Вертебропластика позвоночника в москве бурденко
Вертебропластика (Кифопластика)
Записаться на приём
Кифопластика и вертебропластика – особый вид малоинвазивных операций, которые используются для стабилизации (фиксации) позвоночника после компрессионного перелома. В большинстве случаев причиной является остеопороз, – заболевание, которое снижает плотность костей и делает их хрупкими. Кифопластика и вертебропластика также применяются при лечении повреждений позвоночника, полученных в результате травмы или таких заболеваний, как миелома и гемангиома.
При компрессионном переломе вертебропластика позвоночника (кифопластика) может облегчить даже очень сильную боль, увеличить подвижность и уменьшить зависимость от обезболивающих препаратов, позволят быстрее начать период реабилитации.
Клиника АКСИС специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника хирургическим путем. Консультации и лечение проводят высококвалифицированные специалисты с учеными степенями в области нейрохирургии. Они имеют огромный опыт в выполнении вертобропластики и кифопластики. Если вас беспокоит состояние вашего позвоночника, запишитесь прямо сейчас на первичную консультацию по телефону +7 (495) 228-03-38 или с помощью формы на сайте.
Кому и в каких случаях показано проведение кифопластики / вертебропластики позвоночника
Такие операции назначаются при наличии у пациента следующих проблем:
- Неосложненный компрессионный перелом.
- Угроза анатомической целостности позвонков из-за развития новообразования в теле позвонка.
- Низкая плотность костной ткани.
- Снижение высоты тела позвонка вследствие травмы.
Также вертебропластика позвоночника (кифопластика) показана при недостаточной эффективности консервативной терапии, которая, как правило, сразу назначается при наличии симптомов – компрессионного перелома, болей, деформации позвоночника и т.д.
Преимущества вертебропластики (кифопластики)
В отличие от традиционных способов лечения, кифопластика и вертебропластика позвоночника – это малоинвазивные методики, не предусматривающие обширного вмешательства в организм. Они проводятся под местной анестезией. Это означает, что пациент в тот же день может отправиться домой.
Как это работает
Задача вертебропластики и кифопластики – укрепить пострадавший участок: один или несколько позвонков. Для этого используют «закрепляющий» материал – так называемый «костный цемент» (полиметилметакрилат). Пастообразный раствор готовится непосредственно перед введением. Затем его помещают в позвонковые трещины. Костный цемент сначала пропитывает губчатую ткань кости, после застывает, превращаясь вместе с ней в единый крепкий монолит.
Операция
При проведении кифопластики / вертебропластики все манипуляции делаются через прокол кожи.
Пункционная вертебропластика
Под местной анестезией транспедикулярно в тело позвонка устанавливается игла, через которую вводится костный цемент, затвердевающий в течение 10 минут. Этим самым, прочно фиксирует и укрепляет сломанный позвонок.
Кифопластика
Под местной анестезией транспедикулярно в тело позвонка вводится канюля, в ножке позвонка формируется канал диаметром 4 миллиметра, через который в сломанное тело позвонка, устанавливается специальная баллонная система, раскрывающаяся внутри позвонка. Система частично восстанавливает его высоту, разводит краевые пластины и формирует полость для введения костного цемента. Затем в сломанный позвонок водится костный цемент, затвердевающий в течение 10 минут. Этим самым, прочно фиксируется и укрепляется сломанный позвонок, что позволяет сохранить результаты по восстановлению его высоты и коррекции деформации.
Все описанные манипуляции проводятся под контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП) в двух проекциях, что позволяет в режиме реального времени видеть место и глубину погружения иглы.
Затем на разрез накладывается стерильный пластырь. Наносить швы не требуется, поскольку даже в случае кифопластики разрез минимален – около 3 мм. Все время операции занимает около 30 минут.
Послеоперационный период
Важное преимущество вертебропластики и кифопластики – очень короткий восстановительный период. Вставать после операции пациент может уже спустя сутки, в дальнейшем постельный режим не требуется. Однако пациенту требуется неукоснительно выполнять предписания лечащего врача и начать реабилитационные мероприятия, чтобы привести костно-мышечный аппарат в хорошее состояние.
Пункционная вертебропластика. Стоимость в Москве
Если вас интересует пункционная вертебропластика, стоимость в Москве зависит от целого ряда показателей. Уточнить расценки можно в нашей клинике АКСИС.
Если вас интересует пункционная вертебропластика, цена операции может быть посчитана на основании проведенных обследований. Результаты диагностики определят объем и сложность необходимых пациенту хирургических процедур. При этом расходный материал (костный цемент) оплачивается отдельно.
Процедуры | Стоимость |
Вертебропластика (1 уровень)* | От 162 000 рублей |
Вертебропластика (2 уровня и более)* | От 206 000 рублей |
* Cтоимость расходного материала оплачивается отдельно. |
Возможно, вертебропластика позвоночника и кифопластика помогут и вам?
Кандидатами для вертебропластики/кифопластики являются пациенты, получившие травму, пациенты страдающе от проявлений остеопороза либо пациенты с онкологическими заболеваниями (метастазы в кости, гемабластозы).
Если вы чувствуете боль в области поясницы и проблемы с выпрямлением спины, ощущаете нарушение чувствительности в руках и ногах, то, возможно, вам требуется пункционная вертебропластика или кифопластика.
Чтобы не терзаться сомнениями и поскорее начать лечение, запишитесь на консультацию в клинику АКСИС по телефону +7(495) 228-03-38. Или воспользуйтесь формой записи на прием на нашем сайте.
Специалисты
Остались вопросы? Заполните форму ниже и наш администратор перезвонит Вам.
Лечение позвоночника в Клинике спинальной нейрохирургии и неврологии «AXIS»
Вертебропластика позвоночника
Вертебропластика – операция по укреплению позвоночника при помощи “костного цемента”. Цель ее проведения – стабилизация перелома и устранение болевого синдрома. Проводят ее пациентам с переломом позвоночника травматического характера, возникшего вследствие остеопороза, опухолевого процесса или метастаз.
Как проходит процедура?
В процессе операции в позвоночник иглой вводят медицинский цемент. Процедура выполняется под рентгенологическим контролем и считается минимально инвазивной, так как работа проводится через небольшой прокол в коже. Открытый разрез отсутствует. Обязательное требование – ввести вещество в течение шести минут. Вся операция занимает примерно час и проходит под местным обезболиванием. После затвердевания цемента пациент может идти домой. При риске осложнений возможно наблюдение в течение двух суток в стационаре.
Затвердевший костный цемент:
- Скрепляет поврежденную зону;
- Устраняет болевой синдром;
- Восстанавливает функции спины.
Процедура реализуется на участках, где тело позвонка прикрыто только кожей и доступ к ним не затруднен. Отсюда название операции – чрезкожная вертебропластика. В связи с отсутствием крупных травмирующих разрезов, и доступом к позвонкам посредством проколов и иглы, операция имеет второе название – пункционная вертебропластика.
Показания и противопоказания
Вертебропластика позвоночника проводится при гемангиоме позвоночника в стадии обострения, когда пациент испытывает неприятные ощущения при воздействии физических нагрузок. Степень агрессивности определяют по интенсивности боли и по структуре позвонков (выявляется при КТ и МРТ).
Гемангиома позвонка может долгое время развиваться бессимптомно, и выявляется случайно, при обращении человека к врачу по причине сильной боли. Такое образование требует серьезного подхода и решения вопроса о целесообразности оперативного лечения. Самая современная методика – вертебропластика гемангиомы. Как правило, реабилитация протекает без осложнений и занимает не более 3 недель. Предупредить рост гемангиомы позвоночника нельзя, особенно при имеющейся предрасположенности, но можно избегать избыточных нагрузок и травм.
Основное показание к операции – боль в районе повреждения.
Существует необходимость в операции при риске перелома. При метастатическом поражении введение костного цемента имеет цитотоксический эффект. Эффективное проведение вертебропластики возможно при условии, что тело позвонка разрушено не более чем на 70%.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- Воспаление костной ткани позвонка;
- Нарушение свертываемости крови;
- Асимптоматический перелом тела позвонка;
- Аллергические реакции.
Относительные противопоказания:
- Системная инфекция;
- Миелопатия или радикулопатия;
- Сильное сужение центрального канала.
Подготовка к операции
Подготовка к процедуре включает:
- Сдачу анализов и прохождение полного медицинского обследования;
- Диагностические процедуры;
- Курс противовоспалительных и разжижающих кровь препаратов;
- Ограничение в потреблении пищи перед процедурой, согласованное с врачом.
Реабилитация после операции
Восстановление после операции проходит в короткие сроки, если ей не предшествовал перелом позвоночника. В этом случае потребуется восстановление после травмы.
В течение первых суток после проведения вертебропластики рекомендуют постельный режим. Обычная деятельность возобновляется постепенно. Болезненность в месте прокола успокаивается при наложении холода.
В течение двух последующих суток боль снижается и вскоре человек возвращается к нормальной жизни.
Вертебропластика используется для компрессионной терапии позвоночника. В этом случае больному вводится антибиотик для профилактики. После процедуры нужно лежать в течение двух часов. При остеопорозе проведение процедуры способствует выздоровлению.
После операции от пациента требуется:
- При необходимости носить корсет;
- Лечить основное заболевание во избежание повторения травмы;
- Не стоять и не сидеть долго;
- При возникновении болей принимать горизонтальное положение;
- Ходить только до появления боли;
- Исключить ношение и поднятие тяжестей;
- Выполнять лечебную гимнастику.
Эффективность
Вертебропластика считается эффективной процедурой, снижающей или полностью устраняющей болевой синдром.
Результатом операции становится улучшенная двигательная функция и повышение качества жизни.
Проводимые исследования показывают, что эффективность операции будет ощущаться от года до трех лет.
Риски и осложнения
- Экструзию раствора цемента, которая провоцирует компрессию нервов;
- Образование тромба;
- Легочную эмболию.
Практика показывает, что в большинстве случаев осложнения связаны с болезнями позвоночника:
- Онкологического характера;
- Позвонковой гемангиомой;
- Остеопорозом.
Вертебропластика – безопасная операция, удачный исход близок к 100%.
Но осложнения в отдельных случаях (до 5%) все-таки возможны.
Может возникнуть инфекция, покалывание, сильная болезненность и паралич.
- Основное осложнение – введение слишком большого количества цемента, вследствие чего происходит сдавливание нервных тканей, вызывающее боль. В этом случае вмешательство проводится повторно и излишки цемента удаляются.
- Попадание инфекции при несоблюдении гигиены. Вероятность такого осложнения практически нулевая, так как разрез имеет малую величину.
- Аллергическая реакция. Перед проведением операции делаются пробы на лекарства и костный цемент.
- Отсутствие положительной динамики. В этом случае пациенту назначают тщательное обследование и выясняют причину.
Где делают вертебропластику?
Для эффективного проведения операции важно правильно выбрать клинику и хирурга. Многие пациенты останавливают свой выбор на ЦКБ РАН в Москве. Здесь возвращают здоровье позвоночнику лучшие специалисты – опытные нейрохирурги, в распоряжении которых имеется новейшее оборудование.
Узнать подробнее о работе клиники, стоимости диагностики и лечения позвоночника можно на сайте, здесь же приводятся отзывы пациентов, перенесших операцию. Многие из них отмечают, что после проведения вертебропластики болевой синдром существенно снизился и ощущается значительное облегчение.
Вертебропластика – востребованная процедура, в настоящее время набирающая популярность.
Пациенты, нуждающиеся в проведении вертебропластики, могут узнать, сколько стоит операция, по указанным телефонам клиники.
Вертебропластика
Вертебропластика – операция, целью которой является укрепление тела позвонка. Во время операции в тело позвонка через специальную иглу вводится костный цемент под контролем рентгенографии.
Вертебропластика: когда применяют:
- При лечении опухолей, когда возникает угроза патологического перелома;
- При остеопорозе;
- При компрессионных переломах;
- Лечение гемангиомы позвоночника.
Вертебропластика в Москве
Суть операции заключается в следующем: в поврежденное тело позвонка вводится специальная игла. Контроль осуществляется с помощью КТ. Затем через иглу вводится смесь, называемая костным цементом на основе ПММА (полиметилметакрилат). Примерно через 11 минут смесь застывает, и прочно стабилизирует позвоночник. Помимо механического воздействия, вещество оказывает цитотоксическое воздействие, то есть повреждает опухолевидные клетки.
Вертебропластика в Москве проводится далеко не во всех клиниках, так как для этой операции необходимо не только дорогостоящее и высокоточное оборудование, но и высокая квалификация хирурга. В “Медико-Хирургическом центре” данную операцию проводят опытные врачи нейрохирурги с большим хирургическим стажем. Оснащение наших операционных осуществлено на самом высоком уровне согласно международным медицинским стандартам.
Вертебропластика: цена
Вертебропластика очень эффективная процедура. Последние исследования показывают, что у 90% пациентов с агрессивными гемангиомами болевой синдром проходит сразу после операции. Существует еще целый ряд положительных моментов, делающих данную операцию предпочтительной:
- Эффективность;
- Минимальная травматичность и инвазивность;
- Местная анестезия;
- Осложнений практически не существует;
- Ранняя активизация;
- Минимальные сроки реабилитации.
Изучая вопрос: “Вертебропластика: где делают”, стоит обратить внимание на стоимость вертебропластики. Она может очень сильно отличаться: от 30 000 до 100 000. Почему существует такой разброс цен? Во всех клиниках используют одинаковый костный цемент, однако квалификация врача, использование высокоточного оборудование – все эти моменты непосредственно влияют на стоимость операции вертебропластики.
Конечно, изучая, “вертебропластика, сколько стоит”, можно отметить значительное колебание цен. И вполне понятно, что пациент ищет более дешевую по стоимости процедуру. Однако необходимо понимать, что вертебропластика цены в Москве комбинируются не только из стоимости непосредственно самой операции, но и нахождения в стационаре, обследования, наличия необходимого операционного оборудования. Так же вертебропластика цена зависит от уровня сложности операции, ее объема и количества поврежденных позвонков.
В стоимость операции входят:
- Вертебропластика при агрессивных гемангиомах/при выраженном остеопорозе или метастатическом поражении – 30.000 руб. (1 позвонок);
- местная анестезия – 1000 рублей;
- седация и наблюдение анестезиолога – 3000 рублей;
- пребывание в стационаре (1 сутки) – 5000 рублей;
- компрессионный трикотаж – 2300 рублей.
Цена: 41.300 рублей
Чрескожная вертебропластика
Чрескожная вертебропластика успешно применяется в “Медико-Хирургическом центре” для лечения гемангиом, первичных опухолей позвоночника, метастатического поражения, при остеопорозе, миеломах, переломах.
Вертебропластика стала настоящим прорывом в нейрохирургической медицине, позволив щадящим методом лечить серьезную патологию. Учитывая, что вертебропластика имеет множество положительных моментов только при наличии нескольких отрицательных, не удивительно, что эта методика настолько популярна в мировой хирургической практике.
Из отрицательных моментов можно перечислить только:
- Крайне редкую аллергическую реакцию на местную анестезию;
- Процедура эффективна в 90% случаев, в остальных случаях может потребоваться повторное вмешательство.
Почему Вам стоит прийти именно к нам?
- Вертебропластика проводится специалистами высшей квалификационной категории и опытом работы в европейских хирургических центрах;
- Оснащена клиника по новейшим стандартам хирургии позвоночника;
- Специалисты используют операционный микроскоп Leica M720 OH5, позволяющий получать стереоскопическое изображение, что повышает точность и минимизирует повреждение тканей;
- Эндоскопическое оборудование мировых производителе позволяет проводить операцию через разрез в пару сантиметров;
- Реабилитация в нашем центре подразумевает пребывание в одноместных палатах повышенной комфортности.
Соотношение операция вертебропластика – цена Вас приятно удивят.
Чрескожная вертебропластика в Москве
Услуга | Цена, руб. |
---|---|
Вертебропластика 1 позвонка (без учета стоимости расходного материала) | 49640 |
Вертебропластика 1 уровень без стоимости расходного материала и разового инструмента | 10000 |
Вертебропластика одного позвонка | 130000 |
Вертебропластика при агрессивных гемангиомах тел позвонков без миелорадикулярной компрессии (1 позвонок, без стоимости расходного материала) | 32000 |
Вертебропластика (без учёта расходного материала) | 121000 |
Вертебропластика (склерозирование) позвонков и межпозвоночных дисков | 40000 |
Вертебропластика | 162000 |
Лечение нестабильности металлоконструкции после вертебропластики (курс) | 79200 |
Пункционная вертебропластика под Rg- контролем (за 1 позвонок) | 77600 |
Осложненная Вертебропластика | 196350 |
Чрескожная вертебропластика — малоинвазивное вмешательство, во время которого в тело пораженного позвонка под лучевым контролем вводится быстротвердеющий костный цемент, содержащий полиметилметакрилат. Процедура используется в клинической практике для восстановления опороспособности поврежденного позвоночного сегмента, устранения болевого синдрома. С помощью такого лечебно-профилактического воздействия удается предупредить непоправимое поражение спинного мозга, добиться ранней активизации и сокращения сроков восстановления пациента.
Основные показания
Наиболее частые показания к назначению чрескожной вертебропластики:
- переломы тел позвонков (неосложненные) без смещения отломков в просвет позвоночного канала, возникающие из-за остеопороза;
- опухоли позвонков и остеолитические метастазы;
- гемангиомы тел позвонков;
- травматические компрессионные переломы без перемещения отломков в сторону позвоночного канала;
- выраженный болевой синдром, обусловленный остеонекрозом пораженных позвонков.
Как подготовиться к процедуре
В стандартное обследование перед выполнением чрескожной вертебропластики входят:
- физикальный осмотр и неврологическое обследование;
- общеклинические анализы, выполнение коагулограммы;
- рентгенография позвоночника в 2-х проекциях;
- КТ с реконструкцией зоны повреждения;
- МРТ — для оценки состояния спинного мозга и его корешков.
Процедура не назначается при нестабильных компрессионных и осложненных переломах, разрушении тел позвонков, воспалительных заболеваниях позвоночника. Перед операцией пациент подписывает согласие на нее.
Особенности процедуры
Оперативное вмешательство проводится в условиях операционной, оборудованной флюороскопом с электронно-оптическим преобразователем. Оно может выполняться под общим наркозом или местной анестезией. Пациент занимает положение лежа на животе, руки располагаются над головой. Операционное поле широко обрабатывается антисептиками.
Дальнейший ход процедуры выглядит следующим образом.
- Кожа в зоне ножки поврежденного позвонка маркируется, а затем вместе с мягкими тканями вплоть до надкостницы инфильтрируется раствором анестетика.
- С помощью двухпроекционной флюороскопии контролируется правильность направления введения иглы вне зависимости от доступа (транспедикулярный, парапедикулярный).
- В маркированной зоне делается разрез кожи длиной около 2 мм, в который вводится игла с троакаром до достижения поверхности дужки и после флюороскопического подтверждения правильности направления введения проводится в тело позвонка.
- Для удаления воздуха из иглы она заполняется стерильным физраствором, после чего к ней подсоединяется стерильный шприц с подготовленным цементом.
- Под рентгенологическим контролем в тело позвонка вводится рабочая цементная смесь до появления околопозвонковых затеков.
- Шприц отсоединяется, в иглу устанавливают троакар, и она извлекается.
После операции пациенту рекомендуется лежать в течение 2-х часов. После контрольного КТ-исследования он в тот же день выписывается из стационара.