку из хлопка;
• степень фиксации корсетом позвоночника должен отрегулировать лечащий врач, важно следить за тем, чтобы ортопедическое устройство не мешало свободно дышать;
• в процессе ношения компрессионного корсета необходимо избегать резких движений, не прыгать и не поднимать тяжелые предметы — такие действия способны затруднить восстановление после полученной травмы.

Корсет после компрессионного перелома позвоночника

Перелом, сопровождающийся деформацией и растрескиванием позвонков, может быть получен в результате сильного компрессионного воздействия (авария, падение с высоты и т.д.), но также в связи с проблемами в структуре костной ткани и межпозвонковых дисков.

Со второй недели после травмы необходимо носить корсет, позволяющий зафиксировать позвоночник в верном положении, обеспечить сращение и предотвратить осложнения — такие как смещение поврежденных позвонков и травму спинного мозга и нервных окончаний.

Как выбрать корсет при компрессионном переломе позвоночника, знает только врач: не существует универсального устройства для всех пациентов с данной проблемой.

Выбор корсета

У детей перелом нередко вызван падением (с качелей, дерева и т.д.), резким сгибанием позвоночника (при борьбе, кувырках) и т.д.

Компрессионная травма даже при минимальной нагрузке может быть следствием остеопороза, остеомиелита либо родовых травм.

Чаще всего она отмечается в возрасте от 10 до 15 лет, при этом обычно страдают средняя и нижняя часть грудного отдела, а также поясница.

Меры при повреждении позвонков:

• верхний грудной отдел и шея — петля Глиссона;
• ниже 14-го грудного позвонка — пропущенные под мышки лямки, реклинатор;
• при переломе более 3 позвонков (особенно в нижнем грудном отделе, пояснице, а также в сложных случаях) — корсет.

Детские позвонки восстанавливаются за 1,5-2 года, и в это время рекомендовано диспансерное наблюдение, сопровождающееся массажем и ЛФК.

При травме очень сильна компрессионная нагрузка на грудной и поясничный отдел, и в связи с этим нередко встречается перелом L1 (то есть первого поясничного) позвонка.

Он подстерегает людей, страдающих остеопорозом, а также бывает следствием метастазов онкологического заболевания — особенно если происходит без особой причины.

Травма может произойти в быту, при занятиях спортом, на производстве, при ДТП. Иногда она сочетается с повреждением почек, костей таза, разрывом нервов, сосудов.

Если позвонок L1 или другие позвонки смещаются, их фрагменты направляются в сторону спинномозгового канала и травмируют его (нарушается чувствительность в области таза, в ногах) либо полностью разрывают спинномозговые нервные волокна (развивается необратимый паралич нижней части туловища).

Если степень компрессии невелика, рекомендуется жесткий корсет. Сидеть в нем можно начинать только через 1-1,5 месяца после травмы. Выздоровление ускоряется при проведении регулярных курсов реабилитации в течение первого года.

Врач правильно подбирает ортопедическое устройство на основании анализа обстоятельств получения травмы и тщательной диагностики, в которую входят:

• рентгенографическое исследование (в двух проекциях), показывающее повреждения костной ткани;
• магнитно-резонансная томография, детально показывающая структуру позвонков, нервы и степень их повреждения;
• денситометрия (для людей старше 50 лет) для выявления остеопороза, ослабления костных структур в результате уменьшения содержания кальция;
• проверка спинного мозга, периферических нервов.

Если нет сильных болей и значительных неврологических симптомов, лечение должно быть консервативным, с обеспечением постельного режима на несколько недель, назначением медикаментов. Сколько носить корсет, также должен определить врач после обследования.

В среднем перелом срастается через 3 месяца. Все это время нужно беречь спину, исключив или значительно ограничив физические нагрузки.

Разновидности корсетов

Есть множество видов ортопедических конструкций, используемых для лечения позвоночника. Их можно объединить в две большие группы: гипсовые и металлопластиковые.

Гипсовые модели изготавливаются согласно индивидуальным особенностям пациента, что обходится несколько дешевле, чем покупка фабричного изделия.

Среди недостатков можно назвать большой вес, при этом носить такой корсет нужно несколько недель или даже месяцев (в зависимости от тяжести перелома, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний).

При локализации травмы в грудном или шейном отделе гипсовая модель снабжается головодержателем.

Когда перелом срастется (образуется костная мозоль), гипсовое изделие заменяют специально подобранным фабричным, в котором и продолжается реабилитация.

Металлопластиковые модели отличаются от гипсовых меньшими размерами и весом, но стоят они дороже.

Металлопластиковые ортопедические изделия можно приобрести готовыми (строго согласно врачебному назначению) или изготовить на заказ, индивидуально.

В зависимости от степени компрессионного повреждения корсет носят несколько недель или пару месяцев. Затем его можно заменить эластичным (каким — посоветует врач).

Его ношение не так стесняет движения, но в то же время снижает нагрузку на позвоночник и удерживает позвонки в нужном положении.

После окончания лечения и снятия корсета, во время восстановительного периода, в обязательном порядке назначается лечебная физкультура.

Слабость мышц и связок, которые утратили тонус без полноценного движения, со временем может привести к новым проблемам с позвоночником — протрузиям и грыжам межпозвонковых дисков.

Лечебная гимнастика поможет разработать позвоночный столб, стимулировать кровообращение, укрепить мышцы и связки.

Смотрите видео: корсет при компрессионном переломе позвоночника

Корсет после компрессионного перелома позвоночника

Перелом, сопровождающийся деформацией и растрескиванием позвонков, может быть получен в результате сильного компрессионного воздействия (авария, падение с высоты и т.д.), но также в связи с проблемами в структуре костной ткани и межпозвонковых дисков.

Со второй недели после травмы необходимо носить корсет, позволяющий зафиксировать позвоночник в верном положении, обеспечить сращение и предотвратить осложнения — такие как смещение поврежденных позвонков и травму спинного мозга и нервных окончаний.

Как выбрать корсет при компрессионном переломе позвоночника, знает только врач: не существует универсального устройства для всех пациентов с данной проблемой.

Выбор корсета

У детей перелом нередко вызван падением (с качелей, дерева и т.д.), резким сгибанием позвоночника (при борьбе, кувырках) и т.д.

Компрессионная травма даже при минимальной нагрузке может быть следствием остеопороза, остеомиелита либо родовых травм.

Чаще всего она отмечается в возрасте от 10 до 15 лет, при этом обычно страдают средняя и нижняя часть грудного отдела, а также поясница.

Меры при повреждении позвонков:

• верхний грудной отдел и шея — петля Глиссона;
• ниже 14-го грудного позвонка — пропущенные под мышки лямки, реклинатор;
• при переломе более 3 позвонков (особенно в нижнем грудном отделе, пояснице, а также в сложных случаях) — корсет.

Детские позвонки восстанавливаются за 1,5-2 года, и в это время рекомендовано диспансерное наблюдение, сопровождающееся массажем и ЛФК.

При травме очень сильна компрессионная нагрузка на грудной и поясничный отдел, и в связи с этим нередко встречается перелом L1 (то есть первого поясничного) позвонка.

Он подстерегает людей, страдающих остеопорозом, а также бывает следствием метастазов онкологического заболевания — особенно если происходит без особой причины.

Травма может произойти в быту, при занятиях спортом, на производстве, при ДТП. Иногда она сочетается с повреждением почек, костей таза, разрывом нервов, сосудов.

Если позвонок L1 или другие позвонки смещаются, их фрагменты направляются в сторону спинномозгового канала и травмируют его (нарушается чувствительность в области таза, в ногах) либо полностью разрывают спинномозговые нервные волокна (развивается необратимый паралич нижней части туловища).

Если степень компрессии невелика, рекомендуется жесткий корсет. Сидеть в нем можно начинать только через 1-1,5 месяца после травмы. Выздоровление ускоряется при проведении регулярных курсов реабилитации в течение первого года.

Врач правильно подбирает ортопедическое устройство на основании анализа обстоятельств получения травмы и тщательной диагностики, в которую входят:

• рентгенографическое исследование (в двух проекциях), показывающее повреждения костной ткани;
• магнитно-резонансная томография, детально показывающая структуру позвонков, нервы и степень их повреждения;
• денситометрия (для людей старше 50 лет) для выявления остеопороза, ослабления костных структур в результате уменьшения содержания кальция;
• проверка спинного мозга, периферических нервов.

Если нет сильных болей и значительных неврологических симптомов, лечение должно быть консервативным, с обеспечением постельного режима на несколько недель, назначением медикаментов. Сколько носить корсет, также должен определить врач после обследования.

В среднем перелом срастается через 3 месяца. Все это время нужно беречь спину, исключив или значительно ограничив физические нагрузки.

Разновидности корсетов

Есть множество видов ортопедических конструкций, используемых для лечения позвоночника. Их можно объединить в две большие группы: гипсовые и металлопластиковые.

Гипсовые модели изготавливаются согласно индивидуальным особенностям пациента, что обходится несколько дешевле, чем покупка фабричного изделия.

Среди недостатков можно назвать большой вес, при этом носить такой корсет нужно несколько недель или даже месяцев (в зависимости от тяжести перелома, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний).

При локализации травмы в грудном или шейном отделе гипсовая модель снабжается головодержателем.

Когда перелом срастется (образуется костная мозоль), гипсовое изделие заменяют специально подобранным фабричным, в котором и продолжается реабилитация.

Металлопластиковые модели отличаются от гипсовых меньшими размерами и весом, но стоят они дороже.

Металлопластиковые ортопедические изделия можно приобрести готовыми (строго согласно врачебному назначению) или изготовить на заказ, индивидуально.

В зависимости от степени компрессионного повреждения корсет носят несколько недель или пару месяцев. Затем его можно заменить эластичным (каким — посоветует врач).

Его ношение не так стесняет движения, но в то же время снижает нагрузку на позвоночник и удерживает позвонки в нужном положении.

После окончания лечения и снятия корсета, во время восстановительного периода, в обязательном порядке назначается лечебная физкультура.

Слабость мышц и связок, которые утратили тонус без полноценного движения, со временем может привести к новым проблемам с позвоночником — протрузиям и грыжам межпозвонковых дисков.

Лечебная гимнастика поможет разработать позвоночный столб, стимулировать кровообращение, укрепить мышцы и связки.

Смотрите видео: корсет при компрессионном переломе позвоночника