Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника

Правильная лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника

ЛФК при грыже в поясничном отделе: эффективные комплексы

Грыжа в области поясницы характеризуется тем, что в области повреждения корешки, выходящие из спинного мозга, сдавливаются. Это приводит к тому, что у пациента возникают сильнейшие боли в области поясницы и в тех областях, которые иннервируют поврежденные нервы.

Правильный комплекс упражнений ЛФК оказывает на организм оздоравливающее воздействие, благодаря чему устраняется сдавление нервов, позвоночный столб растягивается, и боли исчезают.

Такие результаты возможны только в том случае, если гимнастика проводится регулярно, каждый день на протяжении нескольких недель. Конечно, первые результаты можно заметить уже через 7 тренировок, однако для закрепления эффекта необходимо продолжать делать гимнастику до окончания полного курса.

Все упражнения, входящие в состав комплекса, должны выполняться с таким расчетом, чтобы нагрузка на позвоночный столб по вертикальной оси была минимальной. Движения должны быть очень плавными и медленными, врачи часто советуют своим пациентам делать упражнения так, будто они находятся в воде. Нельзя резко наклоняться и скручивать позвоночник, так как эти движения могут осложнить состояние пациента и усилить выраженность грыжевого выпячивания.

Эффективные гимнастические упражнения при позвоночных грыжах

Комплекс лечебной гимнастики должен подбирать лечащий врач пациента, так как он может здраво оценить его состояние и установить цели проведения физкультуры.

Приведем несколько эффективных и простых упражнений, которые широко используются при реабилитации при поясничных грыжах. Они просты в исполнении, поэтому подходят пациентам с практически любым уровнем физического развития. Упражнения безопасны для выполнения, поэтому врачи часто рекомендуют включать их в комплекс лечебной физкультуры.

Упражнение 1

В исходном положении пациент медленно подходит к столу или кушетке и опирается на нее всем своим весом. Далее пациент должен постепенно переставлять руки вперед, при этом ложась грудной клеткой на поверхность кушетки. При этом ягодицы и бедра должны располагаться на самом краю горизонтальной поверхности, а ноги должны расслабленно свисать вниз, несколько согнутые в коленных суставах.

Для контроля правильности выполнения упражнения необходимо отметить состояние мышц бедра и ягодиц. Если они напряжены, то пациент что-то делает неверно. Мышцы должны быть расслаблены.

После этого медленно вдохнуть через рот, «надуть живот». На высоте вдоха пациент должен задержать дыхание на 4-5 сек. Затем пациент должен также медленно выдохнуть через рот.

Дыхательную гимнастику необходимо проделать 7-15 раз, оставаясь в той же позе. После завершения упражнения надо медленно встать, перенося вес назад. Наклоняться назад при этом нельзя, так как это оказывает дополнительную нагрузку на больной позвоночник.

Врачи рекомендуют не ограничиваться одним подходом, стоит делать это упражнение 3-4 раза в день.

Упражнение 2

Пациент медленно становится на четвереньки из положения стоя. При этом его руки должны находиться под прямым углом к полу, ладони располагаются параллельно друг другу, колени широко расставлены, спина прямая. Голову нужно опустить вниз и расслабить шейные мышцы.

Больной должен последовательно совершать максимальный вдох и выдох, как в предыдущем упражнении. Повторить движения нужно 7-8 раз. После этого надо вернуться в первоначальное положение и встать, опираясь на руки.

Специальный комплекс при поясничной грыже

Высокой эффективностью при поясничной грыже обладает следующий комплекс из 5 упражнений, который можно выполнять как утреннюю зарядку. Они способствуют медленному и бережному вытяжению позвоночного столба, а также положительно воздействуют на мышцы, фиксирующие позвонки.

Порядок выполнения

Таким образом, лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника – это важный компонент терапии заболевания. Она оказывает на организм общий оздоравливающий эффект, благодаря чему в области позвоночного столба восстанавливается кровообращение, улучшается питание тканей, нормализуется тонус поясничных мышц. Выполнение специальной гимнастики способствует скорейшему выздоровлению пациента и восстановлению нормального объема подвижности позвоночника.

Лечебная гимнастика при грыже: 12 упражнений для спины

Предлагаем вам комплекс, разработанный специалистами ЛФК в Московском центре реабилитации больных и инвалидов на базе городской клинической больницы № 10.

Упражнения необходимо выполнять лежа, делая более щадящие движения – с меньшей амплитудой или меньшей продолжительностью с больной стороны. Заниматься лучше в одно и то же время, 25–30 минут, делая промежутки для отдыха между упражнениями.

1. Исходное положение: лежа на спине. Поставьте согнутые в локтях руки около грудной клетки. Выгните грудь, делая как бы полумостик, задержитесь в таком положении, опуститесь в исходное положение, расслабьтесь. Оптимальное число повторений – 7–8 раз.

2. Исходное положение: лежа на спине. Согните ноги в коленях, руки вдоль тела. Медленно поднимайте таз вверх, сжимая ягодицы, задержитесь в таком положении, напрягая мышцы спины и поясницы, опуститесь. Оптимальное число повторений – 6–7 раз.

3. Исходное положение: лежа на спине. Ноги выпрямлены, вытянутые руки лежат на полу. Напрягая мышцы спины, попробуйте на несколько сантиметров подняться над полом, опираясь на ладони и плечи. Повторите 3–4 раза.

4. Исходное положение: лежа на спине. Руки за головой. Одно колено согните, подтяните к груди, распрямите, опустите. Повторите упражнение каждой ногой по 6–7 раз.

5. Исходное положение: лежа на спине. Поднимите левую руку и левую ногу одновременно вверх, задержите в воздухе на 8 секунд, опустите. То же проделайте с правой рукой и ногой. Повторите 6–7 раз.

6. Исходное положение: лежа на спине. Руки и ноги выпрямлены. Поднимите вверх одну ногу прямую, другую – согнутую в колене. Задержите на 10–20 секунд. Медленно опустите и повторите упражнение, поменяв согнутую и прямую ноги. Повторите 7–8 раз.

7. Исходное положение: лежа на животе. Ладони рук, согнутых в локтях, прижмите к ушам, верхнюю половину тела приподнимите вверх, задержитесь, опуститесь в исходное положение. Повторите 5–6 раз.

8. Исходное положение: лежа на животе. Ладонями рук, согнутых в локтях, упритесь в пол на уровне грудной клетки. Верхнюю часть тела поднимите вверх, прогнитесь. Опуститесь. Повторите 7–8 раз.

9. Исходное положение: лежа на животе. Руки в стороны, расслаблены, ноги согнуты в коленях. Поболтайте ногами.

10. Встаньте на четвереньки, ладони на ширине плеч, смотрят внутрь. Потянитесь тазом назад, опускаясь на пол, затем сделайте движение вперед, как если бы пришлось подлезать под низенький забор, почти проскользить по полу грудью, выпрямитесь. Повторить 8–10 раз.

11. Стоя на четвереньках, «походите» локтями по полу вперед и назад. Спина ровная.

12. Стоя на четвереньках, коленями перемещайтесь по полу вправо и влево. Повторите 4–6 раз.

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

о ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

Невролог, Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

• снижение подвижности
• сильная локальная боль
• отраженные боли
• онемение конечностей
• головные боли
• быстрая утомляемость
• нарушения кровообращения.

Особенности и причины заболевания

Примерно каждый 15-й человек из 10 000 страдает от межпозвонковой грыжи. Эта патология приносит сильную боль, снижает качество жизни и нередко становится причиной инвалидизации. Грамотное лечение на начальных стадиях предотвращает развитие болезни.
Как правило, межпозвонковая грыжа образуется на фоне остеохондроза – болезни, при которой нарушается эластичность и изменяется форма межпозвонковых дисков. При запущенном остеохондрозе в пораженном участке образуется протрузия, из которой со временем формируется грыжа – выход студенистого тела за пределы фиброзного кольца. Причинами появления грыжевого образования могут быть также травмы позвоночника, резкие и чрезмерные физические нагрузки.

От разрушительных процессов чаще всего страдает поясничный отдел. Ускорить развитие патологии могут частые переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки или, напротив, гиподинамия. Недостаток двигательной активности делает мышечный корсет слабым, из-за чего увеличивается нагрузка на позвоночник.

Болезнь проявляется весьма тяжело. Для межпозвонковых грыж характерны такие симптомы, как:

• снижение подвижности;
• сильная локальная боль;
• отраженные боли;
• онемение конечностей;
• головные боли;
• быстрая утомляемость;
• нарушения кровообращения;
• системные осложнения.

Без лечения это нарушение может привести к параличу или даже летальному исходу (при несовместимой с жизнью степенью разрушения тканей). Поэтому игнорировать боли в спине, онемение рук и другие симптомы ни в коем случае нельзя. Своевременная диагностика и грамотная медицинская помощь позволяют остановить патологический процесс, а при раннем начале лечения – полностью восстановить здоровую анатомию позвоночника.

Особенности диагностики и лечения межпозвонковых грыж

Если боли в пояснице появились после ушиба, падения или чрезмерной физической нагрузки, за помощью желательно обратиться к травматологу. Если же болезненность появилась давно и со временем усилилась, нужна консультация ортопеда. Врач обязательно проведет осмотр, уточнит характер жалоб. Затем вам будут назначены диагностические процедуры (анализы, рентген, МРТ и другие методы исследования) для подтверждения диагноза и выявления сопутствующих болезней.

После точной оценки состояния пациента разрабатывается лечебный план, который может включать:

• прием медикаментов;
• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• иглоукалывание;
• ношение корсета, ортопедической обуви;
• лечебную диету;
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Воздействие лечебной гимнастики

ЛФК при грыже поясничного и других отделов позвоночника входит в лечебный план наравне с медикаментозными и физиотерапевтическими методами. Данный способ лечения назначается при грыжевых образованиях в любом отделе позвоночника.

Наиболее востребованной является лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела, ведь эта патология чаще всего затрагивает именно поясницу.

Правильно подобранный курс ЛФК позволяет:

• укрепить мышцы;
• уменьшить нагрузку на позвоночник;
• нормализовать кровообращение;
• «запустить» восстановительные процессы;
• вернуть подвижность;
• предупредить развитие осложнений;
• снять давление на нервные корешки и устранить боль;
• ликвидировать сдавливание сосудов.

ЛФК при поясничной грыже позвоночника позволяет восстановить нормальную двигательную активность. Со временем вы снова сможете наклоняться и поворачиваться без боли. Также гимнастика защищает от появления осложнений: заболеваний почек, мочевого пузыря и органов ЖКТ, развития застойных процессов, проблем с половой сферой.

Небольшое облегчение наступает уже после 2–3 занятий. Снимается патологическое мышечное напряжение, улучшается работа ЖКТ и выделительной системы, уменьшается болезненность. Но для достижения стабильного улучшения требуется курс лечебной физкультуры длительностью от полугода.

Особенности занятий ЛФК

Тренировки носят щадящий характер. Комплекс упражнений разрабатывает ортопед или врач ЛФК. Обратите внимание: выбор плана занятий зависит от состояния конкретного пациента, поэтому самостоятельный подбор упражнений недопустим. Он может только ухудшить состояние и привести к различным осложнениям.

Противопоказаний к ЛФК достаточно мало, в некоторых случаях они носят временный характер. Так, стать причиной отмены или отсрочки занятий могут:

• скачки давления;
• повышение температуры;
• сильные боли;
• обострение хронических заболеваний.

План занятий при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника корректируется, если при выполнении упражнений человек чувствует боль или дискомфорт. Но при этом нагрузка постепенно увеличивается вместе с улучшением состояния больного. Следить за правильностью выполнения лечебных движений и при необходимости корректировать комплекс упражнений должен специалист по ЛФК. На начальных стадиях болезни рекомендованы групповые занятия. Индивидуальные тренировки обычно назначаются при осложнениях или по личной просьбе пациента.

В клиниках сети «Здравствуй!» внимательное отношение и индивидуальный подход гарантированы при любых видах занятий – будь то индивуидаульные или групповые тренировки. Все клиники обеспечены необходимыми спортивными снарядами и комфортными залами. Занятия проходят под контролем опытных специалистов по лечебной физкультуре.

Обзор упражнений при грыже позвоночника разной локализации

Показания и противопоказания

Занятия лечебной физкультурой показаны большинству больных с грыжей шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника. Различным для пациентов является лишь промежуток времени, прошедший после консервативного или хирургического лечения, когда будет назначен комплекс соответствующих упражнений.

Противопоказания для занятий физической нагрузкой немногочисленны, однако при наличии следующих состояний они категорически запрещены:

• онкологические заболевания, метастазирующие в позвоночный столб;
• ранний послеоперационный период;
• стенокардия или предынфарктное состояние;
• гипертоническая болезнь II и III стадии.

Правила проведения упражнений

ЛФК при межпозвоночной грыже поясничного отдела (или других отделов позвоночного столба) должна разрабатываться непосредственно врачом-специалистом. Только специалист может разработать комплекс занятий сугубо индивидуально для конкретного пациента. Самодеятельность в этом случае может привести к неблагоприятным и даже опасным последствиям. Любое неверное движение чревато рецидивом заболевания или возникновением его осложнений.

Существуют особые правила, которых обязательно должен придерживаться больной при выполнении упражнений для укрепления мышечного корсета спины. Они заключаются в следующем:

1. Проводить зарядку систематически и ежедневно, не допуская длительных перерывов.
2. Первые тренировки должны проходить в медленном темпе.
3. Не допускать резких движений при выполнении упражнений.
4. Нельзя выполнять зарядку через силу, важно следить при этом за самочувствием. При появлении головокружения, боли или усталости следует прекратить тренировку.
5. Не стараться выполнять разминку с полной амплитудой. Первые занятия для позвоночника – самые трудные. Физические нагрузки прибавляются постепенно.
6. Комплекс ЛФК выполняется по 5–10 повторений всего 10 минут на протяжении 1–2 месяцев.

После 1–1,5 месяца тренировок, когда организм привык и легко справляется с заданной нагрузкой, можно добавить утреннюю зарядку, плавание, а также йогу.

Упражнения в остром периоде при грыжах разной локализации

В острый период физические упражнения при межпозвоночной грыже поясничного отдела или других локализаций противопоказаны. Любая излишняя нагрузка приведет к ухудшению состояния больного. В этот период рекомендуется носить корсет, спать на твердой поверхности, не допускать резких движений, ударов, поворотов, следить за рационом (нормализация веса).

Упражнения выполняются только лежа на коврике с минимальной нагрузкой на позвоночник. Весь комплекс упражнений направлен на расслабление мышц спины, верхних и нижних конечностей. Пациента просят поочередно расслаблять и напрягать отдельные мышцы, таким образом снимая усталость, улучшая кровообращение и тонизируя их. Можно выполнять растяжку спины на шведской стенке, лежать на гимнастическом шаре.

Гимнастика в период ремиссии при грыжах разной локализации

Во время реабилитации набор упражнений существенно расширяется. Заниматься можно стоя, сидя, на четвереньках, лежа на животе. В базовый комплекс упражнений для спины обычно входят следующие:

1. В горизонтальном положении на спине согнуть шею и на весу держать голову на протяжении 10 секунд, затем медленно вернуться в исходное положение.
2. В горизонтальном положении на спине поднять голову и одну выпрямленную ногу, напрягая мышцы поясницы, и держать их на весу 10–15 секунд, затем плавно опустить на пол. Сделать повтор на другую ногу.
3. В горизонтальном положении на спине поднять обе ноги, согнутые в тазобедренном и коленном суставах. Выполнять упражнение «велосипед» на протяжении 30 секунд.
4. В горизонтальном положении на животе сгибать попеременно ноги в коленях, стараясь дотронуться пяткой до ягодицы. Повторять по 10–15 раз на каждую ногу.
5. Сидя на полу выровнять спину и медленно выполнять наклоны головы вперед-назад и в стороны. Выполнять по 10 раз каждый наклон.
6. Стоя на четвереньках максимально выгнуть спину и опустить голову, а затем медленно выгнуть позвоночник и одновременно разогнуть шею.

Однако стоит обратить внимание, что выполнение даже этих легких упражнений для ежедневной зарядки необходимо после консультации с лечащим врачом и инструктором ЛФК. Некоторые упражнения могут спровоцировать еще большее пролабирование диска и нанести больше вреда, чем пользы.

Упражнения после удаления грыжи

Гимнастику при грыже шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника в ранний послеоперационный период больным не назначают. Постепенное увеличение минимальной физической нагрузки разрешают не ранее, чем через месяц после удаления грыжи диска.

На данный момент не существует определенного комплекса упражнений для таких больных. Инструктор ЛФК вместе с лечащим врачом индивидуально подбирает лечебную гимнастику, уделяя особое внимание локализации патологического процесса и общему состоянию пациента после операции.

Пациентам рекомендуется выполнять щадящий режим для позвоночника, носить специальные корсеты и не прибегать к интенсивному выполнению физических нагрузок.

Видео «Упражнения при грыже поясничного отдела»

В этом видео эксперт показывает, какие упражнения нужно делать при грыже поясничного отдела позвоночника.