Мскт позвоночника что это такое

МСКТ позвоночника

МСКТ позвоночника – один из самых информативных и достаточно безопасных методов визуализации позвоночного столба и окружающих тканей. Возможность мультисрезового сканирования с толщиной среза от 1 мм дает возможность получить подробнейшую информацию о костных структурах и мягких тканях позвоночника, включая не только позвонки, но и межпозвоночные диски, спинной мозг и нервные корешки, а также сухожилия, мышцы и кровеносные сосуды, расположенные рядом с позвоночником.

Показания

МСКТ позвоночника может быть назначена в следующих случаях:

  • При наличии изменений в позвоночнике, носящих дегенеративно-дистрофический характер (спондилез, остеохондроз и т.п.),
  • При переломе позвоночного столба, в том числе компрессионного типа,
  • При инфекционном или метастатическом разрушении позвонков,
  • При стенозе спинномозгового канала,
  • При подозрении на грыжу дисков,
  • При остеопорозе (уменьшении плотности костной ткани),
  • При аномалиях развития позвоночного столба и искривлениях позвоночника,
  • При компрессии спинномозговых корешков,
  • При наличии опухолей в позвоночнике или подозрении на опухоли,
  • При необходимости установления причины болей в спине,
  • При планировании хирургического вмешательства на позвоночнике и с целью последующего контроля эффективности операции.

Противопоказания

МСКТ не может быть выполнена в следующих случаях:

  • При наличии беременности,
  • При весе пациента свыше 150 кг (в некоторых центрах используются томографы нового типа, которые увеличивают этот показатель до 180).

В случае проведения МСКТ с контрастированием список расширяется:

  • Наличие аллергии на контрастный препарат,
  • Общее тяжелое состояние обследуемого,
  • Кормление грудью.

Не рекомендуется также проводить процедуру пациентам моложе 14 лет.

Подготовка

Для получения максимально качественного изображения к процедуре МСКТ следует подготовиться. За два дня до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию (содержащие клетчатку). За 4-6 часов до обследования следует отказаться от приема пищи.

При выполнении МСКТ позвоночника с контрастированием предварительно следует сдать анализы крови и мочи.

С собой на процедуру следует принести выписку из истории болезни, направление на МСКТ от лечащего врача и результаты предыдущих исследований.

Существует несколько подвидов МСКТ позвоночника.

  • Обследование шейного отдела. Проводится при аномалиях развития шейного отдела позвоночника, травмах данной области, миелопатии, компрессии позвоночных артерий и нервных корешков, болях в шее неясного генеза, головных болях.
  • Обследование грудного отдела. Проводится при артрозе реберно-позвоночных сочленений, патологических изменениях осанки, ревматизме, спондилезе, травмах спины, стенозе позвоночного канала, кровоизлияниях в спинной мозг в области грудного отдела.
  • Диагностика пояснично-крестцового отдела. Проводится пре переломах позвоночника в области поясницы или крестца, нестабильности позвонков в данной области, остеопорозе, аномалиях развития позвоночника.

Как делают?

Томограф – прибор для выполнения процедуры МСКТ – имеет форму тоннеля, внутрь которого задвигается специальный стол. Пациента укладывают на стол и просят сохранять неподвижность в течение всей процедуры. «Тоннель» сканера вращается вокруг стола, получаемые сигналы улавливаются датчиками и записываются в память компьютера.

Если проводится МСКТ с контрастированием, то после получения первых снимков стол снова выдвигается, и пациенту вводится контрастное вещество. Затем следует серия снимков с контрастом.

При обнаружении аллергической реакции на контраст (зуд, покраснение кожи, затрудненное дыхание) или других неприятных ощущений (страх, боль и т.д.) пациент может сразу же сообщить об этом врачу по системе связи.

Сама по себе процедура МСКТ безболезненна и не несет неприятных ощущений, однако после введения контраста может появляться металлический привкус во рту.

После окончания процедуры МСКТ пациент может вернуться домой.

Результат исследования

Получаемые в ходе обследования срезы (снимки) дают возможность увидеть такие патологии, как грыжи, гематомы, сдавливание спинного мозга, абсцессы, проявления ревматизма, воспалительные процессы, травмы, а также опухоли и метастазы. В случае проведения МСКТ шейного отдела позвоночника появляется возможность выявить причину головных болей и регулярных головокружений.

По итогам полученных снимков возможно также создание трехмерной модели обследуемого участка.

Все полученные данные могут быть записаны на компакт-диск и переданы пациенту в таком виде (обычно эта услуга оплачивается отдельно).

Спустя несколько часов или уже на следующий день пациент получает заключение с приложенными снимками, где делается акцент на проблемные участки и ставится окончательный диагноз.

Использование контраста

Контрастное вещество зачастую применяют при необходимости выявления опухолей и метастазов в области позвоночного столба. Контраст представляет собой йодсодержащий раствор, вводимый внутривенно. Время проведения процедуры в этом случае увеличивается с 5-10 минут до 20-30.

Преимущества метода

МСКТ как метод диагностики обладает следующими преимуществами:

  • Дает возможность получения качественного и подробного изображения позвоночного столба и окружающих тканей,
  • Дает малую лучевую нагрузку на организм пациента, при этом возможно повторное обследование (в отличие от рентгена),
  • Процедура может быть проведена даже пациентам с металлическими имплантатами в теле,
  • МСКТ менее чувствительна к движениям пациента по сравнению с МРТ,
  • Этот метод весьма эффективен при планировании хирургического вмешательства на позвоночнике.

Возможные риски

МСКТ дает хоть и малую, но все же отличную от нуля нагрузку на организм пациента. В связи с этим при проведении многократных обследований возрастает риск развития рака. Особенно это актуально при выполнении МСКТ грудного отдела – частые процедуры чреваты развитием рака легких.

Читать еще:  Зарядка при сколиозе позвоночника видео грудного отдела

Кроме того, всегда сохраняется риск неожиданного развития аллергической реакции на контрастное вещество.

Альтернативы

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод, использующий не лучевое воздействие, а безопасное магнитное поле. По информативности сравним с МСКТ, а при необходимости отображения мягких тканей даже превосходит последний.
  • Обычная компьютерная томография – более длительный способ, дающий, к тому же, вдвое большую лучевую нагрузку.
  • Рентгеновское обследование – дает возможность визуализировать только костные структуры, потому малоэффективно при подозрении на опухоли и при патологиях мягких тканей.

Таким образом, при необходимости дифференциальной диагностики преимущество имеют методы МРТ и МСКТ. Для диагностики переломов позвоночника подойдет и рентгеновское обследование, а выявление патологий мягких тканей лучше производить методом МРТ.

Стоимость

Цена МСКТ позвоночника рассчитывается в каждом случае индивидуально и зависит от таких факторов, как количество обследуемых областей (грудная, шейная, поясничная зоны) и необходимость введения контраста. Стоимость обследования одной области начинается от 2-3 тысяч рублей.

Стоимость МРТ аналогична и складывается из тех же факторов.

Рентгеновское обследование обойдется значительно дешевле – менее 1000 рублей.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Основное

Время проведения: 5 минут – один отдел
Необходимость предварительной подготовки: нет
Наличие противопоказаний: нет
Ограничения: вес – до 160 кг
Время подготовки заключения: 1 час
Дети: от 14 лет

Что такое КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Так как МСКТ хорошо видит костные структуры, визуализация тел позвонков при этом методе становится наиболее информативной. Томография очень отчетливо показывает состояние позвоночного канала, спинного мозга, визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря МСКТ определяет переломы, опухоли, гематомы, воспалительные изменения и другие патологии, этого отдела позвоночника.

На уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника основное внимание уделяют связочному аппарату и межпозвоночным дискам. Тем не менее, иногда причиной «прострелов» в пояснице и ногах служит болезненный очаг, находящийся в грудной части позвоночного столба. Поэтому в некоторых случаях для обследования спины следует выполнить расширенную КТ позвоночника: пояснично-крестцового отдела и одновременно выше расположенного грудного.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

– Переломы позвонков;
– Злокачественные и доброкачественные опухоли позвонков;
– Прорастание опухолей соседних органов в позвонки;
– Остеохондроз;
– Спондилез;
– Грыжи межпозвонковых дисков и дископатии;
– Нестабильность позвонков;
– Аномалии развития позвонков;
– Поражение позвоночника при ревматических заболеваниях (анкилозирующий спондилит);
– Остеопороз;
– Стеноз позвоночного канала;
– Кровоизлияние в спинной мозг.

Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Поскольку метод МСКТ направлен на исследование костных и полых структур он идеально подходит для исследования позвоночника. МСКТ визуализирует не только внешнюю, а и внутреннею структуру позвоночника.

Детализация изображений на современных томографах настолько высока, что по ним можно оценить направление, целостность и толщину отдельных костных балок, а благодаря компьютерным приложениям – в абсолютных величинах узнать денситометрические показатели (плотность кости).

Также КТ хорошо определяет заболевания спинного мозга и позвоночного канала, такие, как аномалии развития, демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз), кровоизлияния в спинной мозг при артерио-венозной мальформации, опухоли и т.д.

Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!

Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и что следует взять с собой?

Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.

С собой необходимо взять, если есть:

– направление врача;
– выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
– снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
– прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

– Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

– На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

– При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно.

Компьютерная томография позвоночника (КТ)

Компьютерная томография позвоночника – современный метод исследования, позволяющий оценить состояние тканей и малейшие изменения в структуре. Для получения изображения используется рентгеновское излучение, позволяющее получить послойные срезы. Полученные данные обрабатываются при помощи компьютерной техники и выводятся на экран.

Читать еще:  Компрессионный перелом позвоночника что лучше мрт или кт

КТ позвоночника отличается от обычного снимка тем, что снимки максимально детализированы и дают точную картину изменений. Рассмотреть можно мягкие и твердые ткани – кости, мышцы, сосуды, органы, структуры расположенные за костями. Сканирование может производиться в разных проекциях в зависимости от требуемой зоны исследования. Снимок занимает всего несколько секунд. Назначается процедура профильными специалистами – ревматологом, травматологом, вертебрологом и другими.

Для пациентов в особо тяжелом состоянии, а также при сложных случаях при обследовании используется исследование нового поколения – МСКТ позвоночника, или мультиспиральная компьютерная томография позвоночника.

Что показывает МСКТ позвоночника?

Высокоточное обследование позволяет выявлять на самой ранней стадии целый ряд опасных изменений в хрящевых тканях, костях. Среди диагностических возможностей метода выявление:

  • Травматических повреждений.
  • Грыж позвоночника.
  • Артрита, артроза, остеопороза.
  • Искривления и смещения позвонков.
  • Опухолей.
  • Кист.
  • Гематом.
  • Абсцессов.
  • Метастаз.
  • Стеноза спинномозгового канала.

Метод активно применяется при предоперационном и послеоперационном обследовании для точного контроля состояния пациента. Полученные данные позволяют провести оценку состояния позвонков и дисков, связок, окружающих тканей, спинномозгового вещества.

Показания для МСКТ позвоночника

Обследование назначается для диагностики в случаях:

  • Патологий и травм позвоночника и спины.
  • Болях неустановленной этиологии.
  • Сильной нагрузки на разные отделы позвоночника, связанной с работой или занятиями спортом.

Противопоказания

Обследование на томографе абсолютно безопасное и безболезненное, поэтому имеет минимум противопоказаний. Среди них:

  • Избыточный вес пациента.
  • Периоды беременности и грудного вскармливания.

Для КТ с контрастом ограничений больше. Это обусловлено возможной реакцией на контрастное вещество. Его нельзя вводить при острой печеночной и почечной недостаточности. Перед обследованием необходимо сдать кровь на биохимию.

Подготовка к исследованию

Если планируется КТ без использования контраста, никакой особой подготовки со стороны пациента не требуется. Если нужен контраст, необходимо:

  • Ограничить проем пищи за четыре часа перед обследованием.
  • Сдать биохимический анализ крови для исключения возможных противопоказаний.

Пациент должен знать перед диагностической процедурой:

  • Для чего она проводится.
  • Какими ощущениями может сопровождаться введение контрастного вещества.
  • Как нужно себя вести в томографе (полная неподвижность и выполнение всех просьб врача).
  • Что нужно снять все металлические украшения.

Пациентам с боязнью замкнутого пространства могут быть прописаны седативные препараты. Это помоет снять напряжение и провести обследование с минимальным стрессом.

Проведение исследования

В первую очередь необходимо переодеться в специальную одежду и снять все металлические предметы. После пациент размещается на столе, и старается сохранять неподвижное положение. В ходе исследование врач может несколько раз просить задержать дыхание. Полученные снимки загружаются в компьютер.

Если необходим контраст, его водят внутривенно и внимательно следят за состоянием пациента. За счет способности препарата проникать во все ткани, которые снабжаются кровью, на снимках можно детально рассмотреть все структуры, вызывающие сильный приток крови (в результате патологических изменений). В норме никакого дискомфорта быть не должно. После процедуры контраст никак не влияет на жизнь пациента. Лучше пить больше воды, чтобы вещество быстрее покинуло организм.

Расшифровка результата

На полученных срезах ткани различаются по цвету – белы, черные и серые в зависимости от их плотности. Чем плотнее ткань – тем светлее ее цвет (кости белые, мягкие ткани – от серого до черного). Проведя анализ структуры тканей, специалист может сделать вывод об их состоянии. Стоимость обследования в клиниках Москвы может быть разной в зависимости от области и масштаба зоны, которые нужно рассмотреть, а также от необходимости введения контраста.

Записаться на КТ диагностику позвоночника

Высокое качество всех проводимых манипуляций, их безопасность и эффективность, предлагает Многопрофильный медицинский центр «Клиника №1» в Люблино. Узнать больше о ценах, подробностях проведения процедуры можно в клинике или по телефону. Записаться на прием можно по телефону или через сайт.

Компьютерная томография позвоночника

КТ позволяет быстро получать качественные снимки всех структур позвоночника в трех проекциях с минимальным шагом, выполнять пространственное моделирование полученных данных и оценивать морфологическое состояние позвоночного столба. КТ позвоночника является комплексным исследованием шейного, пояснично-крестцового, грудного отделов и копчикового участка и может проводиться как полностью всех, так и выборочных отделов.

Исследование может быть назначено при болях в спине, сколиозе, после перенесенных травм, при прострелах в руках и ногах, ограничении подвижности конечностей, а также, когда невозможно выполнить МРТ либо когда данные ранее проведенных обследований не позволяют однозначно установить патологию.

КТ позвоночника – что входит в обследование

На снимках визуализируются позвонки, позвоночный канал, межпозвонковые отверстия, продольная задняя, передняя и желтая связки, корешок спинномозгового нерва, межпозвонковые диски, смежные мягкие ткани. Врачи оценивают общее состояние костных и мягких тканей, их дефекты, разрастание хрящей и прочие особенности.

Для чего проводится СКТ позвоночника

Пациенты часто спрашивают, МСКТ исследование – что это такое? МСКТ представляет собой наиболее современный и информативный вид компьютерной томографии, который позволяет получать более подробные и контрастные снимки с минимальным шагом и за более короткое время, по сравнению с устаревшей пошаговой КТ.

Читать еще:  Чем снять боль при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Благодаря мультиспиральной КТ получают послойные снимки позвоночника, дифференцируют интраспинальные структуры и выявляют незначительные плотностные отличия здоровых и патологически нарушенных тканей. КТ позволяет определить локализацию и особенности анатомии позвонков и дисков, позвоночных суставов, изучить форму и диаметр спинномозгового канала, его наполнение, помогает диагностировать его стеноз. Благодаря детальным снимкам специалисты могут верифицировать кисты, гематомы, инфекционные процессы, посттравматические изменения.

Мультиспиральная компьютерная томография позвоночника проводится для выявления:

  • снижения плотности костной ткани;
  • объемных образований;
  • абсцессов;
  • дегенеративно-дистрофических процессов, в частности, спондилеза, сподилоартроза, локального тендиноза, остеохондроза, хондроза и других;
  • дистрофию пульпозного ядра, протрузии, межпозвонковые грыжи;
  • аномалии развития краниовертебральной области и других отделов, в том числе, дефекты развития зубовидного отростка, платибазию, ассимиляцию атланта, области базилярной импрессии, спинальную дизрафию и пр.;
  • саркоидоза;
  • воспалительных процессов.

КТ диагностика копчика и поясничного отдела позволяют обнаружить скрытые незаращения позвоночника и сопутствующие нарушения в областях дефекта позвонковых дужек, которые могут привести к нарушению осанки, деформации стоп, болям внизу спины, недержанию мочи.

В диагностике анкилозирующего спондилоартрита КТ по информативности превосходит МРТ. На ранних стадиях процесса на снимках выявляются нарушения в межпозвоночных суставах, которые характеризуются нечеткостью поверхности суставов, наличием единичных эрозий. Также КТ является наиболее чувствительным способом ранней верификации эрозивного сакроилеита, при этом на раннем этапе заболевания КТ-снимки характеризуются наличием мелких эрозий по краю поверхности суставов и псевдорасширением суставной щели. На более поздних стадиях визуализируется внесуставной склероз, а в дальнейшем – формирующийся анкилоз.

Компьютерная томография позвоночника позволяет выявить детали гнойного спондилита и сопутствующие изменения в мягких тканях вблизи пораженного участка позвоночного столба. При синдроме конского хвоста КТ выявляет расширение спинномозгового канала с локальными областями эрозии дужки, вогнутость позвонковых тел и пр.

Компьютерная томограмма спины имеет большое значение в диагностике ревматоидного артрита и оценке при данном заболевании степени нестабильности, компрессии спинного мозга и пр.

Методика выявляет грыжи дисков, уточняет их структурные особенности, обнаруживает сужение спинномозгового канала из-за костных разрастаний и вторичные реактивно-воспалительные нарушения в подоболочечном пространстве. Дистрофия пульпозного ядра визуализируется на КТ-снимках как области воздушной плотности с четкими контурами, причем при изменении положения пациента они не исчезают.

Компьютерная томография позвонка позволяет диагностировать циркулярно-фораминальные, циркулярно-дорсальные, равномерные и прочие типы протрузий. Так, первые характеризуются неравномерным циркулярным выбуханием диска с максимальной величиной в фораминальном участке. Для вторых характерна деформация диска во всех направлениях с явным преобладанием на дорсальном участке.

Грыжи на КТ снимках проявляются неправильными выпячиваниями полуовальной формы разных размеров. Недавно возникшие грыжи характеризуются однородной структурой, не всегда четкими границами и плотностью в диапазоне 60-80 единиц. Более давние образования имеют плотность до 110 единиц, неоднородную структуру, обладают краевым обызвествлением. Грыжа Шморля визуализируется областью неправильной круглой формы в губчатом вещества позвонка, характеризуется однородной структурой и пониженной плотностью, при этом отек костного мозга на КТ-снимках не отображается.

КТ позволяет изучить форму и ширину основании грыжи, а также оценить риск секвестрации.

Несмотря на возможности КТ, золотым стандартом выявления дегенеративных изменений дисков, грыж, стеноза спинномозгового канала, нарушения фасеточных суставов является МРТ.

В диагностике посттравматических изменений КТ предоставляет информацию о повреждении костной структуры позвонков, позвоночного канала, что особенно важно при планировании операции. Проведение исследования особенно важно при компрессионных и взрывных переломах позвонков. Также томография выявляет разрывы связок, атлантоаксиальные подвывихи, переломы суставных отростков и дуг позвонков и другие посттравматические нарушения.

Рентген или КТ позвоночника – что лучше

По сравнению с КТ, рентгенография обладает рядом преимуществ – она экономически более выгодна, доступна и характеризуется более низкой лучевой нагрузкой. Рентген применяется для первичной диагностики последствий травм, остеохондроза, дефектов развития позвоночника и других нарушений, но часто требует уточнения методами МРТ или КТ. Так, рентген не позволяет идентифицировать мягкие ткани позвоночника, из-за чего становится невозможно диагностировать межпозвонковые грыжи, растяжения и пр.

В отличие от рентгенографии, КТ позволяет получать объемную модель позвоночника, оценить особенности взаимодействия позвоночных структур и смежных тканей, выявить протяженность патологического процесса. На послойных плоскостных снимках можно точно верифицировать области кровоизлияния, опухолей незначительных размеров, воспалительных процессов, дегенеративных нарушений. Использование контрастного усиления еще больше повышает чувствительность и точность КТ.

Где можно сделать КТ позвоночника в Москве

КТ позвоночника относится к рутинным исследованиям, она проводится большинством медицинских учреждений, в которых установлены КТ-аппараты. Получить более подробные сведения о тех клиниках, которые предлагают пациентам пройти этот вид КТ-сканирования, можно при помощи нашего полного перечня центров столицы. Здесь собрана самая актуальная информация по стоимости, техническим характеристикам сканеров, графике работы и прочие сведения.

Статья была подготовлена Службой записи на МРТ и КТ.

Запись на диагностику в более 50 клиник по всем районам города.
Услуги совершенно бесплатны для пациентов.
Служба работает каждый день с 8 утра до 24 вечера.

Узнайте минимальную стоимость на Ваше исследование позвонив по телефону: (499) 322-43-13

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector