S образный сколиоз поясничного отдела позвоночника лечение

S образный сколиоз поясничного отдела позвоночника лечение

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты
  • Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
  • Телефон: +7 (499) 746-99-50
  • Email: spine@backlanov.ru

S – образный сколиоз

Многие сталкиваются с заболеванием под названием S-образный сколиоз. Это один из видов патологий позвоночника. Зачастую подобная деформация наблюдается у девочек школьного возраста. Появляется сколиоз вследствие неправильного положения тела во время уроков. Так как дети чаще проводят время на занятиях, риск развития болезни увеличивается.

Опасность заболевания кроется в том, что если его не лечить, то оно перейдет в тяжелую форму с последующим хирургическим вмешательством.

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно занимается хирургическим и консервативным лечением сколиоза позвоночника у детей. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Симптомы S-образного сколиоза

Важно знать, что первая степень S-образного сколиоза протекает незаметно, поэтому ее очень тяжело выявить, т.к. пациент и не догадывается о болезни. Патология второй степени уже доставляет дискомфорт.

Существует ряд признаков, по которым можно определить наличие заболевания:

ротация (поворот) позвонков;

деформация контура шеи;

изменение в области тазобедренных суставов.

Кроме этого, наблюдается искривление спины. Грудные мышцы выпячиваются вперед, а в районе поясницы образуется впадина. К тому же все изменения заметны при любом положении тела.

Третья стадия более серьезная, поэтому симптомы очень заметны. Т.к. позвоночник на данном этапе сильно искривлен, то задеваются нервные окончания спинного мозга. Пациент при движении ощущает острую или тупую физическую боль в области спины.

Стоит заметить, что подобная деформация позвонков не проходит без следа для внутренних органов. S-образный сколиоз приводит к тому, что застаивается малый круг кровообращения, а это сильно отражается на сердце и легких.

Врачи предупреждают, что нельзя игнорировать подобные симптомы и нужно начинать лечение! Иначе болезнь начнет прогрессировать, и будут более серьезные последствия!

Четвертая стадия протекает очень болезненно. Больной постоянно испытывает боли. Изменение тела очень заметно. Зачастую пациенты с подобной стадией сколиоза становятся инвалидами. К сожалению, помощь пациенту на четвертой стадии можно оказать лишь при помощи хирургического вмешательства.

Способы лечения

Основным методом борьбы с болезнью является остановка развития сколиоза. На 1-й и 2-й стадии можно попытаться остановить прогрессирование традиционными методами:

специальные физические упражнения;

Лечение медикаментами не сможет выровнять позвоночник. Но они помогут снять болевые ощущения и приостановить воспалительные процессы.

Важно знать, что прежде чем приступить к лечению, необходимо проконсультироваться со специалистом. Неверно выбранный метод может привести к очень серьезным последствиям!

S-образный сколиоз 1,2,3,4 степени и его лечение

S-образный сколиоз – это особая форма искривления позвоночника в боковой проекции. Деформационные изменения в данном случае происходят комбинированно в двух сколиотических дугах, что существенно затрудняет лечение. Чаще заболеванию подвержены дети школьного возраста , связано это с неправильным положением тела в течение длительного промежутка времени. Для данного типа сколиоза наиболее характерно развитие в грудном и верхнем поясничном отделе позвоночника.

Степени S-образной формы сколиоза

При постановке точного диагноза дифференциальная диагностика проводится по наиболее выраженному искривлению, обычно оно находится в грудном отделе.

Читать еще:  Компрессионный перелом 12 позвоночника в пожилом возрасте

  • 1 степень. Угол искривления позвоночного столба не более 10 градусов. На этом этапе болезни имеется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо крайне мала. Проявляется данная степень лишь небольшой сутулостью. Несмотря на самый благоприятный исход лечения именно S-образный сколиоз 1 степени сложнее всего обнаружить. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому очень важно выявить его на начальных стадиях развития при отсутствии необратимых изменений в организме.
  • 2 степень. Угол основной дуги соответствует значениям 10 — 25 градусов. При S-образном сколиозе 2 степени характерна небольшая асимметрия линии лопаток, она особенно выражена при наклоне туловища вперед. Изменения во второй дуге практически незаметны, в этом участке позвоночного столба процесс находится в начальной стадии развития.
  • 3 степень. Угол первичной дуги расположен в диапазоне от 25 до 50 градусов, при этом вторая дуга позвоночного столба начинает активно развиваться и может достигать угла отклонения до 25 градусов. При осмотре пациента можно увидеть сильную асимметрию в области грудной клетки и выраженный рёберный горб. Такие тяжелые формы деформации позвоночника неизменно приводят к изменению привычного ритма работы основных систем и органов, расположенных в грудной клетке. Сильнее всего страдает при этом сердечно-сосудистая система, так как данная патология вызывает застойные явлениям в малом круге кровообращения.
  • 4 степень. Как только угол первой дуги превысит 50 градусов, можно с точностью сказать, что наступила самая тяжелая степень развития заболевания. Вторая дуга при этом может находиться на уровне 2-3 стадии развития. Внешне у больного наблюдается выраженная деформация туловища, приводящая пациента к инвалидности. С прогрессированием заболевания постепенно развивается полиорганная недостаточность. Основная тактика врача на данном этапе направлена на остановку дальнейшего развития патологических изменений.

При лечении пациентов с тяжёлой стадией болезни, эффективными считаются только хирургические методики лечения. В большинстве случаев консервативная терапия может быть результативной лишь на начальных этапах развития заболевания. В запущенных случаях болезнь причиняет немало физических страданий, пациентов постоянно мучает болевой синдром и даже регулярный приём анальгетиков не позволяет жить полноценной жизнью.

Диагностика заболевания

Основным продуктивным методом диагностических исследований на протяжении многих лет является рентгенография позвоночного столба, обязательно выполненная в двух различных проекциях. В некоторых сложных случаях назначают КТ или МРТ. На снимках можно точно определить появившееся искривление, а соответственно и вычислить степень сколиоза.

Лечение S-образного сколиоза

Консервативная терапия высокоэффективна на первичной стадии деформационных изменений позвоночного столба. В отдельных случаях возможно её использование и при начавшейся второй стадии. В случае диагностики третей и четвертой степеней заболевания показано оперативное вмешательство. Консервативное лечение в этом случае будет лишь методом вспомогательной терапии.

Основу консервативного лечения составляет лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен быть разработан персонально, в зависимости от индивидуальных особенностей развития сколиоза. Обязательным условием успешного лечения будет длительное ношение ортопедического корсета, он так же должен подбираться персонально. Прекрасного результата можно добиться при проведении курсов мануальной и рефлексотерапии. При возникновении болевого синдрома показаны обезболивающие препараты.

Хороший комплексный эффект даёт плавание. Оно укрепляет сразу несколько групп мышц, позволяя равномерно распределять нагрузку на позвоночник. Длительные курсы лечебной физкультуры дают возможность укреплять мышцы спины и способствуют предотвращению прогрессирования заболевания, а также позволяют проводить корректировку деформационных изменений в позвоночном столбе.

Сегодня существует множество методик оперативного лечения, какой метод использовать в каждом конкретном случае выбирает врач, учитывая особенности развития заболевания у пациента. Оперативные способы лечения направлены на фиксацию позвонков при помощи металлических скоб. После такого лечения у пациентов проходит длительная реабилитация.

Упражнения при S-образном сколиозе

Упражнения при S-образном сколиозе оказывают неплохой лечебный эффект на начальных стадиях развития болезни. Вашему вниманию предлагается два эффективных и простых в выполнении упражнения.

  1. Займите положение лёжа на животе, выпрямите руки и ноги. Левую руку согните, оставив в лежачем положении, затем левую ногу и правую руку поднимите над полом и зафиксируйте тело в таком положении на 5-15 секунд. Повторите действия, сменив при этом ногу и руку. Выполните упражнение не менее 5 раз.
  2. Исходное положение аналогично описанию в первом упражнении. Приподнимите одновременно от пола ноги и руки, продержав их в этом положении столько, сколько сможете (желательно продержаться хотя бы 30 секунд). Сделайте 5 повторов упражнения.
  3. Подтягивания на перекладине являются весьма эффективным упражнением. Выполняйте их в медленном темпе. Если не получается подтянуться, упростите задачу, выбрав более низкий турник или используйте подставку под ноги, для того чтобы сделать подтягивания с полусогнутыми руками. Выполните 5-8 подтягиваний.

Занятия должны проводиться каждый день, только систематические тренировки позволяют добиться желаемого результата. Бережно относитесь к своему здоровью, и тогда с подобными проблемами вы не столкнетесь!

Профилактика сколиоза

  • Всегда контролируйте осанку.
  • Избегайте длительного ношения тяжестей.
  • Ведите здоровый образ жизни, чередуйте отдых с физическими нагрузками.
  • Подберите для спальни умеренно жёсткий матрас.

Всегда помните, что заболевание лучше предотвратить, чем лечить, поэтому внимательно следите за осанкой ваших детей и своей собственной. Приучайтесь с детства правильно сидеть, не поджимая ноги под туловище. Эти простые советы помогут вам оставаться всегда здоровыми.

S-образный сколиоз лечение 1, 2, 3 и 4 степени в грудопоясничном отделе

Сколиоз суть проблемы

Сколиоз — это искривление позвоночного столба, которое обычно развивается в подростковом возрасте. Заболеванию подвержены как девушки, так и молодые люди. В зоне риска находятся те подростки, которые проводят много времени сидя за столом, особенно в неправильной позе, выставив одно плечо вперед. Недостаточная физическая активность, слабый мышечный корсет на фоне быстрого роста дают почву для того, чтобы позвоночник начал искривляться.

Читать еще:  Вытягивание позвоночника на турнике при грыже позвоночника

Существует несколько классификаций сколиоза. Так, по форме и количеству искривлений (дуг) выделяют:

  1. Сколиоз С-образной формы. Это самая обычная форма искривления, которая характеризуется одной дугой.
  2. S-образный сколиоз. Характеризуется двумя дугами. Чаще всего встречается у школьников, которые неправильно сидят за партами. Проявляется обычно в грудном и поясничном отделах позвоночника.
  3. Z-образный сколиоз. Характеризуется тремя дугами. Встречается крайне редко. Самая тяжелая форма.

Чем больше нагрузка на позвоночный столб, тем быстрее будет прогрессировать сколиоз, особенно S-образное искривление позвоночника.

Степени и симптомы S-образного сколиоза

Сколиоз проходит 4 стадии развития, которые сопровождаются характерной симптоматикой:

Сколиоз первой степени. Искривления почти не видно, в некоторых случаях оно является пределом нормы. Дуга кривизны не превышает 10 градусов. При этом голова может быть немного опущена, наблюдается легкая сутулость

На данном этапе очень важно не дать болезни прогрессировать дальше.
Сколиоз второй степени. На данном этапе уже заметна асимметрия плеч и линии талии, может выпирать одна лопатка со стороны искривления (если идет речь об S-образном сколиозе)

Если болезнь прогрессирует, это уже серьезно, поскольку остановить искривление на второй стадии гораздо сложнее, чем на первой. Особенно это касается искривления с двумя дугами. Дуга составляет от 11 до 25 градусов. Косметический дефект достаточно ярко выражен.
Сколиоз третьей степени. Деформация усиливается, включая в процесс и ребра. На данном этапе формируется реберный горб со стороны искривления. Если больному поставлен диагноз S-образный сколиоз, то обычно горб формируется в грудном отделе. Ребра западают, формируются мышечные контрактуры, лопатка выпирает еще больше. Заметна асимметрия талии. Угол искривления составляет от 26 до 50 градусов. Опасность состоит и в том, что на данном этапе человек может испытывать боли в спине, быстро уставать, а также сколиоз может негативно влиять на внутренние органы: сдавливать их, смещать и т. д. (особенно это касается сердца и легких).
Сколиоз четвертой степени. Последняя и самая тяжелая степень сколиоза. Деформация еще более выражена, внутренние органы страдают еще больше. Таким больным со временем дают инвалидность, поскольку многие из них не могут работать, вести хозяйство, полноценно самостоятельно обслуживать себя. Угол дуги превышает 50 градусов.

Очень важно вовремя начать лечение сколиоза, ведь первая стадия искривления хорошо поддается коррекции при помощи лечебной физкультуры, плавания и массажа, в то время как сколиоз второй степени вылечить гораздо сложнее, а коррекция третьей и четвертой степеней возможна только при помощи хирургического вмешательства

Классификация сколиоза

По локализации различают:

  • правосторонний сколиоз шейного отдела;
  • правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.

Последний бывает следующих видов:

Правосторонний грудной сколиоз с локализацией дуги с 3-6 грудных позвонков до 1 поясничного. Диагностируется в 20-25% случаев заболевания.

Верхнегрудной. Первичная дуга искривления формируется с 1 по 4-6 грудные позвонки. Встречается в 10% случаев.

Грудопоясничный. Чаще всего диагностируемый сколиоз (40%). Формирование дуги искривления чаще происходит на 11-12 грудных позвонках.

Комбинированный. Отличается наличием двух дуг. Частота заболевания около 25%.

Упражнения при S-образном сколиозе

Очень важно заниматься лечебной физкультурой упорно, поскольку улучшения не наступят быстро. Упражнения выполняются плавно, медленно, больной должен чувствовать каждую мышцу

Комплекс может включать такие упражнения:

Ходьба по кругу. Голову следует держать прямо, следить за осанкой. Ходьба неспешная.
Стойка прямо. Встать на носки, вытянуть руки над головой и тянуть их вверх, растягивая позвоночник.
Исходная позиция: лежа на животе, руки прижать к туловищу, ноги прямые. Согнуть правую руку, при этом левую руку и правую ногу приподнять над полом. Удержаться в положении 5-10 сек.
Упражнение «Лодочка». Исходная позиция та же. Одновременно приподнять над полом верхние и нижние конечности. Удержаться в положении 5 сек. Голову при этом держать прямо и стараться не сильно напрягать мышцы.
Положение то же. Руки соединить над головой в замок. Поднять голову, прогнуть спину. Ноги прижаты к полу. Выдержать положение в течение 5 сек.
Положение то же. Вытянуть руки перед собой и опереться на них. Поочередно поднимать правую и левую ноги как можно выше.
Скручивание. Исходная позиция: сидя на гимнастической скамье, спина ровно, руки сцепить в замок за головой. Повернуть плечи влево до прямого угла. При этом ноги должны быть неподвижны.
Исходная позиция: лежа на гимнастической скамье. Нужно лечь так, чтобы лопатки оказались на краю скамьи. Перегнуться через край скамьи и повиснуть

Очень важно расслабить мышцы. Чередовать с движениями вверх и вниз под углом 30 градусов.
Исходная позиция: лежа на гимнастической скамье на животе

Руки завести за голову. Край скамьи должен находиться на уровне пояса. Далее согнуться вниз, чтобы образовался прямой угол. После этого максимально разогнуться. Если больной без труда выполняет это упражнение, можно добавлять небольшой груз весом 1-3 кг.
Подтягивания. Упражнение заключается в обычном подтягивании на турнике. Больным хорошо иметь дома турник. На нем можно висеть, чтобы расслабить мышцы спины после нагрузки на позвоночник (например, после продолжительного положения сидя).
Исходная позиция: лежа на спине на полу, руки прижать к туловищу. Поднимать обе ноги и наклонять при этом поочередно вправо и влево. Руки от пола не отрывать.
Исходное положение то же. Ноги согнуть в коленях и медленно поднимать, подтягивая к животу. Затем завести за колени руки, сделать хлопок и опустить ноги.
Исходная позиция: стоя на четвереньках. Выпрямить левую руку и тянуть ее вперед. Одновременно поднять правую ногу. Продержаться в положении 5 сек.
Положение то же. Прогнуть спину, подняв голову как можно выше. Задержаться на 5 сек.

Читать еще:  Упражнения при острой боли при грыже в пояснице

Каждое упражнение нужно повторить на каждую сторону по 5 раз.

Упражнения при С-образном сколиозе подбираются индивидуально для каждого пациента.

Лечение сколиоза 2 степени

Только в случае, если удалось остановить этот процесс, можно предпринять попытку для уменьшения кривизны. Подход должен быть исключительно комплексным, поскольку одной только лечебной зарядки будет недостаточно.

К основным методам коррекции сколиоза второй степени относятся:

Лечебная физкультура. Она направлена на укрепление мышечного корсета спины и коррекцию положения позвоночного столба. Существуют комплексы, специально разработанные для больных с искривленным позвоночником. Заниматься нужно в кабинете ЛФК под руководством инструктора. Когда человек научится правильно выполнять упражнения, он может продолжить заниматься дома.
Корсетирование. Например, распространены корректирующие корсеты Эббота-Шено

Очень важно сочетать корсетирование с закачиванием мышц, в противном случае после того, как корсет будет снят, искривление на фоне слабых мышц может увеличиться еще больше.

Назначаются и дополнительные мероприятия:

  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • йога;
  • процедура по электростимуляции мышц спины.

Если при сколиозе первой степени очень эффективны плавание и ортопедические стельки для выравнивания линия таза, то при сколиозе второй степени они не дают желаемого эффекта.

Больной должен быть готов к тому, что ему придется много и упорно трудиться. Лечебной физкультурой необходимо заниматься минимум 3-4 раза в неделю. Продолжительность лечения тоже немаленькая: может понадобиться до 1,5 года, чтобы выпрямить спину. Наилучшие результаты достигаются в детском и подростковом возрасте.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника

Сколиоз поясничного отдела позвоночника чаще всего становятся компенсацией аналогичной патологии в грудном отделе. Так формируется s-образный сколиоз. Характерный признак поясничного сколиоза асимметрия тазобедренного пояса и разная длина нижних конечностей.

Причины

Причинами развития являются:

  • Разница в давлении на межпозвоночные диски;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Повреждение позвонков, травмы;
  • Ожирение;
  • Врождённая патология;
  • Травмы, после оперативного вмешательства;
  • Рахит;
  • Инфекционные заболевания костей (остеомиелит, остеопороз, и т.д.);
  • Неуверенность в себе, замкнутость;
  • Отсутствие профилактических мер (зарядка по утрам, закаливание, массажи и т.д.);
  • Детский церебральный паралич – у детей;
  • Ревматические заболевания;
  • Беременность;
  • Плоскостопие и косолапость;
  • Туберкулез костей;
  • Эндокринные нарушения (заболевания яичников, сбои менструаций);
  • Ношение тесной одежды;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Редко – вредные привычки (курение, алкоголь, наркотические вещества, злоупотребление лекарственными препаратами);
  • В детском школьном возрасте сколиоз возникает из-за длительного сидения за неправильно подобранной партой;
  • Опухоли позвоночника;
  • Грыжи;
  • Нарушения обмена веществ.

Вышеперечисленные факторы без лечебных мероприятий приводит к смещению позвонков и искривлению поясничного отдела позвоночника.

Симптомы

Выделяют несколько типов сколиоза: с правой стороны, левосторонний, и S – образный. Поясничный сколиоз чаще всего бывает левосторонний. У левшей развивается сколиоз с правой стороны. Выделяют следующие симптомы:

  • Больной жалуется на сильную боль в поясничном отделе;
  • Сутулость во время ходьбы;
  • Боль в грудной клетки;
  • Часто испытывает усталость, слабость;
  • Может изменяться походка;
  • Уменьшается физическая активность;
  • Снижается чувствительность конечностей;
  • Ограничение в движении;
  • Болезненность в области шеи;
  • Скованность суставных поверхностей;
  • Боль в стопах при ходьбе;
  • Онемение конечностей;
  • Отек в области поясницы;
  • Нарушения со стороны внутренних органов.

Существует 4 степени сколиоза поясницы. Степени зависят от угла кривизны.

  • 1 степень – угол равен от 5 до 10 градусов;
  • 2 степень – угол кривизны от 10 до 25 градусов;
  • 3 степень – угол кривизны от 30 до 50 градусов;
  • 4 степень – угол равен больше 50 градусов.

Такая деформация вызывает сильные боли в спине и груди. Боль ноющая, жгучая, не иррадиирует, связана с физической нагрузкой, т.е. происходит усиление боли во время нагрузки. Также нарушается, сердечный ритм, учащается сердцебиение, возникает одышка, приступы удушья, в результате этого страдает сердечная мышца.

Если вовремя не заняться лечением, может пострадать головной мозг, возникает: слабость, быстрая утомляемость, головокружение, головная боль, снижение внимания и памяти, тошнота, снижается трудоспособность, раздражительность и многое другое.

При общем осмотре обнаруживается несимметричное расположение плеч, асимметрия тела, горб, расхождение лопаток, перекос таза.

  • Читайте также: Как убрать горб на спине

Диагностика

Если появились вышеперечисленные симптомы необходимо обязательно обратиться к врачу. Чаще всего обращаются к травматологу. С целью диагностических методов проводят:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Измерение роста сидя и стоя;
  • Измерение массы тела;
  • Рентгенографию поясничного отдела – самый главный метод;
  • Магнитно–резонансную томографию;
  • Компьютерная томография;
  • Флюорографию;
  • Исследование мышечного тонуса;
  • Электронная гониометрия;
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • Спирометрия;
  • Электрокардиография.

Лечение

Для поясничного сколиоза используют комплексное лечение, которое включает в себя:

  • Медикаментозную терапию;
  • Лечебную физкультуру;
  • Лечебные ванны;
  • В крайних случаях применяют хирургическое лечение;
  • Клин – остеотомия.

В качестве медикаментозной терапии используют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – главной целью является снятие воспаления;
  • Анальгезирующие препараты – используют в качестве снятия боли;
  • Миорелаксанты – препараты, которые устраняют мышечный спазм.

Лечебная гимнастика состоит из:

Мануальная терапия и вытягивание позвоночника проводится только под контролем специалистов. Не рекомендуется обращаться к сомнительным целителям, не имеющим соответственного образования и лицензии.

Лечить поясничный сколиоз первой степени можно с помощью ношения корсетов.

В рамках консервативной терапии для выпрямления позвоночного столба обязательно посещать бассейны, заниматься лечебной физкультурой, соблюдать диету. В лечебную диету входит только полезная, сбалансированная пища, которая богата витаминами и минералами. Лечебная физкультура противопоказана больным, которые имеют сколиоз 3 степени, после операций, беременным женщинам.

Показанием для оперативных манипуляций является угол кривизны больше 50 градусов. Хирургическое лечение делится на одномоментные и этапные.

  • Одномоментные операции – установка металлических конструкций один раз;
  • Этапные – установка штативов несколько раз.

В настоящее время используется клин – остеотомия. Метод заключается в том, что доктор вставляет стержень между позвонков, выравнивая межпозвоночные промежутки, в результате этого человек принимает прямую осанку.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector