Основание для получения инвалидности при грыже позвоночника
Инвалидность при грыже: когда дают, а когда – нет
Многие пациенты, страдающие заболеваниями спины, интересуются, дают ли инвалидность при грыже позвоночника. Ответ на этот вопрос во многом зависит от фактического состояния человека, особенностей развития патологии и конкретных симптомов. О том, как оформить инвалидность, в каких случаях следует обращаться в комиссию – в этой статье.
Когда направляют на комиссию
Ответ на вопрос о том, можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника, начинается с конкретных медицинских показаний, при которых врач обязан отправить больного на осмотр медицинской комиссии, которая может принять соответствующее решение:
- сильные болезненные ощущения, которые возникают регулярно и продолжаются в течение большого периода времени, нередко – с обострениями;
- длительное и частое возникновение факта нетрудоспособности (работник часто берет больничные листы);
- обострения различных симптомов, в том числе болевого синдрома, которое длится более 4 месяцев и не лечится средствами, рекомендованными врачом;
- различные нарушения координации, контроль движений рук и ног, что мешает полноценной жизни и возможности совершать трудовую деятельность;
- осложнения со стороны внутренних органов (мочеполовой, дыхательной, сердечнососудистой системы).
Подобные симптомы могут наблюдаться практически при любом диагнозе – т.е. вне зависимости от того, где конкретно расположена грыжа позвоночника (в поясничном, грудном, шейном или крестцовом отделах).
Порядок прохождения комиссии
Чтобы получить инвалидность после операции на позвоночнике, а также в других случаях (когда прогрессируют осложнения, развиваются болевые симптомы и др.), нужно пройти комиссию, которая официально называется медико-социальная экспертиза (МСЭ).
Больному необходимо получить заключения сразу 3 специалистов:
- Участковый терапевт.
- Невролог.
- Нейрохирург.
Специалисты проводят обследования, назначают соответствующую диагностику, изучают жалобы, историю болезни и заключения других врачей. А сначала нужно обратиться к своему терапевту и получить направление на МСЭ.
Документы для прохождения
Наряду с направлением проходящий комиссию должен взять оригиналы таких документов:
- свой паспорт;
- медицинская карта;
- выписка из больницы, из которой больного направили на экспертизу (если он проходит комиссию в другой больнице);
- результаты всех диагностических исследований, проведенных накануне;
- описание реабилитационного курса, если пострадавший уже прошел его;
- справка о присвоении инвалидности по этой же болезни (если человек обращается не в первый раз).
Таким образом, оформить инвалидность можно только при наличии всех медицинских документов, которые подтверждают факт заболевания, фиксируют стадии его развития, обострения, а также факт прохождения пострадавшим соответствующих курсов лечения.
Какие обследования нужно пройти
Чтобы оформить инвалидность больному с грыжей позвоночника, больному практически всегда нужно пройти несколько видов дополнительного обследования (врач назначает не все из них, а только некоторые, по мере необходимости):
- общий анализ крови и мочи;
- рентгеновский снимок пораженного места;
- магнито-резонансная томография пораженного места дает наиболее детальную картину и во многом влияет на то, можно ли получить группу инвалидности при грыжевых образованиях;
- компьютерная томография;
- электромиография – назначают больным, которые рассчитывают получить инвалидность при межпозвоночной грыже вследствие хронического, прогрессирующего радикулита;
- миелография проводится в тех случаях, когда выпячивающийся диск сдавливает нервные волокна спинного мозга;
- реовазография – для определения состояния сосудов;
- пункция спинномозговой жидкости (анализ ликвора) – такой метод особенно часто применяют по инвалидности в связи с травмами позвоночника.
Группы инвалидности при грыже
Существует три группы, по которым медицинская комиссия может оформить инвалидность. Их определяют исходя из стадии развития заболевания, прогрессирования осложнений, патологий со стороны других внутренних органов, а также исходя из способности человека к труду. Какими особенностями обладает каждая категория по грыже и ее описание приведены в таблице.
| группа | описание симптомов и осложнений | степень утраты трудоспособности | примечания |
| первая | Такую инвалидность дают в наиболее тяжелых случаях, когда диагностирован паралич рук и/или ног, а также нарушения работы мочевого пузыря и/или прямой кишки (неконтролируемое мочеиспускание и дефекация) | Больной полностью утрачивает трудоспособность и не может продолжать работать, поэтому нуждается в постоянном стороннем уходе | Полагаются материальные пособия и социальный надзор (помощь по уходу со стороны социального работника) |
| вторая | В этих случаях после операции по удалению грыжи позвоночника дают инвалидность (вне зависимости от места развития патологии). Проходящие лечение жалуются на сильные боли, ограничения движения конечности и корпуса, причем консервативное лечение не дает эффекта | Пострадавший не может продолжать работать на предыдущем месте, хотя может самостоятельно ухаживать за собой и обеспечивать базовые физиологические потребности | |
| третья | Развитие болезни происходит на 2-3 стадиях, наблюдаются некоторые симптомы | Человек не может полноценно трудиться на своем текущем месте работы, но может выполнять другую деятельность и полностью себя обслуживает | Пенсия предусмотрена, социальная помощь – нет |
Размеры пенсий по инвалидности в 2017 году
После прохождения соответствующей комиссии и получения заключения человеку определяют инвалидность с присвоением определенной категории (или принимают решение об отказе). Вместе с вопросом о том, положена ли группа инвалидности при грыже, граждане нередко интересуются размерами пенсионных пособий. Соответствующие данные, актуальные на 2017 год, приведены в таблице (суммы округлены до целых рублей, без копеек).
| группа | сумма, в рублях |
| 1 | 9117 |
| 2 | 4558 |
| 3 | 2279 |
| инвалиды детства, 1 | 12 082 |
| инвалиды детства, 2 | 10 068 |
| дети-инвалиды | 12 082 |
Приведенные цифры не учитывают региональных особенностей (например, для жителей Крайнего Севера пенсии выше), а также наличия иждивенцев на попечении инвалида. Конкретную сумму назовут представители местного отделения Пенсионного фонда, куда нужно обратиться для оформления пенсии.
Таким образом, вопрос о том, дают ли группу инвалидности при грыже позвоночника, напрямую зависит от конкретного состояния пострадавшего и его способности полноценно трудиться. В любом случае не стоит терпеть постоянные боли и другие симптомы – чем раньше будет поставлен вопрос назначения категории по инвалидности, тем быстрее человек сможет оформить документы и соответствующее лекарственное обеспечение.
Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника?
Заболевания позвоночника могут не только протекать с тяжелой симптоматикой, сильными болевыми синдромами, они могут значительно ограничить физическую способность больного полноценно работать, а в некоторых случаях — передвигаться.
В такой ситуации возникает необходимость подтверждения инвалидности, чтобы больной мог получать субсидии от государства из-за невозможности зарабатывать самостоятельно.
Одним из заболеваний, которые негативно отражаются на активности больного, является межпозвоночная грыжа.
При межпозвоночной грыже также возможно получить инвалидность.
Что такое межпозвоночная грыжа?
Межпозвоночная грыжа относится к заболеваниям позвоночного столба, при котором происходит воспаление и разрушение межпозвоночного диска. При этом деструктивные процессы сопровождаются разрушением фиброзного кольца и смещением позвонков от основной оси позвоночника. Чаще всего межпозвоночная грыжа появляется в поясничном отделе. Может возникать в шейном и грудном, но данное явление встречается реже.
Межпозвоночная грыжа является наиболее популярным заболеванием позвоночника, при котором производится хирургическое вмешательство. Чаще всего причиной операции являются сильные боли в спине, а также обострения даже при минимальных физических нагрузках.
Стадии грыжи
Течение заболевания может протекать с разной симптоматикой в зависимости от ее стадии.
Различают следующие стадии течения межпозвоночной грыжи:
- протрузия диска позвонка. Сопровождается неполным разрывом фиброзного кольца, при котором часть ядра может выходить наружу. На данном этапе боли выражены слабо, бывают прострелы, которые усиливаются после физических нагрузок;
- частичное выпадение межпозвоночного диска. Выпячивание пульпозного ядра наиболее выражено. Боли приобретают хронический характер и локализуются в пораженной зоне. Нарушается кровоснабжение межпозвоночного диска;
- полное выпадение диска позвонка. Ядро практически полностью покидает фиброзное кольцо и выходит за его пределы. При постоянных болях возникает ограниченность подвижности из-за сильной боли. Прострелы могут отзываться в ногу, бедренной части. При шейной грыже на данном этапе появляется сильная головная боль, немеет лопаточная зона;
- впадение ядра за пределы кольца (секвестрация). Происходит смещение межпозвоночного диска, обеспечивающее защемление нервных окончаний позвоночника. Сопровождается синдром сильными и постоянными болями, приводящими к ограничению подвижности позвоночника в области патологии.
Когда болевой синдром не поддается консервативному лечению, прибегают к хирургическому вмешательству.
Важно! Эффективность лечения межпозвоночной грыжи зависит от стадии выявления патологии и начала лечения. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов выздоровления.
На какой стадии межпозвоночной грыжи получают инвалидность
Межпозвоночная грыжа может привести к инвалидности даже на стадии протрузии межпозвоночного диска. Несмотря на то, что протрузия успешно вылечивается, если заболевание ограничивает двигательную функцию, могут назначить инвалидность.
Инвалидность при грыже межпозвоночного диска назначается в зависимости от симптоматики заболевания:
| Первая группа инвалидности | Присваивается при невозможности восстановиться по основному месту работы из-за частичного или полного паралича. Чаще всего это происходит на стадии секвестрации. |
| Вторая группа инвалидности | Присваивается при выпадении ядра диска позвонка в послеоперационный период, при постоянных болевых синдромах, ограниченности подвижности позвоночника, когда комбинированная терапия и хирургия не приносят результата. |
| Третья группа инвалидности | К данной категории относят больных, которые испытывают несильные боли при наличии межпозвоночной грыжи, обостряющиеся систематически. Такое состояние наблюдается при протрузии диска. В такой ситуации больной переводится на облегченный труд. При адаптации к новым условиям работы инвалидность может сниматься. |
Показаниями для получения инвалидности при межпозвоночной грыже могут быть:
- сильные, постоянные, часто имеющие острые периоды боли в спине;
- частые обращения больного за листком о нетрудоспособности;
- неэффективность постоянного консервативного лечения более четырех месяцев;
- нарушение координации конечностей, что негативно сказывается на качестве жизни;
- осложнения, которые нарушают работу внутренних органов (мочеполовой, сердечной, дыхательной системы).
Важно! Инвалидность при межпозвоночной грыже присваивается по результатам многоэтапного обследования, которое производится специалистами в области заболеваний позвоночника. Проведение медицинской экспертизы предусматривает несколько положений, которым необходимо соответствовать для назначения инвалидности.
Получение инвалидности при грыже позвоночника
Несмотря на то, что патология доставляет человеку массу дискомфорта, инвалидность при грыже позвоночника получает только небольшой процент больных. Основная причина редкого присвоения статуса — это наличие терапии, позволяющей вернуть утраченные функции или не допустить развития недуга. Для тех людей, у которых лечение не дает результатов, существует возможность оформления группы с присущими данному статусу льготами.
Основания для проведения МСЭ
Хотя межпозвоночная грыжа и включена в список заболеваний, при которых назначают инвалидность, поставленного диагноза недостаточно чтобы идти на освидетельствование. Сама по себе болезнь не относится к причинам достаточным для получения направления на МСЭ.
Освидетельствование проходят в тех случаях, когда из-за патологии появились осложнения, приведшие к ограничению возможностей.
Причинами направления на освидетельствование считаются:
- Серьезные проблемы с внутренними органами, развившиеся на фоне грыжи;
- Длительные, регулярно повторяющиеся больничные;
- Интенсивные болевые ощущения и острые стадии, длящиеся более 4 месяцев и не поддающиеся терапии;
- Нарушение двигательных функций, из-за которого стало невозможным исполнение профессиональных обязанностей.
Справка! Иногда инвалидность назначается человеку, у которого отсутствуют основные симптомы, но при этом проводимое лечение не приносит никаких результатов.
Критерии определения трудоспособности при позвоночной грыже:
| Группа | Симптомы и сопутствующие патологии | Потеря способности трудиться | Комментарии |
| 3 |
|
Требуется перевод на облегченные условия, способность к работе и самообслуживанию практически сохранена. | Социальная опека и помощь соцработника не предусмотрены. |
| 2 |
|
Бытовые действия не вызывают сильных затруднений, но продолжать работать по специальности больной не может. | При обострении болезни можно рассчитывать на помощь социального надзора. |
| 1 |
|
Серьезная необходимость в постоянной помощи для бытового обслуживания. Способность работать полностью отсутствует. Уход за собой невозможен или неполноценен. | Постоянный контроль со стороны социальных служб, положена регулярная помощь соцработника. |
Когда инвалидность оформляться не будет
Проходя комиссию, нужно быть очень осторожным в высказываниях. Даже при наличии всех медицинских показаний эксперты отказываются оформлять статус, если больной сообщает, что у работодателя и коллег нет нареканий на качество исполнения обязанностей. Члены комиссии могут в таком случае полагать, что больной справляется с работой и не испытывает дискомфорта.
Также причиной отказа в назначении статуса может служить бытовая и финансовая помощь от родственников или собственное материальное благополучие больного. Комиссия принимает решение, что человек не нуждается в льготах от государства.
Если больной отказался от предложенного ему лечения, потому что оно было дорогим, для членов комиссии важен только факт, что человек проигнорировал возможность снизить влияние болезни на организм.
Справка! Для назначения группы нет особой разницы – поврежден шейный или поясничный отдел.
Как оформить статус юридически
Взяв у доктора направление на МСЭ потребуется пройти несколько обязательных исследований, получить заключения узкопрофильных специалистов и собрать минимальный пакет справок. Направление нужно доставить в бюро в течение трех дней и написать заявление на проведение освидетельствования. Дата экспертизы назначается на любой день в течение месяца после обращения.
Направление на комиссию видео:
Процедура получения инвалидности при грыже позвоночника: документы
Межпозвоночная грыжа является достаточно серьезным заболеванием, а также имеет тяжелые последствия для здоровья, которые могу привести к трудностям в выполнении работы. Давайте рассмотрим вопрос, можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника.
Грыжи позвоночника, при которых человек считается инвалидом
Оформить инвалидность в связи с диагнозом грыжа позвоночника возможно при следующих определенных факторах:
- болезнь вызывала явные сложности с выполнением физических нагрузок;
- пациент перенес операцию по удалению грыжи;
- ярко выраженный болевой синдром;
- отсутствие должного эффекта от лечебных мероприятий;
- сопутствующие заболевания спины, которые имеют последствия в виде паралича или сфинктерных нарушений.
Если пациент имеет подобные факторы в клинической картине, его можно отнести к одной из групп инвалидности. Соответственно, на вопрос, дают ли человеку группу инвалидности после операции по удалению межпозвоночной грыжи, можно ответить положительно.
Когда направляют на комиссию
Пациента следует направить на медицинское освидетельствование в следующих случаях:
- систематические, выраженные болевые ощущения;
- постоянные воспалительные процессы;
- длительный период использования больничного листа;
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
- особо выраженная утомляемость;
- синдром вестибулопатии;
- головные боли в виде цефалгии.
Все эти факторы, вызванные грыжей позвоночника, являются существенной причиной для прохождения медкомиссии на группу инвалидности.
Что нужно учесть перед экспертизой
Достаточно необычным моментом при медицинском освидетельствовании является аспект финансового благосостояния пациента. Для комиссии, например, важен факт наличия пассивного дохода пациента, обеспеченных родственников, которые могут оказывать поддержку больному.
Если больной проходил какие-либо медицинские мероприятия, связанные с диагнозом, в частных, платных клиниках, это также может служить причиной для комиссии отказать пациенту в группе инвалидности, так как, по их мнению, он или его родственники имеют финансовую возможность обойтись без пенсионных выплат по инвалидности.
Порядок прохождения комиссии
Для того, чтобы пройти медкомиссию, необходимо обратиться к лечащему терапевту, который выдаст специальный лист для МСЭ (Форма №088/у-06), где обозначен перечень специалистов. После прохождения специалистов пациент может обратиться со всем перечнем медицинских заключений на медосвидетельствование, лист МСЭ подписывается заведующим отделения. Также медкомиссии можно предоставить медицинскую карту пациента с клинической картиной заболевания.
СПРАВКА. В случае отказа в инвалидности больной может обжаловать решение медкомиссии в судебном порядке в течение трех месяцев со дня отказа.
Документы для прохождения
Для медосвидетельствования пациенту необходимо предоставить следующий пакет документов:
- Паспорт.
- Лист МСЭ.
- Медицинскую карту.
- Дополнительные медицинские документы.
Какие обследования нужно пройти
Общий перечень обследований, которые необходимо пройти больному:
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ крови.
- Рентгенография отделов спины.
- МРТ.
- КТ.
- Если у пациента имеется радикуломиелоишемия, необходимо пройти ЭМГ.
- Если у пациента имеются сосудистые осложнения остеохондроза, необходимо пройти РВГ.
- Миелография при необходимости.
- Люмбальная пункция при необходимости.
- Консультация нейрохирурга, если пациенту назначено хирургическое лечение.
Группы инвалидности при грыже
- Третья группа инвалидности является наиболее простой, эта группа предполагает максимально возможное снижение физических нагрузок и трудовой деятельности, переход на форму легкого труда и/или неполного рабочего дня.
- Вторая группа назначается при ярко выраженной болевой симптоматике, отсутствии лечебного эффекта, проблем в передвижении, также дается инвалидность после операции на позвоночнике поясничного отдела грыжа.
- Третья группа назначается, если у пациента обнаружен паралич и/или сфинктерные нарушения.
Когда не выдается инвалидность
Инвалидность не оформляется в случае, если грыжа негативно не влияет на социальную сферу жизни, пациента не беспокоят выраженные боли в спине, он может спокойно заниматься трудовой деятельностью на постоянной и полной основе. Также не стоит рассчитывать на инвалидность, если пациент имеет достаточное финансовое благосостояние, которым можно позволить более качественное лечение, чем государственное.
Размеры пенсий по инвалидности
В Российской Федерации действует определенная система начисления пенсии, существует три вида пенсии по инвалидности:
- страховая;
- государственная;
- социальная.
Размер страховой пенсии:
- 3 группа от 2491 до 7474 рублей, в зависимости от наличия и количества иждивенцев;
- 2 группа от 4982 до 9965 рублей, в зависимости от наличия и количества иждивенцев;
- 1 группа от 9965 до 14948 рублей, в зависимости от наличия и количества иждивенцев.
Размер государственной пенсии:
- 3 группа 7488 рублей;
- 2 группа 12585 рублей;
- 1 группа 30205 рублей.
Есть множество других факторов, которые влияют на изменение суммы выплат по инвалидности.
Размер социальной пенсии:
- 3 группа 4403 рублей;
- 2 группа 5180 рублей;
- 3 группа 10360 рублей;
- дети-инвалиды 12432 рублей.
ВАЖНО. Актуальная трудовая деятельность пациента никак не влияет на выплаты пенсии, размер пенсии не меняется и подлежит ежегодной индексации.
Стоит отметить, что размер выплат также зависит от некоторых других факторов, которые определяют конечную сумму.
Заключение
Получение инвалидности зависит от сопутствующих факторов клинической картины заболевания, которые и определяют нанесенный урон здоровью вследствие межпозвоночной грыжи. Степень нетрудоспособности оценивается с помощью трех групп инвалидности, также, как и размер ежемесячных выплат.
Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:
Загрузка...
