Стадии сколиоза позвоночника у взрослых

Сколиоз

Современная клиника с передовой диагностикой

Запишитесь на бесплатный осмотр и диагностику к ведущим специалистам

Сколиоз

Симптомы

• Постоянная ноющая или острая боль в пояснице
• Усиление боли при движении и физических нагрузках
• Боль отдает в ноги, крестец, органы малого таза
• Нарушение чувствительности в ногах
• Ограниченность движения при поворотах и наклонах

Оставить заявку на бесплатную диагностику

Описание и лечение

Лечение сколиоза

Сколиоз – патологический процесс, при котором происходит искривление позвоночного столба влево или вправо от своей оси. Заболевание может затронуть любой отдел позвоночника или несколько одновременно, оно склонно к медленному, но постоянному прогрессированию при отсутствии адекватной терапии. При тяжелых формах патологии повышается вероятность ущемления ответвлений спинного мозга, развивается искривление диафрагмы, тазовых костей.

Особенности лечения сколиоза зависят от того, в каком возрасте и по каким причинам начало развиваться заболевание, насколько сильно оно прогрессировало на момент обращения к врачу, а также какой участок позвоночника подвергся деформации.

Принципы лечения сколиоза позвоночника построены на ношении корсетов для коррекции осанки, регулярных занятиях специальной гимнастикой.

В тяжелых случаях, когда угол искривления позвоночного столба составляет 40° или превышает этот показатель, проводится хирургическое вмешательство. В ходе операций позвоночник выпрямляется искусственно, укрепляется поддерживающими металлическими конструкциями.

Лечение сколиоза у взрослых

Главная особенность лечения сколиоза у взрослых заключается в том, что процессы роста тела остановились. Этот факт снижает необходимость ношения корректирующих корсетов, хотя, в зависимости от клинического случая, врач-вертебролог может включить их использование в программу терапии. В таких ситуациях суточное время ношение поддерживающей конструкции, а также ее тип, устанавливаются индивидуально.

Для взрослых пациентов основной лечения сколиоза в СПБ выступает специальная антисколиозная гимнастика. Каждое занятие проводится с инструктором, который разрабатывает упражнения в зависимости от того, на каком участке позвоночника развилась патология. Также специалист сможет дозировать нагрузки и следить за тем, чтобы каждое упражнение выполнялось правильно.

Лечение сколиоза у подростков

Подростки – группа пациентов, которые в наибольшей степени подвержены развитию этой болезни, что объясняется активным процессом роста и сопутствующими неблагоприятными факторами.

Основы лечения сколиоза у подростков:

• Врач подбирает пластиковый или эластичный корректирующий корсет, что зависит от степени искривления. Ношение конструкции должно быть ежедневным, в зависимости от тяжести болезни, от 10 до 23 часов в сутки.
• Эффект от ношения коррекционной конструкции усиливается регулярными занятиями антисколиозной гимнастикой. Занятия также проводятся с инструктором, а техника упражнений и их интенсивность индивидуальны для каждого больного.
• При болях в спине врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты.

Сколиоз 1 степени: лечение

Для первой степени патологического процесса характерен угол искривления позвоночного столба не более 10°, эта форма болезни считается самой легкой или ранней.

При сколиозе 1 степени лечение подразумевает под собой:

• ежедневное ношение эластичного корсета для пациентов, которые продолжают расти;
• также врачи рекомендуют спать на жесткой поверхности, ортопедическом матраце;
• гимнастика в таком случае желательна, но необязательна, ее можно заменить, например, плаванием.

Сколиоз 2 степени: лечение

Согласно общепринятой классификации, под вторую степень патологии попадает угол искривления от 11° до 25°.

При сколиозе 2 степени лечение включает:

• ношение корсета до 16 часов в сутки (для тех, у кого не завершился процесс роста);
• обязательные и регулярные курсы антисколиозной гимнастики;
• необходимо спать на жестком ортопедическом матраце;
• показаны курсы массажа;
• если присутствуют боли в спине, назначают препараты группы НПВС.

Сколиоз – заболевание, требующее составления индивидуального плана терапии и циклов гимнастических тренировок. В центре лечения сколиоза «НС Клиник» работают квалифицированные ортопеды, которые разработают эффективную стратегию для восстановления искривления позвоночника.

Получите бесплатную консультацию уже сейчас, заполните форму онлайн или звоните нам по телефону: (812) 677-95-31.

Степени сколиоза

Человеческий позвоночник – сложная конструкция, обеспечивающая не только прямохождение и красивую осанку, но и содержащая такую жизненно важную структуру организма как спинной мозг. Для правильной работы организма необходимо беспрепятственное прохождение сигналов от спинного мозга по спинномозговым нервам и к органам. Если какой-либо из участков позвоночника искривлен, происходит сдавливание, ущемление, скручивание нервов. Помимо боли возникают разнообразные нарушения в работе органов и систем организма.

Искривление позвоночника практически всегда начинается исподволь, прогрессируя со временем и проявляясь тогда, когда изменения уже становятся достаточно выраженными. Начальные стадии сколиоза часто протекают бессимптомно и выявляются на плановом осмотре хирургом у пациента, не предъявляющего никаких жалоб.

В первую очередь речь идет о детском и подростковом сколиозе. В эти периоды жизни организм интенсивно растет, и риск развития сколиоза, соответственно, тоже высок. У школьников развитие сколиоза провоцирует, в том числе, и долгое сидение за неудобной партой, за столом во время уроков.

Даже если сколиоз уже имеется, не стоит опускать руки. При первых признаках искривления позвоночника нужно обратиться к врачу. Вовремя назначенное лечение поможет избежать осложнений и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Виды сколиоза

По происхождению различают два основных вида сколиоза:

• врожденный сколиоз, при котором ребенок появляется на свет с уже искривленным позвоночником;
• приобретенный сколиоз, возникающий в течение жизни под действием внутренних и внешних неблагоприятных факторов (травмы, врожденная слабость мышц, дегенеративные заболевания позвоночника и т.п.).

По типу искривления различаются три вида сколиоза:

• C – образный. При данном типе сколиоза имеется одна дуга искривления.
• S – образный. В данном случае имеется две дуги искривления.
• Σ – образный сколиоз имеет три дуги искривления. Это самый тяжелый вид сколиоза.

В зависимости от локализации различают шейный, грудной, поясничный и смешанные типы сколиоза. После обследования, на котором врач обнаруживает признаки заболевания, проводится рентген позвоночника, который позволяет определить точную локализацию и степень.

Для определения степени сколиоза применяются шкалы В.Д. Чаклина и Дж. Коба. Врач устанавливает диагноз на основании совокупности признаков.

Степени сколиоза

Степеней (стадий) сколиоза четыре. Если первая степень практически незаметна, то четвертая сразу обращает на себя внимание. Задача пациента и врача – не допустить перехода уже имеющегося искривления в более тяжелую стадию.

Сколиоз первой степени

Сам пациент обычно не замечает наличие сколиоза 1 степени. Нет жалоб, не нарушаются функции органов, нет психологического дискомфорта, поскольку пропорции тела сохранены.

При обследовании доктор обнаружит такие признаки:

• легкая разноуровневость плеч в положении стоя или сидя;
• невыраженная сутулость;
• при наклоне вперед бедро или лопатка слегка выступают вперед;
• наличие небольшой асимметрии в области талии.

Для подтверждения наличие сколиоза 1 степени применяется рентгенография позвоночника.

Несмотря на то, что нормальной жизни такое искривление не мешает, необходимо немедленно начинать его коррекцию. Сколиоз склонен к прогрессу и через некоторое время может прейти в следующую стадию.

Остановить прогресс искривления при данной степени сколиоза помогает ЛФК – лечебная физкультура. Упражнения выполняются под контролем специалиста по ЛФК. Может быть назначен массаж. Всем пациентам необходимо периодическое наблюдение, которое осуществляется 3-4 раза в год.

Сколиоз второй степени

Если не принимать меры, заболевание прогрессирует. Появляются неприятные ощущения в спине, даже боли. Для второй степени характерны:

• боли в межлопаточном пространстве;
• утомляемость;
• головные боли, головокружение;
• чувство нехватки воздуха при беге, быстрой ходьбе.

На этой стадии внешние признаки уже более выражены. При осмотре можно заметить:

• изогнутость позвоночника, видная в положении стоя, сидя, не исчезающая в положении лежа;
• разная высота плеч;
• выступающие ребра и лопатки
• асимметрия в области талии;
• мышечная компенсаторная дуга.

После обследования врач обязательно направит пациента на рентген. Если угол искривления больше 11 градусов, ставится 2 степень сколиоза.

Эту стадию уже не вылечить простой гимнастикой. Пациентам со сколиозом 2 степени назначаются электростимуляция мышц, они носят специальные корсеты. Эффективно плавание, ЛФК, в которую включены дыхательные упражнения, массаж. Назначаются обезболивающие, иные препараты по показаниям.

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Сколиоз третьей степени

Если не начать лечение, вторая степень сколиоза сменяется третьей. Искривление позвоночника выражено настолько сильно, что нарушения в работе органов и систем могут нанести серьезный вред здоровью и даже жизни.

Боль при третьей степени сколиоза постоянная, порой очень сильная. Все изменения, присущие 2 степени, становятся еще более выраженными:

• асимметричные плечи и таз;
• межреберный горб;
• сильная сутулость;
• впалый живот;
• позвоночник сильно изогнут и напоминает буквы C, S, Σ.

Человеку становится все труднее выполнять повседневные дела, приходится постепенно отказываться от привычного образа жизни как из-за боли, так и из-за присоединяющихся нарушений в работе других органов.

На рентгенографическом снимке позвоночника видно, что отклонение составляет 26 градусов и более.

В этой стадии применяется активная лекарственная терапия. Назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты, витамины. Обязательно проводятся корректирующие упражнения, физиотерапия под присмотром специалиста.

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Сколиоз четвёртой степени

Конечная стадия сколиоза часто приводит к инвалидности. На фоне выраженных изменений со стороны позвоночника проявляют себя разнообразные сопутствующие заболевания. Страдают все органы и системы, качество жизни нарушается до крайней степени. Люди со сколиозом 4 степени не могут вести полноценную жизнь и нуждаются в постоянном уходе.

Для сколиоза 4 степени характерны:

• выраженный межреберный горб;
• нарушение пропорций тела, сильная асимметрия таза и плеч;
• выступающие лопатки;
• торсия таза (поворот крестца вокруг кривой оси).

Отмечаются перебои в сердце, одышка, застойные явления в почках и органах ЖКТ, запоры, частое мочеиспускание. Серьезную угрозу жизни представляет сдавливание спинного мозга. У таких пациентов возникают парезы и параличи ног, нарушения в работе тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание, дефекация).

На рентгене видно искривление позвоночника на величину более 50 градусов.

Медикаментозное лечение носит симптоматический характер, методом выбора здесь является операция. В позвонки вставляются винты и шурупы, проводится хирургическое выпрямление позвоночного столба. Пациентов после операции, которая, как правило, сопровождается большим разрезом, ждет долгий период реабилитации. Иногда операций приходится делать несколько.

Как выглядит сколиоз

Отличить и понять, что перед нами сколиоз 2 степени (фото 2), можно потому, что его признаки внешне видны. Сколиоз 2 степени, бывает значительно труднее определить, если человек имеет лишнюю массу тела. До 8 лет часто обнаруживают сколиоз первой степени, который исправляется с помощью массажа.

Если не принимать меры, то с возрастом проблема будет только прогрессировать. К тому же будет происходить давление на грудную клетку, что впоследствии может образовать сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени. В этом случае неизбежно появление проблем с легкими.

Если после 18 лет образовался сколиоз второй степени, то это не так опасно. Все потому, что шансы на дальнейшее прогрессирование минимальные. Сколиоз спины (фото 2.1) также определяют современным методом, с помощью специального теста Ресслера. Способ помогает исключить риск перехода в последующую степень, потому как s-образный сколиоз 2 степени нередко становится причиной защемления нерва.

Видимого отклонения парни и девушки со сколиозом 2 степени не будут иметь из-за ношения одежды. Прежде чем осматривать людей со сколиозом, доктор следит за тем, чтобы тело было равномерно распределено и расслаблено. Если имеется грудной сколиоз 2 степени, то ребра могут слегка выпячивать вперед. Назначается курс мануальной терапии. Грудной сколиоз не следует подвергать частой терапии, чтобы не вызвать осложнений.

В некоторых случаях лордоз позвоночника путают со сколиозом. На этом этапе симптомы могут быть схожими, однако это совсем другой вид искривления. Выглядит сколиоз 2 степени порой не так выраженно.

Сколиоз 3 степени

В большинстве случаях, s-образный сколиоз 3 степени (фото 3) бывает комбинированного типа. Это значит, что искривлению подвергается и поясничный и грудной отдел. Приобретенный сколиоз 40 градусов искривления, уже относят к этой степени. Сколиоз 3 степени сопровождается следующими признаками:

• неврологические расстройства;
• боли в пояснице, шейном и грудном отделе, такими бывают последствия сколиоза;
• отклонения в работе сердца;
• атрофия нижних конечностей, которые вызвал сильный сколиоз;
• проблемы с деторождением, которые также включает сколиоз спины 1 степени;
• психологические проблемы, когда сколиоз 3 степени, не позволяет полноценно жить.

Диагностированный сколиоз третьей степени, позволит получить 3 группу инвалидности. Это условие может затруднить жизнь человека. Чтобы подобного избежать, надо вовремя лечить s-образный сколиоз 2 степени. На сегодняшний день искривление позвоночника лечат за счет ЛФК.

Как выглядит сколиоз 1 степени

Из всех возможных видов сколиоз 1 степени (фото 4) является самым начальным. Отклонения абсолютно незначительные. Это приблизительно, сколиоз 11 градусов искривления. Каким образом выглядит сколиоз 1 степени, заметит опытный специалист. Обычному человеку сложно разглядеть нарушение, особенно если это сколиоз 7 градусов искривления и меньше.

Чаще всего наблюдается левосторонний сколиоз поясничного отдела. А вот сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени, наоборот, в большинстве случаев правосторонний. Осматривая пациента имеющего грудной сколиоз 1 степени с переходом во 2 стадию, обращают внимание на:

• симметрию треугольников талии;
• положение плеч, если имеется сколиоз грудного отдела позвоночника, они будут не на одной линии;
• складки на ягодицах, которые будут не равномерными, если прогрессирует сколиоз поясничного отдела позвоночника.

Деформация ягодичной складки может быть с разной стороны, в зависимости от того правосторонний или левосторонний поясничный сколиоз.

В основном, сколиоз грудной клетки излечивают с помощью корсетов и специальных кроватей. Без всякого лечения, степени сколиоза могут усугубляться, что повлечет за собой серьезные последствия. Также отмечу, что продольное и поперечное плоскостопие в малой степени провоцирует сколиоз первой степени.

Сколиоз 4 степени

Самой тяжелой формой является сколиоз 4 степени (фото 5), когда искривление заметно окружающим. Лечение требует серьезных мер. Чаще всего сколиоз 4 степени исправляется только оперативным путем. У пациента, имеющего с-образный сколиоз, спина в буквальном смысле согнута в одну из сторон. Изгиб обычно более 50 градусов. 4 стадия сколиоза формируется при игнорировании лечения 3 стадии.

Правосторонний или левосторонний грудной сколиоз опасен тем, что меняется не только скелет, но и органы. Могут начаться проблемы с ЖКТ и легкими. Также имеется риск перехода в условный сколиоз 5 степени. Такого рода сколиоз у детей бывает редко. Взрослый человек наиболее подвержен этому виду.

В 4 стадии сколиоз шейного отдела позвоночника вместе с грудным и поясничным, представляют собой полностью искривленную спину в форме буквы S. Такие нарушения наблюдались вследствие внутренних изменений организма. К тому же, шейный сколиоз приводит к патологиям важных органов.

Виды сколиоза позвоночника

Не стоит рассматривать кифоз позвоночника, как разновидность сколиоза. Это явление называется сутулостью. Сколиоз позвоночника (фото 6) легко отличить, пройдя медицинский тест. Бывает левосторонний и правосторонний сколиоз, в зависимости от стороны искривления. Возникает в грудном или спинном отделе. В любой форме заболевание необходимо лечить в срочном порядке, сколиоз до и после операции значительно отличается.

Если обнаруживают сколиоз позвоночника у взрослых, то провести лечение намного проще, нежели у детей. Поэтому в детском возрасте необходимо постоянно проходить обследование у ортопеда. Сколиоз по степеням отличается тем, что с каждым новым этапом искривление увеличивается, что только усугубляет процесс лечения. Правильно определить сколиоз 1-4 степени может только доктор.

Часто встречается такой недуг, как шейный остеохондроз позвоночника. Заболевание не является формой сколиоза, однако при его наличии только прогрессирует. Формы и виды сколиоза позвоночника настолько различаются, что для диагностики порой требуется время.

Галерея фотографий сколиоза

Плейлист видео про сколиоз (выбор видео в правом верхнем углу)