Рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях

Рентген грудного отдела позвоночника – что необходимо знать о процедуре

На сегодняшний день рентгенография позвоночника в целом и отдельных позвонков – это наиболее востребованный метод диагностики. Пройти соответствующее обследование можно, как в государственной клинике, так и в частном медицинском учреждении.

Когда стоит делать рентген в грудном отделе позвоночника

Главным симптомом являются ощущения, вызывающие дискомфорт в области спины при физической активности (наклоны туловища и повороты).

Существует еще ряд симптомов, когда назначается рентген:

• дискомфорт в области грудной клетки и в конечностях;
• заболевания, вызванные инфекцией;
• повреждения позвоночника механического характера;
• подозрение на опухоль;
• сколиоз;
• врожденные патологии.

Примечание: рентгенография – обязательная процедура после операций по восстановлению функциональности позвоночника.

Что показывает данная диагностика

Рентген является наиболее информативной диагностикой, позволяющей точно идентифицировать зоны пораженных участков. Обследование эффективно, как для оценки состояния всего позвоночника, так и его отдельных позвонков.

Кроме этого, проведение рентгенографии направлено на выявление определенных патологий грудного отдела позвоночника:

• патологические изменения формы и структуры костной ткани;
• неправильное положение позвонков;
• искривления и снижения подвижности суставов;
• возможные осложнения после вывихов, переломов;
• заболевания костной ткани;
• любые сбои в функционировании межпозвонковых дисков;
• наличие метастаз;
• остеопороз.

Подготовка к процедуре

Подготовительный процесс к рентгенографии заключается в следующем:

1. 1. На протяжении нескольких суток необходимо придерживаться специальной системы питания, которая предполагает исключение таких продуктов:
      • молоко;
      • хлеб черных и серых сортов;
      • свежая капуста;
      • картофель;
      • фасоль.

Не следует употреблять продукты, способствующие повышенному метеоризму.

1. В случае метеоризма врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней принимать активированный уголь три-четыре раза в сутки.
2. На протяжении двух-трех дней принимать настойку валерианы по 15 капель трижды в сутки.
3. Последний прием пищи должен быть в 19-00 накануне даты исследования.
4. Для очищения кишечника можно провести клизму накануне рентгенографии или утром в день обследования. Большое содержание газов препятствует свободному проникновению рентгеновских лучей. В результате получается нечеткое изображение плохого качества, затрудняющее определение правильного диагноза.
5. Рентген проводится натощак.

Как делают

Главное отличие такой диагностики в том, что снимки выполняются в трех проекциях:

Процедура совершенно несложная. Пациент оголяет торс и снимает все украшения. Затем необходимо занять положение лежа на спине или лежа на боку. Также иногда необходимо выполнить обследование под наклоном в 45 градусов.

Как правило, для получения полной и достоверной картины состояния позвоночника требуется не более пяти снимков, время выполнения которых составляет четверть часа.

По окончании процедуры рентгенолог обязательно анализирует полученные снимки и передает их вертебрологу с соответствующими заключениями. Именно специалист по заболеваниям позвоночника – вертебролог – ставит окончательный диагноз и необходимый назначает курс терапии.

Что касается информативности снимков, на них отображены все грудные позвонки, однако, нижние несколько позвонков могут идентифицироваться не достаточно четко. Это связано со спецификой строения организма человека: эти позвонки перекрываются тенью от органов брюшной полости.

Если у пациента диагностируется кифоз грудного отдела, то верхние и нижние грудные позвонки на снимках выглядят деформированными: перекрывают друг друга, при этом межпозвоночные диски не просматриваются.

Чтобы детально описать деформированные отделы позвоночника, необходимы специальные снимки, которые выполняются при определенном наклоне рентгеновской трубки.

Примечание: специалист обязательно должен отразить в медицинской карте пациента полученную дозу облучения. Эта информация необходима для планирования дальнейшего проведения рентгенографии.

Рентгенография с функциональными пробами

Диагностики заключается в проведении рентгенографии в боковой проекции при сгибании и разгибании, когда пациент находится в положении лежа.

На данном фото изображен рентген грудного отдела позвоночника в боковой проекции

Методика проведения диагностики в положении стоя или сидя считается предпочтительнее.

Функциональные пробы подбираются индивидуально. Зачастую данный вид рентгенографии используют для диагностики шейного и поясничного отделов. Учитывая незначительную подвижность грудного отдела позвоночника, его крайне редко подвергают исследованию при помощи такой методики.

О том, как применять Цель Т при остеохондрозе, подробнее читайте здесь.

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от клиники, где пациент проходит обследование, сложности диагностики, места проживания.

По мнению пациентов, комфортнее всего посещать частные медицинские учреждения. Не придется ждать в утомительных очередях, кроме этого, для рентгенографии используется самое современное оборудования. Однако комфорт требует дополнительных финансовых затрат.

Рентген грудного отдела позвоночника – процедура доступная и простая. Стоимость услуги составляет от 1200 до 4000 рублей.

Противопоказания

Рентген противопоказан в следующих случаях:

• беременность;
• ожирение, в этом случае снимки получаются нечеткими;
• ситуации, когда пациент не может находиться без движения;
• если пациент проходил обследование с использованием бариевой взвеси на протяжении последних четырех часов;
• некоторые травмы позвоночника.

Современное медицинское оборудование позволяет гарантировать пациенту минимальное количество радиации при выполнении процедуры.

Для чего необходима рентгенография грудного отдела позвоночника

Диагностика при помощи рентгена — универсальный метод исследования, который направлен на выявление патологии со стороны костных структур. Обследование малоинвазивное, благодаря современным цифровым аппаратам удалось снизить уровень облучения до минимального. Простота выполнения позволяет использовать метод как экспресс-диагностику острых и хронических патологий позвоночника в качестве начальной диагностики. Для первичного выявления заболеваний позвоночника назначают рентген грудного отдела.

Для чего назначают рентген грудного отдела позвоночника

Показаниями к проведению являются:

• травматическое повреждение (последствия ударов в область спины, дорожно-транспортное происшествие, падение с высоты и другие травмы позвоночника);
• болевой синдром в области грудного отдела позвоночного столба;
• признаки межрёберной невралгии;
• искривление в области грудного отдела позвоночника (кифотическая или сколиотическая осанка);
• искривление позвонков при пальпации (листез, врождённые аномалии развития, незаращение дужек — spina bifida);
• ограничение амплитуды движений грудной клетки (затруднение дыхательных движений) и позвоночного столба (неудобство или ограничение амплитуды при наклонах, поворотах корпусом, прогибах);
• дискомфорт в области грудной клетки и/или верхнем поясе конечностей;
• подозрение онкопроцессов костных структур позвонков, метастатическое поражение;
• деформация.

Проецированную рентгенографию позвоночного столба назначают врачи травматологи, ортопеды, невропатологи.

С помощью рентгенографии выявляют состояние костной ткани, межпозвоночных дисков, которые приводят к развитию неврологической симптоматики: болезненность, онемение верхних конечностей, затруднение дыхания.

Противопоказания к проведению диагностики

Так как рентгенологический метод использует ионизирующее облучения для получения снимка, то существуют противопоказания к проведению исследования:

• Беременность — так как излучение может привести к мутациям растущего плода.
• Ранний детский возраст — воздействие рентгеновских лучей может вызвать нарушение деления клеток, привести к необратимым последствиям и уродствам. За частотой рентгеновских исследований у детей тщательно следят.

Кормящим мама можно проводить диагностику, только требуется придерживаться некоторых мер предосторожностей. Они предполагают кратковременный отказ от естественного вскармливания и перевод малыша на смеси. Через 2-3 сцеживания после исследования возобновляют грудное вскармливание ребёнка.

При излишней массе тела пациента, тяжёлой степени ожирения диагностика может оказаться малоинформативной. К тому же степень облучения требуется увеличить, для получения чётких снимков. Поэтому диагностика проводится по прямым показаниям и при необходимости отдают предпочтение более информативным методам: КТ или МРТ.

Малоинформативным может оказаться исследование при наличии у пациента кардиостимулятора, который выглядит как артефакт на снимке и может перекрывать диагностируемую область, скрывая патологи. Таким же свойством обладают келоидные послеоперационные рубцы в области груди и спины.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к диагностике не требуется. Часто проводится в качестве экспресс-теста и выявляет острые состояния, требующие срочной коррекции.

Подготовиться к исследованию можно в рентгенографическом кабинете, раздевшись до пояса, сняв с себя украшения, которые могут исказить результат. Взять крестик в рот или повесить цепочку на уши при этом исследовании не получится, так как диагностика захватывает и последние шейные позвонки, которые могут перекрываться металлом.

Как проводится процедура

Как же делают исследование? После кратковременной подготовки в виде освобождения грудной клетки от лишнего, пациент становится у экрана рентгеновского аппарата. Надевают защитный фартук, сделанный из свинца. Он необходим для защиты здоровых тканей от патологического воздействия рентгеновских лучей. Пациент становится спиной к ПЗС-матрице, внутри которого вставлено воспринимающее компьютерное устройство, передающее цифровое изображение на монитор рентгенолога.

Для полноты картины требуется провести рентген грудного отдела позвоночника минимум в двух проекциях: прямой и боковой, так как, например, кифотическое искривление покажет только снимок в боковой проекции.

При тяжёлом состоянии больной может оставаться на переносных носилках, при этом его укладывают на рентгеновский стол, внутрь которого вмонтирован воспринимающий датчик. Снимки делают в положении лёжа на спине, затем больного переворачивают боком.

Исследование с функциональными пробами

Определить остеохондроз позвоночных дисков можно только во время исследования грудного отдела в функциональных пробах. Предпочтительно проводить рентгеноскопию, при которой отслеживают динамические изменения.

Для обследования просят пациента максимально разогнуться, а потом согнуться. Иногда требуются дополнительные грузы или фиксация в области грудного отдела, изменение положения рук. Это помогает выявить функциональные нарушения позвоночника. Иногда требуется 5-6 снимков для достоверной и полной картины.

Такая диагностика определяет нестабильность позвонков, что свидетельствует о нарушениях в области межпозвоночных суставах, остеохондрозных изменениях.

Преимущества методики

Основным преимуществом является простота и быстрота выполнения. Исследование занимает не более 10 минут, результаты при цифровой диагностике можно получить в течение 15 минут.

Рентгеновские аппараты, в отличие от продвинутых современных КТ и МРТ исследований общедоступны и присутствуют в каждой клинике.

Ещё одним преимуществом метода является относительно низкая цена. Основная часть оплаты — непосредственно рентгеновская плёнка.

Средняя цена исследования — 300 рублей. При необходимости проекционных снимков и функциональных проб стоимость возрастает, но всё равно остаётся дешевле, чем КТ или МРТ грудного отдела позвоночного столба.

Рентгенографическая методика при правильном выполнении и квалифицированной расшифровке снимков может быть довольно информативной для диагностики патологий грудного отдела позвоночного столба. Современные КТ и МРТ до сих пор не способны полностью вытеснить классические диагностические пособия.

Рентген грудного отдела позвоночника – что необходимо знать о процедуре

На сегодняшний день рентгенография позвоночника в целом и отдельных позвонков – это наиболее востребованный метод диагностики. Пройти соответствующее обследование можно, как в государственной клинике, так и в частном медицинском учреждении.

Когда стоит делать рентген в грудном отделе позвоночника

Главным симптомом являются ощущения, вызывающие дискомфорт в области спины при физической активности (наклоны туловища и повороты).

Существует еще ряд симптомов, когда назначается рентген:

• дискомфорт в области грудной клетки и в конечностях;
• заболевания, вызванные инфекцией;
• повреждения позвоночника механического характера;
• подозрение на опухоль;
• сколиоз;
• врожденные патологии.

Примечание: рентгенография – обязательная процедура после операций по восстановлению функциональности позвоночника.

Что показывает данная диагностика

Рентген является наиболее информативной диагностикой, позволяющей точно идентифицировать зоны пораженных участков. Обследование эффективно, как для оценки состояния всего позвоночника, так и его отдельных позвонков.

Кроме этого, проведение рентгенографии направлено на выявление определенных патологий грудного отдела позвоночника:

• патологические изменения формы и структуры костной ткани;
• неправильное положение позвонков;
• искривления и снижения подвижности суставов;
• возможные осложнения после вывихов, переломов;
• заболевания костной ткани;
• любые сбои в функционировании межпозвонковых дисков;
• наличие метастаз;
• остеопороз.

Подготовка к процедуре

Подготовительный процесс к рентгенографии заключается в следующем:

1. 1. На протяжении нескольких суток необходимо придерживаться специальной системы питания, которая предполагает исключение таких продуктов:
      • молоко;
      • хлеб черных и серых сортов;
      • свежая капуста;
      • картофель;
      • фасоль.

Не следует употреблять продукты, способствующие повышенному метеоризму.

1. В случае метеоризма врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней принимать активированный уголь три-четыре раза в сутки.
2. На протяжении двух-трех дней принимать настойку валерианы по 15 капель трижды в сутки.
3. Последний прием пищи должен быть в 19-00 накануне даты исследования.
4. Для очищения кишечника можно провести клизму накануне рентгенографии или утром в день обследования. Большое содержание газов препятствует свободному проникновению рентгеновских лучей. В результате получается нечеткое изображение плохого качества, затрудняющее определение правильного диагноза.
5. Рентген проводится натощак.

Как делают

Главное отличие такой диагностики в том, что снимки выполняются в трех проекциях:

Процедура совершенно несложная. Пациент оголяет торс и снимает все украшения. Затем необходимо занять положение лежа на спине или лежа на боку. Также иногда необходимо выполнить обследование под наклоном в 45 градусов.

Как правило, для получения полной и достоверной картины состояния позвоночника требуется не более пяти снимков, время выполнения которых составляет четверть часа.

По окончании процедуры рентгенолог обязательно анализирует полученные снимки и передает их вертебрологу с соответствующими заключениями. Именно специалист по заболеваниям позвоночника – вертебролог – ставит окончательный диагноз и необходимый назначает курс терапии.

Что касается информативности снимков, на них отображены все грудные позвонки, однако, нижние несколько позвонков могут идентифицироваться не достаточно четко. Это связано со спецификой строения организма человека: эти позвонки перекрываются тенью от органов брюшной полости.

Если у пациента диагностируется кифоз грудного отдела, то верхние и нижние грудные позвонки на снимках выглядят деформированными: перекрывают друг друга, при этом межпозвоночные диски не просматриваются.

Чтобы детально описать деформированные отделы позвоночника, необходимы специальные снимки, которые выполняются при определенном наклоне рентгеновской трубки.

Примечание: специалист обязательно должен отразить в медицинской карте пациента полученную дозу облучения. Эта информация необходима для планирования дальнейшего проведения рентгенографии.

Рентгенография с функциональными пробами

Диагностики заключается в проведении рентгенографии в боковой проекции при сгибании и разгибании, когда пациент находится в положении лежа.

На данном фото изображен рентген грудного отдела позвоночника в боковой проекции

Методика проведения диагностики в положении стоя или сидя считается предпочтительнее.

Функциональные пробы подбираются индивидуально. Зачастую данный вид рентгенографии используют для диагностики шейного и поясничного отделов. Учитывая незначительную подвижность грудного отдела позвоночника, его крайне редко подвергают исследованию при помощи такой методики.

О том, как применять Цель Т при остеохондрозе, подробнее читайте здесь.

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от клиники, где пациент проходит обследование, сложности диагностики, места проживания.

По мнению пациентов, комфортнее всего посещать частные медицинские учреждения. Не придется ждать в утомительных очередях, кроме этого, для рентгенографии используется самое современное оборудования. Однако комфорт требует дополнительных финансовых затрат.

Рентген грудного отдела позвоночника – процедура доступная и простая. Стоимость услуги составляет от 1200 до 4000 рублей.

Противопоказания

Рентген противопоказан в следующих случаях:

• беременность;
• ожирение, в этом случае снимки получаются нечеткими;
• ситуации, когда пациент не может находиться без движения;
• если пациент проходил обследование с использованием бариевой взвеси на протяжении последних четырех часов;
• некоторые травмы позвоночника.

Современное медицинское оборудование позволяет гарантировать пациенту минимальное количество радиации при выполнении процедуры.

Рентген грудного отдела позвоночника

Рентген грудного отдела позвоночника в Немецкой семейной клинике: исследование и расшифровка снимков. Запись на рентген по телефону (812) 432-32-32, (812) 337-12-12.

Грудной отдел позвоночника включает 12 позвонков и связан с задней стенкой грудной клетки. По форме ассоциируется с буквой С. Ребра крепятся к грудным позвонкам посредством суставов, при этом передние отделы ребер образуют целостный каркас – грудную клетку. Грудной отдел не является самой подвижной частью позвоночника, возможно сгибание, разгибание, наклоны в стороны. Грудной отдел выполняет защитную, а также дыхательную функцию, поэтому вследствие развития паталогических процессов часто возникает дыхательная недостаточность, что в свою очередь несет негативные последствия для всех органов и систем человеческого организма. Для своевременной диагностики широко используется метод рентгенографии.

Рентген грудного отдела позвоночника: что может стать причиной направления и что покажет снимок

Рентген грудного отдела позвоночника может быть назначен врачом в таких случаях:

• жалобы пациента на дискомфорт в области спины, верхних и нижних конечностях, ощущения онемения пальцев;
• после различного рода механических воздействий на грудной отдел вследствие травм;
• боли между лопатками, вдоль ребер, а также в области груди, которые усиливаются при поворотах и наклонах;
• видимые деформации позвоночного столба;
• послеоперационный период (после операций на позвоночнике)

Результаты лучевой диагностики и детализированное описание полученного изображения специалистом дадут возможность врачу, направившему на рентген:

• диагностировать перелом, вывих, подвывих грудного отдела;
• выявить в суставах процессы патологического, системного воспалительного и инфекционного характера, в том числе туберкулез;
• обнаружить опухоли и другие новообразования различного происхождения;
• выявить метастазы;
• определить врожденные патологии у грудных детей;
• визуализировать лордоз, кифоз, а также деформацию суставов;
• определить признаки остеопороза и остеохондроза грудного отдела.

Методика рентгенографии грудного отдела позвоночника

Что показывает рентген грудного отдела позвоночника, насколько информативен полученный снимок во многом зависит от ряда факторов: какое рентгенологическое оборудование используется, насколько хорошо обследуемому удается сохранить неподвижное положение во время получения рентгенограммы, правильность выбора проекций для исследования и т.д.

Как правило, для того, чтобы избежать затенения органами брюшной полости и получить информативный снимок, делают рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях: прямой и боковой. Для получения снимка в прямой проекции пациент ложиться на спину без подушки, ноги прямые, руки – вдоль туловища. Иногда применимо вертикальное положение обследуемого (стоя). Когда необходима рентгенограмма в боковой проекции, требуется лечь на бок. Опорную руку обследуемый подкладывает под голову, второй рукой обхватывает колени (ноги слегка согнуты).

Обычно делают не более 5 снимков в течение 15 минут. Все это время обследуемый должен сохранять неподвижность и изменять положение тела только по команде врача. Ведь движения, даже незначительные, могут привести к размытости снимков и ложности диагноза.

По окончании процедуры специалист должен внести в соответствующий лист учета карты пациента сведения о полученной дозе облучения. Эта информация важна для вычисления суммарной дозы облучения и учитывается в том числе при назначении последующих рентгенологических процедур.

Противопоказания рентгенодиагностики грудного отдела позвоночника

Проведение процедуры считается нецелесообразным, если:

• пациент страдает ожирением – четкие снимки получить не удастся;
• к потере информативности рентген-изображения приведет и неспособность обследуемого сохранять неподвижное положение в силу каких-либо заболеваний;
• если с момента проведения исследования брюшной полости посредством рентген-контрастного бария не прошло четыре дня (в течение этого периода времени остатки взвеси бария находятся в организме, что помешает получить достоверную картину);
• если у обследуемого имеется травма позвоночника, что делает невозможным его перемещение и изменение положения тела;
• детям до 14 лет назначают рентген в случаях острой необходимости;
• не рекомендована процедура женщинам в период лактации и беременности.

Согласно методическим рекомендациям по защите населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований от 2004 года при условии соблюдения мер безопасности – экранирование и диафрагмирование – рентгенография органов грудной клетки и грудного отдела позвоночника допустима в любой период беременности по клиническим показаниям. При рентгенодиагностике беременных женщин исходят из того, что доза, полученная плодом за любые 2 месяца не должна превысить 1 мЗв. Экранирование предполагает защиту необследуемых частей тела фартуками, состоящими из прослоек свинца, который отражает Х-лучи. Диафрагмирование предполагает изменение ширины пучка исходящих Х-лучей, создание таким образом более концентрированного потока непосредственно на исследуемый участок.

В среднем индивидуальная доза, полученная при рентгенографии грудного отдела с использованием традиционного пленочного метода, составляет 0,5 мЗв за одну процедуру. При использовании цифрового рентгенологического оборудования, лучевая нагрузка значительно снижается – до 0,06 мЗв за процедуру. К примеру, человек, который пройдет в год плановую флюорографию и несколько раз сделает рентген для лечения в стоматологии, за счет естественной радиации получит за год облучение в 15 мЗв.

Тем не менее, врачи исходят из того, что детям младше 14 лет рентгенодиагностика показана только в экстренных случаях и неэффективности альтернативных методов диагностики:

• в случае травм;
• чтобы исключить злокачественные новообразования в позвоночнике и смежных тканях;
• для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний костей и назначения лечения

Когда речь идет о рентгенодиагностике детей, беременных женщин, очень важно снизить лучевую нагрузку, что возможно сегодня благодаря современному цифровому оборудованию. К сожалению, не все государственные медучреждения имеют в распоряжении такую аппаратуру. Сделать рентген грудного отдела позвоночника можно и в негосударственной клинике. Немецкая Семейная клиника оснащена цифровым рентгенологическим оборудованием производства GE, которое позволяет делать четкие снимки, не прибегая к повышению мощности потока Х-лучей. Лучевая нагрузка будет минимальной, воздействие лучей – только на обследуемые области. Опыт и квалификация педиатров, работающих в Немецкой клинике, а также технические возможности оборудования позволяют безопасно проводить обследования даже детей грудничкового возраста.

Как снизить риск возможных последствий от воздействия ионизирующего облучения

Постановка правильного и своевременного диагноза является приоритетной по отношению к возможному вреду, причиняемому здоровью, за счет применения относительно небольших доз облучения, а также использованию средства защиты в момент воздействия Х-лучей. Кроме того, было установлено, что некоторые продукты, точнее вещества в них содержащиеся, способствуют выведению радиации из организма. К ним относят:

• грибы, орехи (содержат селен);
• молочные продукты и цитрусовые (содержат калий);
• фасоль, кукуруза, яйца, петрушка (содержат метионин);
• редис, перец, капуста, клубника (содержат пектин);
• сливы, виноград, яблоки (содержат каротин).

Квалифицированные ответственные врачи всегда при назначении рентгена исходят из принципа, обозначенного в методических рекомендациях по защите населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований: необходимо исключение всякого необоснованного облучения и снижение дозы до минимально достижимого уровня. Сегодня это возможно благодаря использованию современного цифрового оборудования.

Рентген грудного отдела позвоночника в двух проекцияхСсылка на основную публикациюwpDiscuzAdblock
detector