Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника при беременности

МРТ при беременности

Женщинам, находящимся в положении, противопоказаны многие способы диагностики заболеваний, использующие ионизирующее излучение: рентген, флюорография, компьютерная томография. Наиболее безопасным методом для развивающегося плода представлена магнитно-резонансная томография.

Действует такая аппаратная установка методом продуцирования магнитных полей разной мощности, которые вызывают резонанс внутренних частиц организма. Датчики улавливают резонирующие сигналы и отправляют их на обработку в компьютер, который в свою очередь выдает полученное изображение на экран. Вредное ионизирующее излучение в данном процессе не применяется, поэтому не оказывает вредоносного влияния на организмы мамы и ребенка.

Проводить МРТ при беременности не противопоказано, начиная со второго триместра. На ранних этапах есть свои условия и предписания.

Можно ли проводить МРТ на начальных сроках беременности?

В первые двенадцать недель без экстренной необходимости проходить томографию не рекомендуется. Это связано с тем, что плод только начинает формироваться, происходит закладка практически всех органов. В связи с малой изученностью влияния магнитных полей разной интенсивности на внутриутробное развитие плода, МРТ беременным на начальных сроках назначается только при непосредственной опасности жизни матери и ребенка.

На последующих этапах МР обследование считается абсолютно безопасным. Тридцатилетний опыт применения данного метода доказал свою безвредность, поэтому если врач направляет на исследование, опасаться не стоит.

Диагностируются не только заболевания, которым подверглась будущая мама, но и процесс развития ребенка. Магнитно-резонансная томография визуализирует аномалии и нарушение в формировании плода на ранних стадиях, что позволяет как можно раньше назначить корректное лечение.

Процесс проведения МРТ головы беременным

Беременность – большая нагрузка на организм, который переживает мощное гормональное перестроение. От гормонального баланса зависит работа всех органов, в том числе сердечнососудистой системы. Помимо этого фактора имеют место ситуации, когда будущая мама получает бытовые травмы. Чтобы вовремя обнаружить проблему и исключить опасности для малыша, врач может направить на диагностирование.

Магнитно-резонансным способом исследуются такие патологии и заболевания, как:

  • посттравматическое состояние;
  • подозрение на онкологические новообразования, кисты;
  • аномалии в работе сосудов головного мозга.

Процесс не доставляет дискомфорта, не требует детальной подготовки. Достаточно прийти в клинику с пакетом документов, дающих представление о наличии или подозрении на исследуемое заболевание (направление от доктора и медицинская карта).

В клинике вас зарегистрируют и пригласят в комнату, где установлена аппаратура.

Томограф выглядит как цилиндрообразный «тоннель» с выдвижной кушеткой – транспортером. Пациентка размещается на кушетке, вокруг черепной коробки устанавливаются специальные датчики, тело фиксируется в неподвижном состоянии.

Так как проводится обследование только в области головы, помещать тело целиком внутрь установки не требуется. Это исключает даже малейшее воздействие на плод, а также не вызывает приступа страха закрытого пространства.

Причины назначения МРТ пациенткам в положении

По собственному разумению и желанию будущая мама пойти на такую процедуру не может. Для этого обязательно наличие направления от лечащего доктора и заключительное решение о допуске к процедуре дежурного специалиста – рентгенолога, который принимает в клинике томографии.

МР метод часто назначается из-за невозможности обследования другими способами, например, женщинам в положении категорически противопоказано агрессивное ионоизлучение. Магнитно-резонансная томография может подтвердить или опровергнуть диагноз, установленный по результатам анализов. Если предварительно показано прерывание беременности, то исследование может наиболее точно показать, нужно ли это делать или можно этого избежать.

Еще одной причиной, по которой можно получить направление на МРТ, являются сложности в проведении УЗИ из-за трудно просматриваемого расположения ребенка в матке на последнем сроке. Сложно провести ультразвуковое исследование и при избыточной массе тела пациентки и ожирения брюшной полости.

Показания к МРТ во время беременности

Если специалист направляет вас на МР томографию, то для этого действительно есть причины. Они могут быть следующего характера:

  • подозрение на патологии в развитии плода;
  • подозрение на возникновения онкологических новообразований, определение их контуров и локализации, наличие метастаз;
  • диагностика нарушений в работе центральной нервной системы;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • травмы;
  • повреждения позвоночного столба, грыжи;
  • аномалии в работе и функционировании ЖКТ и т.д.

При резких или хронических головных болях, пациентке назначают МРТ головного мозга. При постоянном болевом синдроме в области спины, поясницы, шеи, либо после перенесенной травмы проводится МРТ позвоночника.

Противопоказания

В первом триместре МР процедуру стараются не назначать или делают это с большой осторожностью. Причин этому несколько:

  • На ранних сроках происходит закладка и формирования всех жизненно важных органов ребенка. Будущей маме важно защитить малыша от влияния агрессивных факторов окружающей среды и не подвергать организм дополнительным нагрузкам, таким как повышенный уровень шума и повышение температуры. Во время сеанса МР установка издает монотонный звук и продуцирует много тепла.
  • Даже если допустить возможность проведения томографии на начальных сроках, есть большая вероятность, что полученные изображения не смогут помочь в диагностировании. Это объясняется тем, что плод еще слишком мал и очень подвижен, зафиксировать свое положения на долгое время он не способен.
  • Безоговорочное противопоказание для процедуры – присутствие в теле человека посторонних предметов из металла (имплантаты, зубные коронки, осколки) или электронных устройств (кардиостимуляторы). Под вопросом будет процедура и при наличии татуировок с металлическими вкраплениями.
  • При сильной боязни замкнутого пространства не стоит проходить сеанс в установке закрытого типа. Лучше выбрать медучреждение, которое применяет аппараты открытого типа с просветами для воздуха, клаустрофобия в данном случае перестанет быть противопоказанием.
  • Эпилепсия и психические нарушения станут препятствием для проведения сеанса, так как велика вероятность того, что пациентка не сможет находиться в обездвиженном состоянии на протяжении всего процесса.
  • Существует и противопоказание по весу до двухсот килограмм. Томографы просто не производятся под вес свыше этого показателя. Записываясь в клинику, уточните, какой максимальный вес обслуживает МР установка в этом учреждении.
Читать еще:  Боль в пояснице боль в копчике Лечение боли в пояснице

Подводим итоги: МРТ во время беременности, можно ли делать?

Обобщая всё вышесказанное, резюмируем – МР исследование женщинам, находящимся в положении, делать можно. Об этом свидетельствуют врачи всего мира, доказывает тридцатилетний опыт применения этого метода, показывают многочисленные эксперименты, проводимые на животных. Безвредность для матери и ребенка многосторонне подтверждена.

Если сравнивать разные виды диагностирования, для беременной женщины рекомендуемым будет МР метод, так как он не продуцирует вредоносного ионизирующего излучения. Например, МРТ головы во время беременности выглядит предпочтительнее КТ, генерирующего рентгеновские лучи. А в сравнении с УЗИ томография является более информативной и имеющей больший потенциал.

Следует заметить, что при беременности обычно не назначают МРТ с контрастированием. Будущим мамочкам вообще противопоказаны химические медицинские препараты, а йодсодержащий раствор или контраст на основе солей гадолиния могут вызвать аллергическое сопротивление организма. Влияние на организм малыша данных препаратов мало изучены.

Что касается применения контрастирующих веществ во время грудного вскармливания, то производители указывают двухдневный срок воздержания от кормления грудью после использования контраста. Лучше перестраховаться и воздержаться от лактации в указанный срок.

МРТ при беременности: можно ли?

Беременность – это такое важное время в жизни женщины, когда она строго взвешивает все за и против по поводу каждой врачебной рекомендации и старается все мероприятия по обследованию и лечению откладывать на послеродовый период. МРТ при беременности выполняют только по показаниям, хотя на сегодняшний день нет фактов, которые могли бы указать на опасность процедуры для плода.

Может ли обследование подействовать на ребенка?

Чтобы ответить на вопрос, можно ли МРТ при беременности, нужно вспомнить о принципе работы магнитно-резонансного томографа. Прибор для обычной компьютерной томографии (КТ) обеспечивает получение изображения с помощью рентгеновских лучей. Лучевая нагрузка представляет для формирующегося организма будущего малыша объективную опасность. В отличие от КТ, магнитно-резонансный томограф работает по совершенно иному принципу – за счет воздействия электромагнитного поля, что исключает лучевую нагрузку на организм плода и беременной женщины. Благодаря своей высокой безопасности и отличной информативности МРТ беременным не противопоказано. Наоборот – это один из самых безвредных методов обследования, которые можно применять в данный период.

Показания к процедуре

Вопрос, можно ли делать МРТ при беременности, однозначно имеет утвердительный ответ, однако любое диагностическое обследование должно выполняться с учетом показаний. Поводом для проведения МР-сканирования определенных областей тела может быть:

  • Подозрение на серьезные пороки развития плода (например, признаки аномалий развития по данным УЗИ) для решения вопроса о прерывании беременности;
  • Неудобное для визуализации с помощью ультразвука положение плода в матке;
  • Другие проблемы с визуализацией плода, например, из-за избытка подкожной клетчатки на животе при ожирении.

Несмотря на общую безопасность метода, врачи все же стараются делать МРТ при беременности на ранних сроках только по экстренным показаниям. Причина – повышенная уязвимость плода перед огромным числом внешних факторов. Плод в первом триместре беременности особенно восприимчив к тератогенным факторам из-за активного развития зачатков всех органов и систем из очень небольшого количества делящихся клеток. Магнитное поле современных томографов может считаться безопасным для эмбриона. Но по понятным причинам доскональное исследование метода на статистически значимом количестве женщин в первом триместре беременности невозможно. Вывод: проходить МРТ беременным можно, но в первые месяцы желательно делать его только по экстренным показаниям.

Читать еще:  Компрессионный перелом нижнего отдела позвоночника

Другие показания к МР-обследованию беременных

  • Исключение сосудистых патологий и новообразований
  • Исключение травматического повреждения мышц, связок, суставов, позвоночного столба и внутренних органов
  • Исключение заболеваний нервной системы (воспаления оболочек мозга, демиелинизации)
  • Для выбора способа родоразрешения при подозрении на аномалии развития таза и родовых путей.

Поводом для обследования может стать любая возникшая у беременной женщины проблема со здоровьем, которая требует быстрой и точной диагностики, а альтернативные диагностические методы неинформативны или небезопасны для плода.

Противопоказания

В каждом отдельном случае вопрос, можно ли делать МРТ беременным, решает лечащий врач. Однако есть общие для всех ограничения:

  • Металлические инородные тела, клипсы на аневризмах и медицинские импланты;
  • Первый триместр беременности. Это относительное ограничение. Обследование может быть проведено в первые 3 месяца развития плода по экстренным показаниям. Например, МРТ позвоночника при беременности делается довольно часто, поскольку в этот период у женщины увеличивается нагрузка на позвоночный столб, что может провоцировать осложнения в виде грыж и ущемления нервов. При сильных головных болях неясного происхождения тоже может быть рекомендовано МРТ головы во время беременности для исключения новообразований и других причин повышенного внутричерепного давления.

МРТ при беременности

Магнитно-резонансная томография – современный и высокоэффективный инструмент диагностики, с помощью которого врач может не только исследовать структуру внутренних органов плода, но также и изучить их функциональность, выявить пороки развития и оказать влияние на протекание беременности, своевременно начать лечение. Первый триместр – время закладки органов будущего ребенка, поэтому МРТ плода в основном назначается врачом после трех месяцев беременности.

Опасно ли МРТ плода

Огромное число будущих мам с тревогой соглашаются на проведение МРТ плода при беременности, опасаясь негативного воздействия на него. Однако специалисты на вопрос о вреде магнитно-резонансной томографии для зародыша однозначно говорят о полной безопасности данного исследования. Долгие годы эффективного применения томографов, опыты с животными позволили доказать, что МРТ не причиняет совершенно никакого вреда как будущему ребенку, так и его матери.

В отличие от проникающих лучей рентгена, которые используются при компьютерной томографии и рентгенографии, магнитное поле совершенно безвредно. Не удалось зафиксировать ни единого случая, когда проведение МРТ привело к развитию болезни, это касается и онкологии. При беременности не рекомендуется только контрастирование, так как контрастирующие вещества способны стать причиной аллергии.

Показания к МРТ плода: результаты УЗИ

Наиболее часто МРТ плода назначается лечащим врачом при наличии патологии, которая обнаруживается с помощью ультразвукового исследования, если результаты требуют уточнения характера произошедших изменений.

  • Центральная нервная система. МРТ-обследование назначается при вентрикуломегалии, мальформации сосудов и коры, патологии развития задней черепной ямки, задержках развития, агенезии, геморрагических и ишемических поражениях и так далее.
  • Грудная полость. МРТ плода целесообразно при кистозном адноматозе, сердечной рабдомиоме, легочной секвестрации, диафрагмальной грыже, пищеводных и бронхиальных атрезиях.
  • Брюшная полость. Показаниями служат асцит, гемолитическая болезнь, гидронефроз, объемные образования, грыжи, аномалии развития.
  • Позвоночник. МРТ проводится при миеломенингоцеле, дизрафии, сирингомиелии.
  • Шея и лицо. Основные показания: лимфангиомы, тератомы, расщепление неба и верхней губы, гемангиомы.
  • Другие. Это может быть подозрение на патологию тела и шейки матки, плаценты, пуповины, гидрамниос.

Показания к МРТ плода: недоступность УЗИ

Встречаются и ситуации, в которых полноценное проведение ультразвукового исследования осложнено, его результаты малоинформативных. МРТ плода назначается, если УЗИ не доступно в связи со следующими проблемами:

  • ожирение будущей матери (качественное изображение плода не позволяет получить чрезмерный слой подкожно-жировой клетчатки);
  • отсутствие или сокращение количества околоплодных вод (на поздних этапах беременности);
  • сигнал УЗИ не может пройти сквозь черепную коробку плода (уплотнение черепных костей в третьем триместре), невозможность получения изображения головного мозга;
  • положение зародыша, осложняющее визуализацию определенных участков;
  • послеоперационные рубцы, находящиеся на передней брюшной стенке будущей матери;
  • двойня (перекрытие друг друга на большом сроке) и так далее.

Ряд сложных сочетанных патологий развития, нарушения ЦНС или внутренних органов в принципе невозможно обнаружить с помощью УЗИ, изучить в полном объеме. Скажем, концентрация кислорода в мозге плода, измерение которой требуется для исключения кислородного голодания, проводится только с помощью МРТ.

Другие показания к МРТ плода

Также к назначению магнитно-резонансной томографии плода врачи выделяют следующие показания:

  • подозрение на травму плода внутриутробное инфицирование;
  • слабое сердцебиение зародыша, сокращенная двигательная активность;
  • присутствие в семейном анамнезе аномалий развития;
  • факторы риска для развития будущего ребенка в течение беременности;
  • многоплодная беременность.

Кроме того, МРТ плода может назначаться в рамках планирования послеродовой тактики лечения. Врачами еще при беременности планируется операция, определяется ее объем, оптимальное время проведения. Показания МРТ позволяют и правильно подобрать роддом, который специализируется на обнаруженной у ребенка патологии.

Читать еще:  Лечение грыжи в шейном отделе по методу бубновского

МРТ плода: когда и как

Магнитно-резонансная томография может назначаться будущей матери приблизительно с 18-недели беременности (раньше – только по экстренным показаниям), целесообразность обследования определяется врачом. Перед МРТ плода необходимо снять любые металлические предметы (пирсинг, украшения, часы). Беременная женщина ложится на исследовательский стол, принимает комфортную позу. Возможность прерывания процедуры при дискомфорте пациентки обеспечивается специальным звонком.

Длительность обследования составляет примерно 30-45 минут. Допускается присутствие сопровождающих лиц, если это необходимо для спокойствия будущей матери. Проблема громкого стука, который издает аппарат МРТ, решается с помощью слуховой защиты. Не нужно переживать за ребенка, любые звуки воспринимаются зародышем через околоплодные воды, ослабляющие шум. Как правило, результаты можно узнать на следующий день.

МРТ плода – эта ранняя диагностика патологий, с помощью которой у врача появляется возможность корректировки ведения беременности, определения тактики родов.

МРТ при беременности

Определить заболевание женского организма при вынашивании плода гораздо сложнее, поскольку в «интересном положении» для пациентки ряд клинико-диагностических методов попадает под запрет.

Промедление в вопросах диагностики может стоить здоровья и жизни малышу, поэтому врачи выбирают альтернативу. МРТ при беременности не запрещено, но проведение процедуры уместно лишь в том случае, если польза матери превышает риск внутриутробных патологий.

Польза или вред для организма?

МРТ при беременности

МРТ во время беременности могут назначать для определения состояния здоровья матери и ее еще не рожденного малыша. С особой осторожностью врачи относятся к исследованию органов малого таза, поскольку именно в этой зоне сосредоточена новая жизнь. Опасно проводить такую процедуру на ранних сроках, не исключена вероятность прерывания беременности на фоне электромагнитных колебаний. Если же необходимо качественно обследовать другой орган или внутреннюю систему, врачи демонстрируют меньшую категоричность.

При планировании беременности женщина должна пройти полное обследование организма, исключить серьезные проблемы со здоровьем на этапе вынашивания плода. Если перемены в общем самочувствии носят стихийный характер, с помощью МРТ разрешается изучить структуру головного мозга, определить патологии позвоночника, обнаружить нарушения работы органов ЦНС, выявить злокачественные новообразования, дисфункцию кишечника. Соглашаясь на такую диагностику, пациентка получает следующий результат:

Если перемены в самочувствии беременной женщины носят стихийный характер, с помощью МРТ разрешается изучить структуру головного мозга

  • обнаружение очага патологии;
  • определение размера, характерных особенностей, области расположения патологического процесса;
  • визуализация метастазов при их наличии.

МРТ при беременности пациентка не может пройти по собственному желанию, следуя велению расшатанной психики и повышенной эмоциональности. Назначить такое важное и отчасти неблагоприятное обследование для плода может только лечащий врач, причем строго по показаниям. Не исключена процедура при грудном вскармливании.

Проведение диагностики также уместно для внутриутробного исследования плода, однако такая процедура назначается в экстренных случаях, может вызвать не самые благоприятные последствия. Если с постановкой окончательного диагноза возникают сложности, врачи дополнительно рекомендуют прохождение УЗИ и КТ, но опять-таки по показаниям и на пользу будущему семейству.

Показания к проведению МРТ при беременности

Проведение диагностики также уместно для внутриутробного исследования плода, однако такая процедура назначается в экстренных случаях, может вызвать не самые благоприятные последствия

Среди показаний врачи выделяют следующие патологические процессы женского организма:

  • дисфункция внутренних органов, систем плода и матери;
  • подтверждение необходимости прерывания беременности по медицинским показаниям;
  • обширные патологии плода, определенные на УЗИ;
  • выявление новообразований, определение их природы;
  • невозможность проведения УЗИ на фоне запущенной стадии ожирения будущей мамочки;
  • аномальное расположение плода в третьем триместре;
  • прогрессирующие злокачественные опухоли.

В таких клинических картинах будущей или кормящей маме приходится не просто, поскольку это всего лишь один из методов подробной диагностики, предстоит пройти еще несколько не самых приятных процедур при подтверждении опасного диагноза.

Ограничения к проведению МРТ при беременности

Процедуру МРТ лучше отложить до окончания периода лактации

Существуют и другие ограничения к МРТ, которые уже имеют затяжной характер, а кормящей маме не разрешают проходить диагностику даже после родов, окончания периода лактации. Это:

  • наличие металлических стимуляторов в организме;
  • присутствие металлических фрагментов после предшествующих операций;
  • внутричерепная аневризма;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • присутствие устройств для удержания и соединения костных структур.

Для таких случаев предлагают другие методы обследования беременного организма, более безобидные и щадящие. Информативность полученных результатов снижается, зато есть шанс сохранить здоровье будущей мамочки, жизнеспособность плода. Что касается МРТ, полученные на руки результаты не вызывают сомнений, облегчают постановку диагноза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector