Рекомендации после операции по удалению межпозвоночной грыжи

Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска

Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска

Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.

Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.

Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).

  1. Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
  2. Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
  3. Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
  4. Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
  5. В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
  6. Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
  7. Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
  8. Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.

Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.

Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).

Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).

  1. Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
  2. При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
  3. Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.

В этом период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.

После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.

Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.

Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.

Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.

Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)

  • Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
  • Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
  • Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.

Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.

Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.

Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.

Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.

Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.

Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.

Читать еще:  Есть ли артерии в позвоночнике

Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.

Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.

Особенности реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Основные методы

Методы реабилитации после иссечения грыжи позвоночника, их интенсивность и продолжительность зависит от следующих факторов:

  • техника оперативного вмешательства;
  • сопутствующие заболевания;
  • наличие осложнений;
  • возраст больного.

Существуют и общие принципы восстановительной программы. К ним относят постельный режим с полным исключением нагрузок на позвоночник в период ранней реабилитации, введение физических нагрузок для восстановления подвижности позвоночника, использование физиотерапии и некоторых других методов.

Направления реабилитационной программы:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Диета.
  5. Пребывание в санатории и реабилитационном центре.

Описанные методы реабилитации – это не отдельные виды восстановительной программы, а единый комплекс для улучшения состояния здоровья, возобновления двигательных функций организма.



Лечебная физкультура

Гимнастика необходима для восстановления двигательной активности человека после удаления грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника (в сегменте L5-S1) . Лечебная физкультура помогает восстановить способность к самообслуживанию, укрепляет мышцы в области поясницы. Упражнения подбираются отдельно для каждого пациента с учетом истории болезни и общего самочувствия больного. При этом запрещены силовые, резкие упражнения, скручивания. Неправильное использование лечебной физической культуры только усугубляет ситуацию, ведет к развитию рецидивов и осложнений.

Отдельным видом лечебной гимнастики является кинезиотерапия – ограниченные физические нагрузки, выполняемые под строгим контролем врача с использованием специальных тренажеров.

Рекомендации по выполнению физкультуры

Для достижения оптимального лечебного эффекта следует придерживаться правил выполнения лечебной гимнастики:

  1. Комплекс упражнений, который можно выполнять дома, разрабатывается тренером.
  2. Занятия должны проходить в медленном темпе, во время зарядки важно следить за своим дыханием, общим самочувствием.
  3. Если возникают боли, нужно сообщить об этом тренеру.
  4. Упражнения, вызывающие боль или дискомфорт, пересматривают или полностью исключают.
  5. Лечебная гимнастика выполняется регулярно, занятия не должны вызывать сильной усталости.

Частоту тренировок определяет врач. Запрещено самостоятельно увеличивать нагрузки, использовать новые упражнения и временить с увеличением рекомендованной нагрузки.



Медикаментозная терапия

Всем пациентам в период реабилитации после удаления межпозвонковой грыжи назначаются лекарственные препараты. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома, предотвращение инфицирования послеоперационных ран, восстановление хрящей, снижение отека и других проявлений в период реабилитации.

Группы препаратов описаны в таблице:

Группа лекарственных препаратов Действие препаратов Название медикаментозных средств
Нестероидные противовоспалительные средства Устраняют воспалительный процесс, оказывают анальгезирующее действие Диклофенак Кеторол Диклак
Анальгезирующие средства Избавляют от спазма и болевых ощущений Аспирин Мовалис Кетотифен
Препараты миорелаксанты Снимают мышечное напряжение, мягко устраняют болевой синдром Метакарбамол Толперизон Тизанидин
Хондропротекторные средства Используются для восстановления хрящевой ткани Артра Афлутоп
Антидепрессанты Нормализуют эмоциональный фон пациента Сертралин Инсидон
Успокоительные препараты Снимают психологическое напряжение, нормализуют сон Персен Фитосед Ново-пассит

Поздняя реабилитация после операции по удалению грыж поясницы обязательно включает методы физиотерапевтического воздействия.
Цели физиотерапии – это снижение болей, отечности, быстрое заживление после оперативного вмешательства, устранение гематом, повышение мышечного тонуса спины, восстановление хрящевой ткани позвоночного столба.

  1. Электрофорез – методика позволяет усилить действие медикаментозных препаратов на поврежденные ткани и хрящи.
  2. Массаж – усиливает защитные функции организма, повышает кровоток и мышечный тонус.
  3. Лечение лазером и ультразвуком – устраняет боль, спазм, улучшает общее самочувствие больного.
  4. Грязелечение – насыщает повреждение ткани полезными минералами, что способствует быстрейшему заживлению ран после операции.
  5. Магнитотерапия – нормализует обменные функции, понижает воспалительный процесс, устраняет боль.

Особое внимание уделяется массажу. Процедура назначается через несколько месяцев после иссечения грыж. К целям массажа относят разогрев мышц, улучшение кровообращения, лимфодренаж. При этом запрещены силовые приемы, мануальная терапия, тракция позвоночного столба.



Этапы реабилитации

К реабилитации после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела относят следующие этапы:

  1. Ранний восстановительный – начинается от момента окончания хирургического вмешательства по удалению грыжи, продолжается 7 — 14 дней. Усилия медицинского персонала больницы направлены на устранение болезненности и отеков у пациента, предотвращении ранних послеоперационных осложнений.
  2. Поздний восстановительный – может длиться до 2 месяцев. На этом этапе проводится восстановление мышечной активности, способность к самообслуживанию, психологическая адаптация.
  3. Последующая реабилитация продолжается всю жизнь, усилия пациента направлены на постепенное восстановление функций опорно-двигательного аппарата, предотвращение рецидива, повышение мышечного тонуса.

В восстановительный период важно соблюдать все предписания врача, направлять усилия на предотвращение травмы позвоночника. Благодаря этому удается полностью нормализовать двигательные функции, вернуться к полноценной жизни.

Зачем нужен восстановительный период

Реабилитация после удаления межпозвонковых грыж поясницы включает следующие задачи:

  1. Определение четких рамок физической активности пациента.
  2. Снижение и полное устранение болей.
  3. Нормализация физических показателей у больного.
  4. Стабилизация биохимических показателей организма.
  5. Восстановление двигательной активности, разработка суставов.
  6. Поднятие тонуса мышц.
  7. Устранение невралгических симптомов.
  8. Предотвращение рецидива.

Усилия больного в восстановительный период и ответственное отношение к своему здоровью не менее важно, чем грамотный выбор техник реабилитации и их использование.

Читать еще:  Операция на паховую грыжу у детей сколько длится

Правила реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника заключается в выполнении комплекса упражнений, приеме назначенных доктором медикаментов, физиотерапии. Необходимо избегать нагрузок на спину, переохлаждения, сквозняков, высоких температур. В течение длительного времени запрещено сидеть.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника заключается в выполнении комплекса упражнений, приеме назначенных доктором медикаментов, физиотерапии.

Этапы

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи – длительный процесс. На разных сроках допустимо применение различных методов.

Ранний период

Ранний период включает в себя первые 2 недели после проведения операции. В этот отрезок времени ограничения будут наиболее жесткими.

Больному запрещено принимать сидячее положение. Нельзя поднимать, носить любые предметы весом более 3 кг. Важно избегать нагрузок на спину.

На этом этапе показано ношение корсета. Длительность должен назначать специалист, рекомендации которого необходимо четко соблюдать. Слишком продолжительное ношение корсета не менее опасно, чем отказ от него, поскольку поддерживающая конструкция не дает позвоночнику пациента расслабляться.

В послеоперационный период придется пересмотреть свой рацион. Отказаться необходимо от алкоголя, полуфабрикатов, вредной пищи. Количество зеленого и черного чая и кофе нужно сократить, оставив не более 1 чашки напитка в сутки. Важно употреблять достаточное количество белка, отдавая предпочтение животному: мясу, творогу, яйцам. Большое значение имеет соблюдение водного баланса, особенно если у пациента после операции появились отеки.

Категорически запрещено самолечение.

Больному нельзя принимать любые медикаменты без позволения врача. Проконсультироваться нужно и перед применением средств народной медицины, назначением массажа.

На этом этапе целью является и снятие болевого синдрома. Рубец, оставшийся после операции, не следует трогать, тереть, тянуть. Пить обезболивающие можно только по назначению специалиста.

Поздний период

Поздний восстановительный период длится 2 месяца после оперативного вмешательства.

Больному следует постоянно менять положение тела. Длительное пребывание в одной позе создает дополнительную нагрузку на позвоночник, мешая его восстановлению. Через каждые 4 часа стоячего положения нужно на 20 минут ложиться и расслабляться.

Необходимо ношение корсета не менее 4 часов в день. Оптимальное время использования данной конструкции врач подбирает индивидуально.

В поздний период реабилитации больному можно поднимать вес до 5 кг. Перед физическими нагрузками необходимо разогреть мышцы спины. Обязательно разминаться.

Запрещается пользоваться общественным транспортом.

Тряска может повредить не до конца сформировавшимся дискам.

На этом этапе восстановления также запрещено сидеть.

Отсроченный период

Отсроченный период продолжается до конца жизни человека, перенесшего операцию по удалению грыжи.

Нужно укреплять мышцы спины, поддерживать физическую активность.

Нужно укреплять мышцы спины, поддерживать физическую активность. Важна профилактика рецидива. Рекомендуется ограничивать время, проводимое в транспорте. Не следует поднимать вес более 8 кг. Кроме того, нужно разминаться перед физическими нагрузками. Доктора дают рекомендацию почаще менять положение тела, периодически ложиться, чтобы позвоночник отдохнул.

Ограничения после операции

Сразу после операции нельзя выполнять упражнения без корсета. Запрещены скручивания, резкие движения. Следует временно отказаться от езды на велосипеде, роликовых коньках, лыжах, воздержаться от игровых видов спорта. Массаж и мануальная терапия в это время запрещены.

Методы реабилитации

Существует комплекс различных мер по реабилитации больного. В него входит выполнение специальных физических упражнений, делать которые можно дома, прием лекарственных препаратов, ношение корсета, массаж. Кроме того, можно использовать средства народной медицины, если их применение разрешено лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

При приеме медикаментов необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций доктора. Нельзя назначать себе лекарства самостоятельно, чтобы не навредить восстанавливающемуся позвоночнику.

Специалисты назначают противовоспалительные средства. Предпочтение отдается Мовалису и Нимесилу.

При приеме медикаментов необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций доктора, нельзя назначать себе лекарства самостоятельно.

После операции назначают и кроветворные препараты. Часто для этого используют таблетки с никотиновой кислотой или Пикамилон.

Врачи прописывают также комплексы витаминов и микроэлементов, иммуностимуляторы. Организм пациента, ослабленный хирургическим вмешательством, нуждается в дополнительной поддержке для эффективной работы иммунной системы.

После операции используются обезболивающие. Для уменьшения болевых ощущений и улучшения движения суставов используются хондропротекторы.

Лечебная гимнастика

В период реабилитации больному прописывают кинезотерапию, комплекс специальных упражнений, способствующих восстановлению работы опорно-двигательного аппарата. Целью лечебных упражнений является улучшение кровотока в позвоночнике, укрепление мышц спины, повышение крепости суставов и связок.

Упражнения следует выполнять медленно, уделяя много внимания технике, при возникновении болевых ощущений, дискомфорта следует немедленно прекратить, сообщить лечащему врачу.

Упражнения следует выполнять медленно, уделяя много внимания технике. При возникновении болевых ощущений, дискомфорта следует немедленно прекратить, сообщить лечащему врачу о возникшей проблеме.

На раннем этапе необходимо выполнять упражнения лежа на спине. Подойдут следующие:

  1. Больной медленно сгибает колени, после чего тянет ногу к груди, растягивая при этом ягодичные мышцы. Затем ягодицы расслабляются, а ноги удерживаются в принятом положении в течение 40 секунд. После этого нижние конечности плавно возвращаются в исходное положение.
  2. Пациент сгибает ноги в коленном суставе, руки скрещивает на груди, подбородок прижимает к телу. Приподнимает корпус, удерживает в течение 10 минут, после чего ложится. В зависимости от состояния пациента повторить до 15 раз.
  3. Согнуть ноги в коленях, руки вытянуть в стороны. Приподнять таз над землей, удерживать в течение 10 секунд, постепенно увеличивая время до 1 минуты.
Читать еще:  Метастазы в позвоночнике — симптомы, лечение и прогнозы

Правила реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника заключается в выполнении комплекса упражнений, приеме назначенных доктором медикаментов, физиотерапии. Необходимо избегать нагрузок на спину, переохлаждения, сквозняков, высоких температур. В течение длительного времени запрещено сидеть.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника заключается в выполнении комплекса упражнений, приеме назначенных доктором медикаментов, физиотерапии.

Этапы

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи – длительный процесс. На разных сроках допустимо применение различных методов.

Ранний период

Ранний период включает в себя первые 2 недели после проведения операции. В этот отрезок времени ограничения будут наиболее жесткими.

Больному запрещено принимать сидячее положение. Нельзя поднимать, носить любые предметы весом более 3 кг. Важно избегать нагрузок на спину.

На этом этапе показано ношение корсета. Длительность должен назначать специалист, рекомендации которого необходимо четко соблюдать. Слишком продолжительное ношение корсета не менее опасно, чем отказ от него, поскольку поддерживающая конструкция не дает позвоночнику пациента расслабляться.

В послеоперационный период придется пересмотреть свой рацион. Отказаться необходимо от алкоголя, полуфабрикатов, вредной пищи. Количество зеленого и черного чая и кофе нужно сократить, оставив не более 1 чашки напитка в сутки. Важно употреблять достаточное количество белка, отдавая предпочтение животному: мясу, творогу, яйцам. Большое значение имеет соблюдение водного баланса, особенно если у пациента после операции появились отеки.

Категорически запрещено самолечение.

Больному нельзя принимать любые медикаменты без позволения врача. Проконсультироваться нужно и перед применением средств народной медицины, назначением массажа.

На этом этапе целью является и снятие болевого синдрома. Рубец, оставшийся после операции, не следует трогать, тереть, тянуть. Пить обезболивающие можно только по назначению специалиста.

Поздний период

Поздний восстановительный период длится 2 месяца после оперативного вмешательства.

Больному следует постоянно менять положение тела. Длительное пребывание в одной позе создает дополнительную нагрузку на позвоночник, мешая его восстановлению. Через каждые 4 часа стоячего положения нужно на 20 минут ложиться и расслабляться.

Необходимо ношение корсета не менее 4 часов в день. Оптимальное время использования данной конструкции врач подбирает индивидуально.

В поздний период реабилитации больному можно поднимать вес до 5 кг. Перед физическими нагрузками необходимо разогреть мышцы спины. Обязательно разминаться.

Запрещается пользоваться общественным транспортом.

Тряска может повредить не до конца сформировавшимся дискам.

На этом этапе восстановления также запрещено сидеть.

Отсроченный период

Отсроченный период продолжается до конца жизни человека, перенесшего операцию по удалению грыжи.

Нужно укреплять мышцы спины, поддерживать физическую активность.

Нужно укреплять мышцы спины, поддерживать физическую активность. Важна профилактика рецидива. Рекомендуется ограничивать время, проводимое в транспорте. Не следует поднимать вес более 8 кг. Кроме того, нужно разминаться перед физическими нагрузками. Доктора дают рекомендацию почаще менять положение тела, периодически ложиться, чтобы позвоночник отдохнул.

Ограничения после операции

Сразу после операции нельзя выполнять упражнения без корсета. Запрещены скручивания, резкие движения. Следует временно отказаться от езды на велосипеде, роликовых коньках, лыжах, воздержаться от игровых видов спорта. Массаж и мануальная терапия в это время запрещены.

Методы реабилитации

Существует комплекс различных мер по реабилитации больного. В него входит выполнение специальных физических упражнений, делать которые можно дома, прием лекарственных препаратов, ношение корсета, массаж. Кроме того, можно использовать средства народной медицины, если их применение разрешено лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

При приеме медикаментов необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций доктора. Нельзя назначать себе лекарства самостоятельно, чтобы не навредить восстанавливающемуся позвоночнику.

Специалисты назначают противовоспалительные средства. Предпочтение отдается Мовалису и Нимесилу.

При приеме медикаментов необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций доктора, нельзя назначать себе лекарства самостоятельно.

После операции назначают и кроветворные препараты. Часто для этого используют таблетки с никотиновой кислотой или Пикамилон.

Врачи прописывают также комплексы витаминов и микроэлементов, иммуностимуляторы. Организм пациента, ослабленный хирургическим вмешательством, нуждается в дополнительной поддержке для эффективной работы иммунной системы.

После операции используются обезболивающие. Для уменьшения болевых ощущений и улучшения движения суставов используются хондропротекторы.

Лечебная гимнастика

В период реабилитации больному прописывают кинезотерапию, комплекс специальных упражнений, способствующих восстановлению работы опорно-двигательного аппарата. Целью лечебных упражнений является улучшение кровотока в позвоночнике, укрепление мышц спины, повышение крепости суставов и связок.

Упражнения следует выполнять медленно, уделяя много внимания технике, при возникновении болевых ощущений, дискомфорта следует немедленно прекратить, сообщить лечащему врачу.

Упражнения следует выполнять медленно, уделяя много внимания технике. При возникновении болевых ощущений, дискомфорта следует немедленно прекратить, сообщить лечащему врачу о возникшей проблеме.

На раннем этапе необходимо выполнять упражнения лежа на спине. Подойдут следующие:

  1. Больной медленно сгибает колени, после чего тянет ногу к груди, растягивая при этом ягодичные мышцы. Затем ягодицы расслабляются, а ноги удерживаются в принятом положении в течение 40 секунд. После этого нижние конечности плавно возвращаются в исходное положение.
  2. Пациент сгибает ноги в коленном суставе, руки скрещивает на груди, подбородок прижимает к телу. Приподнимает корпус, удерживает в течение 10 минут, после чего ложится. В зависимости от состояния пациента повторить до 15 раз.
  3. Согнуть ноги в коленях, руки вытянуть в стороны. Приподнять таз над землей, удерживать в течение 10 секунд, постепенно увеличивая время до 1 минуты.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector