Остеохондроз грудного отдела позвоночника какой врач поможет
К какому врачу обращаться при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов
Из этой статьи вы узнаете, какой врач лечит остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов. К какому специалисту следует обратиться с болью в спине, чтобы он установил диагноз и вылечил человека.
Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.
Кто занимается диагностикой и лечением такой болезни, как остеохондроз, к какому врачу обращаться в такой ситуации? Болезнью могут заниматься врачи разных специальностей (как в период обострения, так и в период ремиссии):
доктора общей практики – участковые терапевты;
неврологи;
вертебрологи (специалисты по болезням позвоночника);
врачи мануальной терапии;
нейрохирурги;
специалисты лечебной физкультуры;
физиотерапевты.
Не в каждом лечебном учреждении есть представители данных специальностей, однако большинству пациентов с остеохондрозом достаточно лечения, назначенного участковым терапевтом или неврологом. К ним и нужно идти в первую очередь.
Выбор специалиста по лечению заболевания зависит не столько от его локализации (шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника), как от его тяжести:
с легкими случаями успешно справляются участковые терапевт и невролог;
в сложных ситуациях обращаются к узким специалистам – вертебрологу или нейрохирургу.
Важную роль в лечении остеохондроза играют специалисты лечебной физкультуры и мануальной терапии, физиотерапевты, но они не являются лечащими врачами.
Врач общей практики (участковый терапевт)
Участковый терапевт – это доктор первичного звена. С ним изначально должен контактировать пациент практически с любым заболеванием, включая остеохондроз.
Исключения составляют опасные для жизни состояния, при наличии которых больному необходимо немедленное обращение в отделение неотложной помощи.
Участковый терапевт имеет достаточно знаний и умений, чтобы:
Заподозрить по существующим у пациента симптомам наличие остеохондроза.
Провести осмотр больного.
Рекомендовать нужное обследование для подтверждения диагноза.
Назначить консервативное лечение.
Однако терапевт может лечить только легкие случаи заболевания без осложнений. В более серьезной ситуации он направляет пациента на консультацию к узким специалистам – неврологу, вертебрологу.
Врач-невролог
Неврологи – это те, кто лечит остеохондроз у преимущественного большинства пациентов. На прием к неврологу пациенты попадают либо по направлению участкового терапевта, либо путем самостоятельного обращения.
Неврологи – одни из самых квалифицированных специалистов в вопросах диагностики и лечения остеохондроза.
При обращении пациента врачи-неврологи:
проводят детальный неврологический осмотр;
назначают необходимое для подтверждения диагноза обследование;
проводят консервативное лечение.
Неврологи могут лечить все случаи остеохондроза, за исключением самых тяжелых ситуаций с осложнениями, которые не лечатся консервативно. В таких случаях необходимо нейрохирургическое вмешательство.
Вертебролог
Вертебролог – это доктор, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Строго говоря, такой профессии в официальном перечне медицинских специальностей нет.
Чаще всего вертебрологами называют врачей-неврологов, которые проходят дополнительные курсы усовершенствования по лечению патологии позвоночника.
проводят диагностику и излечивают остеохондроз консервативными методами;
занимаются массажем и мануальной терапией;
могут разработать план реабилитации.
Врач мануальной терапии
Мануальные терапевты принимают непосредственное участие в лечении пациентов с остеохондрозом, хотя и не являются их лечащими врачами.
Эти специалисты путем различных манипуляций руками воздействуют на позвоночник, межпозвоночные диски и расположенные рядом мягкие ткани.
Цели такого воздействия:
Повышение подвижности.
Восстановление кровотока.
Уменьшение напряжения мышц.
Высвобождение эндорфинов – веществ, которые в организме играют роль естественных обезболивающих средств.
Нужно учитывать, что этот вид лечения сопровождается определенным риском. Мануальный терапевт должен быть очень опытным и осторожным, чтобы во время манипуляций с позвоночником не повредить его.
Пациенты попадают к мануальному терапевту по направлению лечащего врача.
Нейрохирург
Нейрохирурги лечат лишь тяжелые случаи остеохондроза, при которых консервативное лечение оказалось неэффективным. Согласно статистическим данным, нейрохирургическое лечение нужно лишь 5 % пациентов с данными патологиями.
Основным показанием к проведению операций является наличие крупных межпозвоночных грыж, которые давят на расположенные рядом структуры – спинной мозг или нервные корешки.
Обычно пациенты с остеохондрозом попадают к нейрохирургу уже с установленным и подтвержденным диагнозом, после проведения курса консервативного лечения.
Название группы операций
Примеры конкретных операций
Большие операции на позвоночнике
Дискэктомия – удаление межпозвонкового диска
Спондилодез – обездвиживание позвонков за счет их соединения
Эндоскопическая дискэктомия – доступ к позвоночнику осуществляется через небольшой разрез до 4 см
Микрохирургическая дискэктомия – манипуляции проводятся через разрез 3–4 см с использованием операционного микроскопа
Инвазивные процедуры, предполагающие проникновение инструмента через кожу и слизистые оболочки
Хемонуклеолиз – растворение межпозвоночной грыжи с помощью введения препаратов химопапаина или коллагеназы
Эпидуральные кортикостероидные блокады – введение стероидных препаратов (Гидрокортизона, Кортизона) в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и стенкой позвоночного канала для снятия боли
Врачи лечебной физкультуры
Лечебная физкультура (ЛФК) – один из самых главных методов лечения и профилактики остеохондроза, роль которого очень часто недооценивают как доктора, так и пациенты.
Упражнения ЛФК способствуют укреплению мышечного корсета туловища, а также улучшают гибкость позвоночника, благодаря чему уменьшается нагрузка на межпозвоночные диски и снижается частота обострений остеохондроза.
Врачи ЛФК могут разработать индивидуальную для каждого пациента программу упражнений, учитывая биомеханические особенности позвоночника и окружающих его мышц. Также они обучают пациента правильной технике выполнения этих упражнений.
Врачи-физиотерапевты
К физиотерапевту пациенты попадают по направлению лечащего врача. Эти специалисты составляют индивидуальный план комплексного физиотерапевтического лечения при остеохондрозе. Он может включать:
электротерапию;
магнитотерапию;
лазеротерапию;
бальнеотерапию (лечебные ванны);
детензор-терапию (щадящее вытяжение позвоночника на специальном матрасе);
чрескожную электростимуляцию нервов.
Особенности лечения шейного остеохондроза
Многие пациенты интересуются, какой врач лечит шейный остеохондроз. Этот вопрос объясняется тем, что шейный отдел – самая хрупкая часть позвоночника, которую можно очень легко повредить при неправильном лечении. Именно поэтому большинство врачей не очень любят лечить таких пациентов.
В принципе, консервативно лечат остеохондроз шейного отдела все специалисты – участковые терапевты, неврологи, вертебрологи.
Однако если больному нужна мануальная терапия или хирургическое вмешательство – необходимо искать доктора, который обладает большим опытом проведения таких процедур или операций на шее.
К кому обращаться при остеохондрозе
Такая разновидность патологического нарушения опорно-двигательного аппарата, как остеохондроз, беспокоит почти каждого второго жителя нашей планеты. Поэтому при появлении болезненных ощущений в области шеи, груди либо поясницы необходимо точно знать, какой врач лечит остеохондроз и когда необходимо идти на прием.
Как определить наличие остеохондроза
Перед обращением к специалисту нужно определить, на самом ли деле развивается остеохондроз. Столь серьезный патологический процесс имеет несколько разновидностей в зависимости от места своей локализации. Остеохондроз может быть шейным, поясничным или поразившим грудной отдел позвоночного столба.
Наибольшую опасность для здоровья человека представляет остеохондроз шейного отдела позвоночника, так как при нем даже минимальные физические нагрузки провоцируют возникновение компрессии нервных окончаний и пучков сосудов.
Как понять, что пора обращаться к врачу? Наиболее распространенными симптомами, указывающими на то, что уже необходима консультация специалиста, являются следующие:
возникновение головных болей при смене положения шеи либо совершении какого-либо движения ею;
приступы головокружения, возникающие на фоне недостаточного кровоснабжения головного мозга из-за сдавливания артериальных сосудов;
появление шума в ушах;
наличие хрустов в пораженной области при совершении каких-либо движений, наклонах;
боли в шее либо в районе поясничного отдела, заставляющие больного принимать вынужденные позы (при грудном остеохондрозе боли возникают во время вдоха);
уменьшение либо обострение чувствительности рецепторов, локализованных в области рук и ног, болевые ощущения в них;
снижение остроты зрения и возникновение других смежных проблем;
при поражении позвоночника в пояснице могут возникнуть патологические изменения в половых органах.
К какому врачу обращаться при остеохондрозе
О том, что остеохондроз проявляется нарушениями в позвоночнике, знает практически каждый человек. Но кто лечит это заболевание, известно далеко не всем.
Терапевт является первым специалистом, к которому необходимо обратиться при появлении начальных симптомов заболевания. Именно он после проведения осмотра перенаправит пациента к следующему специалисту более узкопрофильной квалификации – неврологу, занимающемуся патологическими нарушениями, касающимися нервной системы.
После постановки точного диагноза невролог отправляет пациента на полное комплексное обследование. Здесь уже не нужно будет задумываться о том, куда пойти и что делать. В выданном направлении четко указывается, что необходимо пройти рентген, КТ и МРТ, а также получить консультацию некоторых специалистов.
Согласно статистическим данным, более 25% всех обращающихся за помощью к неврологу страдают от шейного остеохондроза. Среди пациентов находятся люди не только преклонного возраста, но и молодые, чуть старше 20 лет.
После того как получены результаты комплексного обследования, схему лечения начинает разрабатывать специалист уже другой квалификации, который называется “вертебролог”. Он владеет всеми необходимыми навыками лечения неврологических патологий как у взрослых, так и у детей.
Именно этот врач сможет ответить на все вопросы пациентов, провести необходимую диагностику для подтверждения диагноза и разработать наиболее эффективную схему лечения.
Распространенной проблемой является то, что вертебролог – врач очень редкой квалификации, поэтому такой специалист есть не в каждой клинике. По этой причине многие интересуются, к кому еще можно обратиться с шейным, грудным либо поясничным остеохондрозом.
Какие еще врачи занимаются пациентами с остеохондрозом
Если отсутствует возможность получить необходимую помощь узкопрофильного специалиста, подобрать необходимую схему лечения поможет врач-невролог.
Далее оказывать необходимую помощь в устранении проблемы с позвоночником будет мануальный терапевт или вертеброневролог, разбирающийся во всех нюансах строения опорно-двигательного аппарата и выявляющий методом пальпации все отклонения от нормы. Лечение у данного специалиста посредством массажной техники является довольно болезненным, но приносящим быстрые результаты.
При образовании межпозвоночной грыжи либо смещении межпозвоночных дисков, что не редкость при развитии рассматриваемой болезни, вправление позвонков и другие лечебные манипуляции сможет провести врач-травматолог.
Устранить смещение позвонков при помощи только рук без применения травмирующих способов лечения и резких движений может остеопат.
Методика лечения основывается на достижении необходимого результата посредством плавного смещения мягких тканей. Но перед обращением к остеопату необходимо пройти полное диагностическое обследование для выявления имеющихся противопоказаний к такому способу лечения.
Также при развитии остеохондроза шейного, грудного либо поясничного отдела рекомендуется обращаться к физиотерапевту и иглорефлексотерапевту. Лечение у данных специалистов заключается в комплексной помощи пораженным мышечным волокнам.
Проведение мануальной терапии в комбинации с простыми манипуляциями, укрепляющими мышечные волокна и снимающими напряженность в них, обеспечит положительную динамику лечения и получение ощутимых результатов.
К какому врачу идти при обострении заболевания
Боли в области шеи и прочая сопутствующая симптоматика остеохондроза могут в значительной мере снизить качество жизни и просто сковать человека, сделав его своим заложником.
Для того чтобы избежать возникновения такой ситуации, необходимо при первых симптоматических проявлениях, сигнализирующих о начале обострения недуга, обратиться за помощью к неврологу либо вертебрологу.
При запущенной стадии заболевания поможет лишь такой специалист, как хирург-травматолог.
Самые распространенные способы устранения патологии
Согласно статистике, в большинстве случаев для устранения остеохондроза врачи применяют следующие методы лечения:
назначение лекарственных препаратов противовоспалительного и обезболивающего спектра действия;
выполнение упражнений из комплекса ЛФК;
лечебный массаж;
проведение мануальной терапии;
электрофорез и лазерная терапия;
в самых сложных и запущенных ситуациях назначается хирургическое вмешательство.
Что будет, если не обращать внимания на патологию?
Сразу после постановки точного диагноза необходимо начинать выполнение всех предписанных врачом терапевтических способов лечения, разработанных для устранения данного недуга. В противном же случае, если просто махнуть рукой и ничего не делать, болезнь может осложниться и привести к следующим последствиям:
развитию тахикардии;
образованию вегетососудистой дистонии;
расстройству нервной системы.
Более того, развитие шейного остеохондроза негативно влияет на работоспособность системы кровоснабжения головного мозга. Обострение патологии может спровоцировать нарушение питания мозга, что приведет к ухудшению зрения, неустойчивой походке и приступам потери сознания.
Именно поэтому с лечением такого заболевания, как остеохондроз, не стоит затягивать, нужно принимать все необходимые меры для его устранения.
К какому врачу обращаться при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов
Из этой статьи вы узнаете, какой врач лечит остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов. К какому специалисту следует обратиться с болью в спине, чтобы он установил диагноз и вылечил человека.
Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.
Кто занимается диагностикой и лечением такой болезни, как остеохондроз, к какому врачу обращаться в такой ситуации? Болезнью могут заниматься врачи разных специальностей (как в период обострения, так и в период ремиссии):
доктора общей практики – участковые терапевты;
неврологи;
вертебрологи (специалисты по болезням позвоночника);
врачи мануальной терапии;
нейрохирурги;
специалисты лечебной физкультуры;
физиотерапевты.
Не в каждом лечебном учреждении есть представители данных специальностей, однако большинству пациентов с остеохондрозом достаточно лечения, назначенного участковым терапевтом или неврологом. К ним и нужно идти в первую очередь.
Выбор специалиста по лечению заболевания зависит не столько от его локализации (шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника), как от его тяжести:
с легкими случаями успешно справляются участковые терапевт и невролог;
в сложных ситуациях обращаются к узким специалистам – вертебрологу или нейрохирургу.
Важную роль в лечении остеохондроза играют специалисты лечебной физкультуры и мануальной терапии, физиотерапевты, но они не являются лечащими врачами.
Врач общей практики (участковый терапевт)
Участковый терапевт – это доктор первичного звена. С ним изначально должен контактировать пациент практически с любым заболеванием, включая остеохондроз.
Исключения составляют опасные для жизни состояния, при наличии которых больному необходимо немедленное обращение в отделение неотложной помощи.
Участковый терапевт имеет достаточно знаний и умений, чтобы:
Заподозрить по существующим у пациента симптомам наличие остеохондроза.
Провести осмотр больного.
Рекомендовать нужное обследование для подтверждения диагноза.
Назначить консервативное лечение.
Однако терапевт может лечить только легкие случаи заболевания без осложнений. В более серьезной ситуации он направляет пациента на консультацию к узким специалистам – неврологу, вертебрологу.
Врач-невролог
Неврологи – это те, кто лечит остеохондроз у преимущественного большинства пациентов. На прием к неврологу пациенты попадают либо по направлению участкового терапевта, либо путем самостоятельного обращения.
Неврологи – одни из самых квалифицированных специалистов в вопросах диагностики и лечения остеохондроза.
При обращении пациента врачи-неврологи:
проводят детальный неврологический осмотр;
назначают необходимое для подтверждения диагноза обследование;
проводят консервативное лечение.
Неврологи могут лечить все случаи остеохондроза, за исключением самых тяжелых ситуаций с осложнениями, которые не лечатся консервативно. В таких случаях необходимо нейрохирургическое вмешательство.
Вертебролог
Вертебролог – это доктор, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Строго говоря, такой профессии в официальном перечне медицинских специальностей нет.
Чаще всего вертебрологами называют врачей-неврологов, которые проходят дополнительные курсы усовершенствования по лечению патологии позвоночника.
проводят диагностику и излечивают остеохондроз консервативными методами;
занимаются массажем и мануальной терапией;
могут разработать план реабилитации.
Врач мануальной терапии
Мануальные терапевты принимают непосредственное участие в лечении пациентов с остеохондрозом, хотя и не являются их лечащими врачами.
Эти специалисты путем различных манипуляций руками воздействуют на позвоночник, межпозвоночные диски и расположенные рядом мягкие ткани.
Цели такого воздействия:
Повышение подвижности.
Восстановление кровотока.
Уменьшение напряжения мышц.
Высвобождение эндорфинов – веществ, которые в организме играют роль естественных обезболивающих средств.
Нужно учитывать, что этот вид лечения сопровождается определенным риском. Мануальный терапевт должен быть очень опытным и осторожным, чтобы во время манипуляций с позвоночником не повредить его.
Пациенты попадают к мануальному терапевту по направлению лечащего врача.
Нейрохирург
Нейрохирурги лечат лишь тяжелые случаи остеохондроза, при которых консервативное лечение оказалось неэффективным. Согласно статистическим данным, нейрохирургическое лечение нужно лишь 5 % пациентов с данными патологиями.
Основным показанием к проведению операций является наличие крупных межпозвоночных грыж, которые давят на расположенные рядом структуры – спинной мозг или нервные корешки.
Обычно пациенты с остеохондрозом попадают к нейрохирургу уже с установленным и подтвержденным диагнозом, после проведения курса консервативного лечения.
Название группы операций
Примеры конкретных операций
Большие операции на позвоночнике
Дискэктомия – удаление межпозвонкового диска
Спондилодез – обездвиживание позвонков за счет их соединения
Эндоскопическая дискэктомия – доступ к позвоночнику осуществляется через небольшой разрез до 4 см
Микрохирургическая дискэктомия – манипуляции проводятся через разрез 3–4 см с использованием операционного микроскопа
Инвазивные процедуры, предполагающие проникновение инструмента через кожу и слизистые оболочки
Хемонуклеолиз – растворение межпозвоночной грыжи с помощью введения препаратов химопапаина или коллагеназы
Эпидуральные кортикостероидные блокады – введение стероидных препаратов (Гидрокортизона, Кортизона) в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и стенкой позвоночного канала для снятия боли
Врачи лечебной физкультуры
Лечебная физкультура (ЛФК) – один из самых главных методов лечения и профилактики остеохондроза, роль которого очень часто недооценивают как доктора, так и пациенты.
Упражнения ЛФК способствуют укреплению мышечного корсета туловища, а также улучшают гибкость позвоночника, благодаря чему уменьшается нагрузка на межпозвоночные диски и снижается частота обострений остеохондроза.
Врачи ЛФК могут разработать индивидуальную для каждого пациента программу упражнений, учитывая биомеханические особенности позвоночника и окружающих его мышц. Также они обучают пациента правильной технике выполнения этих упражнений.
Врачи-физиотерапевты
К физиотерапевту пациенты попадают по направлению лечащего врача. Эти специалисты составляют индивидуальный план комплексного физиотерапевтического лечения при остеохондрозе. Он может включать:
электротерапию;
магнитотерапию;
лазеротерапию;
бальнеотерапию (лечебные ванны);
детензор-терапию (щадящее вытяжение позвоночника на специальном матрасе);
чрескожную электростимуляцию нервов.
Особенности лечения шейного остеохондроза
Многие пациенты интересуются, какой врач лечит шейный остеохондроз. Этот вопрос объясняется тем, что шейный отдел – самая хрупкая часть позвоночника, которую можно очень легко повредить при неправильном лечении. Именно поэтому большинство врачей не очень любят лечить таких пациентов.
В принципе, консервативно лечат остеохондроз шейного отдела все специалисты – участковые терапевты, неврологи, вертебрологи.
Однако если больному нужна мануальная терапия или хирургическое вмешательство – необходимо искать доктора, который обладает большим опытом проведения таких процедур или операций на шее.
Какой врач лечит остеохондроз позвоночника?
Остеохондроз, невозможно вылечить, потому что происходит ускоренное изнашивание межпозвоночных дисков и разрушается хрящевая ткань. Но если вовремя обратиться к врачу, можно значительно облегчить состояние и остановить прогрессирование болезни. Поэтому нужно заранее знать, к какому врачу обращаться при остеохондрозе.
Кто проводит диагностику
Первоначально, следует обратиться к терапевту – своему лечащему врачу, который определяет степень остеохондроза и направляет к более узкому специалисту. В некоторых ситуациях явно необходимо оперативное вмешательство, а в других есть возможность медикаментозного лечения. По этой причине правильная диагностика очень важна. Обратившись к врачу на ранней стадии, пациент может выиграть во времени и остановить остеохондроз.
Кто занимается лечением
И все же, какой врач лечит остеохондроз позвоночника? На самом деле, их несколько. Первый специалист, который ждет вас после постановки диагноза – рентгенолог. Рентген является обязательной процедурой в лечении пациентов с остеохондрозом. После того, как снимок будет сделан, становится ясно, к какому врачу идти. Если снимок показывает, что остеохондроз еще поддается мануальной терапии, станет ясно, какой врач лечит шейный остеохондроз – мануальный терапевт. Специалист в области вертеброневрологии знает точное строение позвоночника, способен на ощупь определить, где у пациента нарушения.
Еще одним вариантом лечения на ранних стадиях остеохондроза является обращение к остеопату. Техника лечения очень похожа на мануальную терапию, врач использует мягкие и плавные прикосновения для воздействия на нервные центры организма. Терапия не предполагает никакого давления на позвоночник, резких и жестких движений, чтобы не навредить пациенту.
Невропатолог тоже лечит остеохондроз. Дело в том, что остеохондроз тесно связан со здоровьем нервной системы и лечением должен заниматься тот, кто специализируется на ее строении. Сейчас появился еще один специалист более узкого профиля – вертебролог. Это врач, к которому можно сразу обращаться при шейном остеохондрозе, остеохондрозе грудного и поясничного отдела.
Основной методикой вертебролога является подбор всевозможных вариантов лечения, избегая варианта оперативного вмешательства.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – опасное заболевание, операция при котором является крайне нежелательной и может привести к инвалидности. Именно вертебролог объяснит вам, можно ли обойтись лишь укреплением мышц шеи, медикаментами и правильным образом жизни.
Кто назначает ЛФК
Комплекс лечебной физкультуры является обязательной мерой при лечении остеохондроза. Ведь позвоночник поддерживают мышцы, а комплекс лфк помогает их укрепить. К какому врачу обратиться за консультацией? Специалистом в этом вопросе является физиотерапевт. На самых начальных стадиях остеохондроза можно использовать только мануальное лечение, и этого будет вполне достаточно.
К кому обратиться при обострении
При раннем выявлении остеохондроза и своевременном лечении компетентными специалистами, болезнь отступает и человек ощущает себя здоровым. Но иногда бывают рецидивы патологии. Если обострился остеохондроз, к какому врачу обращаться?
Логично предположить, что пациент, зная, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела, какой врач лечит остеохондроз поясничного и грудного отделов, незамедлительно пойдет к вертебрологу. С одной стороны – решение верное, но рекомендовано сначала пойти к неврологу, ведь заболевание неврологическое и обострения напрямую связаны с нарушениями в нервной системе.
Может быть так, что невролог сам уточнит некоторые детали у того, кто лечит шейный остеохондроз, грудной остеохондроз и поясничный остеохондроз более углубленно.