Может ли никотин быть в моче

Определение никотина и его метаболита (котинин) в моче

Исследование никотина и его метаболита в разовой порции мочи, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.

Определение никотина и его метаболита в разовой порции мочи.

Синонимы английские

Nicotin, cotinine, Urine.

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы. Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов). Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).

Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления. Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке. При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает. При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга. С учетом этих факторов, определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.

Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти). Исследование мочи представляется наиболее удобным способом, так как это неинвазивный анализ, не уступающий по информативности анализу крови. Исследование никотина в качестве лабораторного маркера для оценки употребления табака имеет некоторые ограничения. Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.), а его концентрация в плазме и моче сильно зависит от функции почек и характеризуется непостоянством в течение суток. По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина. Котинин – это основной метаболит никотина, характеризующийся более продолжительным периодом полувыведения (18-20 ч.), а его концентрация менее подвержена суточным колебаниям. В отличие от никотина, экскреция котинина в мочу не зависит от pH и объема мочи. Кроме того, концентрация котинина в моче в 4-6 раз превышает его концентрацию в крови или слюне, что позволяет считать исследование мочи наиболее чувствительным анализом определения котинина. Это особенно важно при экспозиции низких доз табака (никотина).

Исследование уровня котинина в моче также имеет прогностическое значение. Уровень котинина в моче выше 1,000 нг/мл свидетельствует о высокой степени никотиновой зависимости (чувствительность 71,4 %, специфичность 74,4 %).

Для определения никотина и его метаболитов в моче могут быть использованы различные методы: газовая хроматография/масс-спектрометрия (ГХ/МС), жидкостная хроматография/масс спектрометрия (ЖХ/МС), радиоиммунный анализ, иммуноферментный анализ и другие. ГХ/МС является одним из самых чувствительных аналитических методов и позволяет выявлять никотин и его метаболиты в концентрации менее 0,05 нг/мл.

Пассивное курение также представляет реальную угрозу для здоровья. Показано, что пассивная экспозиция к табачному дыму увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы на 30 %, а также связана с риском развития рака легкого. Выявление никотина в крови некурящих пациентов может свидетельствовать о пассивной экспоцизии к табаку. Примерами являются грудные дети курящих матерей и дети дошкольного возраста, контактирующие с табачной пылью.

При оценке результатов исследования следует помнить, что концентрация никотина и его метаболитов в крови и моче сильно зависит от многих факторов, в первую очередь – метаболической активности печени. Клиренс никотина зависит от возраста и пола. Младенцы и пожилые имеют сниженный по сравнению с взрослыми людьми клиренс никотина. Мужчины характеризуются большим показателем клиренса никотина по сравнению с женщинами. Концентрация никотина и его метаболитов в моче зависит от скорости почечной экскреции. Почечный клиренс никотина и его метаболитов снижен на 50 % при хронической болезни почек (ХБП) средней степени тяжести и до 94 % тяжелой ХБП.

Курение сигарет ассоциировано с риском хронической интоксикации некоторыми тяжелыми металлами, такими как кадмий, свинец, хром, никель и другими. Для получения максимально полной информации о состоянии пациента рекомендуется проведение дополнительных лабораторных тестов. Результат анализа следует интерпретировать с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований

Для чего используется исследование?

  • Для оценки уровня потребления табака (никотина);
  • оценки тяжести никотиновой зависимости.

Когда назначается исследование?

  • При лечении никотиновой зависимости;
  • при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию;
  • при наблюдении пациентов, подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму (пассивное курение).

Что означают результаты?

Никотин: некурящие – 0-18; пассивные курильщики – 18 – 200; активные курильщики – более 200 нг/мл.

Котинин: некурящие 0 – 21; пассивные курильщики 21 – 300; активные курильщики – более 300 нг/мл.

  • недавнее употребление табака (никотина);
  • пассивная экспозиция к табаку;
  • употребление большого количества пищи, богатой никотином.

Что может влиять на результат?

  • Время, прошедшее с момента употребления табака (никотина);
  • возраст;
  • пол;
  • наличие заболеваний почек и печени;
  • pH мочи;
  • употребление ингибиторов (метоксален, триптамин, варфарин) и активаторов (ментол, грейпфрутовый сок, рифампицин, дексаметазон, фенобарбитал) фермента CYP2A6.



  • Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Кто назначает исследование?

Нарколог, врач общей практики, педиатр, эпидемиолог.

Котинин (никотин)

Стоимость услуги: 280 руб.* Заказать
Срок исполнения: до 1 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Специальной подготовки не требуется.

Порция мочи в количестве 10-15 мл собирается в контейнер пластиковый универсальный. Сбор мочи проводится в любое время суток. Доставляют в лабораторию в первичном контейнере. Крышку контейнера плотно закрутить. Хранить и транспортировать при Т=+2+8⁰С в первичном контейнере в вертикальном положении.

Метод исследования: Скрининговое экспресс-тестирование для качественного определения в моче котинина (никотина) методом иммунохроматографического анализа.

Котинин (никотин) относится к психоактивным веществам (ПАВ). ПАВ – это общее понятие, оно определяет любое вещество естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния. Термин «наркотик» определяет психоактивное вещество, запрещенное к применению законодательством.

Моча – наиболее информативный материал для проведения скринингового определения котинина (никотина). Период, в течение которого возможно выявить котинин (никотин) в моче зависит от дозы, частоты приема, веса тела и индивидуальных особенностей обменных процессов конкретного пациента.

Название ПАВ Приблизительный период выявления в моче
котинин (никотин) при однократном приеме 6-8 часов

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • скрининговое обследование различных контингентов лиц (школьники, студенты, и т.д.);
  • подозрение на курение сигарет.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы).

Пример результата исследования:

Параметр Результат Референсные значения
Котинин (никотин) Отрицательно Отрицательно
Комментарий к исследованию на определение котинина (никотина).

Внимание! Результат исследования носит предварительный информационный характер.

В течение 7 календарных дней от даты регистрации скринингового теста при необходимости можно оформить дозаказ на подтверждающий тест (выполняется из того же образца биоматериала).

Соответствие скрининговых и подтверждающих тестов.

код Наименование скринингового теста код Наименование подтверждающего теста
240231 Котинин (никотин) 240271 Никотин и его метаболит котинин. Дифференциальная диагностика активного и пассивного курения.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(3) “280” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(3) “541” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(8) “Моча” > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Моча
Подготовка к исследованию:

Специальной подготовки не требуется.

Порция мочи в количестве 10-15 мл собирается в контейнер пластиковый универсальный. Сбор мочи проводится в любое время суток. Доставляют в лабораторию в первичном контейнере. Крышку контейнера плотно закрутить. Хранить и транспортировать при Т=+2+8⁰С в первичном контейнере в вертикальном положении.

Метод исследования: Скрининговое экспресс-тестирование для качественного определения в моче котинина (никотина) методом иммунохроматографического анализа.

Котинин (никотин) относится к психоактивным веществам (ПАВ). ПАВ – это общее понятие, оно определяет любое вещество естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния. Термин «наркотик» определяет психоактивное вещество, запрещенное к применению законодательством.

Моча – наиболее информативный материал для проведения скринингового определения котинина (никотина). Период, в течение которого возможно выявить котинин (никотин) в моче зависит от дозы, частоты приема, веса тела и индивидуальных особенностей обменных процессов конкретного пациента.

Название ПАВ Приблизительный период выявления в моче
котинин (никотин) при однократном приеме 6-8 часов

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • скрининговое обследование различных контингентов лиц (школьники, студенты, и т.д.);
  • подозрение на курение сигарет.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы).

Пример результата исследования:

Параметр Результат Референсные значения
Котинин (никотин) Отрицательно Отрицательно
Комментарий к исследованию на определение котинина (никотина).

Внимание! Результат исследования носит предварительный информационный характер.

В течение 7 календарных дней от даты регистрации скринингового теста при необходимости можно оформить дозаказ на подтверждающий тест (выполняется из того же образца биоматериала).

Соответствие скрининговых и подтверждающих тестов.

код Наименование скринингового теста код Наименование подтверждающего теста
240231 Котинин (никотин) 240271 Никотин и его метаболит котинин. Дифференциальная диагностика активного и пассивного курения.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 – 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро “Шоссе Энтузиастов”, “Перово”
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Как проводят анализ крови на никотин

Нередко современные родители сталкиваются с необходимостью проверить, курить ли их ребенок. Как сделать это незаметно для него и быть уверенным в том, что результат верный? Самый доступный недорогой и точный метод проверки содержания никотина в крови – экспресс анализ крови на никотин. Узнаем, как именно нужно его проводить и что для этого понадобится.

Анализ крови на никотин

Что представляет собой тест на содержание никотина

Тест полоски, которые продаются в аптеках, помогут узнать, курить ли ваш ребенок всего за несколько минут. Нужно произвести ряд несложных мероприятий:

  • Попросить чадо пописать в емкость для сбора анализов (вы можете придумать любую причину, не говоря истинной причины)
  • Опустить одну тест полоску в емкость с мочой
  • Дать полоске высохнуть 2-3 минуты
  • Посмотреть на полученный результат

Огромный плюс для родителей в том, что результат не будет ложноотрицательным даже, если последняя сигарета была выкурена более двух суток назад.

Стоит сказать, что есть и более точные экспресс тесты, которые выявят даже малейшие остатки никотина в крови и моче, даже если последняя затяжка была сделана более двух недель тому назад. Однако их стоимость высока, да и приобрести их не так просто.

Что делать если результат положительный

Если тест полоска показала положительный результат, не стоит паниковать и придумывать наказание для ребенка. Быть может, в вашей семье или окружении чада есть заядлые курильщики, при которых длительное время находится ребенок? В таком случае, велика вероятность того, что сын или дочь вдыхают пассивно немалую дозу никотинового дыма, который также оседает в крови и моче.

Медицинский факт! Если в доме выкуривается около двух пачек сигарет суммарно, а ребенок в при этом находится в квартире,он получает такое количество никотина, которое содержится в 2-3 сигаретах. Это серьезный повод для того, чтобы перенести процесс курения на улицу или хотя бы на лестничную площадку. Ведь взрослые часто сами провоцируют сове чадо на совершение неправильных поступков.

Если результат отрицательный

К сожалению, для вас и, к счастью, для ребенка, результат проведенного теста может оказаться ложноотрицательным. Поэтому если полоска показывает отсутствие никотина в моче ребенка, необходимо удостовериться в правильности полученного результата и провести несколько тестов спустя некоторое время.

Можно ли обмануть тест

К сожалению, обмануть тест на содержание никотина в крови можно. Таких способов немало и, будьте уверены, современные дети, знают их и могут обмануть вас. Узнаем о самых популярных и эффективных:

  1. Ребенок может заменить материал для исследования. Если в вашей семье несколько детей, есть вероятность того, что взрослое чадо попросит некурящую сестру или брата «поделиться» биоматериалом, чтобы ввести вас в заблуждение.
  2. Добавление соли в собранную мочу. Кроме соли часто добавляют кухонные моющие средства. Дело в том, что перечисленные средства изменяют, химический состав мочи до таких пор, что кислотность жидкости становится настолько высокой, что реагент, находящийся на тест полоске, не может выявить наличие никотина в собранной моче. Заподозрить такую подмену можно по неестественному цвету мочи, наличию пены или запаху, который могут дать моющие средства.

В любом случае, вы всегда можете сделать более точный тест в лабораторных условиях, где сдается уже не моча, а кровь. Стоит сказать, что экспресс тест на наличие никотина в крови делается практически в каждой частной лаборатории.

Какие тесты на никотин можно приобрести

Во-первых, стоит сказать, что покупать тесты нужно строго в аптеках, только так вы можете быть уверены в том, что они хранились в надлежащих условиях и в правильности срока конечного использования.

Наиболее популярным медицинским тестом в настоящее время является тест системы, производства МЕД-ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКА. Он может определить наличие никотина в моче даже после 36 часов после последней сигареты. Для проведения экспресс анализа потребуется не более 5 минут.

Цена тест систем:

  • Одноразовая тестовая полоска, 1 шт. – 40 рублей;
  • Набор тест полосок , 10 шт. – 400 рублей;
  • Набор тест полосок , 20 шт. – 800 рублей;
  • Набор тест полосок , 50 шт. – 2000 рублей.

Подробная инструкция по использованию

В инструкции приведена четкая схема действий, которые необходимо провести, чтобы получить результат:

  1. После сбора мочи, необходимо дать ей остыть до комнатной температуры;
  2. Емкость для сбора должна быть стерильной;
  3. Помещать полоску нужно не дольше, чем на 1 минуту;
  4. Для получения результата, оставьте полоску для высыхания на 5 минут;
  5. Далее необходимо оценить полученный результат.

Проводим оценку

Смотреть результаты нужно в специальной зоне. Если проявилась одна красная полоска, это сигнализирует о том, что в крови вашего ребенка содержится никотин, то есть результат положительный. В случае если в контрольной зоне появилось две полосы, не важно, насколько они яркие или четкие, результат считается отрицательным.

Cколько держится никотин в крови

Курение вредит здоровью, и при этом статистика насчитывает большое количество людей, страдающих от зависимости. Необходимо понимать опасность этой привычки и дальнейшие ее последствия, которые могут обернуться грозными заболеваниями. Связано это с тем, что никотин разносится по крови и отравляет все жизненно важные органы.

Что такое никотин и чем опасен

Это сильный отравляющий компонент сигаретного дыма. Он считается алкалоидом и имеет растительное происхождение. В чистом виде он представляет собой маслянистую жидкость, цвет которой сложно описать.

Никотин в составе сигарет вызывает зависимость, поэтом многие курильщики не могут самостоятельно бросить вредную привычку и прибегают к помощи различных медикаментозных средств.

Тяга к табаку является сильной. При длительном стаже курения человек не может бросить привычку, так как испытывает эмоциональный подъем, когда получает очередную дозу, что связано с повышением концентрации гормона радости. В результате сосуды в головном мозге расширяются, давление снижается, а человек испытывает прилив сил.

Никотиновая зависимость приравнена к наркотической. Уже после одной выкуренной сигареты может сформироваться привычка. Многие курильщики при нехватке никотина испытывают следующие симптомы:

  • нервозность;
  • чувства страха;
  • недомогание;
  • головные боли;
  • дискомфортные ощущения.

Все они свидетельствуют о так называемой никотиновой ломке, или абстиненции. Из-за этого и возникают сложности с отказом от сигарет. Тем не менее привычка с годами лишь ухудшает здоровье, поэтому с ней нужно бороться.

Как никотин проникает в кровь

Опасное вещество так или иначе затрагивает слизистые оболочки, кожу и легкие.

При вдыхании пассивным или активным курильщиком никотин вместе с дымом попадает в легкие, затрагивая все остальные структуры, встречающиеся на пути – ротовую полость, носоглотку, трахею, бронхи. Каждый из этих отделов дыхательной системы будет страдать.

В дальнейшем никотин идет в кровь и головной мозг. Это конечная остановка, и в дальнейшем этот орган подает неприятные сигналы всему организму. К примеру, может повысится уровень сахара в крови, из-за расширения сосудов поднимается артериальное давление, значения его могут колебаться до предельно высоких.

Через сколько никотин выходит из крови?

Проведенные исследования показывают, что никотин покидает кровяное русло в течение трех дней. Причем происходит очищение сосудов постепенно, а не сразу.

Примерно через пару часов концентрация этого опасного вещества в крови уменьшается практически вдвое. Осуществляется это за счет включения в работу других внутренних органов. Так, печень способствует выведению любых вредных веществ, в том числе и никотина. Это соединение выходит и с мочой в течение суток, что позволяет предположить, что большой вклад в очищение организма вносят почки.

Способы выведения и скорость очищения крови от никотина могут быть различными. Это зависит в основном от здоровья человека, возраста и крепости сигареты. Пол же, по мнению наркологов, особой роли не играет. Темпы выведения никотина у мужчины и женщины одинаковы.

Можно ли ускорить выведение никотина из сосудистого русла?

Этим вопросом задаются люди, которые целенаправленно хотят раз и навсегда бросить курить. Да, это возможно осуществить даже в домашних условиях. Свежевыжатые соки помогут обогатить организм полезными витаминами и минералами. Многие врачи советуют сок из сельдерея, это кладезь полезных соединений. Он зарядит дополнительной энергией и укрепит иммунитет. Полезным и питательным для организма является лимонный сок.

Любые народные методы рекомендуется использовать в течение двух месяцев. Этого времени достаточно для очищения кровеносного русла и всех остальных органов от остатков никотина и других вредных веществ.

Что чувствует курильщик при выводе никотина?

Бросать курить тяжело и сложно. Многие понимают, что сокращение дозы никотина неизбежно вызовет синдром отмены – ломку. Она сопровождается характерными симптомами. В список основных входят:

  • слабость;
  • раздражительность;
  • подавленное настроение;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • тремор рук.

Такое состояние держится недолго, как правило, не более двух недель. Основная задача человека – перетерпеть ломку и не взяться за сигареты вновь. Как только зависимость физического характера будет побеждена, состояние стабилизируется.

Существуют способы улучшить самочувствие в момент никотиновой абстиненции. В аптеках имеется огромное количество заменителей. Это могут быть различные жевательные резинки, никотиновые пластыри. Они помогут на первое время подавить тягу к курению.

Влияние никотина на сосуды

Проблемы с сосудами неизбежны при курении. Оно провоцирует ряд патологических состояний, в том числе сердечную аритмию и гипертонию.

Из-за постоянного вдыхания табачного дыма сосуды сужаются, происходит застой крови. Чаще всего это происходит в мозге, вследствие чего возникают головные боли, головокружение и кислородное голодание всех клеток в организме.

Никотин воздействует даже на крупные сосуды. Вследствие этого чаще всего происходят как обширные, так и очаговые инсульты геморрагического характера. Это заболевание имеет довольно серьезный ряд осложнений и длительный реабилитационный период. Вполне вероятно, что врачам не удастся добиться полного исцеления, поэтому курильщик останется инвалидом.

Заключение

Отказаться от этой вредной привычки может каждый человек. Если внимательно изучить риски для сосудов и других органов, то непременно появятся мысли о том, а стоит ли эта минутная слабость того, чтобы в дальнейшем иметь такие проблемы со здоровьем.

При курении поражаются все жизненно важные органы, в основном дыхательная система и головной мозг.

Для людей, которые бросили эту привычку, важно в первые дни пить больше жидкости и обогащать пищу полезными витаминами. При соблюдении этих требований никотин намного быстрей покинет кровеносное русло, а сам человек сможет в короткие сроки преодолеть тягу к табаку и ощущать себя более комфортно.

Читать еще:  Болит позвоночник в области лопаток после тренировки
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector