Кифоз поясничного отдела позвоночника лечение

Кифоз поясничного отдела позвоночника — чем опасен?

Как ни странно, но кифоз поясницы часто возникает у людей с отлично развитыми мышцами поясничного отдела. При интенсивных тренировках или тяжёлой физической работе, появляется опасность развития межпозвонковых грыж.

В этих случаях организм отвечает защитной реакцией – небольшим кифозированием. Сгибание в поясничном отделе затрудняется, но позвонки в безопасности.

Поясничный кифоз

Заболевание характеризуется вогнутостью позвоночника в области поясницы, лордотическая дуга сгибается в обратном направлении. Это вызывает сдавливание спинномозговых сегментов, и нарушает функционирование внутренних органов. Может возникнуть дислокационный синдром с ярко выраженными симптомами.

Симптомы

Основным признаком поясничного кифоза в начальной стадии является скованность движений, а также покалывания в нижней области тела. Этот этап предполагает начало комплексной терапии, чтобы предотвратить искривление позвоночника в дальнейшем.

Если эти симптомы оставить без внимания, кифоз в поясничном отделе позвоночника проявится заметными нарушениями осанки. Визуально это будет выглядеть, как показано на фото:

• впалый живот, давящий на внутренние органы;
• сильное отклонение головы назад по отношению к центральной линии позвоночного столба;
• смещение тазовой области вперёд;
• верхняя часть туловища резко наклонилась вперёд.

При выпрямлении спины возникает болевой синдром. Пациенты часто жалуются на постоянные боли в пояснице. Также это влияет на работу внутренних органов:

• замедляется отток желчи, а это вызывает колики;
• частые запоры и периодические диареи;
• растягивается связочный аппарат почек, что вызывает болезненные ощущения.

Для точного диагноза проводятся функциональные тесты. С помощью рентгена определяют степень отклонения осанки. Необходимо выявить негативные факторы, влияющие на позвоночник, иначе лечение будет бесполезно.

Лечение

Терапия поясничного кифоза проводится консервативными методами, но наличие осложнений требует оперативного вмешательства. Основное лечение включает в себя определённые мероприятия:

• применение лекарственных препаратов;
• физиопроцедуры;
• лечебная гимнастика (лфк), которая подбирается каждому пациенту индивидуально;
• использование корсетов;
• массаж.

Лечить искривление поясничного отдела допустимо при любой стадии заболевания. Лечение осуществляется в зависимости от тяжести патологии:

• Отклонение меньше 28 градусов. Цель лечения — укрепление мышц спины и зоны ягодиц. Для этого прекрасно подойдёт плавание, лечебная физкультура.
• Отклонение превышает 40 градусов. Используется медикаментозное лечение, дополненное занятиями на определённых тренажёрах, ношением ортопедических корсетов и мануальной терапией. Если возникает боль, то можно принимать нестероидные препараты и анальгетики.
• Угол отклонения достигает 70 градусов. В этой стадии необходимо наблюдение медиков. Довольно часто требуется операция, сложность которой будет зависеть от болевого синдрома, степени деформации поясничного отдела и наличия осложнений.

Показаниями для операции являются сильные боли или присутствие неврологических нарушений. Операция поможет не только скорректировать патологический изгиб, но и устранить межпозвоночные грыжи, что предотвратит прогрессирование заболевания. Иногда единичной операции недостаточно и потребуется повторное вмешательство.

На видео опытный доктор рассказывает про кифоз:

Быстрое обращение за медицинской помощью позволит провести более качественное лечение и может привести к абсолютному выздоровлению. Чтобы не довести себя до такого состояния, следует уделять больше внимания профилактике кифоза.

Кифоз поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела – это патологическое искривление позвоночника кзади в области пяти самых крупных позвонков. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются два верхних позвонка поясничного отдела и два нижних позвонка грудного отдела позвоночника.

В норме, к 9-12 месяцам у ребенка поясничный отдел прогибается назад, что дает ему возможность стоять и передвигаться на двух ногах. Этот естественный прогиб носит название поясничного лордоза, а кифоз для этого отдела позвоночника не характерен. Но он может сформироваться под влиянием некоторых патологических факторов.

Причины кифоза поясничного отдела

Причины кифоза поясничного отдела могут быть как врожденными, так и приобретенными:

Аномалии развития скелета: клиновидные позвонки, их недоразвитие, добавочные позвонки, патологии их формирования в период закладки позвоночника.

Врожденная, либо приобретенная разница в длине нижних конечностей.

Перенесенный в детском возрасте рахит.

Клещевой энцефалит и туберкулез.

Генотипический кифоз, который передается по наследству.

Мобильный кифоз, который возникает из-за слабых мышц спины. Часто они теряют свою силу при ведении малоподвижного образа жизни.

Естественное старение организма и развивающие по этой причине дегенеративно-дистрофические изменения могут приводить к искривлению позвоночника в поясничном отделе.

Тотальный кифоз во взрослом возрасте развивается на фоне перенесенной болезни Бехтерева.

Лейкемия может стать причиной формирования кифоза поясничного отдела.

Хирургические вмешательства на позвоночном столбе.

Условия труда, связанные с регулярным поднятием тяжестей.

Грыжи позвоночника. Риск развития кифоза при множественных крупных грыжах возрастает.

К кифозу поясничного отдела может приводить наличие сильноразвитых поясничных мышц, что часто наблюдается у молодых людей, занимающихся тяжелыми видами спорта.

Симптомы кифоза поясничного отдела

Симптомы кифоза поясничного отдела:

Болезненные ощущения в области поясницы. Боли могут иррадиировать в ягодицы, в ноги, идя по ходу седалищного нерва.

По мере прогрессирования заболевания, когда происходит пережатие нервных корешков, у больного будет наблюдаться онемение конечностей, потеря кожной чувствительности, похолодание ног и рук, не связанное с низкими температурами.

Возможны скачки артериального давления.

Движения после ночного отдыха скованы, подвижность в поясничном отделе позвоночника ограничена и провоцирует болевые ощущения.

Возможно отсутствие коленного и сухожильного рефлексов с сегментарным выпадением рефлекса мышц заднее-наружной поверхности голени.

Страдает тонус ягодичных мышц, ослабевая по мере прогрессирования заболевания.

Мужчины будут испытывать трудности в половой сфере, часто развиваются нарушения потенции, что обусловлено сбоями в кровообращении.

Чрезмерное давление на внутренние органы, находящиеся в малом тазу будет провоцировать недержание кала, учащение позывов к мочеиспусканию.

Характерна для поясничного кифоза межреберная невралгия.

Возможно образование вторичного горба над поясницей.

Кроме того, изменяется внешний вид больного. Верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются, сводятся кпереди. По мере прогрессирования заболевания, начинает страдать весь организм: уменьшается объем грудной клетки, появляются проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системой, нарастает кислородная недостаточность.

Лечение кифоза поясничного отдела позвоночники

Выявлением и лечением кифоза поясничного отдела позвоночника занимается врач-ортопед. Возможно, как консервативное, так и хирургическое устранение проблемы. К консервативным методам относят выполнение комплексов лечебной физкультуры, ношение корсетов и мануальная терапия.

Если человек испытывает выраженные боли, то для их ликвидации используются нестероидные противовоспалительные средства, а также анальгетики.

Мануальная терапия предполагает выполнение разминки больного отдела спины. Проводить лечебные манипуляции должен исключительно опытный специалист, имеющий соответствующий диплом.

Комплексный подход к лечению достигается за счет сочетания физических упражнений с массажем, дыхательной гимнастикой и физиотерапевтическими методами воздействия. Полезна рефлексотерапия и грязелечение. Хорошо помогает снять нагрузку с позвоночного столба плавание.

Важно, чтобы место для ночного отдыха человека с кифозом было правильно организовано. Матрас должен быть жестким, иметь ортопедическую основу. По рекомендации ортопеда, можно использовать жесткую клиновидную подставку под грудную клетку.

Что касается ортопедических корсетов, то их носить нужно не более 4 часов в день. Слишком долгое ношение корсета способно привести к ослаблению мышц спины, что негативным образом скажется на состоянии позвоночника и заболевание будет прогрессировать. Подбор корсета осуществляется в индивидуальном порядке.

В некоторых случаях обойтись без помощи хирурга не удается. Показаниями для выполнения операции на позвоночнике являются выраженные боли, наличие неврологических нарушений. Избавляться от проблемы нужно и в том случае, если она несет серьезный косметологический дефект. Кроме устранения имеющихся деформаций и коррекции патологического изгиба, иногда нужно избавиться от межпозвоночных грыж, что позволяет не допустить прогрессирования заболевания. Иногда с помощью единичной операции полностью избавиться от проблемы не удается, поэтому требуются повторные вмешательства.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Поясничный кифоз

Кифоз поясничного отдела — одна из разновидностей кифоза, которая выражается атипичным искривлением позвоночника в области поясницы. Для этой патологии характерно поражение одиннадцатого-двенадцатого грудных позвонков наряду с первым-вторым поясничными.

Кифоз поясничного отдела позвоночника диагностируется примерно у 8% пациентов. У взрослых данная патология нередко появляется по причине травм позвоночника и грыж межпозвонковых дисков. Поясничный кифоз у ребёнка чаще всего появляется в возрасте от 13-ти лет, когда позвоночник растёт интенсивно и мышечный корсет не успевает за ним и не обеспечивает поддержку оси позвоночного столба в правильной позиции.

В этой статье Вы сможете увидеть фото кифоза поясничного отдела, а также узнать о причинах появления этой патологии и методах её лечения в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.

Причины возникновения

Причины возникновения и развития поясничного кифоза включают в себя следующее:

• аномалии позвоночника, в том числе наследственно обусловленные;
• нарушения осанки;
• осложнение рахита;
• травмы спины, компрессионные переломы;
• патологии позвоночника;
• новообразования разной природы в позвоночнике или мягких тканях, которые контактируют с позвоночным столбом;
• ослабление мышц и возрастные изменения межпозвоночных хрящей.

Наши врачи

Клинические проявления

Клинические проявления, при которых следует немедленно обратиться к специалистам клиники ЦЭЛТ, включают в себя следующее:

• болевые ощущения, иррадиирующие в ягодицы, ноги;
• слабость в ногах;
• ощущение онемения в нижних конечностях, снижение их чувствительности, онемение в области промежности, ануса, наружных половых органов;
• появление горба в верхней части поясничного отдела позвоночника;
• расстройства половой функции;
• недержание мочи и кала.

Несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к компрессии нервных корешков, которая, в свою очередь, приведёт к непрерывным болям, из-за которых больной не сможет двигаться в привычном режиме. Помимо этого, возможно развитие грыж позвоночника, а также нарушения функционирования внутренних органов.

Диагностика

Для того чтобы правильно установить диагноз и причины, вызвавшие появление патологии, специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят комплексное обследование, которое включает в себя следующее:

Такой подход позволяет выявить другие заболевания позвоночника и правильно определить курс лечения.

Лечение

В клинике ЦЭЛТ практикуют консервативные методы лечения, к которым относят мануальную терапию и лечебную физкультуру. Правильно подобранные упражнения помогут укрепить мышечный корсет спины, исправить осанку и устранить болевую симптоматику.

В случае, если боли носят яркий характер, возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, которые позволяют избавиться от боли и воспалительных процессов.

Мануальная терапия, проведённая квалифицированным специалистом, также позволяет минимизировать болевые ощущения, нормализовать кровообращение и восстановить функции позвоночника.

Клиника ЦЭЛТ — это возможность вернуться к привычному образу жизни и позабыть о болезнях!

Кифоз поясничного отдела: виды и лечение

Кифозом поясничного отдела позвоночника называется искривление позвоночника. Это серьёзное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается не только нарушением осанки, а и таким серьёзным осложнением, как инвалидность.

Заметить симптомы заболевания, особенно на начальном этапе, сложно, поэтому люди часто обращаются к врачам с запущенной стадией развития патологии.

Почему возникает?

Кифоз поясницы может развиться как самостоятельная патология или на фоне других заболеваний. Среди распространённых причин болезни можно выделить:

• сколиоз;
• рахит;
• наследственная предрасположенность;
• полиомиелит;
• патологии опорно-двигательного аппарата, развивающиеся с детства или с возрастом;
• остеохондроз;
• церебральный детский паралич;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• грыжи позвоночника.

Развитие кифоза поясничного отдела часто происходит на фоне механических повреждений спины. Иногда это может быть хирургическая операция при лечении других заболеваний.

Симптомы и классификация

Большинство людей не могут распознать симптомов кифозирования поясничного отдела позвоночника, так как вовсе не знают, что это такое. Заболевание часто провоцирует нарушение функций органов малого таза. Патология отличается тем, что признаки дают знать себе периодически, иногда проявляясь через корешковый синдром. В сочетании миофасциальный и вертебральный синдром проявляются следующим образом:

• недержание кала и мочи;
• формирование горба в верхней части позвоночника;
• межреберная невралгия;
• расстройство половой функции у мужчин;
• нарушение работоспособности нижних конечностей;
• боли в спине, которые отдают в ноги.

При запущенной стадии заболевания, чтобы избавиться от этих симптомов, пациентам часто приходится делать операцию.

Сопутствующий симптом кифоза – это компрессионная миелопатия. Она часто сопровождается двумя синдромами: конского хвоста и эпиконуса. Второй спровоцирован выпадением диска позвоночника между 12 грудным и 1 поясничным позвонком. При этом у пациента часто наблюдается защемление спинномозгового нерва.

Врачи часто фиксируют следующие жалобы:

• отсутствие ахиллового и коленного рефлекса;
• нарушение чувствительности стоп;
• снижение тонуса мышц ягодиц;
• слабость ног;
• болевой синдром в области поясницы.

В процессе диагностики часто замечают зависимость между периферическими симптомами и уровнем поражения корешков спинного мозга. Если выпадет межпозвоночный диск на уровне 1-2 поясничного позвонка, заболевание сопровождается сдавливанием первого копчикового сегмента. В таком случае развивается нарушение функции тазовых органов.

Эпиконус провоцирует отсутствие анального рефлекса и запоры. Кроме этого, нарушается кожная чувствительность с одновременным формированием пролежней. В данном случае прогноз на выздоровление для пациента неутешительный.

Говоря о синдроме конского хвоста, выпадение диска происходит на уровне 4 и 5 позвонка поясницы. Одновременно с этим наблюдается компрессия нервных корешков в нижней части позвоночного столба. Пациент страдает от сильной боли, отдающей в заднюю часть бёдер, ягодицы, аногенитальную область и крестец.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз и определить стадию и разновидность кифоза, врач должен получить четкую информацию о симптомах, которые тревожат пациента с первого дня возникновения. Кроме этого, человек сдает анализы и делает рентгеновские снимки. В 90% случаев этого достаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Если врач заподозрит наличие более серьёзной болезни, пациента отправляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Эти исследования стоят намного дороже, но с их помощью врач получит более полную клиническую картину. Если проблем с финансами нет, лучше сделать компьютерную томографию, так как с её помощью можно получить подробную информацию о состоянии костной ткани. С помощью магнитно-резонансной томографии врач сможет проверить наличие или отсутствие компрессии внутренних органов, так как именно это может оказаться причиной нарушения мочеиспускания и дефекации.

Чем опасен кифоз?

Кифоз опасен не только тяжелыми деформациями спины. Заболевание часто провоцирует нарушение работы внутренних органов малого таза и брюшины. Например, если произойдет сдавливание почек, это может повлечь за собой их отказ. Но чаще это недержание, что также негативно сказывается на качестве жизни пациента.

Кроме этого, патология может негативно воздействовать на крупные сосуды, включая аорту и кишечник. Со стороны мочеиспускательной системы иногда наблюдаются хронические боли в почках, их опущение, а также воспалительные процессы. Говоря об осложнениях, которые отразятся на опорно-двигательном аппарате, кифоз способен спровоцировать полную потерю трудоспособности пациента.

Без надлежащего лечения существует риск стать инвалидом. Если деформация провоцирует компрессию спинномозговых нервов или сосудов, развиваются неврологические осложнения. Это повлечет за собой сильную боль, паралич ног, атрофию мышечного корсета и парестезии в конечностях.

Варианты лечения

Чтобы излечить кифоз без оперативного вмешательства, стоит записаться к врачу сразу после возникновения первых симптомов заболевания. По статистике практически всем пациентам достаточно консервативного лечения. Комплексная терапия включает в себя следующее:

• лечебная физкультура на ранней стадии заболевания является основой лечения. Она поможет натренировать мышечный корсет и полностью устранить кифоз;
• накожные компрессы и аппликации. Сюда включено лечение гелями, мазями, использование согревающих и охлаждающих ортопедических пластырей;
• как вспомогательная терапия применяются физиотерапевтические методики;
• ношение ортопедического корсета;
• лечение медикаментами включает в себя прием обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов.

Хирургическое вмешательство требуется только в тяжелых случаях. В первую очередь операция направлена на ликвидацию деформации позвоночника и стабилизацию поясничного сегмента. Но оперативное вмешательство не гарантирует полного излечения. Известны редкие случаи, когда состояние человека после операции ухудшалось.