Реабилитационный центр по восстановлению позвоночника
Реабилитация после травм позвоночника
Реабилитация при травмах позвоночника и спинного мозга направлена на восстановление утраченных двигательных функций и предотвращение опасных осложнений, возможных в результате длительного обездвиживания после травматических повреждений структур, образующих позвоночный столб.
Программа реабилитации
Пациенты, поступающие в стационар с травмами позвоночника, в большинстве случаев находятся в тяжелом состоянии, что обуславливает неспособность их активного участия в ранних реабилитационных мероприятиях. Тем не менее, неврологи и нейрохирурги рекомендуют предпринимать меры по восстановлению двигательной активности как можно раньше, постепенно увеличивая интенсивность нагрузок.
Реабилитация пациентов в Междисциплинарном центре начинается с уточнения анамнеза больного посредством диагностических процедур, позволяющих врачу понять, в каком из отделов позвоночника произошли патологические изменения, связанные с травмой.
Программа составляется с учетом локализации повреждений и выраженности неврологических симптомов, развившихся в результате травмы:
- нарушенной иннервации конечностей, проявляющейся вялым или спастическим параличом;
- парестезий кожного покрова, возникающих ниже травмированной области позвоночника;
- нарушений работы мочеполовой системы (задержки или самопроизвольного опорожнения мочевого пузыря и кишечника, эректильной дисфункции).
Помимо устранения физиологических последствий спинномозговой травмы, реабилитация подразумевает оказание психологической помощи больным, находящимся в состоянии посттравматического стресса и нередко впадающим в депрессию от осознания своей беспомощности.
Этапы и сроки
Междисциплинарный центр реабилитации предлагает пройти в Москве восстановление после травмы позвоночника, включающее следующие этапы:
- Восстановление двигательной функции.
Чтобы ускорить естественную регенерацию поврежденных позвонков, применяются методики, влияющие на компенсаторные механизмы и способствующие восстановлению нейронов на клеточном уровне: кинезио- и эрготерапия.
Кинезитерапевты применяют высокотехнологичное оборудование, позволяющее восстановить функциональные возможности благодаря статическим нагрузкам, создаваемых за счет собственного веса тренирующегося или специальных утяжелителей.
Включенные в программу реабилитации в комплексе с массажем, эрго- и электротерапией, упражнения на тренажерах дают возможность восстановить утраченные после травмы навыки самообслуживания и укрепить мышцы, расположенные вокруг поврежденного отдела позвоночника (шейного или поясничного).
Формируя программу занятий, инструктор постепенно добавляет нагрузку. В раннем периоде упражнения выполняются в положении лежа (на боку, спине, животе), чуть позже — на четвереньках и сидя. На завершающем этапе проводятся тренировки с использованием опорных устройств и брусьев.
- Психологическая и социальная поддержка.
Работа с психотерапевтом позволяет быстрее приспособиться к новым условиям жизни и создает мотивацию для регулярных занятий, направленных на возобновление физической активности. Целью социальной реабилитации является принятие пациентом изменившихся вследствие травмы возможностей и предупреждение социальной изоляции, подготовка к освоению новой специальности, обучение правилам безопасности в быту, на улице, в общественном и личном транспорте.
У пациентов со спинальными травмами, вынужденных подолгу находится в неподвижном состоянии, нередко обостряются хронические заболевания. Поэтому в программу включаются консультации со специалистами, приглашенными из профильных медицинских учреждений, которые дают рекомендации по профилактике осложнений сопутствующих патологий.
Реабилитация после травм позвоночника — сложный поэтапный процесс, эффективность и продолжительность которого определяется слаженностью действий медиков, принимающих участие в реализации программы, и готовностью больного четко выполнять врачебные рекомендации. В среднем восстановление занимает от нескольких месяцев до 2-3 лет, сократить этот срок до минимума поможет участие опытных специалистов Междисциплинарного центра реабилитации.
Сколько стоит реабилитация после травмы позвоночника?
Стоимость индивидуального восстановительного курса зависит от сложности полученной травмы. На ценообразовании сказывается количество специалистов, подключаемых к работе, число сеансов терапии и общая продолжительность курса.
Дополнительно оплачивается работа выездной бригады, оказывающей помощь нетранспортабельным больным на дому, сопровождение в профильные медучреждения и срочная транспортировка.
Реабилитация после заболеваний
Грамотно разработанная программа реабилитации позволяет максимально восстановить или компенсировать утраченные функции организма после травм, протезирования и других оперативных вмешательств, тяжелых болезней, повреждения головного или спинного мозга. Реабилитационные мероприятия дают пациентам возможность вернуться к нормальному качеству жизни.
Особенности восстановительной терапии
Реабилитация – это часть лечебного курса, необходимая для полного физического и психологического восстановления пациента. Выполнение реабилитационной программы начинается после завершения основного лечения.
В комплексную реабилитацию после эндопротезирования, травм (в том числе черепно-мозговых), инсульта, дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, ДЦП могут входить:
ЛФК;
- массаж;
- физиотерапия;
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- лечебная диета;
- прием медикаментов;
- психологическая помощь.
Реабилитация – это в некотором роде обучение пациента жизни в новых условиях. Нередко после сложной операции или выздоровления от тяжелого заболевания людям приходится заново учиться ранее привычным движениям и действиям, что может негативно отразиться на их душевном состоянии. Поэтому реабилитационный курс зачастую включает в себя психологическую поддержку пациентов.
Показания к прохождению восстановительной терапии
К сожалению, после окончания основного курса лечения врачи не всегда назначают курс реабилитации. Нередко выздоравливающим рекомендуется лишь наблюдение у терапевта. Однако для полного восстановления после многих тяжелых состояний требуется долговременная медицинская поддержка.
Так, восстановительные мероприятия требуются после хирургического и консервативного лечения черепно-мозговых травм и патологических изменений мозга:
- перенесенной гипоксии;
- прорыва аневризмы и последующего хирургического вмешательства;
- субарахноидального кровоизлияния (в том числе травматического);
- субдуральной гематомы;
- инсульта;
- перелома черепа;
- контузии;
- сотрясения, отека мозга и других патологических состояний.
При перенесенных острых заболеваниях головного или спинного мозга даже после завершения курса лечения человек не всегда чувствует себя полностью здоровым. Неврологические осложнения могут проявляться потерей послушности и онемением конечностей, потерей ориентации при движении, нарушениями речи, головными болями и головокружениями, ухудшением памяти и другими тяжелыми симптомами. Курс восстановительного лечения позволяет пациенту вернуть власть над собственным телом и трудоспособность.
Реабилитация требуется и после оперативных вмешательств, в том числе по эндопротезированию суставов. В этом случае после операции и выписки из стационара пациенту приходится учиться правильно двигаться, чтобы избежать повреждения протеза и травмы сустава.
Таким образом, реабилитация необходима после:
- травм и заболеваний головного и спинного мозга;
- травм конечностей, позвоночника, внутренних органов;
- длительного обездвиживания;
- некоторых хирургических операций, в том числе эндопротезирования;
- острой фазы суставных заболеваний;
- тяжелых инфекционных болезней;
- и некоторых других нарушений.
При многих хронических патологиях реабилитация помогает уменьшить болевые ощущения, избежать развития осложнений и восстановить полностью или частично утраченные функции тела: вернуть способность передвигаться, улучшить мелкую моторику. Поэтому восстановительное лечение необходимо при ДЦП, болезни Паркинсона, артрозе и остеохондрозе, метаболических и гормональных отклонениях.
Преимущества отделения восстановительного лечения в ЦКБ РАН
- Привлекательные цены
- Удобный режим работы с 08:00 до 20:00
- Полный комплекс услуг по профилактике и лечению заболеваний
Реабилитация после заболеваний в ЦКБ РАН
В ЦКБ РАН оказывают качественную и разностороннюю помощь пациентам, перенесшим тяжелые заболевания. Для получения лечения в медицинском центре нужно записаться на прием к врачу и пройти диагностику. В клинике используются современные технические средства реабилитации (ТСР): массажеры, тренажеры, физиотерапевтическая аппаратура.
В стационаре медицинского центра оказывается помощь по следующим направлениям:
- неврологии;
- офтальмологии;
- кардиологии;
- травматологии и ортопедии;
- вертебрологии.
Пациенты могут также проходить амбулаторное лечение в клинике у опытных, внимательных врачей с высокой квалификацией:
- невролога;
- ортопеда-травматолога;
- лора;
- терапевта;
- гинеколога;
- хирурга.
Медицинский массаж помогает значительно улучшить состояние пациентов с остеохондрозом, артрозом, патологическим напряжением мышц, гипертонической болезнью, головными болями, вегетососудистой дистонией, периферической и центральной дистрофией сетчатки, осложнениями миопии.
Рефлексотерапия показана при заболеваниях внутренних органов, после перенесенных травм и инсульта, при ДЦП, неврологических патологиях, после протезирования, повреждений головного или спинного мозга. Иглоукалывание и воздействие медицинскими банками на активные точки положительно влияют на общее самочувствие, снимают болевые ощущения, укрепляют иммунитет, стабилизируют работу головного мозга.
ЛФК позволяет развить физическую выносливость, улучшить подвижность и координацию движений, исправить осанку, увеличить мышечный объем. Лечебная физкультура рекомендована пациентам с заболеваниями суставов и позвоночника, при атрофии мышечной ткани, после длительного обездвиживания и хирургических вмешательств. Возможны занятия на современных тренажерах HUBER, «Мотомед», Geragem, «Стабилан».
Мануальная терапия особенно эффективна при заболеваниях суставов и позвоночника, при смещении внутренних органов, после оперативного лечения и тяжелых травм, при хронических суставных и головных болях.
Физиотерапевтические процедуры показаны при гинекологических и урологических заболеваниях, воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологиях костно-мышечной ткани, нарушениях кровообращения, болезнях сердечно-сосудистой системы, после травм и операций, протезирования. В медицинском центре ЦКБ РАН используются современные высокоэффективные средства для физиолечения: аппараты «КриоДжет», «Хивамат», «Андро-Гин», лазеротерапия, МДМ-терапия и другие.
Противопоказаниями к реабилитации являются острые фазы хронических заболеваний, инфекционные болезни, обострения психических нарушений.
Реабилитация в Москве и Московской области
Если вы чувствуете, что не полностью восстановились после перенесенной болезни, проконсультируйтесь с врачом по поводу курса реабилитации. Грамотная медицинская помощь поможет вам избавиться от боли, слабости, переутомления, неврологических осложнений. В ЦКБ РАН работают опытные специалисты, которые используют на практике лучшие технические и методологические достижения в области восстановительного лечения и психологической помощи. Записаться на прием к терапевту или другому специалисту можно на сайте или по телефону.
Реабилитация после перелома позвоночника
Перелом позвоночника вызывает серьезные нарушения в функционировании всей опорно-двигательной системы. В результате перелома может возникать смещение одного или нескольких позвонков, зачастую возникают поражения и деформации спинного мозга. При обращении в медицинский центр для реабилитации пациент получает возможность восстановить здоровье, начать жить полноценной жизнью, хорошо себя чувствовать.
Последствия перелома могут проявляться разными симптомами – это зависит от уровня поражения и степени тяжести при поражении. Зачастую утрачивается чувствительность отдельных участков тела, нарушается координация, возникают побочные проблемы с внутренними органами, расположенными в малом тазу.
Чаще всего пациенты отмечают следующие симптомы:
- болевой синдром, проявляющийся постоянно или спазмами в области позвоночника;
- ноющая боль, которая параллельно отдает в руку или ногу;
- онемение конечностей, потеря чувствительности;
- паралич от легкого нарушения двигательной активности до полной невозможности управлять своими конечностями.
Медицинский центр «Благополучие» предлагает комплексную медицинскую помощь, которую оказывает группа специалистов широкого профиля. Мы разрабатываем индивидуальные программы реабилитации, обеспечиваем круглосуточную помощь медицинского персонала, полное обследование и непрерывный контроль текущего состояния.
Методы реабилитации при переломах позвоночника
В медицинском центре «Благополучие» используется комплексный подход при реабилитации. При поступлении пациента в медицинский центр группа специалистов проводит предварительную диагностику текущего состояния пациента, детально изучает историю его болезни.
После предварительной оценки врач составляет персональную программу восстановления, в которую входят физиотерапевтические мероприятия, лечебные процедуры, составляет план питания и восстановления. Для каждого пациента подбирается оптимальная программа действий, которая в общем виде включает следующие мероприятия:
- физиотерапия (криотерапия, электростимуляция);
- массаж (рефлекторный, классический, точечный);
- лечебная физкультура (занятия проводятся индивидуально с тренером в зале или на тренажерах с биометрическим ответом).
Одновременно с мероприятиями, специалисты-ортопеды, реабилитологи подберут подходящие приспособления для перемещения – ходунки, костыли, ортезы. В течение всего срока реабилитации врач постоянно будет контролировать состояние пациента, чтобы своевременно вносить корректировки в план лечения.
Задачи при восстановлении после перелома позвоночника
В зависимости от тяжести травмы и характера последствий, при реабилитации достигаются следующие цели:
- Если у пациента незначительная травма, которая привела лишь к снижению активности и некоторому ухудшению функций. В этом случае цель реабилитации – это полноценное восстановление, которого можно достичь в короткие сроки. В этом случае программа восстановления направлена на устранение болевых симптомов, устраняется деформация позвоночника, поврежденные участки стабилизируют. Параллельно восстанавливается функционал внутренних органов, работоспособность мышц, возвращается былая активность.
- При средней или тяжелой степени повреждений важно вернуть пациенту возможность самостоятельно двигаться и обслуживать себя в быту. Для этого проводятся активные физкультурные занятия в залах и на тренажерах.
- Если поражения затронули в основном верхнюю часть туловища, реабилитация после перелома позвоночника в основном направлена на то, чтобы вернуть человеку возможность совершать простейшие бытовые действия, самостоятельно себя обслуживать.
К общим задачам при реабилитации относят общее повышение качества жизни и профилактику сопутствующих заболеваний. Своевременные действия по восстановлению помогут предотвратить такие проблемы, как трофические нарушения (пролежни), сердечно-сосудистые проблемы, сбои в дыхательной системе.
Реабилитация после перелома позвоночника в медицинском центре «Благополучие» в Москве
Наш медицинский центр работает с пациентами, поступающими не только из области, но и из любых регионов. Современное оснащение и комплексный подход к реабилитации позволяет нам эффективно работать с повреждениями любой степени тяжести, восстанавливать здоровье пациентов и возвращать их к нормальной жизни.
У нас работают специалисты разных направлений, опытный медицинский персонал, который будет сопровождать Вас круглосуточно, помогая справляться с любыми проблемами. Чтобы уточнить условия пребывания в нашем центре, узнать цены на услуги, позвоните нам по телефону 8 (495) 153-64-76.
Реабилитация спинальных пациентов
Мы помогаем в самых сложных случаях!
Лечение и реабилитация пациентов с повреждениями спинного мозга
Весь комплекс помощи пациентам с тяжелыми поражениями спинного мозга после травм и заболеваний
Нейрохирургические операции любой сложности
Восстановительное лечение в условиях современного реабилитационного центра
Высококвалифицированные врачи с опытом работы в реабилитационных клиниках США, Европы, Израиля
Позвоните нам +7 495 933-66-55 или
Причины повреждения спинного мозга
Повреждения спинного мозга могут быть травматического и нетравматического характера. Травматические повреждения спинного мозга возникают в результате автомобильных аварий, падений, спортивных травм. Причины нетравматического повреждения спинного мозга:
Онкологические заболевания (первичные опухоли позвоночника и спинного мозга, метастазы)
Туберкулез и другие инфекционные заболевания
Спондилит – воспалительное заболевание позвоночника
Сосудистые патологии и грыжа межпозвонковых дисков
Эпидуральный абсцесс и стеноз позвоночного канала
Признаки повреждений спинного мозга
При повреждении спинного мозга различают две основные фазы развития симптомов: спинальный шок и усиление рефлекторной активности. На стадии спинального шока отмечается полная потеря чувствительности ниже уровня повреждения, задержка мочеиспускания. Продолжительность шока зависит от тяжести травмы. Через 2-3 недели после травмы функция мочевого пузыря частично восстанавливается.
Оценка тяжести и характера повреждений спинного мозга
Для оценки степени повреждения спинного мозга и составления прогноза восстановления применяется шкала тяжести повреждений спинного мозга, разработанная Международным медицинским обществом параплегии (параплегия — паралич обеих верхних или нижних конечностей) и Американской ассоциацией спинальной травмы. Выделяется несколько групп повреждений:
Группа А характеризуется полным повреждением спинного мозга: полностью угнетены двигательные функции ниже уровня повреждения, полностью отсутствует чувствительность в анальной области;
Группа B характеризуется неполным повреждением: отсутствует двигательная функция ниже уровня повреждения, при этом чувствительность сохраняется;
Группа С — спинной мозг поврежден частично: сохранены движения ниже области поражения с силой мышц на уровне менее 3-х баллов.
В группе Д отмечается частичное повреждение спинного мозга, двигательные функции ниже уровня поражения сохранены на уровне 3 и больше баллов;
В группе Е спинной мозг функционирует нормально, моторные и сенсорные функции не нарушены.
Прогноз восстановления
Если спинной мозг поврежден частично, пациенты восстанавливаются как минимум на одну ступень по шкале ASIA. По результатам наблюдений, до 70-80% пациентов с частичным поражением спинного мозга в результате реабилитационных мероприятий добивались существенного улучшения. При полном поражении улучшения носят либо незначительный характер, либо вовсе не наступают.
Пациенты с травмами спинного мозга подвержены риску осложнений, вызванных обездвиженным положением, поэтому реабилитационные мероприятия необходимо проводить с первых дней после травмы или операции. Наиболее частые осложнения:
недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей
вегетативная дисрефлексия (повышенное артериальное давление, учащенное или замедленное сердцебиение, аритмии, обильное потоотделение, нечеткое зрение)
статичность, тромбозы глубоких вен, нейропатическая боль
Специалисты выделяют несколько этапов у пациентов с травмами спинного мозга:
Острый период (длится 2-3 дня) — спинальный шок и полная потеря чувствительности ниже области поражения;
Фаза раннего периода (длится 2-3 недели) — частичное восстановление утраченных функций;
Промежуточная фаза (длится 1-4 месяца) —только на этом этапе можно оценить истинный характер полученного повреждения;
Стадия восстановления — длится больше 4 месяцев.
Поздний период восстановления — длится больше 3 лет.
Восстановление ходьбы
Восстановление способности к самостоятельной ходьбе является одной из приоритетных задач реабилитации пациентов со спинальными травмами. На самом раннем этапе восстановления мы используем роботизированную систему для восстановления ходьбы ReoAmbulator. Несмотря на то, что пациент не может самостоятельно стоять, за счет разгрузки веса и использования роботических ортезов, установка позволяет уже на этом этапе тренировать правильный паттерн ходьбы. Как только происходит восстановление силы в ногах настолько, что пациент может самостоятельно стоять, реабилитация продолжается на антигравитационной дорожке для ходьбы AlterG. Благодаря разгрузке веса и системе биологической обратной связи, с помощью этого тренажера происходит следующий этап тренировки правильного стереотипа ходьбы.
Для реабилитации больных с тяжелыми двигательными нарушениями используется реабилитационная система BIONESS VECTOR. Система дает полную свободу движений пациенту, при этом обеспечивая его безопасность за счет контроля положения тела.
При полном разрыве спинного мозга на любом уровне, часть тела, расположенная ниже очага травмы или нейрохирургического вмешательства, навсегда останется полностью парализованной. В таких случаях основная цель реабилитации – адаптация пациента и его семьи к существующему двигательному дефекту, профессиональная психологическая поддержка в ситуации, которая в корне изменила жизнь пациента и его окружения, эрготерапевтическая реабилитация – обучение бытовым навыкам и приемам самообслуживания. Если пациенту придется перемещаться в кресле, эрготерапевт и социальный работник изучат доступность окружающей среды для пациента дома и на рабочем месте и дадут рекомендации по ее адаптации.
Восстановление функций тазовых органов
Для выбора адекватного метода реабилитации мочеиспускания и дефекации необходимо своевременно оценить состояние функций тазовых органов и мышц тазового дна. В реабилитационном центре ведет прием нейроуролог, который проводит объективное функциональное обследование с помощью уродинамической установки Triton.
Мультидисциплинарный подход
В Реабилитационном центре EMC с пациентом работает команда профессионалов – реабилитологи, инструктора ЛФК, психологи, эрготерапевты. При необходимости привлекаются любые специалисты отделений EMC. Благодаря мультидисциплинарному подходу мы помогаем пациентам вернуться к активной и полноценной жизни.