Сколиоз и кифоз позвоночника у взрослых лечение

Лордоз, кифоз и сколиоз: причины, симптомы, лечение

Лордоз, кифоз и сколиоз

Как мы уже упоминали выше, в здоровом позвоночнике имеются естественные изгибы вперед и назад (лордозы и кифозы). К дегенеративным нарушениям позвоночника относятся их усиление (то есть увеличение кривизны) или, наоборот, уплощение. Иногда в глаза бросается изменение преимущественно одного изгиба, например формирование горба вследствие чрезмерного усиления грудного кифоза. Неестественная прямизна за счет уплощения физиологических изгибов (о таком человеке говорят: как аршин проглотил) также негативно влияет на здоровье, поскольку нарушается нормальное движение тела и функционирование связанных с позвоночником органов.

При сильно выраженных изгибах позвоночного столба часто наблюдается спондилолистез — смещение (соскальзывание) одного из позвонков относительно нижележащего вперед (антеролистез) или назад (ретролистез). Спондилолистез наиболее часто встречается в шейном и поясничном отделах позвоночника, поскольку те обладают большой подвижностью и испытывают максимальную вертикальную нагрузку. Различают несколько степеней спондилолистеза. Опасна III степень, при которой может произойти сдавливание спинномозгового канала.

Следует помнить, что человек вообще слегка асимметричен, и в медицине даже существует понятие функциональной асимметрии: у большинства людей лучше развита какая-то одна рука, правая или левая; сердце у нас находится слева, а печень — справа; левое легкое длиннее, но зато правое — больше. Поэтому не стоит впадать в панику, самостоятельно оценив себя в зеркале.

И уплощение, и усиление физиологических изгибов позвоночника крайне редко происходит изолированно: изменения обычно затрагивают сразу все отделы позвоночника и являются частью процесса, именуемого сколиозом. Как большинство заболеваний позвоночника, сколиоз предопределен эволюцией и является расплатой за прямохождение человека. (Животные также подвержены сколиотической деформации, но вертикальное положение тела усугубляет ситуацию.)

Сколиозом (от греч. skolios — «кривой») называется стойкое боковое искривление позвоночника. Если смотреть на человека со спины, то можно заметить нарушение симметрии, крайним выражением которого является так называемый S-образный сколиоз.

По данным статистики, несмотря на то что количество левшей сегодня не превышает 15 %, левосторонний и правосторонний сколиоз встречаются одинаково часто.

Причины сколиоза

Причины, по которым возникает сколиоз, могут быть как врожденными (нарушения нормального внутриутробного развития, неправильная форма таза у матери), так и приобретенными. К последним относятся:

  • травмы (переломы) позвоночника;
  • родовые травмы (подвывихи шейных позвонков);
  • неправильное положение тела вследствие индивидуальных физиологических особенностей человека (плоскостопие, разная длина ног, косоглазие или близорукость);
  • профессиональная деятельность, при которой человек вынужден постоянно пребывать в одной статичной позе;
  • разная развитость мышц, в том числе и вследствие каких-либо заболеваний (односторонний паралич, ревматизм);
  • неправильное питание, избыточная масса тела;
  • слабое физическое развитие, малоподвижный образ жизни;
  • рахит, полиомиелит, туберкулез, радикулит и другие заболевания.

СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ СКОЛИОЗА

  • боли в спине (в пораженном отделе позвоночника);
  • головные боли;
  • нарушения чувствительности различных участков тела;
  • нарушения функционирования различных органов и систем;
  • асимметрия надплечий, лопаток, поясничной области;
  • крыловидная форма лопаток, появление мышечного валика.

Степени сколиоза

Степень сколиоза определяется на основании рентгенограммы. Рентгенографию позвоночника обязательно проводят в двух проекциях: при горизонтальном и вертикальном положении тела больного. Диагноз «сколиоз» врач ставит, если искривление позвоночного столба превышает 10 градусов. Всего выделяют 4 степени сколиоза:

  1. степень —1-10 градусов;
  2. степень — 11-25 градусов;
  3. степень — 26-50 градусов;
  4. степень — более 50 градусов.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное включает ЛФК (антисколиозную гимнастику), физиотерапию, массаж и мануальную терапию.

Хирургическое вмешательство показано прежде всего при сильных искривлениях. В результате операции позвоночник выпрямляется до определенного угла при помощи металлических стержней, что ведет к обездвиживанию этих отделов позвоночника. Оперативная фиксация способна предотвратить дальнейшее прогрессирование сколиоза и ухудшение состояния больного.

Лечением сколиоза успешно занимаются не только ортопеды и неврологи, но и мануальные терапевты, а также остеопаты, хиропрактики, костоправы.

Профилактика Сколиоза

  • раннее выявление нарушений осанки у школьников, правильная посадка за партой;
  • рациональная организация рабочего места;
  • изменение пищевого рациона, нормализация массы тела;
  • активный образ жизни, занятия спортом, гимнастикой, лечебной физкультурой.

Признаки, по которым можно визуально определить сколиоз: разностояние лопаток, искривление контуров позвоночника, разностояние бедер и тазовых костей

Кифосколиоз позвоночника: виды и лечение

Кифосколиоз – это комбинированная деформация позвоночного столба в двух направлениях: переднезаднем и боковом. Представляет собой сочетание двух патологий одновременно – кифоза и сколиоза. Кифосколиоз наблюдается у взрослых и детей, но чаще всего страдают подобным искривлением осанки подростки мужского пола.

Здоровый позвоночный столб обладает анатомическими изгибами во фронтальной плоскости – грудной кифоз, поясничный и шейный лордоз. Такие физиологические изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника, сглаживают осевые нагрузки при движении. Формируются они с детского возраста и до 20-25 лет. После 25 лет позвоночник уже не такой гибкий, поэтому в большинстве случаев искривление осанки происходит в детском школьном возрасте, и в подростковом, вследствие интенсивного роста.

Читать еще:  Разрушается позвоночник что делать. Разрушение позвоночных дисков-народные рецепты лечения. Причины разрушения дисков позвоночника

Кифосколиоз развивается медленно, вначале появляется сутулость – кифоз. На этой стадии осанку можно исправить регулярными физическими упражнениями и ношением корригирующего корсета. Но если не принимать мер, то по ходу прогрессирования кифоза начинает развиваться еще и сколиоз.
В соответствии с международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10) кифосколиоз идентифицируется шифром М41.

Причины кифосколиоза

По причинам возникновения кифосколиоз делится на врожденный и приобретенный.

Врожденный тип патологии вызывают генетические заболевания, аномалии внутриутробного развития. В большинстве случаев кифосколиоз возникает из-за нарушения в развитии позвонков – неестественная форма, размер, может быть лишний или недостающий позвонок. Врожденную патологию врачи диагностируют, когда ребенок начинает самостоятельно сидеть и происходит формирование анатомических изгибов позвоночного столба.

Приобретенный кифосколиоз развивается в разном возрасте. Но в большинстве случаев возникает у подростков в период активного роста, и у детей младшего школьного возраста.

Причины развития кифосколиоза:

  • новообразования в районе позвонков;
  • последствия рахита перенесенного в детстве;
  • патологии соединительной ткани;
  • перенесенный полиомиелит;
  • детский церебральный паралич;
  • заболевания мышечной ткани;
  • лишний вес;
  • операции на позвоночнике;
  • травмы позвоночного столба;
  • постоянные чрезмерные нагрузки;
  • гиподинамия;
  • неудобная поза за письменным столом;
  • пассивный образ жизни, в частности ослабление мышц спины;
  • психологические проблемы, стресс.

Приобретенный тип заболевания имеет более благоприятный прогноз лечения. Деформация развивается медленными темпами и лучше поддается коррекции.

Симптомы и стадии развития

Медики выделяют 4 стадии развития кифосколиоза:

  • 1 степень – малое смещение в бок и начальная деформация позвонков. Угловой перекос позвоночника до 50 градусов. На первой стадии из видимых признаков заболевания наблюдается сутулость в сидячем положении. Могут быть болевые ощущения в спине после физических нагрузок;
  • 2 степень – еще большее смещение позвоночного столба в бок, угол искривления увеличивается до 65 градусов. Сутулость проявляется уже и при ходьбе, болевой синдром в спине носит постоянный характер. Возникает повышенная утомляемость, частые головокружения;
  • 3 степень — внешняя деформация грудной клетки, формируется реберный или позвоночный горб, угол искривления увеличивается до 75 градусов. Появляется одышка после физической активности, постоянные боли в спине, мышцах шеи, начинаются изменения во внутренних органах;
  • 4 степень – деформация позвоночного столба более чем на 75 градусов. Тяжелая форма патологии, не поддается консервативному лечению, подразумевает только хирургическое вмешательство.

Последствия кифосколиоза

Нарушение осанки в нескольких плоскостях одновременно приводит к сбою баланса позвоночного столба, что нарушает его общее функционирование. Сам позвоночник и мышцы, которые его поддерживают, регулярно получают дополнительные нагрузки, в частности страдают позвонки и межпозвоночные диски. На поздних стадиях заболевания искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы и легкие.

Кифосколиоз приводит к:

  • видимому косметическому дефекту, из-за которого могут возникнуть психологические комплексы, особенно у подростков;
  • повышенной физической утомляемости;
  • хроническому болевому синдрому в спине;
  • патологиям позвонков и межпозвоночных дисков – артроз, межпозвоночная грыжа, миозит, остеохондроз;
  • снижению вместимости легких. Искривленный позвоночник нарушает подвижность грудной клетки, вследствие чего снижается емкость легких и усиливается нагрузка на дыхательные мышцы. Результат подобной патологии – в организм поступает гораздо меньше кислорода;
  • нарушению анатомического расположения внутренних органов. Искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы, нарушая их функционирование;
  • повышенному риску развития коксартроза. Из-за изменения центра тяжести происходит перераспределение нагрузки и возникает повышенное давление на ноги.

Методы лечения

Кифосколиоз 4 стадии предусматривает только хирургическое вмешательство. Первые 3 стадии вполне успешно лечатся консервативными методами. Приобретенная форма заболевания редко развивается до 3 и 4 стадий, в основном врачи имеют дело с 1 и 2 степенью кифосколиоза.

Методы лечения кифосколиоза:

  • ЛФК – лечебная гимнастика один из самых эффективных способов лечения искривления позвоночника. Упражнения подбирает инструктор ЛФК с учетом степени заболевания. Для положительной динамики лечебный комплекс необходимо выполнять на постоянной основе;
  • корригирующий корсет – механическая нормализация осанки с помощью специальных медицинских корсетов. Эффективно только при параллельном занятии ЛФК;
  • физиопроцедуры и массаж – снимают болевой синдром, спазм мышц, улучшают кровообращение в тканях. Но к коррекции осанки не имеют никакого отношения. Поэтому применяются в комплексе с ЛФК;
  • медикаментозное лечение – применяется только в периоды обострения болевого синдрома.

Кифосколиоз – это деформация позвоночника одновременно в двух направлениях. Начальные стадии эффективно излечиваются с помощью лечебной гимнастики. Дальнейшее развитие заболевания чревато серьезными последствиями – возникновением горба и патологией внутренних органов.

Лордоз, кифоз и сколиоз: причины, симптомы, лечение

Лордоз, кифоз и сколиоз

Как мы уже упоминали выше, в здоровом позвоночнике имеются естественные изгибы вперед и назад (лордозы и кифозы). К дегенеративным нарушениям позвоночника относятся их усиление (то есть увеличение кривизны) или, наоборот, уплощение. Иногда в глаза бросается изменение преимущественно одного изгиба, например формирование горба вследствие чрезмерного усиления грудного кифоза. Неестественная прямизна за счет уплощения физиологических изгибов (о таком человеке говорят: как аршин проглотил) также негативно влияет на здоровье, поскольку нарушается нормальное движение тела и функционирование связанных с позвоночником органов.

Читать еще:  Недержание мочи после перелома позвоночника

При сильно выраженных изгибах позвоночного столба часто наблюдается спондилолистез — смещение (соскальзывание) одного из позвонков относительно нижележащего вперед (антеролистез) или назад (ретролистез). Спондилолистез наиболее часто встречается в шейном и поясничном отделах позвоночника, поскольку те обладают большой подвижностью и испытывают максимальную вертикальную нагрузку. Различают несколько степеней спондилолистеза. Опасна III степень, при которой может произойти сдавливание спинномозгового канала.

Следует помнить, что человек вообще слегка асимметричен, и в медицине даже существует понятие функциональной асимметрии: у большинства людей лучше развита какая-то одна рука, правая или левая; сердце у нас находится слева, а печень — справа; левое легкое длиннее, но зато правое — больше. Поэтому не стоит впадать в панику, самостоятельно оценив себя в зеркале.

И уплощение, и усиление физиологических изгибов позвоночника крайне редко происходит изолированно: изменения обычно затрагивают сразу все отделы позвоночника и являются частью процесса, именуемого сколиозом. Как большинство заболеваний позвоночника, сколиоз предопределен эволюцией и является расплатой за прямохождение человека. (Животные также подвержены сколиотической деформации, но вертикальное положение тела усугубляет ситуацию.)

Сколиозом (от греч. skolios — «кривой») называется стойкое боковое искривление позвоночника. Если смотреть на человека со спины, то можно заметить нарушение симметрии, крайним выражением которого является так называемый S-образный сколиоз.

По данным статистики, несмотря на то что количество левшей сегодня не превышает 15 %, левосторонний и правосторонний сколиоз встречаются одинаково часто.

Причины сколиоза

Причины, по которым возникает сколиоз, могут быть как врожденными (нарушения нормального внутриутробного развития, неправильная форма таза у матери), так и приобретенными. К последним относятся:

  • травмы (переломы) позвоночника;
  • родовые травмы (подвывихи шейных позвонков);
  • неправильное положение тела вследствие индивидуальных физиологических особенностей человека (плоскостопие, разная длина ног, косоглазие или близорукость);
  • профессиональная деятельность, при которой человек вынужден постоянно пребывать в одной статичной позе;
  • разная развитость мышц, в том числе и вследствие каких-либо заболеваний (односторонний паралич, ревматизм);
  • неправильное питание, избыточная масса тела;
  • слабое физическое развитие, малоподвижный образ жизни;
  • рахит, полиомиелит, туберкулез, радикулит и другие заболевания.

СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ СКОЛИОЗА

  • боли в спине (в пораженном отделе позвоночника);
  • головные боли;
  • нарушения чувствительности различных участков тела;
  • нарушения функционирования различных органов и систем;
  • асимметрия надплечий, лопаток, поясничной области;
  • крыловидная форма лопаток, появление мышечного валика.

Степени сколиоза

Степень сколиоза определяется на основании рентгенограммы. Рентгенографию позвоночника обязательно проводят в двух проекциях: при горизонтальном и вертикальном положении тела больного. Диагноз «сколиоз» врач ставит, если искривление позвоночного столба превышает 10 градусов. Всего выделяют 4 степени сколиоза:

  1. степень —1-10 градусов;
  2. степень — 11-25 градусов;
  3. степень — 26-50 градусов;
  4. степень — более 50 градусов.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное включает ЛФК (антисколиозную гимнастику), физиотерапию, массаж и мануальную терапию.

Хирургическое вмешательство показано прежде всего при сильных искривлениях. В результате операции позвоночник выпрямляется до определенного угла при помощи металлических стержней, что ведет к обездвиживанию этих отделов позвоночника. Оперативная фиксация способна предотвратить дальнейшее прогрессирование сколиоза и ухудшение состояния больного.

Лечением сколиоза успешно занимаются не только ортопеды и неврологи, но и мануальные терапевты, а также остеопаты, хиропрактики, костоправы.

Профилактика Сколиоза

  • раннее выявление нарушений осанки у школьников, правильная посадка за партой;
  • рациональная организация рабочего места;
  • изменение пищевого рациона, нормализация массы тела;
  • активный образ жизни, занятия спортом, гимнастикой, лечебной физкультурой.

Признаки, по которым можно визуально определить сколиоз: разностояние лопаток, искривление контуров позвоночника, разностояние бедер и тазовых костей

Лечение кифоза позвоночника у взрослых

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Физиологическая осанка человека во взрослом состоянии подразумевает наличие нескольких изгибов, среди которых в норме определяются два лордоза и два кифоза. Они располагаются в противовес друг другу:

  1. шейный отдел – лордоз (отклонение относительно оси кпереди);
  2. грудной отдел – кифоз (отклонение от центральной оси позвоночного столба кзади);
  3. поясница – лордоз;
  4. крестец – кифоз с небольшим углом наклона.

За счет такого расположения физиологических изгибов позвоночного столба обеспечивается оптимальная амортизационная функция при движении, ходьбе, прыжках, бега, наклонах и скручивании тела. Уменьшается физическая нагрузка на хрящевые межпозвоночные диски. В то же время, даже при небольшой степени нарушения физиологических изгибов в различных частях позвоночника нагрузка на хрящ диска пропорционально возрастает, приводя к его истончению и деструкции. Поэтому важно своевременно обнаруживать симптомы кифоза и обеспечивать лечебные мероприятия для устранения подобных нарушений осанки.

Основными причинами появления патологического кифоза у взрослого человека могут становиться:

  • систематическое нарушение осанки при ходьбе, сидении, ночном отдыхе;
  • наличие деструктивных заболеваний хрящевой ткани позвоночника с сильным болевым синдромом (в этом случае искривление носит компенсаторный функциональный характер);
  • травмы позвоночного столба – удары, разрывы, переломы, компрессия;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренных и коленных суставов;
  • межпозвоночные грыжи дисков;
  • недостаточное развитие мышечной массы в области спины, таза и бедер;
  • неправильное распределение нагрузки при выполнении тяжелых физических упражнений.
Читать еще:  Признаки уратных камней в почках

Чаще всего патологическое усиление кифоза наблюдается в грудном отделе позвоночника. Это состояние может носить сочетанный характер с патологическим лордозом шейного отдела. Также ГРУДНОЙ КИФОЗ может развиваться на фоне длительно протекающих хронических заболеваний органов грудной клетки (плеврит, туберкулез легких, очаговый пневмосклероз, легочное сердце и многие другие.).

Лечение кифоза у взрослых должно включать в себя терапевтические мероприятия, направленные на восстановление нормальной физиологической осанки и укрепление мышечного каркаса спины. В нашей клинике мануальной терапии предлагается безоперационное лечение кифоза с использованием приемов остеопатии, тракционного вытяжения и комплексов лечебной физкультуры.

Симптомы кифоза позвоночника

Симптомы кифоза могут быть выражены в большей или меньшей степени в зависимости от стадии патологических изменений осанки. Кифоз позвоночника развивается постепенно. На период, в котором симптоматика практически не присутствует, могут уходить месяцы, и даже годы. Тем не менее, именно в период формирования патологического изгиба проще всего исправить сложившееся положение и исключить образование контрактурных соединений, которые впоследствии представляют определенную трудность в лечении.

Для начала рассмотрим виды кифоза позвоночника у взрослых и степени искривления осанки. Функционально выделяют грудной и КРЕСТЦОВЫЙ КИФОЗ, которые присутствуют и в физиологическом положении. НО они имеют тенденцию к изменению угла наклона. Это может быть сглаженность или выпячивание в пределах углов, имеющих резкое отклонение от физиологической нормы. Абсолютно патологическими являются ШЕЙНЫЙ КИФОЗ и ПОЯСНИЧНЫЙ КИФОЗ – в норме этих изгибов быть не должно. Предшествующими стадиями развития патологии в этих отделах наблюдается сглаженность лордоза шейного и поясничного отделов позвоночного столба. Если не предпринимать меры при этих состояниях, то формирование патологического места кифоза не избежать.

Для того чтобы определить симптомы кифоза, необходимо учитывать, что нормальный угол между структурными отделами позвоночного столба может быть в пределах 15 – 25 градусов. Этот показатель зависит от возраста человека, пола, особенностей строения тела и сферы профессиональной занятости.

В диагностике кифоза позвоночника имеет значение степень изменения угла наклона:

  • I стадия характеризует деформацией, которая варьируется в пределах 31-40°;
  • при II стадии угол деформации может составлять от 41 до 50°;
  • симптомы кифоза III степени видны невооруженным взглядом, и это не удивительно, ведь угол деформации достигает 51 – 70°;
  • если угол наклона превышает 71°, то диагностируется IV степень кифоза позвоночника.

Второй диагностический параметр включает в себя форму деформации позвоночного столба. Выделяются так называемый дугообразный кифоз, при котором горб образуется редко, и угловое изменение осанки, при котором горб образуется практически всегда.

Разновидностью патологического кифоза может стать болезнь Шайермана Мау, которая характеризуется патологическими отклонениями позвоночного столба сразу в нескольких отделах. Связано это с нарушением процесса развития и укрепления связочного аппарата в межпозвоночных суставах. Первые симптомы кифоза в этом случае появляются в подростковом и старшем детском возрасте. С течением времени симптоматика прогрессирует. Требуется эффективное лечение кифоза позвоночника с целью обеспечения нормальной функции внутренних органов.

Стоит понимать, что первичные симптомы кифоза на ранней стадии развития могут проявляться в виде нарушения функций различных внутренних органов. Могут появиться боли в области сердца, между лопатками, затруднения с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Возможно компенсаторное развитие патологии постановки стопы. У взрослого человека при кифозе позвоночника часто развивается вторичное плоскостопие. Осанка нарушена: выдается живот, впалая грудь, изменение параметров роста и объема грудной клетки.

При кифозе 2-ой и 3-ей степени присутствует сильные болевой синдром, который увеличивает свою интенсивность после физических нагрузок. Для диагностики используются методы рентгенографического исследования.

Лечение: как исправить кифоз позвоночника

Лечение кифоза позвоночника всегда начинается с поиска его причины. В дальнейшем методы терапии включают в себя в обязательном порядке воздействие на основное заболевание.

Как исправить кифоз позвоночника у взрослого человека без оперативного вмешательства? Для этого потребуется комплексное лечение. Наши специалисты предлагают спектр мануальных способов воздействия, которые гарантируют быструю и эффективную помощь пациентам с любой стадией данного патологического процесса.

В основе лечения лежит остепатическое воздействие и массаж, которые обеспечивают нормальное положение различных отделов позвоночного столба. Рекомендуется осуществлять постоянный контроль за положением своего тела. При невозможности этого необходимо использование специальных ортопедических корсетов.

Пациентам назначается восстановительная физическая культура, комплексы упражнений разрабатываются индивидуально. После укрепления мышечных волокон каркаса спины и брюшного пресса восстановление физиологической осанки происходит естественным путем. Необходимо лечение всех сопутствующих заболеваний. Довольно часто пациентам с кифозом позвоночника требуется последовательное лечение остеохондроза и его осложнений.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector