Отчего болят почки темная моча

Темная моча: Когда стоит бить тревогу

Когда Вас направляют на сдачу анализов, то каждый, даже не имея медицинского образования, по внешним показателям мочи пытается поставить себе диагноз. Наиболее настораживает темная моча. И еще не получив результатов, мы накручиваем себя, что такой цвет указывает на проблемы с почками или другие болезни. Как быть?

Причин такого оттенка много, и они не всегда заключаются в наличии заболеваний. Попытаемся расставить все точки над «и», раскрыв все причины потемнения урины – как естественные, так и патологические. Также Вы узнаете для каких заболеваний сопутствующим симптомом выступает темная урина.

1. Если темная моча отклонение, то какой цвет – норма
2. Темная моча: разбираем естественные причины
3. Какие причины укажут на патологию при наличии темной мочи
4. Темная моча – подробности в зависимости от разных оттенков

Если темная моча отклонение, то какой цвет – норма

Расцветка урины зависит от количества содержания в ней пигмента урохрома. Его концентрация увеличивается, если человек употреблял мало жидкости. Так, если ночью Вы не встаете пить воду, то с утра получаете более темную порцию мочи. Если говорить о норме, то в идеале – это светло-желтая расцветка урины.

Пигмент легко растворяется напитками, которые Вы пьете, особенно обычной питьевой водой. Можно заметить: если за день пришлось выпить много воды, то и урина приобрела светлый оттенок.

Но не все напитки снижают концентрацию урохрома – если Вы решили выпить темный газированный напиток, то готовьтесь к потемнению урины.

Темная моча: разбираем естественные причины

Если горчичный оттенок урины с утра можно принять за норму, то такая же ситуация на протяжении дня может указывать и на отклонения. Хотя вполне возможно, что грешить стоит не на заболевания, а на Ваш образ жизни.

Природные причины, которые меняют оттенок на более темный, зависят от таких показателей:

• Вы мало употребляете жидкости на протяжении дня, в частности питьевой воды;

• Вы испытываете усиленное потоотделение, к примеру, в знойный день или при физических нагрузках;

• Вы на протяжении длительного периода принимаете некоторые лекарства (витамины С,В, слабительные и др.);

• в Вашем рационе преобладают такие продукты как говядина, темные сорта чая, ревень и бобовые.

Сменив рацион или образ жизни, цвет урины вернется к норме, а если этого не произошло, то пора переходить к выявлению патологических причин.

Какие причины укажут на патологию при наличии темной мочи

Выявив, что моча темнее нормы, не стоит бить во все колокола. Сначала откиньте естественные причины. Если Ваш питьевой режим 1,5-2 литра в день, Вы не перетруждаетесь физически и не принимаете лекарства, только тогда задумайтесь о патологии.

Самостоятельно ставить диагноз не стоит, лучший вариант – обратится к доктору. Он назначит лабораторные анализы и тогда можно судить о наличии проблемы.

Чаще всего темный оттенок говорит о заболеваниях почек или мочеполовой системы. Но в любом случае опровергнуть или подтвердить ситуацию сможет лишь доктор.

Темная моча – подробности в зависимости от разных оттенков

Темная урина – это обобщенное понятие, ведь она может разниться оттенками, что может указывать на разные отклонения. Итак, вот что подскажет оттенок:

темно-коричневая расцветка говорит о том, что пора обратить внимание на печень и желчный пузырь, возможно развитие недуга, когда почками в урину выводятся пигменты желчи;

темно-желтый оттенок – симптом проблем с мочевым пузырем или почками, может быть симптомом пионефроза;

наличие примесей крови (красноватый оттенок) сигнализирует о травмировании тканей органов мочевыделительной системы.

Отдельно стоит уделить внимание темному оттенку в период беременности, когда нужно ко всем изменениям в теле женщины относится крайне внимательно.

Тогда этот симптом может указывать на несколько проблем:

обезвоживание организма;

• повышенная нагрузка на почки;

• неправильное распределение веществ в организме.

Темная моча имеет патологические и естественные причины. Если естественные зависят от количества употребляемой жидкости, образа жизни и других факторов, то патологические свидетельствуют о наличии разного типа заболеваний.

Итак, сразу паниковать, заметив у себя темную мочу, не стоит. Сначала исключите естественные причины, а потом стоит задуматься о возможной патологии и провести диагностику.

Большую роль в оттенке урины играет питьевой режим и питание, поэтому если за день Вы выпили стакан воды, то не спешите тревожить доктора.

Темный цвет 1-2 дня – это не отклонение, а вот когда оттенок не меняется длительное время, независимо от рациона, то отправляйтесь в больницу.

Статья лишь помогла Вам разобраться, когда цвет далек от нормы и чем это может быть вызвано, а как действовать, решайте сами.

Учтите: ставить себе диагноз самостоятельно, а уж тем более подбирать лечение медикаментозными препаратами – крайне опасно для жизни. estet-portal.com

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

О чем свидетельствует темный цвет мочи?

Моча или урина является продуктом жизнедеятельности организма человека, который образуется в почках из крови путем процессов фильтрации и реабсорбции. Анализ мочи имеет большую ценность в первичной диагностике почечных заболеваний. Одним из его показателей, определяемых в лаборатории, является цвет.

В норме моча должна быть прозрачной и иметь соломенно-желтую окраску, при этом ее оттенок меняется в течение суток в зависимости от количества потребляемой жидкости. Именно такой цвет урины обусловлен наличием в ее составе различных желтых пигментов, главным образом урохрома.

Темная моча или другие изменения ее цвета, в случае если они не связаны с употреблением определенных лекарств или продуктов питания, считаются признаком нарушений в работе мочевыделительной системы.

Читать еще:  Ноющая боль ниже колена в кости

Причины появления мочи темного цвета

Человек, который обнаруживает у себя изменения привычной окраски урины, начинает серьезно беспокоиться о состоянии своего здоровья, и пытается выяснить, почему моча стала темного цвета. Потемнение мочи может быть временным явлением или сохраняться в течение длительного периода. В последнем случае действительно есть повод для беспокойства, так как чаще всего это связано с определенными патологиями почек и других органов. Причины перемены цвета мочи в темную сторону делят на естественные и патологические.

Естественные факторы

К естественным факторам потемнения цвета мочи относятся следующие:

  • потребление небольшого количества жидкости;
  • усиленные физические нагрузки;
  • жара;
  • прием определенных медицинских препаратов;
  • употребление в пищу некоторых продуктов.

Кроме приведенных выше причин следует учитывать, что цвет мочи меняется в течение суток. Обычно самой темной моча бывает по утрам. Причиной этому является ее концентрирование за ночь, когда человек спит и не пьет жидкость. То же самое наблюдается при потреблении незначительных количеств жидкости в течение дня или усиленном потоотделении во время спортивных тренировок или в жаркую погоду. Все эти изменения связаны с повышением концентрации урохрома в выделяемой урине.

К продуктам питания, оказывающим влияние на цвет мочи, относятся бобовые, ревень, свекла, говядина, черника, морковь и др. Изменения цвета мочи в темную сторону часто наблюдается у людей, постоянно пьющих концентрированный черный чай и кофе. В случае этих причин спустя некоторое время после того, как появилась темная моча, ее цвет восстанавливается до нормального, если прекратить употреблять такие продукты.

Из лекарственных препаратов, приводящих к потемнению мочи, относятся те, которые содержат в составе:

  • ацетилсалициловую кислоту;
  • цефалоспорины;
  • сульфаниламиды;
  • рифамицины;
  • рибофлавин;
  • метронидазол;
  • производные нитрофурана;
  • аскорбиновую кислоту.

Важно: После сбора общего анализа урины, его нужно как можно раньше отнести в лабораторию или поставить в темное место, так как при длительном стоянии образуется темная моча. Причина таких изменений заключается в окислении билирубиноидов под действием света и кислорода воздуха.

Патологические состояния

Изменение цвета мочи может свидетельствовать о протекании в организме патологических процессов. К ним относятся:

  • патологии печени – гепатит и цирроз;
  • заболевания желчного пузыря и желчных протоков – холелитиаз, холестаз;
  • опухолевые процессы в печени, поджелудочной железе, почках и др.;
  • гемолитическая анемия;
  • заболевания почек – нефролитиаз, гломерулонефрит, поликистоз;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • интоксикация солями меди;
  • нарушения обмена веществ – порфирия, тирозинемия, гемохроматоз;
  • обезвоживание.

При выделении мочи темно-желтого цвета причиной чаще всего является мочекаменная болезнь, в результате которой отмечается повышенная концентрация солей в выделяемой жидкости. Если наблюдается зеленый оттенок, то это свидетельствует о гепатите. Темно-желтый цвет урины характерен также для состояния обезвоживания организма, инфекционных процессов и застойных явлений в почках.

Моча темно-коричневого цвета, причина которой заключается в патологиях печени или желчного пузыря, обусловлена высоким содержанием в ней желчных пигментов – билирубина и биливердина. Такие изменения связаны, прежде всего, с нарушениями оттока желчи.

Красный оттенок мочи или цвет мясных помоев наблюдается при попадании в нее эритроцитов, что характерно для воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, гематурии и гемоглобинурии.

Важно: При выявлении изменений нормального цвета мочи, не связанных с естественными факторами, необходимо срочно обратиться к врачу.

Цвет мочи при беременности

Изменение цвета мочи у женщин в период беременности происходит по тем же причинам, что и у обычных людей. Однако, кроме этого, существуют и другие факторы, характерные только для такого состояния. Одним из них является ранний токсикоз, при котором у беременных развивается обезвоживание организма вследствие потери больших количеств жидкости и полезных веществ при рвоте. При возникновении сильного токсикоза женщине необходима консультация акушера-гинеколога.

Совет: Чтобы избежать или минимизировать изменения цвета мочи при беременности в темную сторону вследствие токсикоза, женщине необходимо потреблять не меньше 2,5 л жидкости в течение суток.

У беременных сильно возрастает нагрузка на весь организм, включая печень и почки. На поздних сроках, когда матка достигает больших размеров и начинает оказывать значительное давление на окружающие органы, у женщин может возникнуть застой желчи из-за нарушения ее оттока. Это сопровождается повышением содержания в крови и в урине желчного пигмента билирубина, который придает цвет моче темно-желтый. После родов состояние обычно нормализуется само собой.

Также при беременности часто возникают различные патологии почек, например, гестационный пиелонефрит. Его признаком является примесь гноя, слизи и появление мути в моче. В этом случае урина приобретает зеленоватый оттенок. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи.
В целом, если при беременности, изменение цвета мочи наблюдается лишь в течение некоторого времени и не сопровождается другими симптомами, то поводов для беспокойства нет.

Что делать при обнаружении мочи темного цвета?

Темная моча не всегда является поводом для посещения врача. Ее цвет может быть обусловлен физиологическими особенностями организма, приемом некоторых лекарств и продуктов питания. В этом случае цвет мочи приходит со временем в норму сам по себе. Если моча темного цвета, сопровождается неприятным запахом, наличием мути в ней, а также другими патологическими симптомами, то необходимо обратиться к специалистам. К таким симптомам относятся:

  • желтизна кожных покровов, слизистых и склер;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • кожный зуд;
  • общая слабость;
  • боли в поясничной области;
  • тошнота, рвота;
  • болезненное учащенное мочеиспускание.

При обнаружении каких-либо из этих признаков врач назначит анализы и обследование для установления причины возникновения темной мочи и выбора методов ее устранения. Не стоит игнорировать эти симптомы или заниматься самолечением. Оно может привести к прогрессированию болезни и развитию серьезных последствий для организма.

Моча темного цвета: физиологические и патологические причины

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Читать еще:  Медицинские препараты при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Темная моча указывает на определенные процессы в организме, которые могут быть как естественными, так и патологическими. Рассмотрим основные причины данного симптома.

Урина – это продукт жизнедеятельности живого организма. Она образуется в почках, путем фильтрации и реабсорбции крови. Анализ данной биологической жидкости имеет большую ценность в первичной диагностике многих заболеваний, а особенно поражений внутренних органов. При этом особое внимание уделяется ее цвету.

Причина

Потемнение урины, которое сохраняется в течение нескольких дней, заставляет серьезно беспокоиться о состоянии здоровья. Причины мочи темного цвета могут быть как естественными, так и патологическими.

  1. Естественные:
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Употребление мало жидкости.
  • Продукты, окрашивающие мочу.
  • Сильная жара.
  • Применение лекарственных препаратов.

Кроме вышеперечисленных факторов, биологическая жидкость может менять свой цвет в течение дня. Самой темной она бывает утром. Это связано с ее концентрированием за ночь, когда жидкость не поступает в организм. Подобное происходит при несоблюдении водного баланса в течение дня, повышенном потоотделении, жаркой погоде и физических нагрузках.

Что касается продуктов питания, которые влияют на цвет мочи, то это: свекла, бобовые, морковь, черника и даже говядина. Изменение урины наблюдается у людей, которые употребляют много черного чая и кофе. Если исключить вышеперечисленные продукты из рациона, то цвет восстанавливается до нормального.

Также существуют медикаменты, вызывающие потемнение биологической жидкости. Это препараты, в состав которых входят такие вещества: цефалоспорины, ацетилсалициловая кислота, аскорбиновая кислота, метронидазол, рибофлавин, нитрофуран и его производные, сульфаниламиды.

  1. Патологические причины:
  • Заболевания печени (цирроз, гепатит).
  • Поражение желчного пузыря и желчных протоков (холестаз, холелитаз, панкреатит).
  • Обезвоживание организма.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Заболевания почек (поликистоз, нефролитиаз, гломерулонефрит).
  • Онкологические процессы в организме.
  • Отравление солями меди.
  • Нарушение обмена веществ (гемохроматоз, порфирия, тирозинемия).

Если жидкость темно-желтого цвета, мутная или с примесями, то чаще всего это указывает на мочекаменную болезнь. При данной патологии наблюдается повышенная концентрация соли. Если урина с зеленым оттенком, то это признак гепатита. Темно-желтый цвет – это обезвоживание организма, застойные явления в почках или острые инфекционные процессы. Темно-коричневый цвет вызван повышенным содержанием билирубина и биливердина, то есть желчных ферментов. Данное состояние указывает на заболевания желчного пузыря и печени. Если моча красная или похожа на мясные помои, то это указывает на, то что в ней содержатся эритроциты. Это связано с воспалительными заболеваниями мочевыделительной системой, гемоглобинурией или гематурией.

[1], [2], [3], [4]

Темная моча при заболеваниях почек

Один из главных фильтров организма – это почки. Они фильтруют плазму крови, превращая ее в первичную и вторичную мочу, которая выводит из организма избыток минеральных солей и азотистых шлаков. У здорового человека внутренняя среда почек стерильна. Но довольно часто в почках развивается патологическая микрофлора, провоцирующая воспалительные процессы. Чаще всего это происходит при аномалиях в развитии органа, различных опухолевых или аутоиммунных процессах.

Темная моча при заболевании почек встречается очень часто. Если выделяемая жидкость сопровождается кровавыми или гнойными примесями, то это указывает на нефрит или гломерулонефрит. При кровотечениях в почках, мочевыводящих путях или мочевом пузыре, урина становится бурой, темно или грязно-коричневой.

Выделяют ряд симптомов, которые появляются одновременно с изменениями мочи и указывают на патологии со стороны почек:

  • Болезненные ощущения в пояснице и боку. Неприятные ощущения имеют разную интенсивность и чаще всего проявляются во время мочеиспускания и движений. Боли могут отражаться в пах и половые органы.
  • Повышение температуры. Данное состояние указывает на инфекционные процессы. К примеру, при пиелонефрите температура поднимается до 38-39 градусов, а при апостематозном нефрите еще выше.
  • Скачки артериального давления. Это характерно для гломерулонефритов, когда патологии со стороны сосудов клубочка вызывают спазмы артерий. Подобное наблюдается и при врожденных аномалиях почечных сосудов, перекруте сосудистой ножки у блуждающей почки.
  • Тошнота и рвота появляются при пиелонефрите и хронической почечной недостаточности. Дискомфорт сопровождается скачками артериального давления.
  • Отеки как нефритические, так и нефротические. Первые возникают из-за повышения артериального давления и проявляются на лице, под глазами, в области век. Второй тип отечности это результат нарушения баланса белковых фракций. Возникает из-за разницы онкостического давления после ночного отдыха. Проявляется на лице, руках, ногах, брюшной стенке и других частях тела.
  • Изменения кожи – появляется бледность кожных покровов, сильный зуд и сухость. Данные симптомы возникают при пиелонефрите, почечной недостаточности, подагре, нефропатии диабетической, опущении почки, почечнокаменной болезни, почечных коликах и других патологиях.

Темный цвет мочи в сочетании с вышеперечисленными симптомами требуют тщательной диагностики. Для этого проводят клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи общий и пробы по Нечипоренко, Зимницкого. В обязательном порядке проводят УЗИ почек, обзорную рентгенографию, подсчет скорости клубочной фильтрации по клиренсу креатина и другие исследования. По результатам проведенной диагностики, врач назначает соответствующее лечение.

[5], [6]

Темная моча при пиелонефрите

Острое или хроническое заболевание почек с патологическими процессами в организме – это пиелонефрит. Темная моча при пиелонефрите появляется с первых дней расстройства.

  • Болезнь характеризуется воспалением одной из структур чашечно-лоханочной системы органа и прилегающих к ней тканей с последующим нарушением функций пораженной почки.
  • Чаще всего пиелонефрит возникает у женщин. Воспалительный процесс поочередно поражает обе почки. Воспаление может быть как односторонним, так и двусторонним.
  • Если болезнь принимает острую форму, то появляется сильные боли в поясничной области, повышение температуры тела, тошнота, рвота и нарушения мочеиспускания. Урина может быть с примесями крови и гноя.
Читать еще:  Эффективные упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника

Диагностика пиелонефрита осуществляется с помощью анализа состава мочи. Показателями патологии выступают: высокий уровень лейкоцитов, наличие бактерий, плотность жидкости

Copyright © 2011 – 2020 iLive. Все права защищены.

Цвет мочи при болезни почек

Оставьте комментарий 24,063

Внешние признаки — сигнал, который дает организм. Цвет мочи, которая образуется вследствие фильтрации крови, признак состояния человека. По моче определить заболевание несложно, обладая элементарными знаниями. У здорового человека моча прозрачно-желтая, иногда насыщенно желтая. Показатели зависят от концентрации урины. Если прозрачно-желтый, значит, много выпито жидкости. Если насыщенно-желтый, значит, воды в организме не слишком много. Как определить заболевание по визуальному признаку?

Патологические причины цвета мочи при болезнях почек

Каждые сутки при норме человек должен выделять при мочеиспускании от 800 мл до 1,5 литра. Причинами ненормального окраса природной жидкости являются те компоненты, которых в моче быть не должно (эритроциты, белки, лейкоциты и др.). При наличии таких компонентов можно выявить, что в организме происходят патологические процессы, на которые важно обратить пристальное внимание. Цвет мочи — важный ориентир для диагностирования болезни. Показатель часто варьируется при заболевании почек.

Но не только серьезные нарушения в организме — причины окраса:

  • Некоторые витамины, после приема которых и моча становится зеленой.
  • Морковка всегда красит в ярко-оранжевый цвет.
  • Лекарственные препараты содержат красители, влияющие на окрас урины.
  • Возраст также считается фактором изменения цветовых характеристик.
  • При физических напряжениях у взрослых после 50-ти лет в мочу могут попадать частички крови, окрашивая урину в красноватый.

Вернуться к оглавлению

Светлая моча

Верится, что светлая моча значит, что организм здоровый. Но слишком светлая урина встречается также и при заболеваниях — сахарный диабет, цирроз печени, гепатит. Во время беременности урина приобретает светло-прозрачный окрас. Разный вид витамина приводит к тому, что организм не может переварить полезные элементы. Как следствие, такие элементы в урине меняют окраску на песочный. Желтая с песочным окрасом биожидкость — следствие болезни, бывает при образовании камней и песка.

О чем говорит яркая окраска: неоново-желтая, желтая

Неоновая окраска говорит о приеме витаминов, чтобы улучшить здоровье, либо о приеме лекарственных препаратов. Опасность в том, что переизбыток витаминных веществ приводит к болезни под названием гипервитаминоз. Такие препараты, как нитрофураны (применяют при воспалительных процессах человеческого организма) в состоянии сделать мочу ярко-желтой. Каждодневное употребление разного окаршивающего продукта (морковного сока, спаржи) повышают количество ярко-желтого пигмента.

Окраска темный: золотистого или темно-желтого цвета

Темный цвет мочи говорит об опасностях для здоровья. Но не спешите волноваться. Виды темного цвета варьируются от темно-коричневого, коричневого и до золотистого. Для начала, определите, какая у вас моча по цвету. Для этого, убедитесь, что освещения достаточно для правильного вывода. Важно проверить, нет ли остатков красителя на унитазе. Спектр причин изменения цвета широкий — от безобидных до опасных для жизни.

Если темный окрас урины появился недавно, вспомните, какую пищу употребляли в последнее время. Ежевика, продукты с красителями, ревень, конфеты с лакрицей могут стать причиной временного окраса мочи. Если принимаете медицинские препараты (снотворное, слабительное, медицинские красители для диагностики), возникает эффект смены тона биожидкости. Очень темная окраска возможна при заболевании почек (гепатит, цирроз, кровотечения). Желательно сразу пойти к урологу для определения определение истинной причины. Для этого вам сделают анализ мочи.

Темный или темно-желтый цвет мочи

Говорит о болезни почек и такие виды проблем:

  • Обезвоживание. При частой рвоте или диарее, малом употреблении воды биожидкость сконцентрирована азотными шлаками, что и придает темно-желтый окрас.
  • Чрезмерное употребление пищевых или лекарственных добавок.
  • Первые симптомы болезни и расстройства. Инфекции печени, анемия, желтуха, гепатит меняют распад эритроцитов, что окрашивает мочу в непривычный цвет.

Вернуться к оглавлению

Моча красновато-коричневого цвета

Такой цвет говорит, что в биожидкость попадают частички крови. Врачи наблюдают красноватую мочу, если пациент болен меланомой или гепатитом. Часты случаи с таким окрасом и при отравлении медью. Кроме того, заболевание порфирий влияет на состояние мочи и придает багряный цвет. Болезнь сопровождается болями в животе, чувствительности к лучам солнца, припадками.

Другие цвета мочи

Серебристый или дымчатый, светло-коричневый цвета мочевой жидкости указывают о природных красителях пищи, которую съели (свекла, бобы, ежевика). Сине-зеленый окрас — признак желтухи, приема лекарственных препаратов либо бактериальных инфекций мочевыводящей системы. Розовая или красно-розовая моча — первый симптом камней и песка в почках, инфаркта почек, почечной колики, острого нефрита. Мутная с неприятным запахом моча, — сигнал об инфекциях мочевыводящих путей.

Диагностика

Когда окрас в моче поменялся, но при этом самочувствие хорошее и ничего не беспокоит, рекомендуем подождать сутки. Вполне может быть, что выпито мало жидкости или в рационе была пища с природным окрасом. Важно обращать внимание на запах жидкости, которая также является показателем. Смена окраса и неприятный запах — повод сразу пойти на прием к врачу. Если спустя 24 часа, изменений не произошло, рекомендуется поспешить к специалисту.

Уролог сначала осмотрит, потом соберет анамнез и направит на сдачу анализов, которые и покажут, что на самом деле является причиной смены окраса. Анализы покажут, какое заболевание спровоцировало такое состояние, и дальше будет назначена схема лечения. А если волнения были зря, то рекомендуется, во избежание таких ситуаций в дальнейшем, исправить режим приема воды. Помните, что недопустимо обезвоживание организма. Вода — выводит из организма через мочу шлаки, примеси, и пренебрежение употреблением жидкости чревато для общего состояния здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector