Препараты для лечения остеопороза поясничного отдела позвоночника
Что лежит в основе лечения остеопороза позвоночника?
Вылечить остеопороз позвоночника можно только при помощи комплексного подхода. Нужно верно выбрать лекарственные препараты, угадать с их дозировкой. На протяжении всего терапевтического курса следует исключить из рациона все вредные продукты питания. Прислушиваясь рекомендаций лечащего врача и выполняя все его предписания можно добиться положительного результата.
Какой врач лечит остеопороз позвоночника?
Тут нельзя сказать однозначно, так как обследовать и лечить больного остеопорозом может ревматолог, ортопед, травматолог или эндокринолог.
Можно ли полностью вылечить остеопороз?
Можно ли вылечить остеопороз позвоночника? Нет. Это заболевание приводит к необратимому изменению костной ткани. Суть лечения – остановить прогрессирование патологии и предупредить переломы позвоночного столба.
Лечение остеопороза позвоночника комплексное. Предварительно больного обследуют, выявляют степень патологии, определятся причина.
Основное лечение
Как лечить остеопороз позвоночника? В основе лежат медикаментозные препараты. Они делятся на определенные категории, каждая из которых играет немаловажную роль.
Регуляторы кальциево-фосфорного обмена
К наиболее эффективным средствам при остеопорозе позвоночника относят те, которые регулируют кальциево-фосфорный обмен.
- К категории биосфосфонатов относят Фосамакс, Бонефокс, Этидронат, Ксидифон. Такие препараты способствуют замедлению процесса разрушения костей, нормализуют их минерализацию.
- Из кальцитонинов предпочтение отдают Микальцику, Алостину, Вепрену, Остеоверу. Они обладают обезболивающим свойством, участвуют в процессах формирования кости.
- К фитопроизводным относят Кореберон, Оссин, Флюокальцик. Способствуют стимуляции формирования костей.
Во время приема того или иного препарата нужно контролировать показатели в крови и моче.
Дозы определяет лечащий врач, учитывая степень остеопороза.
Гормонозаместительная терапия при остеопорозе
ГЗТ поможет снизить риск переломов, нормализует общее состояние, а главное увеличивает костную массу. Такие препараты – это эстрогены, иногда в комбинации с прогестероном, гестагенами. Бесконтрольный прием таких лекарств чреват серьезными последствиями. А именно есть риск возникновения рака матки. Чтобы снизить риск появления онкологии, врач должен четко просчитать дозы. Иногда достаточно пропить гестагены — 12-дневный прием в месяц. Выписать могут любую форму:
Это препараты в виде:
Препараты кальция при остеопорозе и хондропротекторы
Такие лекарства способствуют стимуляцию ионов кальция в кости из крови. Также имеют обезболивающее действие.
Лучше пить кальций (Кальцитонин, Кальция глюконат, Миакальцик, Алостин, Лактат) параллельно с витамином D3 и биофосфонатами. Они нужны для полной усвояемости кальция.
Более 500 мг кальция принимать за один прием запрещено.
Лучший вариант — это приобретение комплекса в виде:
- Компливита;
- Кальция D3-Никомеда-Форте;
- Кальция D3-Никомеда;
- Нутримакса-Vision.
Хондропротекторы при остеопорозе воздействуют на обменные процессы в хрящевых тканях и способствуют ее росту, развитию и восстановлению. Они бывают трех поколений. Первые два старые, в третью категорию относятся современные препараты. Используют обычно:
- с 1-ого поколения – Афлутоп;
- со 2-ого поколения – Дону, Гиолган, Артрон Флекс;
- с 3-его поколения – Мовекс, Терафлекс, Артрон Триактив.
Терапевтический курс обычно займет около трех недель. Дозировки в каждом случае индивидуальны.
Ударно-волновая терапия с введением экстракта тканей
Ударно-волновая терапия в лечении остеопороза не приносит боли или дискомфорта. Делается специальным аппаратом, генерирующим низкой частоты звуковую волну. Это что-то похожее на глубокую массажную терапию.
Результат ошеломляющий, а именно:
- наблюдается усиление кровотока;
- уплотнение разрыхляется;
- организм начинает самовосстанавливаться на клеточном уровне.
После первых сеансов уходит выраженная болезненность, отечность, воспаление и спазмы. Нормализуется микроциркуляция крови. Все перечисленное увеличивает питание и регенерации тканей.
Потом имеет место возвращение подвижности, сращивание переломанных костей.
Если у пациента имеется рак, заболевания крови, беременность, обострившаяся патология, то УВТ противопоказана. Не применяется для лечения остеопороза у детей, и для людей у которых кардиостимулятор.
Симптоматическое лечение
Под симптоматическим лечением подразумевается купирование всех возникающих симптомов.
Медикаменты
Медикаментозное лечение остеопороза позвоночника не обойдется без обезболивающих средств. Сюда относятся анальгетики и НПВС. Хорошо зарекомендовали себя местные мази и гели. Один из эффективных препаратов при лечении остеопороза позвоночника – Кальцитонин. Если использовать его ежедневно, то боли не будет через неделю-полторы.
Можно принимать таблетированную форму (внутрь):
Народные методы
Кроме основного лечения можно попробовать лечить остеопороз позвоночника народными средствами. Предварительно нужно поговорить с лечащим врачом. Имеется несколько популярных рецептов, которые показаны при остеопорозе.
- Возьмите 10 г корневища окопника, измельчите и залейте кипятком (200 мл). Оставьте настаиваться на три часа. В полученный настой добавьте пять капель Димексида. На протяжении 30 дней следует пить утром, в обед и вечером по 10 мл.
- Достаньте листву золотого уса в свежем виде. Понадобится около 20 г. Измельчите сырье. Смешайте с постным маслом. После разогрейте на водяной бане, следите, чтобы температура не превышала 50 градусов. Спустя 60 минут отцедите. Полученным бальзамом растирайте больное место утром и вечером. Применять не меньше 80 дней.
- Около 25 г цветков репейника смешайте с постным маслом. Тару разместите на 7-10 дней в темноте. Потом отцедите. Растирайте полученным снадобьем поясницу утром и вечером. Длительность лечения три месяца.
- Возьмите 5 куриных яиц и 5 средних лимонов. Содержимое яиц извлеките, скорлупу просушите и измельчите до порошка. Из лимонов выдавите сок и смешайте его с дробленой скорлупой. Снадобье принимайте по ¼ чайной ложки по утрам на протяжении 30 дней.
- Укрепить кости помогут 6 яиц, 10 лимонов, натуральный мед (250 г), коньяк (135 г). Яйца вымойте, залейте лимонным соком и оставьте на 7 дней. За этот промежуток времени скорлупа растворится. Полученную смесь смешайте с коньяком. Пить нужно после приема пищи один раз в день в количестве 10 мл.
к содержанию ↑
Диета при остеопорозе позвоночника
Для остановки остеопороза позвоночника, следует пересмотреть свой рацион. Важно забыть о вредной пище, курении и алкоголе.
Если не придерживаться специальной диеты, то дальнейшего разрушения позвонков не избежать. Также следует учитывать, что лечение основано на употреблении кальцийсодержащих продуктов. Этот элемент должен усваиваться, важно не употреблять пищу, которая замедляет его всасывание или ту, которая ухудшает состояние костной системы.
Полезными продуктами считаются:
- Нежирные молочные продукты, в виде молока, творога, ряженки, твердого сыра, йогурта.
- Масла. Растительного происхождения.
- Мясо курицы, индейки, кролика.
- Яйцо.
- Морская рыба и рыбий жир.
- Злаки.
- Овощи в виде моркови, огурца, помидора, капусты, перца, кабачка. Они могут быть тушеные, свежие или отварные.
- Абрикосы сушеные.
- Сгущенка.
- Кунжут.
При остеопорозе позвоночника следует отказаться от продуктов, которые не дают усвоиться кальцию и фосфору, это:
- крепкий чай и кофе;
- шпинат;
- напитки с газом;
- щавель;
- отруби (пшеничные).
Важно ограничиться в соли, сахаре, приправах, хлебобулочных изделиях. Также не принесут пользы:
- большое количество апельсинов и мандаринов;
- кислые яблоки и вишни;
- цветная капуста;
- фасоль и горох;
- консервы;
- жирная рыба;
- шоколад;
- говядина, телятина.
При необходимости можно обратиться к диетологу, который составит понедельное меню.
Вывод
Остеопороз позвоночника невозможно вылечить, но его можно остановить, вследствие чего реально избежать инвалидности. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, наладить питание, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Самолечение в данном случае может усугубить состояние.
Остеопороз позвоночника: лечение базисными и инновационными препаратами
Остеопороз позвоночника – хроническое дегенеративное заболевание костной системы, характеризующееся деминерализацией костной ткани тел позвонков. Женщины страдают остеопорозом чаще мужчин, а представители старшей возрастной группы болеют гораздо чаще, чем молодое поколение. В настоящем материале мы расскажем, почему так происходит, и как лечить это заболевание?
Причины развития остеопороза
В норме в костной ткани одновременно происходят противоположные по своей сути процессы синтеза и расщепления кости. За синтез и минерализацию отвечают клетки, получившие название остеобласты, а за распад кости ответственны остеокласты – клетки, которые «вымывают» кальций из матрикса, формирующего костную ткань.
В молодости процессы синтеза и минерализации преобладают над процессами распада и деминерализации, а потому кости молодых людей отличаются повышенной прочностью. К средним годам эти процессы уравновешиваются, и костная ткань переходит в состояние баланса, а после 45-50 лет разрушение начинает доминировать над созиданием, и развивается остеопороз позвоночника, лечение которого должно быть направлено, прежде всего, на восстановление созидательного направления вектора метаболических процессов!
На озвученный выше тезис мы настоятельно рекомендуем обратить самое пристальное внимание. В основе остеопороза позвоночника лежит не дефицит кальция, а изменение результирующего вектора метаболизма костной ткани. Процессы разрушения кости начинаются тогда, когда активность остеокластов превосходит созидательные усилия остеобластов, а дефицит кальция в наши дни (когда большинство людей не испытывает недостатка в питании) встречается крайне редко.
Почему это важно? Потому что в разделе о лечении остеопороза позвоночника мы будет говорить только о фармакологических средствах, с помощью которых можно скорректировать метаболизм костной ткани. Роли препаратов кальция и витаминов при остеопорозе мы посвятили отдельную статью, опубликованную на нашем ресурсе, а потому в рамках данного материала мы не будем касаться этого вопроса.
Остеохондроз позвоночника: лечение
Итак, с чего начинать лечение остеохондроза позвоночника? В первую очередь, с выяснения причины его развития и детального изучения анамнеза жизни и анамнеза болезни пациента! В подавляющем большинстве случаев остеопороз развивается на фоне гормональных изменений, связанных с естественным процессом старения организма.
Сокращение секреции половых гормонов в период менопаузы является одним из наиболее значимых этиологических факторов развития остеопороза позвоночника. Дело в том, что эстрогены являются мощнейшим «защитником» костной ткани. Под влиянием эстрогенов резко активизируются остеобласты, синтезирующие костную ткань, и «поджимают хвост» остеокласты, вымывающие кальций из кости. Во время климакса секреция эстрогенов резко снижается, и это ведет к планомерному разрушению костной ткани.
По этой причине одним из наиболее эффективных методов лечения остеопороза позвоночника у женщин в период менопаузы является заместительная гормональная терапия с помощью современных лекарственных препаратов. Выбор препарата и определение длительности курса лечения гормонами – это прерогатива лечащего врача. Самолечение эстрогенами недопустимо, поскольку они обладают рядом побочных эффектов и повышают риск развития онкологических заболеваний репродуктивной системы (РМЖ, рак яичников, рак матки).
Вторую группу препаратов против остеопороза позвоночника формируют лекарства на основе кальцитонина. Кальцитонин – это гормон животного происхождения, который полностью идентичен гормону человеческого организма, который называется тиреокальцитонин. По своему фармакологическому действию кальцитонин относится к группе «корректоров метаболизма хрящевой и костной ткани», проще говоря, он стимулирует процессы самовосстановления костей позвоночника.
Препараты кальцитонина активируют остеосинтез (костеобразование) и реминерализацию (отложение кальция) костной ткани и одновременно оказывает мощное антирезорбтивное действие, то есть останавливают процессы вымывания кальция из костей. Это значит, что эти лекарства (Миакальцик, Алостин) действуют на глубинные обменные процессы в костной ткани, и именно этого мы добиваемся при лечении остеопороза.
В отличие от эстрогенных гормональных препаратов, кальцитонин не повышает риск развития онкопатологии и не влияет на другие процессы в человеческом организме. Препараты на основе кальцитонина характеризуются высокой степенью безопасности, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, однако назначить их вправе только лечащий врач.
Мы изучили две основные группы лекарственных средств, использующихся для лечения остеопороза позвоночника. Пришло время копнуть глубже и посмотреть, какие современные средства от остеопороза предлагает официальная медицина 21-го века.
Первую группу инновационных препаратов формируют ингибиторы костной резорбции. Эти лекарства не являются гормонами, но при этом надежно блокируют резорбцию кальция из кости и активируют процессы остеосинтеза. Эффект их во многом подобен кальцитонину, а назначаются ингибиторы резорбции в тяжелых клинических случаях по причине высокой стоимости курса фармакотерапии.
Вторую группу современных лекарств представляют селективные модуляторы рецепторов эстрогенов. Эти лекарства также не являются гормонами, а их действие реализуется посредством повышения экспрессии (синтеза) рецепторов к эстрогенам в клетках костной ткани. Эффект во многом повторяет действие женских половых гормонов, но, в отличие от эстрогенов, модуляторы рецепторов не повышают риск развития онкопатологии и характеризуются более надежным профилем безопасности.
Подведем итоги. Современная медицина располагает широким арсеналом средств для лечения остеопороза позвоночника. Задача квалифицированного врача – проанализировать клиническую картину и выбрать наиболее эффективную схемы фармакотерапии этого заболевания.
Лечение остеопороза зеленоград
Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Главные отличительные особенности остеопороза:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Это болезнь преимущественно пожилого возраста
- Болеют чаще женщины. Уровни заболевания:
- Среди женщин — до 33%
- Среди мужчин — до 20%
- Остеопороз — самый травмоопасный недуг позвоночника:
Увеличение пористости костей приводит к компрессионному перелому, происходящему при малейших провоцирующих факторах — падениях и ушибах, неудачных движениях и нагрузках. В старости такие переломы становятся причинами инвалидности и ранней смерти
Причины и факторы остеопороза
По своим причинам остеопороз позвоночника можно подразделить на первичный и вторичный.
Этиология первичного остеопороза
- Гормональные изменения в период менопаузы у женщин старше 50 лет:
Уменьшение количества эстрогена в климактерический период приводит к тому, что через 10 лет после наступления менопаузы женщины теряют примерно 50% своей костной массы. Косточки женщин с возрастом буквально тают, а вес, также благодаря гормональным сбоям, напротив, склонен увеличиваться. Это противоречие и приводит к опасности непроизвольных переломов - Старческие возрастные изменения:
Питание тканей, поступление важнейших элементов к костям из-за замедления метаболизма неизбежно падает к старости - Патологии развития костного скелета у подростков:
Бурный рост детей в период от 10 до 12 лет, отклонения гормонального плана являются причиной так называемого ювенильного остеопороза
Ювенильный остеопороз — это в основном преходящее явление переходного возраста, и лечение его ведется наиболее успешно
- Гормональные изменения в период менопаузы у женщин старше 50 лет:
- Развитие заболевания может проходить и без понятных причин у молодых людей обоего пола. В этом случае его определяют в группу идиопатических патологий
- Наследственные генетические факторы
- Прием гормональных и прочих медицинских препаратов:
- кортикостероидов, тиреоидных гормонов
- иммунодепрессантов
- антикоагулянтов
- антацидов для нейтрализации желудочного сока
- наркотических средств
- Эндокринные заболевания (щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипоталамуса)
- Ревматизм
- Болезни кровеносной и мочевыделительной системы и органов пищеварения
- Недостаток кальция и витамина D в питании человека- один из главных факторов, способствующих остеопорозу
- Частое употребление алкоголя, кофе, а также курение способствуют вымыванию кальция из организма
- Большой вес, поднятие тяжестей увеличивает нагрузку на скелет и ускоряют костный разрушительный процесс
- Неподвижный образ жизни приводит к замедлению внутреннего обмена
- Дискомфорт и чувство тяжести между лопатками
- Первичные изменения осанки
- Формирование кифоза (сутулости) грудного отдела
- Появление «старческого» горба
- Укорочение грудной клетки (из-за уменьшения расстояния между позвонками) и появление зрительной диспропорции между туловищами и руками (они кажутся слишком длинными)
- Преимущественно поражаются 10 — 12 позвонки
- Умеренная боль в поясничной области (при переломе — острая), возрастающая при наклонах или длительном сидении
- Увеличение лордоза поясничного отдела
- Расстояние между краем верхней подвздошной кости таза и нижнем краем реберной дуги сокращается, что может привести к болям в боку
- На боках появляются характерные складки
- Чаще подвержены переломам первый-второй поясничный позвонки
- Ощупывание больной области приводит к боли
- Рост человека уменьшается, причем разница может достигать десять-пятнадцать сантиметров
- В мышцах спины увеличивается напряжение и болезненность
- Портится осанка, и фигура выглядит согбенной
- Появляются косвенные дополнительные симптомы:
- Судороги в мышцах ног по ночам
- Пародонтоз и расшатывание зубов
- Ранняя седина
- Рентген
- Костное радиоизотопное сканирование
- МРТ
- Денситометрия
- Лабораторные анализы:
- Общие крови и мочи
- Биохимический анализ (кальций, фосфаты, билирубин, мочевина и т. д.)
- Гормональные (гормоны щитовидной железы, яичников и др.)
- Прозрачность позвонков
- Большая четкость вертикальных костных перегородок тел позвонков, в сравнении с горизонтальными
- Позвонки уменьшаются по высоте, появляется их клиновидная деформация из-за сдавливания передней стенки
- Ультразвукового обследования
- Рентгеновской абсорбциометрии
- Количественной магниторезонансной томографии
- Количественной компьютерной томографии
Этиология вторичного остеопороза
Факторы, ускоряющие развитие остеопороза
Симптомы остеопороза позвоночника
Остеопороз может проявляться и в сглаженных внешне симптомах, и в острых:
-
Ноющие периодические боли могут быть единственным симптомом начинающейся болезни
Внезапная острая боль свидетельствует о происшедшем компрессионном переломе. При этом боль увеличивается при малейшем движении и даже в периоды кашля, чихания, смеха
Клинические симптомы заболевания по мере развития:
В грудном отделе:
Остеопороз поясничного отдела позвоночника:
И у грудного, и у поясничного остеопороза имеются общие симптомы, позволяющие заподозрить болезнь:
Важный симптом, отличающий остеопороз от других патологий:
Корешковый синдром или миелопатия не характерны для этой болезни, за исключением компрессионного перелома, происшедшего по причине травмы
Диагностика остеопороза
Применяемые методы:
Рентгенография выявляет остеопороз достаточно поздно, когда плотность костей уменьшается на 30%. На снимках наблюдаются:
Однако самым верификационным методом диагностики сегодня является денситометрия.
Она представляет собой исследование минеральной плотности костей, а именно содержания кальция в них, одним из четырех методов: