Комплексное лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

  • поясничный (пояснично-крестцовый),
  • шейный,
  • грудной.

Причины остеохондроза:

  • прямохождение,
  • искривление позвоночника,
  • травмы позвоночника,
  • плоскостопие,
  • частый подъём тяжестей,
  • частые изменения положения туловища,
  • длительное пребывание в неудобных позах,
  • перегрузки позвоночника,
  • гиподинамия и ожирение,
  • неполноценное питание,
  • стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

  1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
  2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
  4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

  • Постоянные боли в спине ноющего характера.
  • Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
  • Снижение двигательной активности.
  • Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

  • Боли в руках и плечах, головные боли.
  • Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

  • Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

  • обезболивание,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения в пораженных тканях,
  • восстановление хрящевой ткани,
  • возвращение подвижности суставам,
  • устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

  • диклофенак(вольтарен, диклак)
  • ибупрофен(нурофен, долгит)
  • кетопрофен(кетонал, феброфид)
  • нимесулид(нимесил, найз)
  • мелоксикам(мовалис, мовасин)
  1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

  1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

  • глюкозамин(дона)
  • хондроитин(хондроксид, структум)
  • глюкозамин + хондроитин(артра)
  • глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
  • алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
  1. Седативные (успокаивающие) средства
Читать еще:  Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника степень тяжести

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

  1. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Различные последствия остеохондроза позвоночника дают о себе знать сильнее всего, если очаг заболевания находится в пояснично-крестцовом отделе. Как и любой хронический недуг, эта разновидность остеохондроза прогрессирует, если не подвергается качественному лечению.

Существует много вариантов терапии поясничного остеохондроза. Однако необходимо понимать, что отдельно взятые меры едва ли могут достигнуть нужного результата. Такое сложное заболевание, как остеохондроз и его последствия, качественно лечится только совокупностью различных методик.

К основным способам лечения относят следующие меры.

Лечебная гимнастика

Выполнение упражнений преследует сразу несколько важных целей: снятие боли, укрепление мышц, улучшение кровоснабжения. Выбор комплекса и степени нагрузки определят только врач.

  • Период обострения. Физические упражнения показаны даже при остром течении остеохондроза поясницы. В этом случае следует быть осторожным при выполнении упражнений. Желательно посещать специальные классы. Терапевт предложит пациенту прилечь на кушетку и покажет упражнения, которые выполняются лежа, избегая излишней нагрузки на позвоночник.
  • Ремиссия. В период, когда болезнь отступила, можно прибегнуть к более серьезным нагрузкам и выполнять статические и динамические упражнения под наблюдением тренера в стационаре или самостоятельно дома.

Медикаменты

Прием лекарственных средств обязателен при серьезном течении болезни. Препараты помогают:

  • Снять боль;
  • Убрать отек;
  • Избавиться от очага воспаления.

Для этого пациент получает назначения на анальгетики, противовоспалительные препараты нестероидного типа, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и препараты наружного применения.

Физиотерапия

Различные физиотерапевтичсеские процедуры оказывают существенное влияние на лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Наибольший эффект достигается сочетанием специального массажа и электрофареза с включением лекарственного препарата.

Акупунктура тоже действует положительно, снимая спазмы и боль. Конечно, лучше посещать надежного мануального терапевта, а для домашнего пользования можно приобрести аппликатор Кузнецова.

Гирудотерапия способствует обновлению крови и снятию неприятных ощущений в месте пораженных позвонков. Поэтому лечение пиявками настолько популярно в терапии остеохондроза поясницы.

Рецепты народной медицины

Мудрость предков подскажет множество способов справиться с недугом. Компрессы, мази и лосьоны на основе трав и других натуральных ингредиентов совершенно безопасны, не имеют противопоказаний и негативных эффектов. Существуют и варианты настоек для приема внутрь. В состав таких препаратов входят мед, редька, горчица, красный перец и масло, которые угнетают негативные процессы и положительно сказываются на здоровье позвоночника.

Ожидаемые результаты

Какой именно эффект должен появиться, если пациент получил достойное лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, поможет постоянный мониторинг следующих признаков:

  • Снижение болевых ощущений;
  • Укрепление мускулатуры поясницы;
  • Снятие отека и спазма;
  • Восстановление двигательной функции;
  • Нормализация работы органов таза;
  • Улучшение кровоснабжения поясницы;
  • Увеличение чувствительности пораженной области.

Достижение улучшения самочувствия вполне возможно, особенно, если не пренебрегать консультациями врача и регулярно посещать дневной стационар в целях получения качественной терапии.

Рекомендуем Вашему вниманию три очень полезных видео о диагностике и лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

Симптомы и лечение остеохондроза крестцового отдела позвоночника

Достаточно частой проблемой людей в возрасте от 30 лет является остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение которого всегда достаточно индивидуальны. Однако имеются и некоторые общие признаки развивающегося заболевания, по которым даже самостоятельно можно определить наличие патологического процесса. А поскольку остеохондроз крестца является достаточно серьезным заболеванием, его полноценным лечением ни в коем случае не стоит пренебрегать.

Основные симптомы заболевания

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:

  • резкая и острая поясничная и крестцовая боль;
  • ощущение распирания в области седалищного нерва;
  • возникновение прострела, идущего от бедра к пальцам на ногах;
  • ощущение холода в ногах, сопровождающееся местным снижением температуры тела;
  • непродолжительное онемение ног;
  • болевые ощущения в задней стороне ног, переходящие к краю ступни или в пятку.

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.

К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.

Читать еще:  Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы, лечение, упражнения

Характерные симптомы у женщин

Ввиду особенностей женского организма, остеохондроз крестцового отдела позвоночника имеет отличительные симптомы и лечение заболевания должно производиться при этом с обязательным учетом общего состояния здоровья и гормонального фона. Ввиду анатомических особенностей строения женского тела, возникновению патологии крайне подвержены женщины, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 60 лет.

Признаки крестцового остеохондроза у женщин часто весьма схожи с болями поясничного отдела. Болевые симптомы при этом отдают в область копчика и поясницы одновременно. При этом практически всегда имеют место такие сопутствующие проявления:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание;
  • резкое обострение патологических процессов мочеполовой системы и в прямой кишке.

По характеру проявления боль острая или распирающая. Но одновременно с этим, пациентам достаточно трудно определить точное место ее возникновения и показать при осмотре у врача место ее локализации.

Симптомы возникающие при обследовании

В процессе обследования у врача, для постановки точного диагноза им могут применяться различные техники, позволяющие спровоцировать появление характерных крестцовому остеохондрозу симптомов. К ним относятся такие факторы и процессы:

  1. Симптом Ласега. Заключается в проявлении резкой боли в области ягодицы, задней стороны бедра, а также поясницы со стороны повреждения. Провоцирует эту боль поднятие вытянутой ноги вверх с положения, лежа на спине.
  2. Симптом Нери. Характеризуется возникновением резкой боли в области поясницы и в ноге со стороны поражения. Проявление симптома возникает при резком наклоне головы вперед.
  3. Симптом Бехтерева, выделяет тот факт, что при попытке сесть с положения лежа на спине, у больного с крестцовым остеохондрозом, на уровне рефлексов будет сгибаться нога.
  4. Симптом Дежерина выделяет усиление проявления болевого фактора при напряжении спины и поясничной области, а также мышц брюшного пресса. Так боль усиливается при чихании, кашле.
  5. Симптом Бонне определяет, что со стороны поражения ягодичная складка практически отсутствует.

Наличие сразу всех симптомов бывает достаточно редко. Однако даже 1 или 2 признака требуют обязательного обращения к врачу для обследования и назначения эффективного и безопасного лечения.

Лечение

Процедура лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника, ввиду сложности заболевания, обязательно выполняется комплексно. Терапия включает в себя сразу несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет определенную цель:

  • устранение болевого симптома;
  • снятие спазматических проявлений;
  • остановка и снятие воспалительного процесса;
  • устранение главной причины заболевания;
  • прохождение курса реабилитации, позволяющей предупредить рецидив патологии.

В некоторых особо тяжелых случаях, в качестве основного терапевтического действия, выполняется хирургическое вмешательство. Однако чаще всего лечащий врач назначает медикаментозно, подкрепляя эффект физиотерапевтическими процедурами.

Медикаменты для лечения остеохондроза крестца

Все лекарственные препараты, используемые при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника, разделяются на болеутоляющие и снимающие спазм, устраняющие воспаление и восстанавливающие. При сильных болевых проявлениях, в начале лечения обезболивающие препараты применяются в виде внутримышечных инъекций. Благодаря этому, действие препаратов значительно ускоряется.

В качестве основных болеутоляющих медикаментов, используемых в процессе лечения болезни чаще всего применяются препараты на основе анальгина, кеторолака и ибупрофена. К ним относятся:

В качестве противовоспалительных средств применяются лекарственные препараты нестероидного типа. К ним относится Мовалис, Диклоберл, Диклофенак, Ревмоксикам и Мильгамма.

Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства. Обычно это Пентоксил и Тимоген, которые вводятся в организм через капельницу. Также нередко используются хондропротекторы, обеспечивающие укрепление костной и хрящевой ткани. К ним относятся Хондроксид, Хондролон, Афлутол, Структум, Румалон и Дона.

В качестве вспомогательной медикаментозной терапии при крестцовом остеохондрозе используются также мази и гели. Основными из них являются: Диклак гель, Дип Релиф, Арпизартрон.

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления нормальной двигательной функции, при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника применяются различные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

  • магнитно-резонансная терапия;
  • фонофорез;
  • амплипульс;
  • лазерная терапия.

Высокой эффективностью обладает процедура иглоукалывания и выполнение специального комплекса гимнастических упражнений. Практически всегда при крестцовом остеохондрозе применяются сеансы лечебного массажа, во время которых врачом осуществляется вправление позвонков. И хоть сама процедура характеризуется болевыми проявлениями, после нее общее самочувствие значительно и надолго улучшается.

Несомненно, проблема крестцового остеохондроза требует оперативного лечения. Однако во избежание возникновения серьезных побочных эффектов и ускорения процесса выздоровления, подбор препаратов и схем их приема должны осуществляться только компетентным врачом. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма и общее состояние пациента.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

о лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Практически половина людей планеты старше 30 лет может точно сказать, что имеются определенные проблемы со спиной. У кого-то поясница время от времени напоминает о себе, у кого-то печет, у кого-то ломит. Боль иррадиирует в пах, живот, ноги. Все это – свидетельства остеохондроза пояснично-крестцового отдела.

Если у вас есть подозрения на это заболевание, приглашаем вас в клиники…

Читать еще:  Как восстановить гибкость позвоночника после 60 лет

Практически половина людей планеты старше 30 лет может точно сказать, что имеются определенные проблемы со спиной. У кого-то поясница время от времени напоминает о себе, у кого-то печет, у кого-то ломит. Боль иррадиирует в пах, живот, ноги. Все это – свидетельства остеохондроза пояснично-крестцового отдела.

Если у вас есть подозрения на это заболевание, приглашаем вас в клиники здорового позвоночника «Здравствуй!». Наши специалисты разберутся в любой, самой сложной проблеме, поставят диагноз даже на ранних стадиях и назначат соответствующее лечение.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • возможные спазмы мышц спины
  • шум в ушах
  • прострелы
  • тошнота
  • головокружение
  • частое мочеиспускание
  • всегда холодные ноги.

Мы специализируемся

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих вузов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства здравоохранения РФ.

Почему развивается остеохондроз

На поясницу и крестец, с той самой минуты, как ребенок начинает ходить, приходятся сильные нагрузки. А поскольку позвоночник здесь не защищен ребрами или мощным мышечным корсетом, то велика вероятность, что со временем позвонки станут чрезмерно подвижными. Из-за этого соединительная ткань межпозвонковых дисков начнет разрушаться, затем в деструктивные процессы будут вовлечены тела позвонков, связки, суставы. Чтобы стабилизировать хребет, организм начинает отращивать остеофиты – костные выросты. Они могут задевать нервные корешки и причинять дополнительные сильные боли. Со временем также появляются протрузии, т.е. выпячивания дисков, и грыжи.

Начальная стадия остеохондроза, затрагивающая хрящевую ткань – хондроз. Симптомы его слабо выражены. Как правило, пациенты приходят в “Здравствуй!” уже с остеохондрозом. Практически половина людей планеты старше 30 лет может точно сказать, что имеются определенные проблемы со спиной. У кого-то поясница время от времени напоминает о себе, у кого-то печет, у кого-то ломит. Боль иррадиирует в пах, живот, ноги. Все это – свидетельства остеохондроза пояснично-крестцового отдела.

Человеку нужно обратить внимание на:

  • возможные спазмы мышц на спине;
  • шум в ушах;
  • прострелы;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • частое мочеиспускание;
  • всегда холодные ноги.

Заболевание возникает из-за различных причин. Наиболее частыми считаются следующие:

  • лишний вес;
  • травмы спины;
  • несбалансированное питание;
  • неправильные физические нагрузки – большие или недостаточные;
  • неудобная поза, в которой человек находится годами (например, за письменным столом);
  • систематическое переохлаждение;
  • поднимание грузов;
  • генетическая предрасположенность.

Правильная диагностика

Чтобы убедиться, что подозрения относительно остеохондроза пояснично- крестцового отдела позвоночника имеют основания, нужно сходить на прием к невропатологу. Скорее всего, придется пройти рентгенографию, МРТ или КТ. Врач увидит, насколько глубоко зашел процесс, сдавлены ли нервы, есть ли протрузии, в каком состоянии находятся диски и позвонки.

Медицина рассматривает четыре степени остеохондроза. Исходя из состояния хребта человека, ему приписывается свое лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  1. Первая степень характеризуется люмбалгией (болит все время) и люмбаго (боль стреляющего характера). Физическая нагрузка отдается несильной болью в спине, ягодицах и пояснице. Рентген показывает трещинки внутри фиброзного кольца;
  2. На второй степени хребет приобретает неприродную подвижность, поясница болит очень выразительно. Списать на усталость от работы или физической нагрузки не получится. Фиброзное кольцо продолжает разрушаться, нервные окончания защемляются. Начинаются приступы, во время которых человек ощущает «мурашки» на пояснице, жар или холод, наблюдается обильное потоотделение;
  3. На следующей стадии, если не предпринять лечебных мер, фиброзное кольцо разорвется, возникнет грыжа, нервы и сосуды будут сдавлены. Хребет обязательно деформируется в какой-либо плоскости;
  4. Четвертая стадия – прямой путь к инвалидности. При этом позвоночник искривлен, остеофиты крупные, их много, ходить человеку очень сложно.

Лечебные мероприятия

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника всегда будет многокомпонентным. В 90% случаев достаточно консервативной терапии. Возможно, нужно будет принимать:

  • противовоспалительные;
  • расслабляющие мышцы препараты;
  • обезболивающие средства;
  • могут понадобиться инъекционные блокады.

Многие средства имеют форму мазей или гелей для внешнего использования.

Мануальная терапия и массажи дают прекрасный эффект, только проводить их можно не тогда, когда у человека идет активный воспалительный процесс.

Из физиотерапевтических процедур приписывают:

  • амплипульс (воздействие безопасными электротоками);
  • УВЧ-терапия (лечение при помощи магнитного поля);
  • электрофорез;
  • лазеротерапия.

Пациенту всегда дают рекомендации относительно питания, продуктов, полезных для костей и суставов. Мощный помощник в лечении позвоночника – ЛФК. Она становится постоянным спутником выздоравливающего.

Люди с проблемами спины, сосудов, костей охотно обращаются в клиники «Здравствуй!», ведь мы всегда удобно расположены, а в нашей команде – эксперты по лечению с многолетним стажем. Значительное количество применяемых методик в лечении и реабилитации помогает пациентам даже с запущенным течением недуга.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector