Защемление нерва в крестцовом отделе позвоночника симптомы
Защемление нерва в пояснице
Защемление нерва вызывает острую боль в пояснице. С этим можно бороться дома.
Что нужно делать:
Убираем воспаление, используя Ибупрофен или Вольтарен.
Снимаем напряжение с мышц, используя аппарат Cordus.
Делаем укрепляющую гимнастику.
Защемление нерва в пояснице – чем его лечить? – этим вопросом задаются люди, которые столкнулись с данной проблемой впервые.
Нервные ответвления спинного мозга сдавливаются, образуя неприятные ощущения при движении, а в некоторых случаях острую боль, парализующую движение.
Чаще всего острая поясничная боль беспокоит мужчин старше 30-ти лет. Это следствие интенсивных физических нагрузок и переохлаждения. Симптомы защемления поясничного нерва иногда путают с радикулитом. Относительно причин возникновения боли так же постоянно ведутся споры в медицинской среде.
Опасно ли жить с таким диагнозом?
Нет однозначно безусловных признаков защемления нерва в пояснице. Хотя острая боль в этой области практически всегда связана с нервами. Если болят мышцы, то характер боли другой. В этом случае она постоянная, ноющая, более слабая.
Однозначно верный диагноз становиться с помощью ренгена и МРТ, но уже по типу болезненных ощущений можно строить предположения.
Если болит поясница при защемлении нерва, то это люмбагия. Есть вариант, что будет болеть зона крестца с переходом в заднюю часть ноги – это ишалгия. Возможен комбинированный случай (когда и в первом, и во втором месте болит) – это люмбоишалгия.
Чувство жжения, онемения вызывается защемлением нервов.
В 90% случаях причиной защемления нерва служит неправильная работа мышц. Рядом с нервами есть мышечные ткани, которые могут спазмироваться от перенапряжения и перестать адекватно работать. Если это длиться годами (а это неизбежно при сидячей работе), то спазмированная мышца либо формирует протрузию или межпозвонковую грыжу (а они уже защемляют нерв), либо мышца сама начинает сдавлить нерв Спазм мышц вызывается долгим нахождением в сидячем положении, стрессом, малоподвижным образом жизни и лишним весом.
Если уже есть проблемы с мышцами, то любое неловкое движение или перегрузка может вызвать сильную боль. В неблагоприятных условиях спазмированная мышца напрягается сильнее и резко сдавливает нерв в пояснице или седалищный нерв (чаще всего сдавливается мышцами). Сразу же возникает сильная боль. Человек отдохнул, мышца чуть расслабилась, сильная боль прошла. Может быть так, что человек утром чувствует себя хорошо, но к вечеру начинается появляться боль в области пояснице. Значит, спазм увеличивается, и мышца сильнее защемляет нерв.
Если не лечиться, то это будет повторяться снова и снова, причём сила и продолжительность боли будет увеличиваться.
Лучшее лечение защемления нерва в пояснице
В основе эффективного лечения лежит снятие мышечного спазма. Он является первопричиной этой беды.
При особо острой боли (фактически парализующей человека) лучше всего использовать медикаменты – ибупрофен или вольтарен. Для быстрого эффекта необходимо вводить инъекцией. Это поможет снять сильную боль и начать процедуру лечения. Не стоит думать, что после этого можно решить, что всё в порядке. Без надлежащего лечения боль вернётся.
Для эффективного и недорого домашнего лечения защемления нерва в пояснице оптимально выбрать технологию аутогравитационной терапии. При ней человек специальными аппаратами растягивает позвоночник и снимает мышечный спазм. Это даёт возможность позвоночнику восстанавливаться, что уменьшает грыжи и протрузии (причину защемления). Если нерв сдавливает спазмированная мышца, то расслабление уменьшает её в размерах и также устраняет причину боли.
Сила воздействия определяется собственным весом пациента. Это обеспечивает безопасность процедур.
Одним из лидеров среди аппаратов аутогравитационной терапии является Cordus.
Cordus – почему именно он?
Cordus является российской разработкой, направленной на лечения болей в области шеи, поясницы, спины. Он имеет 3 грани – каждая для своего отдела позвоночника.
Использование очень простое – человек ложиться на аппарат и неподвижно лежит в течение 3 минут. Далее ставит на другой отдел. Важно лечить весь позвоночник, так как это комплексная система, где все части взаимосвязаны.
Cordus одновременно делает несколько процедур:
- Шипами активирует проприоцепепторы. Это сенсоры активны в момент покоя мышц. Активирую их, Cordus заставляет мышцы расслабиться, снимая спазм.
- Погружается между двух позвонков благодаря анатомической конструкции, расширяет пространство между ними, устраняя сдавление нерва и позволяя грыже уменьшиться. Обычно на уменьшение грыжи на 2-4 мм уходит 1-2 месяца.
Ощутимый эффект наступает уже после двух недель терапии позвоночника дома. Заниматься нужно через день. Лучше всего вечером, перед сном. В этом случае позвоночник дольше пробудет расслабленным.
В ходе процедур с аппаратам Cordus пациенту с защемлением нерва поясничного отдела рекомендуют не переохлаждаться, не перегружать мышцы спины. Проводить коррекцию позвоночника вечером, чтобы потом во сне организм продолжал коррекцию позвоночника на фоне достигнутого расслабления глубоких межпозвонковых мышц.
Лечение ущемление нерва в пояснично-крестцовом отделе
Внезапное «заклинивание» поясницы и острая, невыносимая боль в спине – симптомы, знакомые многим людям среднего и пожилого возраста. Источник ее возникновения чаще всего один – защемление нерва в позвоночнике.
Поясничный отдел представлен пятью самыми крупными позвонками, причём это количество одинаково у всех млекопитающих. Здесь имеется плавный изгиб вперед (лордоз), эти крупные позвонки связывают грудной отдел позвоночника с крестцовым отделом. В крестцовом обычно все позвонки срастаются в общую конструкцию – крестцовую кость.
Особенности поясничного отдела позвоночника
Задача поясничного отдела – удерживать верхнюю часть туловища в вертикальном положении, принимать на себя максимальную нагрузку при поднятии и перемещении тяжестей.
Эта часть позвоночника несёт самую большую нагрузку. Имеется ещё одна особенность – последний поясничный позвонок соединяется с неподвижным крестцом.
Пульпозное ядро этого сочленения подвергается самым большим нагрузкам. От этого и ущемление корешков межпозвоночных нервов происходит здесь.
Причины развития
Чрезмерная физическая нагрузка является одной из главнейших причин ущемления в пояснице. Наибольшие предпосылки для ущемления составляют вращательные движения поясничного отдела, совершаемые под нагрузкой на позвоночник.
В других случаях такая патология может быть вызвана:
- Травмами позвоночника.
- Физическими перегрузками, транспортировкой тяжелых грузов.
- Избыточной массой тела.
- Врожденными патологиями – искривлениями позвоночного столба, слабостью соединительной ткани.
- Злокачественными новообразованиями.
- Переохлаждением.
- Расстройствами со стороны мышечного корсета.
- Беременностью.
Боли, вызванные острыми микротравмами, физическими нагрузками, подъемом тяжестей могут носить однократный характер, они проходят после лечения и реабилитации. Естественно, при благоприятном прогнозе и необширных повреждениях.
Если это заболевание с хроническим воспалением и затяжным течением, боли будут повторяться после ремиссии, это говорит об устойчивой патологии в поясничном отделе.
Защемление нерва в позвоночнике чаще всего связывают с такими патологическими состояниями ОДА (опорно-двигательного аппарата):
- Остеохондроз – дегенеративное изменение межпозвоночной хрящевой ткани.
- Протрузия диска – выбухание пульпозного ядра диска, без нарушения фиброзного кольца.
- Межпозвонковые грыжи – с повреждением фиброзного кольца.
- Спондилез – разрастание костной ткани на позвонках с образованием выступов и шипов (остеофиты) и сужением позвоночного канала, межпозвонковых отверстий.
Указанные причины ведут к механическому сжатию нервного корешка, нарушают вызывают его кровоснабжение. В ответ получаем ишемию, воспаление, болевые симптомы.
В целом клиническая картина, даже при наличии межпозвонковой грыжи, укладывается в распространённое название – радикулит. В принципе, между ним и ущемлением можно ставить знак равенства.
Симптоматика
Ущемления проявляются острой, простреливающей болью. Связаны с местом расположения ущемленного нерва, степенью воспаления, силой механического сдавления. Характер болевых симптомов связан с видом ущемленного нерва.
Особенности клинических проявлений
При ущемлении чувствительного нерва боль локализуется в месте сдавления, участках кожи и мышц, в которых этот нерв проходит. Бывает и наоборот – снижение чувствительности, онемение.
Ущемление вегетативного нерва покажет проявление боли во внутренних органах (мочевой пузырь, желудок, кишечник), дисфункции половой сферы.
Если страдает двигательный нерв, спазмы, боль и нарушения подвижности наблюдаются в месте ущемления и нижних конечностях.
Выделяют следующие признаки:
- Резкая боль в месте ущемления (люмбаго).
- Онемение в области иннервации пораженного нерва, нарушение функций иннервируемых органов.
- Ограничение движения, вызванное болью.
- Мышечная слабость, в тяжелых случаях, паралич.
- Ухудшение общего состояния.
По характеру болевых ощущений выделяют состояния:
- Ишиалгии – боли переходящие из места сдавления на ягодицу и заднюю поверхность бедра.
- Люмбалгии, люмбаго – боли в месте поражения и воспаления.
- Люмбоишиалгии – боли в пояснице с переходом на ноги/
Из спинномозговых нервов, выходящих из поясничного отдела, чаще всего страдает от ущемления и воспаления седалищный нерв.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, изучения анамнеза заболевания, клинических проявлений и симптомов, осмотра врача. Назначается рентгенографическое обследование для выяснения причины, вызвавшей сдавление.
Показательными диагностическими исследованиями являются МРТ, КТ, применяется рентгенография спинномозгового канала с контрастом (миелография). На снимках можно разглядеть и оценить грыжи, протрузии, деформации костей и межпозвонковых дисков.
Лечение
Лечение назначается после завершения диагностических мероприятий и в целом должно быть направлено на причину, вызвавшую такие проявления. Первым делом нужно снять болевой синдром и устранить мышечный спазм, провоцирующий ущемление.
Больному показан постельный режим в остром периоде в положении на спине, на удобном матрасе. Коррекция диеты. Не рекомендуется употреблять острое, соленое, копченое, мясные навары, алкоголь, кофе.
Первая фаза медикаментозного лечения нацелена на снятие боли и воспаления. Применяются:
- Нестероидные анальгетики с противовоспалительным действием (НПВС).
- Спазмолитики, миорелаксанты.
- Витамины группы В – они обладают противовоспалительным и нейропротекторным действием.
- Ангиопротекторы.
Может потребоваться инъекционное введение обезболивающих препаратов в остром периоде, новокаиновые блокады места ущемления. После затухания симптомов, используются пероральные (таблетированные) обезболивающие и противовоспалительные средства, наружные (применение мазей, растирок, компрессов).
Следующий этап – восстановление функции сдавленного нерва, его адекватного кровоснабжения. Здесь находят применение:
- Массаж.
- Физиотерапия.
- Рефлексотерапия (иглоукалывание).
- Вытяжение позвоночника.
- Мануальная терапия.
- Ортопедическая коррекция (корсеты).
- Йога, ЛФК (лечебная физкультура).
Пользоваться можно услугами только профессиональных специалистов (массажистов, мануальщиков). И только имея на руках заключение врача на основании тщательных исследований. Когда присутствуют грыжи, специалист должен это знать, чтобы не привести к ущемлению, не навредить пациенту. Упражнения на ЛФК назначаются индивидуально.
Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии. Например, при грыжах, опухолях и др. Благодаря современной медицине, грыжи успешно поддаются оперативному лечению с полным восстановлением функций.
Профилактика
Если человек столкнулся с такой проблемой, получил адекватное лечение и не хочет рецидивов, необходимо исключить факторы, приводящие к патологии. Избавиться от излишнего веса, правильно распределять нагрузки. Вести активный образ жизни, уделять время для ЛФК, периодически проходить курсы массажа.
Упражнения, учитывая ваш диагноз, подберет специалист-реабилитолог. Они (упражнения) направлены на укрепление мышечного корсета, удерживающего позвоночник, расслабление поясницы, вытяжение позвонков. Если упражнения проводятся в лечебных целях, для подбора курса не используется обезболивание. Это позволяет объективно отслеживать состояние.
При возникновении воспаления или боли во время занятий, их необходимо прекратить или заменить другими. Постепенно усложнять лечебную физкультуру, делать упражнения систематически. Одежда для ЛФК должна быть просторная, из натуральных тканей.
Результаты занятий не появятся немедленно, но со временем эффект будет достигнут.
Ущемление крестцово-поясничного нерва: причины, признаки, лечение
Каждому человеку известно чувство, когда болит спина в поясничном отделе. Происходит это во время физических нагрузок, при резких движениях или просто во время сна, подобрав для этого неудобную позу.
Острые резкие боли в этой локализации чаще всего вызваны ущемлением крестцово-поясничного нерва. Такое состояние можно наблюдать в любом возрасте и возникает оно в результате внутренних патологических проблем и некоторых внешних факторов. Чтобы устранить симптом, необходимо знать специальные методики и действовать очень деликатно. Из-за чего возникает ущемление и что с этим делать?
Немного анатомии
При ущемлении нерва происходит острая боль в пояснице. Именно поясничный отдел держит на себе функцию вертикального положения тела. В этом отделе содержится большое количество нервных окончаний, которые позволяют человеку ходить, нагибаться, поднимать тяжести.
Позвоночный отдел имеет движимую структуру. Его конец соединяется с крестцом с помощью пульпозного ядра. Такой механизм позволяет тазу быть недвижимым, а верхней части активно двигаться.
Наибольшее количество нервных центров находится возле ядра, поэтому сильная нагрузка вызывает ущемление и, как результат, боль и другие неприятные симптомы.
Ущемление пояснично-крестцового нерва не выступает отдельным заболеванием, чаще всего это признак других патологических состояний из области неврологии или опорно-двигательного аппарата. Очень важно какой именно корешок задет, от этого зависят симптомы и терапия.
В данном отделе находится несколько видов нервов, чаще всего ущемляются следующие три:
- Чувствительный;
- Двигательный;
- Вегетативный.
В любом случае, человек чувствует острую боль и требует срочной помощи.
Из-за чего происходит ущемление?
Однозначно на этот вопрос ответить достаточно сложно, специалисты не могут найти единой причины, но склоняются к тому, что ущемление происходит под воздействием физической нагрузки. Особенно это касается внезапного напряжения или чрезмерной тяжести.
Возникнуть такой симптом может также в результате следующих причин:
- Различные травмы позвоночника. Речь идет не только о крестце, но и о всем органе. Смещение в результате травмы может вызвать ущемление.
- Лишний вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник.
- Врожденные патологии позвоночника, искривления.
- Патологическое развитие соединительной ткани.
- Нарушения, вызванные патологией мышечной ткани.
- Период беременности, особенно второй и третий триместр, когда давление на позвоночник усиливается.
- Регулярное переохлаждение.
- Различные образования в области поясничного отдела.
Боли в результате ущемления могут быть однократными. Например, что касается легких механических повреждений, поднятий тяжести, усталости. После массажа, небольшого лечения и реабилитации они проходят и в большинстве случаев больше не тревожат.
Если ущемление имеет хронический характер, то речь идет о патологических состояниях. В таких случаях нервные корешки находятся в постоянном механическом давлении. Они раздражаются и сжимаются гребцами, возникает воспалительный процесс и, как результат, острая боль. Такое происходит при развитии некоторых состояний опорно-двигательного аппарата, а именно:
- Острая и хроническая форма остеохондроза;
- Протрузия диска пульпозного ядра;
- Междупозвоночные грыжи;
- Спондилез.
Данные патологии очень опасны, они могут вызвать полный или частичный паралич и даже летальный исход.
Как распознать симптомы ущемления?
Симптоматика явления в большей степени зависит от вида поврежденного нерва и конкретной причины. Главным ключевым симптомом является острая внезапная боль, которая усиливается при нагрузке на позвоночник.
Локализация боли также зависит от места повреждения, как и характер. Боль может быть временной или постоянной. Интенсивность проявляется в зависимости от уровня повреждения.
К другим возможным симптомам относят:
- Проблемы с мочеиспусканием;
- Расстройство двигательной функции, паралич;
- Боль и слабость в нижних конечностях;
- При акте дефекации возникает дискомфорт и болезненные ощущения, могут появиться запоры;
- Любые движения по сторонам туловищем вызывает боль, движения скованы;
- Чувствительность кожи на пояснице увеличивается.
Общее самочувствие человека резко ухудшается, он становится нетрудоспособным. Облегчение не приносит даже спокойное положение тела, симптомы могут усилиться при кашле или глубоком вдохе.
Что делать?
Прежде чем начать лечение, необходимо подтвердить диагноз. Для этого необходимо обратиться к невропатологу. Диагностика не требует многих процедур и состоит из нескольких обследований:
- Общий осмотр врачом и сбор анамнеза;
- Рентгенография.
Обычно данных этих процедур достаточно, чтобы определить причину ущемления и локализацию. Если возникают спорные вопросы, дополнительно назначают МРТ и миелографию (контрастная рентгенография спинномозгового канала). Это нужно, если речь идет о хронических патологических процессах, требующих срочного лечения.
Методы лечения
Лечение происходит в два этапа и оно всегда направлено на устранение причины и нормализацию работы нерва.
На первом этапе предусматривается симптоматическое лечение, направлено на снятие болезненного синдрома и других следов воспаления. Для этого назначается комплексная терапия, в состав которой входят:
- Противовоспалительные анальгетики;
- Спазмолитики и обезболивающие средства общего действия;
- Ангиопротекторы;
- Витаминные комплексы, в частности, витамины группы В.
Терапия предусматривает прием таблеток и местных мазей. В случае острой формы и активного болевого синдрома назначается новокаиновая блокада инъекционно.
Второй этап лечения восстанавливающий. После снятия воспаления требуется возобновить работу нерва и восстановить кровоснабжение. Это обеспечивается за счет таких процедур:
- Массаж и физиотерапевтические процедуры;
- Иглоукалывание;
- Вытяжка;
- Специальные ортопедические корсеты для поддержки;
- Лечебная физкультура.
В самых запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство. Это происходит при обнаружении различных образований.
Для эффективности терапии очень важно пользоваться услугами профессионалов. Особенно это касается массажей и других физиопроцедур. Позвоночник трудно поддается восстановлению, поэтому к лечению нужно подойти со всей серьезностью.